انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر.
    خسته نباشید
    بنده سعید هستم 18 سال.
    اگر ممکن است در یک مورد بنده را مشاوره فرمایید.
    در یک طرف مقعد من یک ورم ایجاد شده که برخی اوقات درد شدیدی بهمراه دارد.توی اینترنت که سرچ کردم بین بیماری ها و ورم های مقعدی فکر کنم بیشتر علایم به شقاق شباهت داشته باشه.
    تا به حال 2 بار این مشکل برایم پیش آمده است و بعد چند روز خود به خود وروم خوابیده است.
    لطفا راهنمایی کنید که چه کاری را انجام دهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوال شما به جراح عمومی مربوط می شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من خود ارضایی انجام میدم می خواستم ببینم هفته ای یک بار مناسب هستش برای انجام خود ارضایی و آیا در آینده احتمال عقیم شدن وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتما عقیمی به دلیل خودارضایی بعید است ولی بهتره همان هفته ای یکبار را هم انجام ندهید
  • تصویر کاربر Armin یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    salam aghaye Dr jabbari ba arze khaste nabashid !
    man iran zendegi nemikonam va baram inja Dr raftan sakhte age mishe komakam konid . ye chand vaghti hast ke beyzehaye man kheily shol va avizan shodan va tokhme samte chapam paintar ast , bazi vaghta dar ruuz edrar ke mikonam por rang hamrah ba suzesh ast vali ta vaghti ab masraf mikonam be halate natural barmigardad ! ama mozue mohemtar in ast ke man alan 4 shabe ke shabhaa shadidan tab mikonam ta hadi ke be haziyun goftan miresam va nafas keshidan barayam sakht mishavad .
    1,aval mikhastam bedunam tab kardan be beyzeha va massane rabti darad ?
    2, dovom inke chera beyzeham injuri shodan
    3,aya man mitavanam barvar basham ?
    ba tashakore faravan va sepas.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      تب ربطی به بیضه ها ندارد
      آویزان بودن بیضه ها بیماری محسوب نمی شود ونگران کننده نیست
      برای اطلاع از وضعیت باروری بایستی آزمایش اسپرم انجام دهید
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سوال قبل: با سلام و خسته نباشید
    من 25 سالمه و یک ساله ازدواج کردم قبل از ازدواج خود ارضایی داشتم . چند ماه بعد از ازدواج از رابطه خیلی رضایت داشت و بیشتر مواقع هر دو روز رابطه داشتم که هر بار به راحتی 2 و حتی 3 بار رابطه خوب با نعوظ کامل برقرار می کردم. ولی جدیدا بعد از رابطه اول خیلی به سختی به نعوظ می رسم در ضمن احساس کوچکتر شدن بیضه هم دارم. همچنین شدیدا مشکل زود انزالی دارم که خیلی شدید هست و همه روشهای رفتاری و درمانی را تست کردم ولی حتی بعضی وقتا قبل از شروع رابطه به انزال می رسم. همچنین این رو هم بگم که خیلی استرس دارم از اینکه رابطه با به میل همسرم نباشه. فکرم خیلی مشغوله. و بخاطر مشکل مالی و برخی مشکلات نمیتونم به پزشک مراجعه کنم. من دامنه مطالعاتم بالاست و هر سوالی ازم داشتین می تونم پاسخ بدم. خواهش می کنم بنده را راهنمایی و در صورت امکان دارو تجویز فرمایید. با سپاس فراوان
    پاسخ شما:
    مشکل شما بخاطر استرس زیادتان هست vegadol یکی از داروهایی است که هم روی نع.ظ و هم انزال زودرس موثر است

    سوال جدید: خیلی ممنون آقای دکتر بابت مشاورتون . من طبق نامه v70s863 و پاسخ شما می خواستم بدونم چرا راهی برای حل دائمی مشکلم وجود داره؟ آیا این قرص که معرفی کردین رو میشه همیشه استفاده کرد؟ آیا داروی دیگه ای هم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر استرس تان برطرف شود مشکل حل خواهد شد درغیر اینصورت این دارو فقط مشکل شما را کنترل می کند ولی درمان قطعی نمی کند. بله تازمانی که دارو موثر باشد می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر فرهود یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر پسرم 7 ماهه است بعد از 7ماه تازه متوجه شدیم که بیضه هاش بالاس نظر چند تا متخصص خواستم یه دکتر گفت خود به خود سر جاش قرار میگیره یه دکتر دیگه گفت باید امپول بزنه امروز به بیمارستان بهرامی مراجعه کردم گفتن تنها راهش عمله به نظر شما کدوم راه بهتره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته با هورمون هم گاهی پائین می آید. ولی عوارض خود را دارد و همیشه هم موفقیت آمیز نیست. درمان استاندارد جراحی است و بهترین زمان هم همین الان است.
    2. تصویر کاربر فرهود یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      ممنونم که وقت ميذارين اقاي دکتر توي سونو گرافي که انجام دادن هر دو بيضه بطور نابجا در پروگزيمال کانالهاي اينگوئينال مربوطه رويت شده اما اندازه و اکوي طبيعي داره باز با اين حال بايد عمل بشه؟من تو يه مقاله خوندم که تا يکسالگي جا داره بياد پايين اين موضوع صحت نداره؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط