دکتر محمد جباری
بهمن 14, 1404

بیماری واریکوسل چیست؟

خانه » بیماری های بیضه » بیماری واریکوسل چیست؟

واریکوسل اتساع و پیچ خوردگی غیرطبیعی شبکه وریدی (سیاهرگی) بالای بیضه‌ها است. به طورکلی علل بروز واریکوسل را به سه دسته ی ژنتیکی، اختلالات داخلی رگ ها وعوامل مربوط به ساختار فیزیکی بدن (Body habitus) تقسیم می کنند.

خون رسانی به بیضه از طریق سه سرخ رگ عروقی مستقل صورت میگیرد و تخلیه خون کثیف از بیضه توسط شبکه سیاهرگی (شبکه ی پمپینیفرم ) انجام می شود که این سیاهرگ ها در ادامه ی مسیر خود به سیاهرگ کلیه در سمت چپ و سیاهرگ اجوف تحتانی در سمت راست تخلیه می شوند. این بیماری به علت گشاد شدن غیر طبیعی شبکه ی سیاهرگی بیضه و سیاهرگ طناب بیضه ایجاد می شود.

واریکوسل چیست؟

واریکوسل (Varicocele) به زبان ساده همان «واریس بیضه» است. این عارضه زمانی رخ می‌دهد که سیاهرگ‌های درون کیسه بیضه (اسکروتوم) که وظیفه انتقال خون از بیضه به سمت قلب را دارند، دچار اتساع و پیچ‌خوردگی می‌شوند. این شبکه سیاهرگی که به آن شبکه پامپینی‌فرم گفته می‌شود، در حالت عادی به خنک نگه داشتن بیضه‌ها کمک می‌کند؛ اما در صورت بروز واریکوسل، دریچه‌های لانه کبوتری در این رگ‌ها به درستی عمل نکرده و باعث تجمع خون و افزایش دمای بافت بیضه می‌شوند.

علت واریکوسل چیست؟

به طورکلی علل بروز واریکوسل را به سه دسته ی ژنتیکی، اختلالات داخلی رگ ها وعوامل مربوط به ساختار فیزیکی بدن (Body habitus) تقسیم می کنند. در یک مطالعه ریسک بروز واریکوسل در اقوام درجه یک بیماران مبتلا به این بیماری به خصوص در برادران بیمار را 4 تا 8 برابر جمعیت عمومی گزارش کردند.

فقدان دریچه ی سیاهرگی یا نارسایی در عملکرد دریچه ای سیاهرگ های طناب بیضه ی چپ می تواند باعث برگشت خون به شبکه ی سیاهرگی بیضه و در نتیجه اتساع آن شود.

تاثیرات مخرب ناشی از این بیماری بر روی بیضه ها قابل توجه بوده و به اثبات رسیده است. نمونه برداری از بیضه های بیماران مبتلا به این بیماری یک طرفه نشان دهنده ی توقف در بلوغ اسپرم ها و کاهش تولید اسپرم و همچنین کاهش ضخامت و قطر لوله های اسپرم ساز است.

نکته قابل توجه اینجاست که حتی در واریکوسل یک طرفه، تغییرات مخرب در هر دو بیضه دیده می شود البته شدت آن در بیضه ی مبتلا به این بیماری بیشتر است. از دیگر تغییرات مشاهده شده در نمونه برداری بیضه ی این بیماران می توان به اختلال در سلول های تولید کننده ی تستوسترون و سلولهای موثر در اسپرم سازی و همچنین اختلال در مویرگ های بیضه اشاره کرد.

علائم واریکوسل

بسیاری از مبتلایان علائم خاصی ندارند، اما در موارد پیشرفته‌تر نشانه‌های زیر بروز می‌کند:

درد مبهم و مزمن: دردی که با ایستادن طولانی یا فعالیت بدنی شدید افزایش یافته و با دراز کشیدن بهبود می‌یابد.
تورم یا برجستگی: مشاهده رگ‌های پیچ‌خورده در کیسه بیضه که ظاهری شبیه به “کیسه کرم” پیدا می‌کنند.
آتروفی بیضه: کوچک شدن بیضه در سمتی که درگیر واریکوسل است (معمولاً سمت چپ).
احساس سنگینی: ایجاد حس فشار و سنگینی مداوم در کیسه بیضه.

تشخیص واریکوسل

پزشک متخصص ارولوژی از روش‌های زیر برای تشخیص استفاده می‌کند:

معاینه فیزیکی: در حالت ایستاده و با استفاده از مانور والسالوا (زور زدن شبیه دفع مدفوع) پزشک رگ‌های متسع را لمس می‌کند.
سونوگرافی داپلر رنگی: دقیق‌ترین روش برای اندازه‌گیری قطر رگ‌ها و مشاهده بازگشت خون (رفلاکس) به داخل بیضه است.
آزمایش اسپرم (Semen Analysis): برای بررسی تعداد، شکل و حرکت اسپرم‌ها تجویز می‌شود.

روش‌های درمان واریکوسل

همه موارد واریکوسل نیاز به درمان ندارند. درمان تنها زمانی توصیه می‌شود که فرد دچار درد شدید، آتروفی بیضه یا ناباروری باشد.

جراحی میکروسکوپی (گلد استاندارد): بهترین و دقیق‌ترین روش است که با استفاده از میکروسکوپ، رگ‌های خراب بسته شده و به رگ‌های سالم و لنفاوی آسیبی نمی‌رسد.
جراحی لاپاراسکوپی: از طریق سوراخ‌های کوچک در شکم انجام می‌شود.
آمبولیزاسیون: روشی غیرجراحی که توسط رادیولوژیست مداخله‌ای انجام شده و در آن با فنر یا چسب مخصوص، رگ مسدود می‌شود.

خطرات عمل واریکوسل

مانند هر جراحی دیگری، این عمل نیز خطرات احتمالی دارد که البته در روش میکروسکوپی بسیار نادر هستند:

هیدروسل: تجمع مایع اطراف بیضه (شایع‌ترین عارضه در روش‌های قدیمی).
عود مجدد: احتمال بازگشت بیماری (در روش میکروسکوپی کمتر از ۱ درصد است).
آسیب به شریان بیضه: که می‌تواند منجر به از بین رفتن بیضه شود (در جراحی میکروسکوپی به ندرت رخ می‌دهد).

سن ابتلا به واریکوسل

این بیماری به ندرت در سن پایین تر از ده سال دیده می شود و بروز آن بین 10 تا 15 سالگی به شدت افزایش می یابد که می تواند نشان دهنده ی ارتباط آن با بلوغ فرد باشد. شیوع این بیماری در بزرگسالان برابر با 8 تا 16 درصد می باشد. اگر چه اغلب موارد این بیماری در طرف چپ گزارش شده ولی در گزارشات جدید تر شیوع موارد دو طرفه افزایش یافته و در 15 تا 50 درصد موارد واریکوسل به صورت دو طرفه مشاهده می شود. به طور کلی بروز جداگانه ی واریکوسل در سمت راست شایع نبوده و دراین صورت باید به وجود یک توده که بر روی سیاهرگ ها فشار می آورد و مانع بازگشت خون می شود مشکوک شد.

شدت و درجه واریکوسل

تقسیم بندی شدت واریکوسل به هنگام معاینه به صورت زیر است:

واریکوسل درجه 1: فقط در زمان افزایش فشار داخل شکم در هنگام زور زدن قابل لمس است.

واریکوسل درجه 2 : به راحتی و بدون نیاز به زور زدن قابل لمس است ولی قابل رویت نیست.

واریکوسل درجه 3: سیاهرگ های متسع و گشاد شده بدون نیاز به زور زدن از ورای پوست کیسه بیضه به راحتی قابل رویت است.

اگر میزان شیوع این بیمار را به طور کلی 15 درصد درنظر بگیریم، 9% موارد درجه 1، 4% موارد درجه 2 و 2% آن درجه 3 است.

واریکوسل، با تغییرات بیوشیمیایی خاصی نیز همراه است. کاهش غلظت تستوسترون داخل بیضه و در موارد واریکوسل درجه ی 3 حتی کاهش غلظت تستوسترون در خون نیز دیده شده است. از اثرات منفی ثابت شده واریکوسل بر بیضه، کاهش رشد بیضه است که ارتباط معکوس با کیفیت بیضه دارد.

بزرگ تر شدن بیضه پس از عمل جراحی واریکوسل اگرچه نشانه ی موفقیت در درمان محسوب می شود ولی الزاما به معنای بهبود کیفیت اسپرم بیمار نیست.

تاثیر واریکوسل بر روی کیفیت اسپرم نیز قابل مشاهده است و شامل تغییراتی مانند کاهش حرکت اسپرم ها، افزایش اسپرم های نابالغ واسپرم های با اشکال غیر طبیعی می باشد.

علل مختلفی برای تغییرات ذکر شده به دنبال این بیماری مطرح شده است از این علل می توان به افزایش فشار سیاهرگی و جریان معکوس مواد سمی از غدد فوق کلیوی به بیضه اشاره کرد.

از منطقی ترین علل می توان به آسیب حرارتی ناشی از این بیماری به بیضه ها اشاره نمود. دمای داخل بیضه به طور طبیعی بین 33 تا 34 درجه ی سانتیگراد بوده و این دما جهت تولید اسپرم طبیعی الزامی است ولی با بروز واریکوسل دمای بیضه ها بالاتر رفته و منجر به بروز اختلال در فرآیند اسپرم سازی بیضه ها می شود.

آیا واریکوسل بر باروری تاثیر می‌گذارد؟

پاسخ کوتاه: بله. واریکوسل شایع‌ترین علت قابل درمان ناباروری در مردان است. این بیماری از سه طریق بر کیفیت اسپرم اثر می‌گذارد:

افزایش دما: بیضه‌ها برای اسپرم‌سازی به دمایی حدود ۲ تا ۳ درجه کمتر از دمای بدن نیاز دارند. خون جمع شده در رگ‌ها دما را بالا برده و تولید اسپرم را مختل می‌کند.
استرس اکسیداتیو: تجمع خون باعث ایجاد رادیکال‌های آزاد شده که به دی‌ان‌ای (DNA) اسپرم آسیب می‌زند.
کاهش هورمون‌ها: در موارد شدید، تولید تستوسترون ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. طبق آمار، حدود ۴۰ درصد مردان مبتلا به ناباروری اولیه و ۸۰ درصد مردان مبتلا به ناباروری ثانویه دچار واریکوسل هستند.

بیشتر بدانید…

عوارض عمل واریکوسل

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید

3.8/5 - (19 امتیاز)

لیست پرسش‌ها (58,599 پرسش)

Nadia چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
میبخشید دوباره مزاحم وقتتون شدم میخواستم طبق توضیحاتی که تو سوال قبلی پرسیدم ازتون در رابطه با ازمایش ادرار که کشت ادرار ضروریه برام یا نه از این جهت پرسیدم که امکان داره با وجود خوردن ۱۴ روز لووفلوکساسین هنوز باکتری تو بدنم باشه و این امکانش هست که تو انالیز کامل ادرار نشون نده و کشت ادرار حتما باید انجام بشه یا نه ممنون میشم راهنماییم بفرمایید
1. دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  البته احتمالش خیلی ضعیفه که مجددا عفونت داشته باشید ولی در کل تست استاندارد تشخیص عفونت ادراری ، کشت ادرار هست نه کامل ادرار.
2. Nadia دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  خیلی ممنونم اقای دکتر ولی چون من دچار عفونت بودم و داخل حمام دسشویی میکردم با وجودیکه میشستم با وایتکس بازم دختر کوچیکم ۹ سالشه میرفت تو وان اب میکرد بازی میکرد البته من گفته بودم تو وان نشین ولی به هر حال بازی میکرد تو اب داخل وان ممکنه به بدنش اب پاشیده شده باشه و من نگران بودم امروز یک کامل ادرار براش دادم ازمایشگاه که خیالم راحت بشه این کافیه براش یا برای دخترم هم کشت بدم علاعمی نداره من خودم از ترسم که از من نگرفته باشه به خاطر وان حمامو و دسشویی براش دادم ممنون میشم راهنماییم کنید کامل ادرار برای دخترم برای چکاپ کافیه
3. Nadia دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  اقای دکتر عزیز متاسفانه امیروز انالیز ادرار دخترم عفونت نشون داد لکوسیت ۲۵بود که باید کمتر از ده باشه و باکتری مثبت و wbc هم ۸-۱۰دخترم ۹ سالشه متاسفانه اینجا به دلیل استفاده از توالد فرنگی در مدرسه و اینکه نمیتونه خودش خوب شستشو بده عفونت ادرار کرفته از اولی که به دنیا اومده نگرفته بود تا حالا من هر سال چکش میکردم امروز بردمش پیش یک دکتر اورولوژ و براش ازمایش باکتریولوژی ادرار داد که فردا صبح ببرم ازمایشگاه کلینیک انجام بدم براش و بعد ببرم دارو بدن خیلی نگرانم تب نداره خدارو شکر فقط چند بار گفته ادرارم بودی بدی میده و چند بارم گفته ادرارم میسوزه نمیدونم چه کار کنم این از وضع خودم که هفونت شدید ادراری گرفتم اینم از دخترم به خدا کشور خودمون از لحاظ بهداشت توالدها و از نظر پزشکی خیلی بهتره خیلی پشیمونم که اومدم اینجا برای زندگی برای دخترم از ایندقیفهای پلاستیکی جنس خوب ایتالیایی گرفتم که ایستاده ادرار کنه ولی گاهی مجبور میشه و همین باعث الوده شدن بدنش یا لباس زیرش شده و عفونت گرفته نمیدونم چه کار کنم نگران خودم بودم حالا نگران دخترم هم هستم
4. Nadia دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  موکوس هم در ازمایش ادرار دخترم ۳ تا مثبت هستش این یک عفونت ساده ادراری هستش دیگه خیلی نگرانم با مصرف انتیبیوتیک برطرف میشه دیگه درسته فقط باید از دوباره الوده شدنش جلوگیری کنم ممنون که وقتتونو میدین خیلی سپاسگزارم از محبتتون و از سایت خوبتون ممنون که کمک میکنید به مریضا خدا انشالله حفظتون کنه
5. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  سعی کنید خونسردی خودتان را حفظ کنید و بی جهت نگرانی بیش از حد نداشته باشید. عفونت دخترتان به نظر یک عفونت ساده می باشد و با دارو انشاالله براحتی برطرف می شود و فقط بدون اینکه استرس و وسواس را به فرزندتان منتقل کنید به ایشان مسایل بهداشتی را آموزش دهید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Nadia یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2220 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر محترم ۲۵ روز پیش بعد از یک نزدیکی دو روز بعدمن دچار تکرر و درد مثانه هنگام ادرار و سوزش شدید و ادرارم تا شب رنگ خون شد و لخته های خونی دفع میشد همراه بادرد شدید مثانه و زیر شکم و احساس کشیدگی با درد در مثانه داشتم و احساس پری و فشار در مثانه داشتم رفتم اورژانس انالیز ادرار و ازمایش خون و سونو انجام دادم سونو که گفتن چیزی نشون نداد ازمایش خون طبیعی بود میفرستم واستون فایلشو و ازمایش ادرار رنگ قهوه ای نیترویید مثبت..۵ تا پروتین دفع داشتم ..دوتا مثبت باکتری..کتونوری ۱.۵ مثبت..خون ۲۵۰ مثبت..اربی سی زیاد..وی بی سی ۸تا ۱۰موکوس یکی مثبت به من لووفلوکساسین ۵۰۰ دادن روزی یکی تا ده روز که من از ترسم ۱۴ روز خوردم از روز سوم رنگ ادرارم طبیعی بود و کم کم علا عمم بهتر شد الان گاهی در طول روز مثانم تیرهایی میکشه و موقع دفع خیلی کم گاهی احساس کشیدگی دارم که البته مثانه تحریک پذیر دارم چند ساله ولی الان یک کمی بیشتر دفعات درد از قبل از عفونت و من اب کم میخوردم به خاطر ریفلاکس شدید معده که داشتم الان کمی بیشتر میخورم و بر خلاف گذشته که ادرارم خیلی میتونستم نگهدارم الان نمیتونم نگه دارم و باید حتما برم من چون ایران زندگی نمیکنم و هزینه های درمانی بسیار بالاست و بیمه هم نیستم از شما راهنمایی میخواستم من باید بعد دو هفته که از انتیبیوتیکم بگدره دوباره انالیز ادرار بدم برا احتیاط که کامل پاک شده باشه ..فقط اینجا ویزیت دکترها به پول ما۱۴۰ هزارتومان هستش و برام کمی مشکله خواستم ببینم اگه انالیز کامل ادرار کافیه بدون نسخه پزشک میشه انجام بدم ولی اگر به نظر شما کشت ادرار هم ضروری هستش و باید برم دکتر اورولوژ نسخه بنویسه برای کشت ادرار که این کارو انجام بدم لطفا راهنماییم بفرمایید خیلی متشکرم از لطفتون
1. دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  ملاک اصلی کشت ادرار هست و منفی شدن آن ارزشمند هست ولی اگر بدلیل شرایط مالی امکانش نیست همان آزمایش کامل ادرار بدهید.
  اگر مثانه تحریک پذیر دارید می توانید از قرص vesicare 1mg روزانه یک عدد استفاده کنید.
2. Nadia دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  خیلی ممنونم اقای دکتر از محبتتون
3. Nadia شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  افای دکتر محترم و عزیز سلام عرض میکنم خدمتتون شرمندم که مزاحم وقتتون میشم یک سوالی برام پیش اومده از اخرین رابطه جنسی با همسرم که دچار عفونت شدید و علاعم حاد شدم و انتیبیوتیک استفاده کردم حدود ۲۵ روزه دبگه رابطه جنسی نداشتیم ولی من نگرانیم از اینه که ممکنه من این عفونت از قبلتر داشتم و یکدفعه شدید شده البته قبلش علاعم خاصی نداشتم ولی از این میترسم که قبل تر هم داشتم که شوهرم هم الوده شده باشه البته چیزی ناراحتی ابراز نمیکنه و میدونید که مردا اکثرا از دارو و ازمایش متنفرن و شوهر منم همینطوره ولی من میخواستم بدونم اگه احتمال داره که مرد عفونت ادرار از زن بگیره و علاعمی در بدن مرد نداشته باشه برای سوهرم ازمایش بدم چون هم برای سلامتیش نگرانم هم اینکه من بعد از اینکه کاملا خوب شدنم و ازمایش دادم پاک بودم ممکنه دوباره عفونت بگیرم خواهشم از شما این هستش که چقدر احتمال داره از رابطه جنسی مرد عفونت ادرار از زن بگیره البته اینم بابد بگم من موقع اورگاسم انزال میشم و یک مدت بود این اواخر که مایه انزالم داری یک بویی شده بود البته بوی بدی نبود ولی قبلا همون بو رو هم نداشت حالا بیشتر نگرانم که شوهرم عفونت ادرار از قبل از اینکه شدید بشه در بدنم گرفته باشه ولی علاعمی نداشته باشه، به نظرتون چه کار کنم ازمایش واجبه براش یا نه ؟
4. Nadia شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  من تو اینترنت سرچ کردم چیزی در مورد انتقال عفونت ادراری از زن به مرد ندیدم به همین خاطر مزاحم وقت شما شدم که راهنماییم کنید شوهرم میتونه از من گرفته باشه چه کار کنم مجبورش کنم ازمایش ادرار بده یا لازم نیست چون ناراحتی خاصی نداره میخواستم بدونم ممکنه از من گرفته باشه ولی بدون علاعم باشه
5. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  انتقال عفونت ادراری از زن به مرد چندان معمول و شایع نیست و اگر همسرتان علائم ادراری بویژه سوزش ادرار ندارند نیازی به آزمایش ادراری نیست.
6. نمایش سایر 4 پاسخ
منصور دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
من مدت دو سال است که تبخال تناسلی دارم ، و با عود بیش از حد آن مواجه هستم در حالیکه یکی خوب می شود و قبل از اتمام بهبودی یکی دیگر که اغلب کوچکترو با دوره کمتر هستند شروع به فعالیت می کند ، گاها هر ماه دو بار حتی سه بار با این مشکل مواجه هستم ، کلافه شده ام ، احساس می کنم سیستم ایمنی من ضعیف است ، آزمایش ایدز را هم دادم که منفی بوده از پماد اسکلویر هم استفاده کردم ، اما فایده ندارد ، لطفا چاره ای برایم پیدا کنید ممنون .
مشکل دیگری هم در سر آلت تناسلی دارم که از سال 1383 یعنی سیزده سال است که اون را مشاهده کردم ، لکه کوچکی که ابتدا بسیار کوچک بود و پوست اندازی می کند ، چندین بار به پزشک مراجعه کردم که فایده ای نداشته ، الان هم لکه بزرگتر شده و پوست اندازی می کند ، ناگفته نماند که درد و خارش و ... ندارد ( عکس آن پیوست است ) آیا ممکن است سرطان آلت باشد
1. دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  برای کاهش عود بایستی از استرس و فشار کاری بکاهید، ورزش کنید سیر تازه و چای سبز و لیمو ترش کمک کننده هستند و قرص آسیکلوویر ۴۰۰ میلی روزی یک عدد بمدت ۶ ماه استفاده کنید.
  برای ناحیه پوست اندازی هم پماد هیدروکورتیزون بمدت ۲ تا ۳ هفته شب ها بر روی آن ناحیه بزنید. این پماد برای تبخال مناسب نیست و در ان نواحی مالیده نشود.
آرش دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
حدود 6ماه است که به تدریج دچار اختلال عدم سفت شدن آلت تناسلی شده ام، البته چون همزمان با بارداری همسرم اتفاق افتاد، پیگیر نشدم اما با گذشت دو ماه از زایمان همسرم عملا سفتی آلت رخ نمیدهد و علاوه بر آن تمایل جنسی ام به مراتب کاهش پیدا کرده.
دوره کامل آزمایشات قلب از جمله سیتی آنژیو و ... نزد متخصص قلب انجام شده و پزشک سلامت کامل قلبی ام رو تایید کرده...
سوالم دقیقا اینجاست، به طور مشروح چه فرایندی رو جهت درمان انجام بدم؟
سنم 33 سال و 7 ساله ازدواج کردم و اخیرا صاحب یک فرزند شدم.
سپاس
1. دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  توصیه می کنم توسط ارولوژیست معاینه شوید و تست های هورمونی را انجام دهید. اگر نرمال باشد مشکل شما جنبه ی روانی دارد که یکی از علل آن بارداری و زایمان همسر و حضور فرزندی است که طبیعتا بخش قابل ملاحظه ای از توجه و انرژی همسر را به سمت خود معطوف می سازد در این موارد داروهای می توانند روی توان شما تاثیر مثبت بگذارند تا بتدریج شرایط شما به حالت نرمال بر گردد.
مينا یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشيد
من خانمي ٢٩ساله هستم و مدت دوماهه كه متوجه سه يا چهار عدد زگيل ريز اطراف مقعدم شدم.و حدود ٣هفتست كه با مراجعه به دكتر زنان اين زگيلهارو از بين بردم .و ازمايش hpvدادم ومتوجه شدم درگير نوع١6و5٣ شدم.
و قرار هست كه كولپوسكوپي بشم.
از مدتي كه متوجه شدم رژيم غذاييمو تغيير دادم،سير و چاي سبز مصرف و ويتامين و مايعات فراوان مصرف ميكنم و ورزش ميكنم و رابطه جنسيم رو هم قطع كردم
بسيار نگران ايندم هستم و همينطور انتقال اين بيماري به طرف مقابلم.
طي مطالعاتي كه توي اين مدت انجام دادم تعدادي از هماكارانتون نظر بر اين دارند كه اين ويروس بين ٨-٢4 ماه با سيستم اميني بدن دفع خواهد شد.
حتي با مواردي برخورد كردم كه جواب ازمايششون بعد از يكسال منفي شده بود.
اگر سيستم ايمني بدن موفق بشه و جواب منفي به ايا ديگر به كسي منتقل نميشه؟
و اينكه با توجه به تيپ ويروس هاي من من واكسن گاردازيل استفاده كنم؟
و سوالي كه خيلي برام عجيبه اينه كه تعدادي از دوستان مثلا 5سال پيش با اين ويروس درگير بودند و خوب شدند و دوباره بعد از 5سال درگير شدند .آيا همون ويروس مجددا عود كرده يا دوباره به همون ويروس يا نوع ديگري از اين ويروس مبتلا شدند؟
من تو اين مدت به لحاظ رواني بسيار اشفته شدم و از همه بدتر اينكه توي مطالعاتي كه انجام ميدم به جواب مشخصي نميرسم
متشكرم از لطف و حمايتتون
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  اگر سيستم ايمني بدن موفق بشه و جواب منفي به ايا ديگر به كسي منتقل نميشه؟...............................خیر منتقل نمیشه
  و اينكه با توجه به تيپ ويروس هاي من من واكسن گاردازيل استفاده كنم؟.............................اگر مجرد هستید بله واکسن بزنید
  و سوالي كه خيلي برام عجيبه اينه كه تعدادي از دوستان مثلا 5سال پيش با اين ويروس درگير بودند و خوب شدند و دوباره بعد از 5سال درگير شدند .آيا همون ويروس مجددا عود كرده يا دوباره به همون ويروس يا نوع ديگري از اين ويروس مبتلا شدند؟......................همه چیز ممکن است یعنی هم احتمال ابتلا به ویروس جدید و یا همان ویروس قبلی

« قبلی 1 ... 7161 7162 7163 7164 7165 7166 7167 ... 11720 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (157 پرسش)

بهنام سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
باسلام و ادب حضور جناب دكتر جباري عزيز
ازمايشات از قبيل ميزان اسپرم و سرعت حركت انجام شده.
هردو كمي پايين تر از ميزان نرمال نشان ميدهند.( ويتامين C , E در حال مصرف )
اندوسكوپي ، واريكوسل گريد 2 نشان داده است
حقيقتا" از عوارض احتمالي جراحي كمي نگران هستم براي همين به دنبال درمان بدون ريسك يا با حداقل ريسك هستم.
با توجه به استفاده از ويتامين هاي مذكور آيا ميتوان بدون نياز به جراحي واريكوسل ، صاحب فرزند شد.
از شما جناب دكتر قبلا" كمال تشكر و امتنان را دارم.
با تشكر برزگر
1. دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  امکان باروری هست ولی با اینحال بازهم جراحی را توصیه می کنم
علی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
با عرض سلام و احترام و خسته نباشید خدمت دکتر جباری
من 31 سال دارم.
در 14 سالگی بیضه راستم رو از دست دادم.
پارسال دردی در بیضه چپ حس کردم. بعد سونوگرافی( یک سال و نیم قبل):
ابعاد بیضه چپ 26*43
کالیبرهای وریدی اطراف بیضه چپ در حالت ایستاده و با مانور السالوا بیش از حد طبیعی بوده و به 2.8 میلی متر می رسد.
نظریه واریکوسل سمت چپ.

دیروز هم آزمایش اسپرم دادم بعد دو و نیم روز از آخرین انزال. تو خونه نمونه گرفتم و تو یربع رسوندم ازمایشگاه. نمونه رو هم روی شکم گذاشته بودم. البته چون استرس داشتم نتونستم خودمو خوب تحریک کنم و التم نعوظ پیدا نکرد زیاد و خیلی کم انزال داشتم که نمیدونم در نتایج اثر میذاره یا نه.
نتیجه آزمایش:
volume: 1.2 ml
appearance: milky
viscosity: normal
liquefaction: 20 minutes
PH:7.6
WBC: 0-1
epithelial cell : --
bacteria: --
RBC:--
agglutination: yes(+) .
immature germcell: 1-2
sperm count: 68.2 milion/ml
quick(a):14.8
slow(b): 25.2
none(c):19.8
immotile(d): 40.2
normal:72.3

نظرتون چیه؟ < چیکار کنم بنظرتون
با تشکر فراوان
1. علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر چرا جواب نمیدین؟
  در اس ام اس گفته بودن ظرف 24 ساعت جواب داده خواهد شد.
2. دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  در کل خوبه حرکتش کمی ضعیفه اما قابل چشم پوشی هست
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 26 27 28 29 30 31 32 » بعدی

27 اردیبهشت 1405

بیضه بزرگ نشانه چیست؟

5 اردیبهشت 1405

عوارض واریکوسل بیضه چپ

24 فروردین 1405

وبسایت دکتر محمد جباری