اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2519 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از شما که وقت گذاشته موجبات حل مشکلات همنوعان خود میشوید...آقای دکتر حدود 2 سال پیش من متوجه رنگ زرد بالای خود در ادرارم شدم بعد از مدتی متوجه شدم که در ادرارم بعد از ته نشین شدن پودر آجری رنگ وجود دارد که هنگام ادرار و ته نشین شدم کاملا محسوس بود پس از رفتن به دکتر و سنوگرافی متوجه چهار پنج سنگ 2و3 میلیمتری در کلیه هام شدم دکتر دارو تجویز کرد و گفت آب زیاد بخورم ولی بعد از گذشت چند ماه مورد ته نشین شدن پودر آجری رنگ و رنگ زرد بالا حل نشد چند ماه بعد سونوگرافی نشون داد سنگ های من 5 میلی متری شدن بعد ار دو سه ماه با درد شدید به دکتر رفتم و سونوگرافی نشون داد یکی از سنگ ها حرکت کرده و بعد از بی حسی از کمر از طریق مسیر آلت سنگ توسط دکتر در آورده شد و یک لوله از کلیه به مثانه جهت تسهیل دفع سنگ کذاشته شد بعد از دو ماه پس از سونوگرافی سنگها 7 میلی متری شده بودن و هنگام برداشتن لوله که باز با بی حسی از کمر شد دیدیم سنگها بر روی لوله جرم بسته شده اند و لازم به ذکره که در دو مورد که از سنگها نمونه بر داری شد و همچنین از سنگهایی که هنگام ادرار از من دفع می شد و اندازه های 1و2و3 میلی متری داشتن و آنالیز نوع سنگ نشون داد که صد در صد اسید اوریک می باشد و باز لازم به ذکره که بعد از عمل دوم سه بار سنگ شکن شدم ولی سنگها خارج نشدن ...آقای دکتر دیگه خسته شدم از سونوگرافی...عمل ...دکتر... سنگ شکن خواهش میکنم راهنماییم کنید با توجه به اینه سنکها هی دارن بزرگتر میشن ...البته وزن من هم زیاد بود (114کیلو)که حدود دو ماهه که با ورزش و دویدن آرام وزنمو به 108 رسوندم و این کاهش وزنو تصمیم دارم به قدرت ادامه بدم قدم هم 175 میباشد و سوءال دیگه هم اینکه داروی ال کار نتین برام ضرر داره یا نه ؟؟؟ممنون از اینکه وقت میزارین...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر سنگ ها اسیداوریکی باشند با پودر سیترات پتاسیم براحتی حل می شود و از بین می رود ضمن اینکه احتمالا نیاز به مصرف آلوپورینول هم می باشد
  • تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۶ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید دکتر.من 33 سالمه دو ماهه با عکس ام ار ای متوجه سنگ کلیه 8 میلیمتری نزدیکی حالب شدم.العان دو روزه احساس میکنم درد از زیر دنده چپم به پایین شکم سمت چب انتقال پیدا کرده. میخواستم بدونم ایا سنگ 8 میلمتری میتونه از حالب و پیشراه رد بشه و چون من چند روزه ادرار خونیم زیاد شده ایا سنگ میتونه باعث پارگی حالب و خون ریزی داخلی بشه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال داره اما این احتمال ضعیف هستپارگی حالب و خونریزی داخلی نمی دهد
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من مدتی هستش که خون بدنم سریع غلیظ میشه ومن تا به حال دوبار فصد خون وچندین بار هجامت داشتم اما بازم سریع غلظت پیدا میکنه ومن قبلا مشکل کلیه داشتم تما حالا به لطف خدا دیگه اون مشکل قبلی رو ندارم ومشکل من مقدار کمی دفع پروتین بودش ومیخواستم بدونم بخاطر مشکل قبلی هستش واگه نیست میتونه بخاطر مثائل جنسی باشه ارضا شدن زیاد و ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر غلظت خون شما ربطی به این مسائل ندارد
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    خسته نباشید خدمت آقای دکتر جباری من قبلا بیمار شما بوده ام ومشکل قبلی من رفع شدش که دفع پروتین از کلیه بودش وحالا یه سوال دارم دلیل زود غلیض شدن خون چیه واینکه ربطی به بیماری قبلیم داره ویا اینکه دلیلش میتونه مسائل جنسی باشه مثلا زیاد ارزضا شدن تو هفته
    ممنون میشم جواب بدید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      افزایش غلظت خون علل متعددی دارد ولی ربطی به زیاد ارضا شدن ندارد
  • تصویر کاربر baghershahi جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    پسر 10 ماهه دچار سنگ کلیه شده است ایا راهیبرای درمانش وجوددارد نیاز به راهنمایی دارم سنگ کلیه3.2میلیمتر.و درمثانه اش نیز سنگ دارد
    لطفا مراراهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سنگ ها در بچه ها همیشه بایستی درمان شوند ولی سنگ 3.2 میلی متری کلیه را نمی توان کاریش کرد و فعلا تحت نظر باشد ولی سسنگ مثانه را بایستی درمان کرد درضمن با مشاوره با نفرولوژیست اطفال بایستی از نظر علت بروز سنگ و اقدامات لازم برای پیشگیری از بزرگ تر شدن و ازدیاد آن اقدام کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط