انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 20 سالمه و فیناستراید پروپشیا 1 میلی برای ریزش موهام مصرف میکنم
    بعد 4 ماه مصرف احساس درد خفیف ودرونی و عجیبی توی بیضه چپم کردم
    قرص رو قطع کردم درد هم از بین رفت بعد چند روز
    بعد 2 ماه دوباره مصرف کردم بعد یه هفته دوباره درد خفیف پیداش شد

    خواستم بدونم حتما لازمه فیناستراید رو قطع کنم؟
    این درد جای نگرانی داره؟ بعدا اثر بدی نمیزاره؟
    این درد موقعهای که نشستم یا دراز کشیدم پیداش میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      درد ارتباط مشخصی با فیناستراید آنهم 1 میلی ندارد لذا لزومی به قطع قرص نیست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 855 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز خسته نباشید.17 سال سن دارم بیشتر اوقات یا همیشه کیسه بیضه هام شل هستش و بعضی وقت ها درد خفیفی در قسمت پایین بیضه هام اذیتم میکنه.دکتر جان میل جنسی به هیچ عنوان ندارم و کیفیت اسپرم هام خیلی کم و ضعیفه و بعضی اوقات تکرر ادرار دارم.
    جواب سونو معمولی از بیضه ها:
    هر دو بیضه دارای اندازه و اکوی پارنشیمال نرمال و فاقد ضایعه فضاگیر میباشد.
    اپیدیدیم هر دو طرف دارای ابعاد و اکوی نرمال هستند
    یک کیست ساده به قطر 4 میلیمتر در سر اپیدیدیم چپ دیده میشود
    هیدروسل دیده نمیشود
    حداکثر قطر ورید های شبکه pampiniform با انجام مانور والساوا:
    در هر دو سمت کمتر از 2 میلیمتر است که مطرح کننده عدم واریکوسل میباشد..
    به نظرتون داپلر هم بدم ؟ اقای دکتر با توجه به اینکه میل جنسی ندارم به نظرتون چیکار کنم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینجا که همه چیز طبیعی است
  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر پرشسم طولانیه شرمنده ولی نیاز به اطلاعاتتون دارم
    من 25 سالمه و متاهلم از قزوین اقای دکتر من دو سال پیش عمل واریکوسل سمت راست انجام دادم بعد از عمل جای عملم رد میکرد که با مراجعه به دکتر میگفتن طبیعی که این درد رو که دو سال ازش میگذره هنوز دارم تقریبا از دو سه ماه پیش موقع خروج منی احساس سوزش در جای عمل رو به رو شدم و تقریبا یه هفته ای هم میشه که زیر شکمم سمت راست ده سانتی از بالاتر از عمل نیش میزنه که موقع نیش زدن جای عملم هم نیش میزنه به متخصص مراجعه کردم که برام سونو گرافی نوشتن که مشخص شد که سمت راستم هیدروسل با حجم مختصر دارم و سمت چپم واریکوسل دارم که وقتی جواب رو به متخصص نشون دادم گفتن مشکلی ندارم برام داروی پروترال 0/4تجویز کردن که کمی مشکل نیش زدن زیر شکمم حل شده سوال من اینه اقای دکتر که با این قرص هیدروسل ما خوب میشه ؟ایا خارج نمودن منی به هیدروسل ضرری دارد یا بیشتر میکنه حجمش رو ؟واریکوسل سمت چپم باید عمل بشه یا نه ؟در ضمن اقای دکتر از وقتی که از پیش متخصص برگشتم و قرص ها رو مصرف میکنم بیضه ی سمت راستم درد میکنه ؟ایا درد بیضه از هیدروسل میتونه باشه یا از مصرف قرص؟اقای دکتر چون تقریبا پرسیدن این سوال ها کمی پرویی میخواد که حضوری بپرسم که نمیتونم مجبور شدم اینطوری بپرسم مننون میشم کمکم کنید اقای دکتر با تشکر از سایت خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوال من اینه اقای دکتر که با این قرص هیدروسل ما خوب میشه ؟......خیر
      ایا خارج نمودن منی به هیدروسل ضرری دارد یا بیشتر میکنه حجمش رو ؟..........تاثیری ندارد
      واریکوسل سمت چپم باید عمل بشه یا نه ؟......بستگی به آزمایش اسپرم تان دارد
      در ضمن اقای دکتر از وقتی که از پیش متخصص برگشتم و قرص ها رو مصرف میکنم بیضه ی سمت راستم درد میکنه ؟ایا درد بیضه از هیدروسل میتونه باشه یا از مصرف قرص؟.....هیدروسل گاه با درد همراه است
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    خيلي ممنون از پاسختون آقاي دكتر،انشاالله هميشه خدا كمكتون كنه
    آقاي دكتر اسم قرص ها همون بودن( Para-Tabs (1g
    (Ibumax (600mg
    من نميفهم از اين قرص ها اصلا فارسي ندارن خيلي ببخشيد آقاي دكتر اگه ميتونيد رو اينترنت يه سرچ كنيد عكساشون من بخدا نميفهم شما چيه قرص را ميخواهيد فقط همينا رو نوشتن!
    فرموديد نميدونيد دقيقا چه آزمايشاتي گرفتن ٢ نمونه خون گرفتن و ٢ نمونه ادرار و سونگرافي با چيزي مثل ميكروفون روش پلاستيك گرفته بود روي پوست بيضه هم يه چيز ژله ايي ريخته بود با اون ميكروفون روي بيضه ميماليد نگاه ميكرد و همچنين خود دكتر هم با دست معاينه كرد،
    حالا اين معاينات براي تشخيص سرطان بيضه و واريكسول كافي بوده؟
    در ضمن آقاي دكتر من نفخ هم دارم ولي اون موقعه بيضه شل بود و نفخش ديده آيا مشكلي نيست كه موقعه معاينه نفخش ديده نميشد؟
    اگه اون درد و نفخ از اون توده باشه و با توجه به گفته اون دكتر چيز خطر ناكي نيست اگه بخوان اون توده رو بردارن راحته يعني مشكلي براي بيضه پيش نمياد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه بدینصورت نمی توانم پاسخ دقیقی بدهم بهتره به پزشک معالج تان اعتماد داشته باشید و امور را دست ایشان بسپارید
  • تصویر کاربر amir سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر من 2 بار سوال خود را فرستاده ام ولی تاکنون شما جواب آن را نداده اید ، خواهشمندم در صورت امکان جواب سوال اینجانب را بدهید، کد های پیگیری اینجانب هم g89h611 و m79s790 میباشد، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مجدد بفرست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط