پروستات چیست و علائم خطرناک پروستات در مردان

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بزرگی خوش خیم پروستات که از این به بعد به اختصار بزرگی پروستات می گوییم، یک بیماری شایع است که وقتی مردان پا به سن می گذارند، به آن مبتلا می شوند. این بیماری هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) نیز نامیده می شود. بزرگی پروستات می تواند علایم ادراری آزاردهنده ای داشته باشد. عدم درمان بزرگی خوش خیم پروستات می تواند خروج جریان ادرار از مثانه را مسدود و باعث مشکلات مثانه، مجرای ادراری یا کلیوی شود. روش های موثر متعددی برای درمان بزرگی پروستات وجود دارد که شامل دارو ها، درمان های کم تهاجمی و در نهایت درمان قطعی بزرگی پروستات با جراحی می باشد. برای انتخاب بهترین درمان بزرگی پروستات ،قطعا متخصص ارولوژی می بایست میزان و شدت علائم ادراری، اندازه پروستات، وضعیت سلامتی و دیگر بیماری های بیمار را در نظر بگیرد.

پروستات چیست؟

پروستات غده ای به اندازه ی گردو است که بین مثانه و آلت تناسلی قرار گرفته است. مجرای ادرار از وسط پروستات عبور کرده و اجازه می دهد تا ادرار از بدن خارج شود. پروستات مایعاتی را ترشح می کند که از اسپرم ها محافظت می کند. در حین انزال، این ترشحات به مایع منی اضافه می شود و تقریبا یک سوم مایع منی را تشکیل می دهد.

اندازه پروستات در سن 50 سالگی باید چقدر باشد؟

اندازه ی پروستات به دو عامل سن و وراثت بستگی دارد و هر چه سن بالاتر رود سایز آن بتدریج بزرگ و بزرگ تر می شود بطوریکه در سن بین ۲۵ تا ۳۰ سالگی به اندازه ی یک گردو یعنی حدود ۲۵ سی سی بوده و در حدود سن ۵۰ سالگی به حدود۳۰ تا ۳۵ سی سی و در سن ۷۰ سالگی حدود ۴۰ تا ۴۵ سی سی خواهد بود البته همانگونه که در ابتدا گفته شد اندازه ی پروستات تحت تاثیر عوامل وراثتی ممکن است بزرگ تر از مقادیری که گفته شد باشد.

دلیل سرطان پروستات

علائم پروستات خوش خیم

شدت علائم در افرادی که مبتلا به بزرگی پروستات هستند، متفاوت است، اما علائم به تدریج و در طول زمان بدتر می شوند. علائم و نشانه های معمول بزرگی خوش خیم پرستات عبارتند از:

  • تکرر ادرار و یا احساس نیاز فوری به ادرار کردن
  • افزایش دفعات ادرار کردن در طول شب که به آن شب ادراری می گویند
  • مشکل در هنگام شروع ادرار کردن
  • ضعیف شدن جریان ادرار و یا قطع و وصل شدن جریان ادرار
  • قطره قطره آمدن ادرار در بخش پایانی ادرار
  •  زور زدن در هنگام ادرار کردن
  • ناتوانی در تخلیه کامل مثانه

علائم نادر سرطان پروستات خوش خیم

•    عفونت دستگاه ادراری

•    ناتوانی در ادرار کردن و در نتیجه احتباس ادراری (شاش بند شدن)

•    وجود خون در ادرار

اندازه پروستات شما لزوما به این معنی نیست که نشانه های شما بدتر خواهد بود. برخی از مردان با پروستات کمی بزرگ می توانند نشانه های ادراری قابل توجهی داشته باشند، در حالی که مردان دیگر با پروستات بسیار بزرگ ممکن است تنها، علایم ادراری جزئی داشته باشند. در برخی از مردان، علائم ادراری در نهایت ثابت مانده و حتی ممکن است در طول زمان بهبود بخشد.

عوامل و شرایط دیگری که می توانند منجر به بروز علائمی شبیه به نشانه های بزرگی خوش خیم غده پروستات بشوند عبارتند از:

•    عفونت دستگاه ادراری

•    التهاب پروستات (پروستاتیت)

•    تنگی مجرای ادراری پیشآبراه

•    زخم در گردن مثانه به دلیل عمل جراحی قبلی

•    سنگ مثانه و کلیه

•    بروز اشکال در اعصابی که مثانه را کنترل می کنند

•    سرطان پروستات یا مثانه

درمان واریکوسل

علائم خطرناک پروستات

علائم و نشانه های سرطان پروستات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تکرر ادرار
  • جریان ادرار ضعیف، قطره قطره آمدن ادرار و یا نیاز به فشار برای تخلیه
  • تکرر ادرار مخصوصا در شب ها
  • خون در ادرار
  • خون در مایع منی
  • اختلال نعوظ

درد یا سوزش در ادار معمولا کمتر دیده می شود. بزرگ شدن خوش خیم پروستات علائم بسیار مشابهی ایجاد می کند. اگر سرطان به خارج از غده پروستات گسترش یافته باشد، ممکن است شما علائم زیر را نیز تجربه کنید:

  • درد در پشت، باسن، ران، شانه ها یا دیگر استخوان های بدن
  • تورم یا تجمع مایعات در پاها
  • کاهش وزن بدون دلیل
  • خستگی
  • تغییر در شرایط عملکرد روده ها

علت بزرگ شدن پروستات چیست؟

غده پروستات در زیر مثانه شما قرار دارد. لوله ای که ادرار را از مثانه و از طریق پیشابراه خارج می کند، از مرکز پروستات عبور می کند. وقتی که پروستات بزرگ می شود بتدریج جریان ادرار مسدود می گردد. اکثر مردان در طی زندگی با رشد تدریجی پروستات مواجه هستند. در خیلی از مردان، این رشد ندریجی باعث بزرگی پروستات شده تا حدی که سبب بروز علائم ادراری یا انسداد قابل توجه جریان ادرار می شود. علت بزرگی پروستات بخوبی مشخص نیست؛ ولیکن تصور می شود به دلیل تغییراتی باشد که در تعادل هورمون های جنسی در مردان مسن تر رخ می دهد.

عوامل خطر بزرگی پروستات چیست؟

عوامل خطرساز بزرگی خوش خیم پروستات عبارتند از:

1- سالخوردگی

بزرگی خوش خیم پروستات بندرت باعث بروز علائم و نشانه های ادراری در مردان جوان تر از 40 سال می شود. حدود یک سوم مردان در سن 60 سالگی شاهد علائم ادراری متوسط تا شدید هستند، و حدود نیمی از مردان تا سن 80 سالگی این علائم را تجربه می کنند.

2- سابقه خانوادگی

 داشتن خویشاوندان خونی مانند پدر یا برادر با مشکلات پروستات بدان معناست که احتمال بروز مشکلات پروستات در شما بیشتر است.

3- زمینه های نژادی

 شیوع بزرگی پروستات در مردان آسیایی کمتر از مردان سفید پوست و سیاه پوست آمریکایی می باشد. مردان سیاه پوست ممکن است علائم ادراری را در سنین پائین تری نسبت به سفید پوستان تجربه کنند.

4- شیوه زندگی

 چاقی، خطر بزرگی خوش خیم پروستات را افزایش می دهد، در حالی که ورزش ریسک آنرا پائین تر می آورد.

پروستاتیت

عوارض بزرگی پروستات چیست؟

عوارض بزرگی پروستات می تواند شامل موارد زیر باشد:

# عدم توانایی ناگهانی در ادرار کردن (احتباس ادراری یا شاش بند شدن)

در این مواقع ممکن است نیاز به سوندگذاری به منظور تخلیه ادرار از مثانه باشد. در نهایت بعضی از مردان با بزرگی پروستات نیاز به جراحی برای رهایی از احتباس ادراری پیدا می کنند.

# عفونت دستگاه ادراری

ناتوانی در تخلیه کامل مثانه می تواند خطر عفونت در دستگاه ادراری شما را افزایش دهد. در صورتی که مکررا دچار عفونت ادراری شوید، ممکن است به جراحی برای برداشتن بخشی از پروستات نیاز پیدا کنید.

# سنگ مثانه

 سنگ مثانه معمولا به دلیل ناتوانی در تخلیه کامل مثانه ایجاد می شود. سنگ مثانه می تواند باعث عفونت، تحریک مثانه، بروز خون در ادرار و انسداد جریان ادرار شود.

# آسیب مثانه

مثانه ای که به طور کامل تخلیه نمی شود، می تواند موجب بروز کشش و ایجاد ضعف در عضلات دیواره مثانه شود. در نتیجه به مرور زمان، دیواره عضلانی مثانه به خوبی منقبض نشده و منجر به سفت شدن جدار آن برای تخلیه کامل مثانه می گردد.

# آسیب کلیوی

 افزایش فشار در درون مثانه به دلیل احتباس ادرار می تواند منجر به صدمه به کلیه ها شده و یا اجازه دهد تا عفونت مثانه به کلیه ها انتشار یابد. در اکثر مردان با بزرگی پروستات خوش خیم این عوارض بروز نمی یابد. با این حال، احتباس حاد ادراری و آسیب کلیوی می تواند تهدیدی جدی برای سلامت مردان باشد.

بزرگ شدن پروستات شما را در خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار نمی دهد.

آیا بزرگی پروستات خطرناک است؟

درمان قطعی بزرگی پروستات چیست؟

درمان قطعی بزرگی پروستات، جراحی و برداشتن بخشی از پروستات که مجرای ادراری را مسدود کرده است می باشد. جراحی زمانی پیشنهاد می شود که درمان های دارویی اثربخش نبوده یا فرد دچار عوارض ناشی از بزرگی پروستات شده است. به طور کلی جراحی به دو روش باز و بسته انجام می شود. تصمیم گیری در مورد روش جراحی به عوامل متعددی بستگی دارد که مهم ترین عامل، اندازه ی پروستات می باشد. هر چه سایز پروستات بزرگ تر باشد احتمال این که پزشک روش باز را انتخاب کند بیشتر است.

درمان قطعی بزرگی پروستات

درمان طبی پروستات خوش خیم

درمان‌ های متداول جهانی شامل جراحی  و درمان طبی می‌باشد. هدف از درمان طبی که با داروهای گوناگونی صورت می‌گیرد، کاهش انسداد در مسیر خروج ادرار از مثانه به خارج می‌باشد. این دارو ها با فلج کردن عضلات صاف پروستات انسداد را در ۴۰ درصد موارد کاهش می‌ دهند و به همین میزان علائم ادراری بیمار بهبود می‌یابد. درمان طبی معمولا در افرادی که دارای علائم خفیف یا متوسط هستند، مناسب می‌ باشد. تا زمانی که با دارو بتوان علایم را کاهش داد و فرد مشکل ادراری جدی نداشته باشد، به هیچ وجه توصیه به جراحی نمی شود.

از عوارض داروهای شکل کننده پروستات که به میزان زیادی گزارش شده، ناتوانی جنسی و افت فشار خون، کاهش حجم و قطع انزال می‌باشد. معمولا بیمار تا زمانی که از داروی خوراکی استفاده می‌کند، تا ۴۰ درصد موارد علائم کاهش می‌یابد و با قطع دارو، علائم مجددا برمی‌گردد.

قرص پرازوسین 5 برای درمان هایپروتروفی پروستات

پرازوسین با شل کردن عضله، سرعت جریان ادرار را بهبود می بخشد. عمل شل کردن با بلاکرهای آدرنرژیک های آلفا-1 در گردن مثانه و پروستات ایجاد می شود. مزیت پرازوسین نسبت به بلاکرهای غیر انتخابی آلفا-آدرنرژیک، عوارض جانبی کمتر آن است.

  • درمان بزرگی پروستات در واقع عمل جراحی رزکسیون پروستات (TUR-P) است که در آن با ورود دستگاه در پیشابراه و با استفاده از جریان الکتریسته، غده پروستات قطعه قطعه را  خارج می کنند. این عمل جراحی ۹۵ درصد در دنیا انجام می‌گیرد و در حقیقت یک عمل استاندارد در سطح جهانی است. عمل باید به نحوی انجام گیرد که پروستات کاملا خارج گردد؛ در غیر این صورت مجددا چند ماه بعد عود می‌کند. این تکینک جراحی باید در دست جراحان با تجربه و حاذق صورت گیرد.
  • عمل بزرگی پروستات اغلب با بی‌حسی نخاعی قابل انجام است و زمان بستری بیمار ۱ تا ۲ روز می‌باشد.
  • پروستات‌ هایی با وزن ۱۰۰گرم نیز با این تکنیک قابل انجام می‌باشند. روش جراحی با لیزر به علت عوارض بیش از حد در دنیا مطلوب و طرفدار ندارد.
  • گذاشتن استنت در مجرا که نوعی دیگر از عمل جراحی است، در افرادی انجام می‌شود که به دلایل مشکلات قلبی- ریوی، برای آنها جراحی رزکسیون پروستات امکان پذیر نمی‌باشد.
  • عمل جراحی باز، اگر چه عمل محبوب و پرطرفداری نمی‌باشد، ولی مواقعی که در مثانه سنگ یا دیورتیکول وجود داشته باشد، الزاما باید انجام گیرد.

در هر حال اگر دچار بزرگی پروستات هستید حتما در تغذیه و شیوه زندگی خود نکات مهم ذکر شده در لینک زیر را انجام دهید:

درمان های خانگی بزرگی خوش خیم پروستات

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (378 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یک ماه میشه عمل واریکوسل انجام دادم و نزدیکی داشتم و متاسفانه خانمم باردار نشدن می خواستم بدونم ایا بعد از عمل احتمال باروری وجود دارد؟ قسمتی که جراحی شده قسمت بخیه ها زیرش یکم سفت عمل واریکوسل انجام دادم می خواستم بدونم این سفتی اشکالی ندارد؟ بعد از عمل کی باید برم ازمایش اسپرم بدم؟ چه مواد غذایی توصیه می کنین مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      می خواستم بدونم ایا بعد از عمل احتمال باروری وجود دارد؟ ........................بله
      قسمتی که جراحی شده قسمت بخیه ها زیرش یکم سفت عمل واریکوسل انجام دادم می خواستم بدونم این سفتی اشکالی ندارد؟ ...................خیر
      بعد از عمل کی باید برم ازمایش اسپرم بدم؟............3 تا 4 ماه بعد
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من اهل منطقه محرومم دکتر حاذق اینجا پیدا نمیشه من دو سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم هیچ تغییری نکردم بعد از اون دیگه دکتر هیچ معاینه ای منو نکرد فقط ویتامین بهم داد دکتر ممکنه ممکنه درست عمل نشده باشم چون طرف چپ گرید 3 داشتم هنوزم بیضم پر رگه اسپرمم هم 45 میلیون بود بعضی وقتا هم بیضم درد خفیف داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      در واریکوسل رگ ها برداشته نمی شوند لذا بودن رگ دلیل بر عمل ناموفق نیست. ۴۵ میلین اسپرم طبیعی است
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر جواب آزمایش اسپرم رو براتون فرستادم
    لازم به ذکر هستش که بنده حدودا 7 ماه پیش عمل واریکوسل سمت چپ انجام داده ام و واریکوسل دو طرفه دارم که هنوز با نظر دکتر سمت راست رو عمل نکرده ام
    میخواستم بدونم آزمایش نرماله یا خیر؟
    واگر نیست نرمال به چه صورت میباشد ؟
    لازم نیست سمت راست رو عمل کنم ؟
    با تشکر
    test result unit refrence range
    semen analysis
    total sperm count 11 10*6/ml >20
    volume 3 ml 2-5
    opperance milky
    liquefaction 30 min
    pH 7.4
    motility (grade a & b) 60
    morphology normal 80
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش نرماله و نیازی به عمل سمت راست نیست
  • تصویر کاربر مینو یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5361 مشاهده پرسش
    باسلام
    دختری 28 ساله و ساکن اهواز هستم و مجردم ولی متاسفانه یک ماه پیش رابطه جنسی رو تجربه کردم. توی این یک ماه پنج مرتبه رابطه داشتم که دو بارش از مقعد دخول انجام شد. در طول رابطه دوستم از طریق دهان و انگشت منو تحریک میکرد و همچنین آلتش رو از روی کلیتوریس تا دهانه واژنم برای تحریک کردنم میمالید.
    دو سه روزه که توی ورودی واژنم احساس سوزشی مثل سوک زدن احساس میکنم. نگاه کردم دیدم چیزهای پُرز مانندی میبینم که مواد سفید رنگی نازکی هم اونجا دیده میشه. قبلا یعنی خیلی قبلتر از رابطه جنسی خودمو واکاوی کرده بودم و چند تا دونه کوچیک مثل پرزهای زبان ولی البته از پرز زبان نسبتا خیلی بزرگتر، دیده بودم که گفتم حتما فیزیک واژنم این شکلیه چون نه دردی داشتم نه سوزشی. همیشه همین شکلی بود.
    حالا این پُرزها هم مثل اوناست ولی خیلی زیادن و در قسمت راست واژنم ملتهب و قرمز دیده میشه که دقیقا همون محل سوزشه. پرده ی بکارتم هم انگار کمی متورم شده ولی درد یا سوزش نداره. راستی سه چهار روز هم میشه که بعضی وقتها ادرارم با فشار و مثل حالت طبیعی خارج نمیشه. گفتم شاید این هم بخاطر همین مشکل باشه.
    ببخشید ولی ناچارم عکسشو بفرستم. از سایتتون نشد آپلود کنم ناچار از یک سرور دیگه استفاده کردم و لینک عکسها رو میفرستم. آخرین بار هم یک هفته پیش رابطه داشتیم. آقای دکتر فکر میکنم دچار زگیل تناسلی شدم چون مثل علایم زگیله که خودتون گفتید مگر اینکه خدا بهم رحم کنه. ولی آخه یعنی با پنج بار کسی زگیل میگیره؟؟ خیلی نگرانم. اگر لازم باشه میرم دکتر ولی قبلش میخوام مطمئن بشم. خیلی میترسم. تو رو خدا کمکم کنید. خوب میشم دکتر؟
    تو رو خدا زود جوابمو بدید. خواهش میکنم. گریه ام گرفته از ناراحتی و استرس.\
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته با یکبار سکس هم می شود که به زگیل مبتلا شد اما دوره ی نهفته ی بیماریبیش از یک ماه هست . به نظر من این ها زگیل نیستند گرچه خیلی بهش شبیه هستند و بیشتر عفونت و درماتیت تماسی در اثر مالشی است که حین سکس در آن ناحیه ایجاد شده است
    2. تصویر کاربر مینو یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      خیلی خیلی ممنون آقای دکتر. نمیدونید من امروز چقدر استرس و فشار تحمل کردم. از ناراحتی لب به هیچی نزدم. البته فردا حتما میرم دکتر. ولی باز همین جواب شما خیلی امیدوار کننده بود برام. اما سه تا سوال دیگه دارم.
      1- اولا که دیگه رابطه جنسی برقرار نمیکنم. چون از گرفتاری های ناحیه تناسلی متنفرم و هیچ لذتی ارزش از دست دادن سلامتیمو نداره. اما میخوام بدونم اگر فرضاً دوست من زگیل تناسلی داشته باشه و ناقل باشه، علائمش کاملا قابل مشاهده است یا اینکه میتونه بصورت پنهان هم باشه؟ چون در ظاهرِ آلت تناسلیش چیزی معلوم نبود و سالم به نظر میاد.
      2- درماتیت درمان پذیره یا مثل زگیل تناسلی توی بدن برای همیشه نهفته می مونه؟
      3- آیا استخر رفتن باعث انتقال بیماری های حاد دستگاه تناسلی مثل همین زگیل تناسلی میشه؟
      بازم ازتون بی نهایت تشکر می کنم که اینقدر صمیمانه و بی چشمداشت و با استفاده از دانشتون به دیگران کمک می کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- اولا که دیگه رابطه جنسی برقرار نمیکنم. چون از گرفتاری های ناحیه تناسلی متنفرم و هیچ لذتی ارزش از دست دادن سلامتیمو نداره. اما میخوام بدونم اگر فرضاً دوست من زگیل تناسلی داشته باشه و ناقل باشه، علائمش کاملا قابل مشاهده است یا اینکه میتونه بصورت پنهان هم باشه؟ ...............................میتواند بصورت پنهان باشد
      2- درماتیت درمان پذیره یا مثل زگیل تناسلی توی بدن برای همیشه نهفته می مونه؟.............................درماتیت درمان پذیره
      3- آیا استخر رفتن باعث انتقال بیماری های حاد دستگاه تناسلی مثل همین زگیل تناسلی میشه؟...................خیر
    4. تصویر کاربر مینو یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنونم از لطف و تعهد انسان دوستی شما آقای دکتر جباری. چون می دونید که آدم به راحتی نمی تونه موقع مراجعه حضوری به پزشک، همه چیزو بگه.
      من امروز نوبت پزشک دارم و امیدوارم طبق تشخیصی که دورادور دادید، بقول معروف نفستون خیر باشه و زگیل تناسلی نباشه. چون وحشت دارم از این بیماری.
      یک دنیا ممنونم و از ته دلم آرزوی سلامتی و شادی براتون میکنم و امیدوارم هر مشکلی در زندگی روبروی شما قرار میگیره به کمک خدا و به راحت ترین شکل ممکن برطرف بشه. خدا خیر بهتون بده.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    6. تصویر کاربر مینو سه شنبه ۱ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
      باسلام دوباره
      آقای دکتر یک سوال دیگه به ذهنم رسید
      دوست من قبل از من هم روابط جنسی داشته. اگر احتمال این باشه که دوستم زگیل تناسلی داره، با توجه به اینکه رابطه جنسی دهانی انجام دادیم، بر فرض مثال که این مشکلی که الان دارم خدای نکرده زگیل باشه و خودشو الان نشون داده، پس دهنم هم حتماً دچار این زگیل ها میشه؟
      اگر آره، پس چرا الان دهنم مشکلی نداره؟
      و اگر نه، ممکنه واژن زگیل بگیره ولی دهن نگیره؟
      البته این سوالاتم بر این فرض بود که خدای نکرده زگیل باشن. وگرنه شاید هم به قول شما درماتیت تماسی باشه. چون پزشکی هم که رفتم گفت شبیه زگیل هستن ولی مطمئن نیستم.
      آقای دکتر الان دارم روزی دوبار پماد دیپروکل و یک روز در میون کپسول فلوکونازول50 استفاده می کنم. به نظرم پراکندگی اون دونه ها که شبیه زگیل هستن کمتر شده و اندازشون هم کوچکتر شده. خارشم هم خیلی خیلی کمتر شده و در واقع وقتی پماد میزنم یکم خارش میگیره. ولی احساس می کنم از داخل سوراخ واژن، موقعی که منقبضش میکنم، یه چیزی سوک میزنه. ترشحات روزهای اولم برفکی شکل بودن. ولی الان مثل مایع شیری غلیظیه که از داخل واژنم و از پرده بکارت با انقباض عضلات اون قسمت یکم میریزه بیرون. ولی سرازیر نمیشه و اونطور نیست که لباس زیرمو خراب کنه. این تغییر ترشحات نشونه ی چیه؟
      الان پماد زدم و نمیشد عکس بگیرم. چون بخاطر پماد چیزی پیدا نیست. اگر لازم میدونید شستشو میدم و عکسشو میفرستم.
      خیلی ممنونم آقای دکتر. ببخشید بازم مزاحمتون شدم.
    7. تصویر کاربر مینو جمعه ۴ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      خسته نباشید. بخدا شرمندم که مدام سوال می پرسم. من همون روز که آخرین سوالمو پرسیدم، یعنی یکم تیر، از موضع، عکس گرفتم. امروزم، یعنی چهارم تیر، عکس گرفتم. به نظرم نسبت به سه روز اولِِ مصرف دارو، تغییری نکرده. اون سه روز اول مصرف دارو, روز به روز بهتر شد ولی توی این سه روز اخیر به نظرم دیگه تغییری ایجاد نشده. دوم تیر هم. دوباره رفتم پزشک. پزشک معاینه کرد و گفت "بازم نمیتونم بگم زگیله یا نه. یک هفته ی دیگه داروهاتو استفاده کن. اگر از بین نرفتن باید بیای با لیزر از بین ببریمشون".
      آقای دکتر با عرض معذرت خواهی و شرمندگی، ضمن پرسش دوباره ی سوالهای اخیر درباره ی سکس دهانی و اینکه چرا دهنم مبتلا نشده، بازهم عکس ها رو براتون میفرستم. توروخدا شما هم نگاه کنید ببینید بالاخره اینا زگیل هستن یا نه؟ خواب و خوراک ازم گرفته شده بخدا. خیلی خوشحال بودم. گفتم لابد با همین پماد و کپسول داره برطرف میشه. من از زگیل وحشت دارم. کابوسه برام. توروخدا شما هم نظرتونو بگید. من تا هفته ی دیگه دق می کنم تا زمان معاینه ی دوباره و گفتن نتیجه ی نهایی برسه.
      https://i.imgsafe.org/d615eef954.png

      https://i.imgsafe.org/d615fd8646.png

      https://i.imgsafe.org/d615fbb00f.png

      اینم عکس روز اول که قبلا فرستادم. برای یادآوری شکل اولش.
      https://i.imgsafe.org/d627dda6ce.jpg

      ممنونم از کمک و وقتی که میذارید. امیدوارم خدا خیر بهتون بده.
    8. تصویر کاربر مینو یکشنبه ۶ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      بازم سلام آقای دکتر
      مطالب سایتتون رو میخوندم که به مطلب وستیبولار پاپیلوماتوز برخورد کردم. اینطور که خودم فهمیدم مثل اینکه منم همین مشکلو دارم چون اون عکسی که برای مطلب وستیبولار پاپیلوماتوز گذاشته بودید دقیقا عین وضعیت منه. یعنی ضایعات انگشتی نرم و قرینه و خطی همرنگ پوست ناحیه. یادتونه توی اولین پیام هم گفته بودم که خیلی وقت پیش خودمو نگاه کرده بودم و متوجه پُرزهایی شده بودم که شبیه این دونه هایی بود که الان میبینم.
      با عرض شرمندگی و معذرت بازم سه تا عکس که امروز گرفتمو نشونتون میدم. ببینید واقعا همینطوره؟
      https://i.imgsafe.org/fcc7813aef.jpg
      https://i.imgsafe.org/fcc798ffa3.jpg
      https://i.imgsafe.org/fcc7c53af0.jpg
      آقای دکتر
      1- اگر مشکل من همین باشه، آیا نیاز به درمان داره؟
      2- اگر آره، درمانش چیه؟ و چقدر حدودا هزینه داره؟
      3- آیا این یه بیماری حساب میشه یا نه،
      در ضمن دیگه اصلا خارش ندارم. ترشح هم ندارم بجز یه مایع غلیظ سفید که فکر می کنم واکنش واژنم به پماد دیپروکل هستش که میزنم بهش.
      با توجه به شکل دونه ها و نشونی هایی که شما از وستیبولار پاپیلوماتوز گفتید احتمال خیلی زیادی میدم که مشکل منم همینه. ولی خب اون خارش و سوزش روزهای اول به احتمال خیلی زیاد متاسفانه بخاطر رابطه جنسی بوده که با الان دارو برطرف شده.
      ولی با همه اینا، ازتون خواهش میکنم جواب بدید و نظرتونو بگید. خواهش می کنم.
      پزشکی که رفتم بهم گفت اگر تا چهارشنبه همین هفته از بین نرفتن باید لیزر کنی. اگر زگیل نباشن و وستیبولار باشه اون وقت بیهوده لیزر برام انجام میده که شاید خوب نباشه برام و شکل و شمایل اونجامو بدتر کنه. در ضمن ایشون پزشک زنان و زایمان خیلی خوب و معروفی هستن اما چون خیلی سرشون شلوغه احساس میکنم به مواردی مثل مورد من زیاد توجه نمیکنن تا بتونن تشخیص واقعی و قطعی ای بدن و نتیجه درستی بگن.
      آقای دکتر توروخدا زود جوابمو بدید تا قبل از روز چهارشنبه که خیالم راحت باشه. خواهش می کنم ازتون. شما که باحوصله و یکی یکی جواب میدید انگار قوت قلبم زیاد میشه. منتظر اعلام نظرتون هستم
    9. تصویر کاربر مینو یکشنبه ۶ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      https://i.imgsafe.org/011148aa19.png
      آقای دکتر از این زایده ای که با فلش نشون دادم که توی ورودی واژنم هستش نگرانم. این به نظرتون چیه؟ زگیله یا از همون ضایعات وستیبولار پاپیلوماتوزه؟
      در ضمن یادم رفت اینو بگم که این ضایعاتِ بقول شما انگشتی، بخودی خود هیچ درد و سوزشی نداره ولی اگر با سر انگشت تقریبا با فشار روشون بکشم، یکم سوزش ایجاد میشه. مثل اینکه کشیده بشن یا یک همچین حالتی که نمی دونم بخاطر حساسیت پوست اون ناحیه ست و طبیعیه یا اینکه مشکلی وجود داره. آقای دکتر لازمه که با روش درمانی از بین برن؟
      توی یک سایت خارجی خوندم که بهترین روش از بین بردن این ضایعات در خانمها (البته اگر وستیبولار باشن) لیزر سی اُ 2 هستش. چون نتیجه درست تری میده. درسته؟
      http://nomorepenilepapules.com/pearly-papules-in-women-vestibular-papillae/
      آقای دکتر اگر با پیامهام و خوندنشون باعث گرفتن وقتتون میشم ببخشید اما بهم یکم حق بدید که دلشوره داشته باشم. بعضی از پزشکها با حوصله به حرف بیمار و نشونه هایی که میگه گوش نمیدن و بنابراین ممکنه درست تشخیص ندن و این درد بیمار رو چه از نظر روانی چه جسمی دوچندان میکنه. بنابراین منو حلال کنید که بخاطر این دلشوره و نگرانی و با سوالاتی که مرتب ذهنمو مشغول میکنه مزاحم شما میشم. این راز رو فقط با شما میتونم راحت و بی سانسور درمیون بذارم. به شما چه از لحاظ پزشکی چه شخصی، بیشتر از همه اعتماد دارم.
    10. تصویر کاربر مینو پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر خواهش میکنم جواب بدید. خواهش میکنم ازتون
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر هنوز مشکل تا پابرجاست در صورت امکان بهتر است حضوری مراجعه کنید
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر صالحی شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام دکتر اسپرم صفره سوالم اینه واریکسل یک طرفه باعث صفر شدن اسپرم میشه چون یه بیضه من پر سیارگ هست با چشم واضع معلومه چون بعضی میگین واریکسل اسپرم صفر نمیکنی میخوام بدون ایا صفر میکنه اسپرم یا خیر؟؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال اینکه واریکوسل باعث صفر شدن اسپرم شود خیلی نادر است و معمولا عوامل دیگر هم دخیل هستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر نعیم یکشنبه ۲۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    شرمنده من هفته ای یکبار پس از ادرار وشروع دفع مدفوع سیلان منی برام رخ میده بعدش کمر درد و ... برام پیش میاد خواهشاً راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مکلی نیست و نیازی به کاری ندارد
  • تصویر کاربر ami پنجشنبه ۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پس از بیوپسی پروستات دجار تکرر و بی اختیاری ادرار شده که پزشک قرص های پوریناسین و فنازوپیریدین را تجویز کردند. حواستم بدانم تا چه مدت و بهتر است روزی چند بار مصرف شوند؟ ایا داروی بهتری هم هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      یوریناسین روزی 1 عدد و فنازوپیریدین روزی 3 عدد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر
    من مجرد 25ساله هستم تقریبا چند روز بود که سوزش در مجاری ادراری داشتم در حالت عادی البته هم تعداد دفعات و هم شدت سوزش کمک بود. رفتم دکتر و دکتر به من آزمایش کشت ادرار داد که آزمایشم خیلی نرمال بود و گفت عفونت پروستات داری و چند تا قرص داد که خوردم و الان سوزش ندارم و دفعات تکرر ادرارم نسبت به قبل خیلی کم شده
    حدس دکتر درست بود و اینکه واسه همیشه سوزش خوب میشه؟ و خطر خاصی نداره؟آزمایش کشت ادرار چه چیزهایی رو مشخص میکنه؟ اگه میشه راهنماییم کنید ممنون میشم
    با تشکر از محبت شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من حدس ایشلان درست بوده است اگر مجدد عفونت پیدا کنید امکان سوزش مجدد هست. خطری ندارد
  • تصویر کاربر bahram سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 60 سالشه و بیماری پروستات داره و دکترا گفتن که باید عمل جراحی انجام بشه و از آنجاییکه ناراحتی قلبی داره دکتر قلب اجازه نداده که عمل جراحی انجام بشه در بعضی موارد که فعالیت فیزیکی انجام میده درد شدیدی ئر زیر شکم داره و غده های در قسمت راست ناف بیرون میاد( با دست لمس میشه) و بعد از مدتی به قسمت پایین شکم اطراف بیضه جابجا شده درد شکم کم میشه ولی سوزش شدیدی اطراف بیضه به وجود میاد. علت چیست آیا با بیماریش درارتباطه و حل مشکل با توجه به شرایطش چیست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      غده ای که می فرمائید احتمالا فتق می باشد واگر عمل پروستات ایشان واجب و حتمی است بهتره به روش لیزر (لیزر واقعی ) عمل شوند چون عوارض عمل خیلی کمتر است
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر در سونو گرافی من اندازه پروستات 33*34*42 بوده و نوشته 25 سی سی ایا این اندازه خوبه ؟ سن من 25 سال است . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط