درمان تنگی مجرای ادراری با لیزر

البته میزان موفقیت درازمدت یورتروتومی با لیزر بالا نیست و بسیاری از افرادی که این روش درمانی را انجام می­دهند، همچنان باید تحت عمل جراحی بعدی قرار گیرند، زیرا احتمال بروز مجدد تنگی مجرای ادرار وجود دارد. علت بروز بازگشت تنگی مجرای ادراری این است که عدم وجود خون رسانی مناسب و مطلوب به بافت پوششی مجرای ادراری باعث عود تنگی می­ شود. در واقع، هر بار که باز کردن تنگی به روش اتساع سازی  یا یورتروتومی انجام می­شود، بافت ظریف اسفنجی مجرای ادراری نیز ناخواسته برش داده می­شود و باعث ایجاد بافت جوشگاه یا اسکار در بافت اسفنجی و بروز تنگی بیشتر می­ شود.

مدت زمانی که طول می­کشد تا پس از جراحی لیزر تنگی مجرای ادراری بهبودی حاصل شود برای جراحی­های ساده­تر دو هفته و برای جراحی های پیچیده ­تر ممکن است سه هفته زمان ببرد. بعد از یورتروتومی با لیزر برای بیمار سوند در داخل مجرای ادراری تعبیه می شود که معمولا ۳ تا ۷ روز بعد خارج می­شود گرچه گاهی پزشک ترجیح می­دهد تا سوند زمان بیشتری باقی بماند. یورتروتومی با لیزر هم تحت بیهوشی عمومی و هم بیحسی نخاعی از ناحیه کمر می­تواند انجام شود.  سیستوسکوپ (وسیله­ای که لنز چشمی دارد و از طریق آن می­توان داخل مجرای ادراری و مثانه را مشاهده کرد) را وارد مجرای ادراری کرده و تا نقطه تنگی عبور داده می­ شود.

سپس بافتی که باعث بروز تنگی شده است با لیزر در چند نقطه در طول آن، بریده می شود تا بخش باریک شده مجرای ادراری باز شود. بعد از انجام یوروتروتومی با لیزر به محض اینکه بیمار بتواند غذا بخورد، راه برود و از سوند خود مراقبت کند، می­تواند بیمارستان را ترک کند که معمولا در همان روز جراحی صورت می­گیرد. در مدت زمانی که سوند دارید از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش شدید یا فعالیت­های فیزیکی شدید خودداری کنید تا از بهبودی کافی و ترمیم محل عمل مطمئن شویم. این جراحی غالبا با خونریزی همراه نیست. احساس ناخوشایند بعد از عمل غالبا بدلیل وجود سوند می­باشد و میزان درد و سوزش محل عمل ناچیز بوده و معمولا با مصرف مایعات و بویژه آب فراوان و استفاده از داروهایی که پزشک هنگام ترخیص برای شما تجویز می کند قابل کنترل است.