انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر Reza پنجشنبه ۱۱ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر...امیدوارم حالتون خوب باشه...بنده تقریبا دو سال پیش عمل واریکوسل گرید سه چپ انجام دادم و همزمان گرید یک یا دو سمت راست هم داشتم اما عمل نکردم...بعد از عمل تست اسپرم دادم و نتیجه نرمال بود ...چن روز پیش ورزش کردم و فشاری به ناحیه عمل وارد شد و حس میکردم یه رگی کش اومده حتی اون رگه رو تو کیسه بیضمم حسش کردم تا یک روز درد داشت اما برطرف بعد از اون از خودم تست اسپرم گرفتم به وسیله تشت آب...اسپرمم ته نشین شد اما حجم اسپرمم احساس میکنم نسبت به قبل خیلی کمتر شده...بنظرتون مورد نگران کننده ای هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ فروردین ۱( 4 سال پیش)

      سلام

      این تست ارزشی ندارد اگر نگران هستید بایستی تست اسپرم بدهید گرچه بعید می دانم اتفاق خاصی افتاده باشد

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر، سوالی که در حال حاظر ذهن مرا در گیر خود کرده است این است که بیان بفرمائید نظر شما در خصوص عمل میکروسکوپیک در رابطه با بنده چیست ، یا شما بر روی همان نظر قبلی خودتان مبنی بر مراجعه به مرکز ناباروری رویان و امثال آن جهت iui و مانند آن پا فشاری دارید.با عرض تشکر فراوان. سلامت و تندرست باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      حضور ذهن ندارم مشکل تان چی بوده

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری آزمایش اسپرم بررسی شود آیا می توانم به بچه دار شدن اقدام کنم از آنجا که واریکوسل ۳.۷سمت دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      صفحه اول آزمایش ارسال نشده

  • تصویر کاربر شایان چهارشنبه ۱ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 852 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲۵ سالم هست و حدود چهار سال پیش عمل واریکوسل گرید ۳ سمت چپ انجام دادم یه چند وقتیه زمانی که چیز نسبتا سنگین مثل میز بلد میکنم قسمت سمت چپ شکمم به سمت کلیه چپم درد میکه و بعدا به مرور زمان خوب میشه دردش، خواستم بدونم مشکلی واسم پیش نمیاد؟ سوال دومم اینه من احساس میکنم ساز بیضه هام نسبت به قبلا کوچیک تر شده که ساز بیضه های من که با خط کش اندازه گیری کردم طولش ۵ سانت و عرضش ۲.۳ سانت هست آیا بیضه من نرمال هست یا کوچک شده ممنون میشم دو تا سوالمو جواب بدید دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ دی ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      آقای دکتر بنده ۲۵ سالم هست و حدود چهار سال پیش عمل واریکوسل گرید ۳ سمت چپ انجام دادم یه چند وقتیه زمانی که چیز نسبتا سنگین مثل میز بلد میکنم قسمت سمت چپ شکمم به سمت کلیه چپم درد میکه و بعدا به مرور زمان خوب میشه دردش، خواستم بدونم مشکلی واسم پیش نمیاد؟.........................خیر مشکلی پیش نمیاد
      سوال دومم اینه من احساس میکنم ساز بیضه هام نسبت به قبلا کوچیک تر شده که ساز بیضه های من که با خط کش اندازه گیری کردم طولش ۵ سانت و عرضش ۲.۳ سانت هست آیا بیضه من نرمال هست یا کوچک شده ممنون میشم دو تا سوالمو جواب بدید دکتر جان..........................این سایز بیضه کاملا نرمال هست و جای نگرانی ندارد.

  • تصویر کاربر نوید شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام. پسری 25 ساله و مجرد هستم. درد بیضه چپ داشتم به دکتر مراجعه کردم و ایشان معاینه کردند و سونوگرافی و آزمایش اسپرم نوشتند گفتند واریکوسل گرید 1 دارید‌. قرص سلوکسیب 200 و گاباپنتین 100 نوشتند.نتیجه رو براتون فرستادم. دکتر گفتند که هیچ کاری لازم نیست که انجام بدید و اگر درد زیادی داشتید باید عمل کنید.
    سوال اول : من زیاد پشت میز میشینم و هیچ کاری سنگین یا ورزش سنگینی انجام ندادم علت بروز واریکوسل زیاد نشستن بوده؟؟
    سوال دوم : لباس زیر و شلوار گشاد باید بپوشم؟؟چون من بیشتر اوقات شلوار تنگ میپوشم.
    سوال سوم : با توجه به نتایج سونوگرافی و آزمایش اسپرم شما چه درمانی رو پیشنهاد میدهید (عمل کنم یا نکنم)؟؟
    ممنون 
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      سوال اول : من زیاد پشت میز میشینم و هیچ کاری سنگین یا ورزش سنگینی انجام ندادم علت بروز واریکوسل زیاد نشستن بوده؟؟.......................خیر ربطی ندارد
      سوال دوم : لباس زیر و شلوار گشاد باید بپوشم؟؟چون من بیشتر اوقات شلوار تنگ میپوشم..........................فرقی ندارد مگر اینکه با پوشیدن لباس گشاد درد کمتر شود
      سوال سوم : با توجه به نتایج سونوگرافی و آزمایش اسپرم شما چه درمانی رو پیشنهاد میدهید (عمل کنم یا نکنم)؟؟....................نیازی به جراحی نیست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر کیارش دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر من پسری 17 ساله هستم به مدت دو ماهه که یک جوش یا شاید توده سیاه رنگ روی آلت تناسلیم درآمده آیا خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر عادل شنبه ۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر قرص magna rx چه کارایی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تقریبا دو سال پیش دچار شکستگی الت شدم و همون روز که این اتفاق افتاد من تحت عمل جراهی قرار گرفتم و عملم هم طبق گفته دکتر صدرصد با موفقیت انجام شده بود و من در روزهای که در بیمارستان بودم شب ها به دلیل نعوظ شبانه اصلا نمیتوانستم بخوابم و یک هفته بعد از عمل هم رابطه داشتم و نعوظم کامل بود و هیچ مشکلی نداشتم به جز درد در صورتی که دکتر به من گفته بود تا چند هفته استراحت جنسی داشته باشم الان بعد از دو سال قدرت نعوظم ۷۰درصد سابقه و زمانی که التم در حالت نعوظ هست اگر ان را رو به پایین کنم و تحت فشار قرار بدم سریع شل میشه میخواستم ببینم میشه این مشکل رو با عمل حل کرد ممنونم بابت پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 831 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای جباری
    سوال بنده اینه که من 18 سال دارم و قد 170 سانتی متر و وزن 83 .طول آلت تناسلی من 14 سانتی متر است .
    چون که من هفت تا هشت کیلو اضافه وزن دارم و شکم تقریبا بزرگی دارم و ران هام هم کمی بزرگ هست میخواستم بدونم که کاهش وزن تا چند سانتی متر میتونه به طول آلت من اضافه کنه ؟
    ممنون از وقت گذاشتن و پاسخ گوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آکو چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام متاهلم سه سال است نتوانسته ام رابطه ای داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط