انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نبایشد جه راه کاری یا دارویی برای افزایش اسپرم میگین سابقه عمل جراحی واریکوسل 2 بار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مصرف قرص کلومیفن و ویتامین E و ماساژ بیضه با آب سرد (هر بار که به دستشویی می روید) برای 2 تا 3 دقیقه
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من همون پسری هسم که گفتم 18 سالمه واستمنا رو ترک کردم و در15.20ثانیه هنگام استمنا منی از من خارج میشه. میشه راهی واسم بگین که از سلامت جنسی و باروری مشکلی ندارم چون از لحاظ فکری خیلی وسواس شدم و همش میگم که دچار زود انزالی و عقیم شدم.ایا واقعا ممکنه که مشکلی جنسی در من وجود داشته باشه? ایا شما ازمایشی مانند ارضا شدن و ریختن منی در تشت پر از اب برای عقیمی قبول دارید? ممنون که حوصله کردین. اگه ممکنه واضح توضیح بدین. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ارزیابی توان باروری تان تصیه می کنم آزمایش اسپرم انجام دهید. زود انزالی در مردان امری شایع است و جای نگرانی ندارد و به موقعش با دارو می توان آنرا کنترل کرد
  • تصویر کاربر آرمان سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر من 37 ساله هستم و یکبار به علت سوزش ادرار و درد خفیف در ناحیه بیضه سونوگرافی از مجاری ادرار انجام دادم که در آن سونوگرافی اندازه پروستات 23 سی سی اعلام شد. اما 7 ماه بعد دوباره همان سونوگرافی را تکرار کردم که این بار اندازه پروستات 17 سی سی اعلام شد در صورتی که من در این بازه زمانی هیچ دارویی مصرف نکرده بودم. فقط از باب اطلاع خدمتتان عرض کنم که در زمان سونوگرافی اول به علت ضعیف بودن اسپرم‌ها قرص تاموکسیفن و پنتوکسی فیلین مصرف می‌کردم اما حدود سه ماه قبل از سونوگرافی دوم مصرف این قرص‌ها را قطع کردم. حالا خواستم دلیل این اختلاف اندازه را از نظر شما بدانم. با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      دلیل این اختلاف سایز خطای سونوگرافی است یعنی اینکه سونوگرافی وسیله خیلی دقیقی برای اندازه گیری پروستات نیست و اندازه پروستات در سن شما هم ملاک هیچ چیزی نیست
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1279 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید نتیجه آزمایش اسپرموگرام بنده به صورت زیر است: Viscosity: Normal Agglutination: Normal Volume (ml): 3.4 WBC/HPF Endtz: 1 Abstinence time (day): 4 Total Motility (%): 60 Progressive (%) : 40 Non Progressive (%): 20 Immotile (%): 40 Concentration (million/ml): 90 Total Count (million/ejaculate): 306 Morphology Report: Total Abnormality: 98 Head: 98 Neck: 14 Tail: 10 Immature: 10 Comment: Most of sperm have small acrosome ظاهرا فقط مورفولوژیش مشکل داره درسته؟ مشکل حادیه؟ این طور که تحقیق کردم احتمال ابتلا به واریکوسل یا گرم شدن بیضه ها در اثر لپ تاپ و ... وجود داره. درسته؟ درمانش به چه صورته و آیا نیاز به استفاده از روشهایی مانند IVF خواهیم داشت؟ البته هنوز اقدام به بارداری نکردیم پیشاپیش ممنونم از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      قضاوت بر اساس یک بار آزمایش صحیح نیست لذا نیاز به تکرار آزمایش هست. ولی اگر نتایج همین باشد احتمال باروری به روش طبیعی ضعیف هست اما غیر ممکن نیست. ماساژ بیضه ها با آب سرد 4 بار در روز کمک کننده است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    سلام من ازمایش لسپرم داده بودم وشما برام تفسیرکردید که تحرک اسپرم کم است ومن دوباره درازمایشگاه دیگرتکرارکردم اگرلطف فرمایی این ازمایش رو هم تفسیرکنید.ممنون.volume:3.1 color:milky viscosity:fair liquefaction time:30 ph:7.6 total sperm count:38 motility1 hr:65 motility2hr:55 greadi:35 gread ii:30 gread iii:28 gread iv:7 normal form:62 abnormal form:38 wbc:1-3 rbc:0-1 ep cell:0-2
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در این آزمایش هم حرکت اسپرم ها ضعیف هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر افشاریان پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ، بر روی کلاهک الت تناسلی من یک برآمدگی شبیه خال سیاه هست که از بچگی بوده
    میخواستم بدونم که راه درمان چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام . ببخشید شما میفرمایید که برای کوتاهی الت راهی نداره. خب عمل جراحی واسه چیه؟ من دیدم کسایی که عمل جراحی کردم و التشون خیلی بهتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام با عمل فقط یک تا دو سانت بزرگتر میشه
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    نت آلتم شق نمیشه یعنی بعضی وقتا میشه بعضی وقتا نه نغوذ رخ نمیده درمانی برای این وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر MahdiR سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام
    من چند ماه پیش خشکی پوست زیر کلاهک آلت تناسلی برام اتفاق افتاد،قبلش با خارش شروع شد،به مرور چیزی مثل سوختگی پدیدار شد و با رعایت بهداشت و شستشو رفع شد
    اما این خشکی دوباره برام اتفاق افتاد،که متاسفانه بر اثر یه حادثه و ضربه قسمتی از پوست خراشیده شد و زخم شد،تقریباً سه روز از زخم گذشته و من زخم رو مرتب شستشو میدم اما چجوری میتونم سریعتر زخم رو درمان کنم که سرباز نکنه؟
    آیا پانسمان یا استفاده از چسب زخم راه درستیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعیدفلاحتی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    پوست آلت قرمزبعدازچندروزخشک وترک می خوره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و مادام العمر از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و هیمشه بعد از استحمام نیز لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط