انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید بنده واریکوسل دارم و از مایش اسپرم به شرح زیر می باشد VOLUME 3 COLOR : TURBIDGRAY VISCOSITY : GOOD PH : ALKALINE SPERM COUNT : 96 NORMAL MORPHOLOGY :60 MOTILITY GRADE4:55 MOTILITY GRADE1 :5 MOTILITY GRADE0 : 40 AGLUTINATION : NO WBC : 0-1 RBC:14-16 IMMATURE GERM CELL :1-2 سن 29 مجرد نگرانی اینجانب بیشتر بریای آر بی سی بالا میا باشد ایا ممکن مشکلی وجود داشته باشد یا تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      وجود RBC معمولا بدلیل ضرباتی است که حین خودارضایی به مجرا وارد می شود و میتواند منشا خون در منی باشد و نیازی به پیگیری بیشتر و درمان نیست و مشکلی در باروری ایجاد نمی کند.
  • تصویر کاربر احمدرجب یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترعزیز من چندروزپیش سوالاتی داشتم که شماجواب دادین به سکسولوژیست ویاروان شناس مراجعه کنم وچون درمشهدهستم وتهران برام مقدورنیست اگه میشه ی دکترخوب بهم معرفی کنیدوسوال بعدی اگه میشه بخاطراینکه خاطرم ازنظرجسمی جمع بشه که مشکلی ندارم طبق عکسهای ازمایشات وسونوگرافی که مال چندماه پیش بودوبرای شمافرستادم حالااگه میشه شمابهم بگی که چه ازمایشهایی وسونوگرافی وهرازمایس هورمونی که نیازهست انجام بدم تامطمئن ازسالم بودن جسمم واینکه شماگفتین سایزبیضه هام نرمال وواریکاسلم مشکلی نداره چون میترم واحساس میکنم ازاون موقع تاالان فرق کرده بهم بگین چه مراحلی روانجام بدم وبعدجوابهاشون روبرای شماتلگرام کنم که مطمئن بشم ممنون میشوم اقای دکترمن واقعاازشمابابت این کمک هاممنون وسپاسگزارم وچون تمام جوابهای شمارومیبینم که راه صحیح روپیش پای بیماراتون میزارین بهتون ایمان پیداکردم درضمن من 36سالمه ومتاهل دارای دوفرزندممنون وسپاسگزاروارامش برای زندگیتون اررومندم اقای دکترالان بیضه هام اون قوام قبل روندارن ووقتی لمسشون میکنم انگاری کمی پوست خودهریک ازبیضه هااضافه ویاچون کوچک شده اینجوری نشون میده والان چندماه میشه که دکتری رونکاوی بهم ی قرص افسردگی صبحهامیخورم ونصف قرص تادالافیل شب وگفته تاسه ماه بخورواگربهترشدی تایک سال ادامه بده حال سوالم اینه که ایاتادالافیل روی بیضه هام اثرمنفی نمیزاره واگربعدیک سال قطع کنم مشکلی پیش نمیادویاالان قطع کنمش بهتره ونمیشه اگه ضررنداره یک دونه بخورم واقای دکترخواهشن برای اینکه ازناامیدی دربیام واون روزکه گفتین مشکلی ندارم وبرم سکسولوژیت ازاون روزحالم بهترشده چون مشکلمودرجسم میدیدم وشماگفتین مشکل روانی وروحیه برای همین میگم برم تمام ازمایشات وسونوگرافی دوباره بدم وبه شمانشون بدم وبااون ازمایشات مطابقت بشن چون اون زمان دارومیخوردم والان فقط همین قرصهارومیخورم وعکسشون براتون میفرستم وبگین که قبل ازمایش قرصهاروبخورم ویانخورم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من شما نیاز به آزمایش بیشتری ندارید و از نظر جسمی سالم هستید و بیشتر بایستی دنبال درمان وسواس فکری باشید که گریبان گیر شما شده است.
  • تصویر کاربر احندرجب شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام وخداقوت خدمت اقای دکترحباری.سوال اول من اینه که بخاطری مشکلی که مشخصم نشده وهنوزم درگیرشم امپول تستسترون استفاده کردم که میل جنسی پیداکنم وشخی الت که حالایاازامپول ویاقرصهای دیگه باعث شدن بیضه هام کوچک بشن وایاراهی برای برگشت به حالت اولیه هست؟
    وسوال دومی من جوا ب سنوگدافی روبرای شماعکسشومیزارم وواریکاسل داشتم وازاون به بعدهم بیضه هام کوچک ترشدن وایاکوچک شدن بیضه به واریکاسل ربط داره
    وسوال سوم بااینکه میل خیلی شدیدی به سکس داشتم الان باوجوددکتررفتن زیادامابه بهبودی نرسیدم وکمی بهترشدم که من یک سال ونیم پیش به یک باره میل جنسی ازدست دادم والتم به زورشخ میشد والتم درموقع شخی به اون حدبالاشخ نمیشدوالان سیدنالدیفیل مصرف میکنم ولی خیلی میل جنسی کم وشخی کم دارم صبحهااصلااریکشن ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      حالایاازامپول ویاقرصهای دیگه باعث شدن بیضه هام کوچک بشن وایاراهی برای برگشت به حالت اولیه هست؟...............خیر راهی نیست ضمن اینکه در سونوگرافی سایز بیضه ها را که مشخص کرده نرمال می باشد
      وسوال دومی من جوا ب سنوگدافی روبرای شماعکسشومیزارم واریکاسل داشتم وازاون به بعدهم بیضه هام کوچک ترشدن وایاکوچک شدن بیضه به واریکاسل ربط داره..............همانطور که خدمت تان عرض کردم در سونوگرافی سایز بیضه ها را که مشخص کرده نرمال می باشد
      وسوال سوم بااینکه میل خیلی شدیدی به سکس داشتم الان باوجوددکتررفتن زیادامابه بهبودی نرسیدم وکمی بهترشدم که من یک سال ونیم پیش به یک باره میل جنسی ازدست دادم والتم به زورشخ میشد والتم درموقع شخی به اون حدبالاشخ نمیشدوالان سیدنالدیفیل مصرف میکنم ولی خیلی میل جنسی کم وشخی کم دارم صبحهااصلااریکشن ندارم.......................آزمایشات رو دیدم با توجه به نرمال بودن تست های هورمونی به نظر می رشد مشکل شما ریشه ی روانی داشته باشد و توصیه می کنم با یک روانشناس یا سکسولوژیست در این خصوص مشورت کنید
  • تصویر کاربر محمدفتاح چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    باسلام..بنده مشکل التهاب ودرد شدیدپروستات داشتم وبه پزشک مراجعه کردم و آزمایش کشت ادرار و خون هم دادم و مشکل خاصی نبود و به مدت سه هفته هم قرص مصرف کردم..ولی بعد ازگذشت حدود سه ماه هنوز درد دارم و مشکل پرش خواب...لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احتمال دارد منشا درد عصبی باشد بویژه که مشکل پرش خواب هم دارید لذا شاید داروهای با منشا عصبی بهتر بتواند به شما کمک کنید مثل آمی تریپتلین که در درهای عصبی پروستات استفاده می شود
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1010 مشاهده پرسش
    واریکوسل همسرم 35 ساله هستن ،به دنبال ناباروری طی یکسال اسپرموگرام انجام دادن که در اون اسپرم با نرمال مورفولوژی 1 درصد و کانت کلی 18 میلیون و حرکت فعال رو به جلو یک درصد بود،طبق نظر ارولوژیست یکی از مراکز معتبر ناباروری در تهران واریکوسلکتومی میکروسکوپیک انجام دادن و بعد از سه ماه ،اسپرموگرام به صورت کانت کلی 12 میلیون و نورمال مورفولوژی 0 درصد و حرکت فعال رو به جلو هم 0 درصد!سوالم از خدمتتون اینه که چرت وضعیت بد تر شده!در حال حاضر برای همسرم سینال اف هفته ای 2 عدد تجویز شده و توصیه شده 3 ماه بعد مجدد آزمایش تکرار بشه!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با یکبار آزمایش نمی توان نتیجه گیری کرد که شرایط بدتر شده است لذا بایستی صبور باشید و آزمایش را سر زمان مقرر تکرار کنید تا نتیجه نهایی و میزان اثربخشی جراحی بر روی اسپرم مشخص گردد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط