اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نشانه ها و علل ناتوانی جنسی مردان

در این مقاله مطالعه می کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می آید این است که نعوظ چیست و چه علائمی دارد؟ اختلال نعوظ یا همان ناتوانی جنسی، به ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت، در حدی که بتوان فعالیت جنسی داشت گفته می شود. در مواردی که اشکال در نعوظ گاهی وجود دارد و گاهی وجود ندارد، دلیلی بر نگرانی نیست. اگر اختلال نعوظ رخ دهد، می تواند باعث بروز استرس، تاثیر بر روی اعتماد به نفس و بروز اشکال در روابط زناشویی شود. بروز مشکل در ایجاد و حفظ نعوظ همچنین، می تواند علامتی از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد و یک عامل خطر، برای بیماری قلبی احتمالا قریب الوقوع هست.

اگر شما نگران اختلال عملکرد نعوظ خود هستید، حتما با پزشک خودتان صحبت کنید، حتی اگر خجالت می کشید. گاهی درمان یک بیماری زمینه ای می تواند اختلال نعوظ شما را برطرف کند. گاهی هم ممکن است نیاز به تجویز دارو ها یا سایر درمان ها باشد.

ناتوانی جنسی چیست؟

ناتوانی جنسی (Sexual Dysfunction) در معنای کلی، به هرگونه مشکلی جسمی یا روانی گفته می‌شود که مانع از تجربه یک فعالیت جنسی رضایت‌بخش برای فرد یا شریک زندگی او شود. این مشکل می‌تواند در هر مرحله‌ای از چرخه عملکرد جنسی (میل، برانگیختگی، اوج لذت جنسی و ارگاسم) رخ دهد.

اختلال نعوظ

علت ناتوانی جنسی چیست؟

اختلال نعوظ می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

 ▪️دیابت (قند خون بالا)
 ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
 ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
 ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی

 ▪️مصرف الکل و تنباکو
 ▪️برخی از داروهای تجویزی شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است.
 ▪️خستگی

▪️آسیب های مغزی یا نخاعی

▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)

▪️اسکلروز چندگانه

▪️بیماری پارکینسون

▪️پرتودرمانی به بیضه ها

▪️سکته

▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

نشانه های ناتوانی مردان

علامت اصلی اختلال نعوظ تغییر در کیفیت نعوظ است. اگر علت فیزیکی باشد، معمولاً هنگام صبح که از خواب بیدار می شوید، نمی توانید نعوظ داشته باشید. اختلال نعوظ می تواند هم بر توانایی شما برای داشتن نعوظ و هم بر مدت زمان نعوظ تأثیر بگذارد.

نشانه های ناتوانی مردان (علائم اختلال نعوظ) ممکن است شامل موارد دائمی زیر باشد:

  •  ▪️اشکال در به دست آوردن نعوظ
  •  ▪️اشکال در حفظ نعوظ
  •  ▪️کاهش میل جنسی
  •  ▪️دیابت (قند خون بالا)
  •  ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  •  ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
  •  ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی
درمان درد بیضه بعد از تحریک
  •  ▪️مصرف الکل و تنباکو
  •  ▪️برخی از داروهای تجویزی  شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است
  •  ▪️خستگی
  •  ▪️آسیب های مغزی یا نخاعی
  •  ▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)
  •  ▪️اسکلروز چندگانه
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️پرتودرمانی به بیضه ها
  •  ▪️سکته
  •  ▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

  •  ▪️زمانی که در مورد نعوظ خود نگران هستید یا دچار دیگر مشکلات جنسی از جمله اختلال در انزال شده اید مثل زودانزالی یا تاخیر در انزال.
  •  ▪️زمانی که شما به دیابت، بیماری های قلبی و یا یکی دیگر از بیماری هایی که ممکن است با اختلال نعوظ در ارتباط باشد مبتلا شده اید.
  •  ▪️زمانی که علائم دیگری دارید که ممکن است با اختلال نعوظ شما در ارتباط باشد.

علل ناتوانی جنسی

تحریک جنسی مرد یک فرآیند پیچیده است که در آن مغز، هورمون ها، احساسات، سیستم عصبی، عضلات و رگ های خونی نقش دارند. بروز مشکل در هر کدام از آن ها می تواند منجر به ناتوانی جنسی شود. به همین ترتیب، استرس و نگرانی در مورد سلامت روان می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال یک بیماری جزیی جسمی که پاسخ جنسی شما را کند می کند ممکن است باعث اضطراب در مورد حفظ نعوظ شود. اضطراب بوجود آمده نیز می تواند منجر به ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

# علل جسمی ناتوانی جنسی

در بیشتر موارد، ناتوانی جنسی به دلیل مشکلات جسمی بروز می کند. علل شایع آن شامل:

  •  ▪️بیماری قلبی
  •  ▪️مسدود شدن رگ های خونی (آترواسکلروز)
  •  ▪️کلسترول بالا
  •  ▪️فشار خون بالا
  •  ▪️دیابت
  •  ▪️چاقی
  •  ▪️سندروم متابولیک – حالتی که در آن افزایش فشارخون، بالا بودن سطح انسولین، افزایش چربی بدن در اطراف کمر، و کلسترول بالا وجود دارد.
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️مولتیپل اسکلروزیس
  •  ▪️بیماری پیرونی – ایجاد بافت سفت (بافت اسکار) در داخل آلت تناسلی
  •  ▪️بعضی از داروهای خاص

ناتوانی جنسی در مردان

  •  
  •  ▪️استفاده از توتون و تنباکو
  •  ▪️اعتیاد به الکل و دیگر اشکال سوء استفاده مصرف مواد
  •  ▪️اختلالات خواب
  •  ▪️درمان هایی که برای سرطان پروستات یا بزرگی خوش خیم پروستات بکار می رود
  •  ▪️جراحی ها یا آسیب هایی که ناحیه لگن یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهد

# علل روانی ناتوانی جنسی

مغز نقش مهمی در تحریک مجموعه ای از وقایع فیزیکی که باعث نعوظ می شود ایفا می کند و این وقایع با احساس هیجان جنسی سروع می شود. عوامل متعددی می توانند با تداخل در احساسات جنسی باعث ایجاد یا بدتر شدن اختلال نعوظ شوند. این عوامل شامل موارد زیر است:

  •  ▪️افسردگی، اضطراب یا دیگر بیماری های سلامت روان
  •  ▪️استرس
  •  ▪️مشکلات در ارتباط با شریک جنسی به دلیل استرس، برقراری ارتباط ضعیف یا نگرانی های دیگر

عوامل خطر ناتوانی جنسی

همانطور که سن شما بالا می رود, ممکن است برای ایجاد نعوظ زمان بیشتری نیاز داشته باشید و ممکن است که نعوظ شما خیلی سفت نباشد. برای حفظ نعوظ ممکن است به تماس و لمس بیشتر آلت تناسلی نیاز داشته باشید. علت آن می تواند وجود بیماری های زمینه ای یا در نتیجه مصرف دارو باشد.

عوامل خطر متعددی می توانند در بروز ناتوانی جنسی دخالت داشته باشند که شامل:

  • بیماری های جسمی، بویژه دیابت یا بیماری های قلبی
  •  ▪️استفاده از تنباکو، که جریان خون به سیاهرگ ها و سرخرگ ها را محدود کرده، و به مرور زمان می تواند باعث بیماری های مزمنی شود که منجر به اختلال نعوظ شود.
  •  ▪️داشتن اضافه وزن، بویژه اگر چاق باشید
  •  ▪️درمان های طبی خاص، مثل جراحی پروستات یا پرتو درمانی برای سرطان ها
  •  ▪️صدمات، بویژه اگر باعث آسیب اعصاب یا سرخرگ های کنترل کننده نعوظ شوند
  •  ▪️داروها، شامل داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، و داروهای کنترل کننده فشار خون، درد یا بیماری های پروستات
  •  ▪️بیماری های روانی، مثل استرس، اضطراب یا افسردگی
  •  ▪️سوء مصرف مواد و الکل، بویژه اگر سوء مصرف مواد طولانی مدت باشد یا الکی سنگین باشید
  •  ▪️دوچرخه سواری طولانی مدت، که می تواند باعث فشار روی اعصاب و جریان خون آلت تناسلی شده، و ناتوانی جنسی موقت یا دائمی ایجاد کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

شما می توانید در مقاله ناتوانی جنسی در مردان به پرسشنامه بین المللی شاخص های عملکرد نعوظ پاسخ دهید.

همچنین مقاله درمان ناتوانی جنسی نیز مطالعه نمائید.

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.2/5 - (224 امتیاز)
  • تصویر کاربر Kamran یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام . قبل از ازدواج استمنا داشتم ولی بعد ازدواج این نه چطوری درمان کنم انزال زود رس رو؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده انزال زودرس دارم اکثر اوقات زیر یک دقیقه نیست خیلی کم پیش میاد زیر یک دقیقه باشد دکتر اولوروژی مراجعه کردم
    داروی سرترالین 25 میلی گرم مصرف ساعت 4 عصر و کپسول فلوکستین 20 میلی گرم مصرف صبح ها و کلومیپرامین 10 میلی گرم تجویز کردن
    سوال 1- دارو ها رو چند ماه باید مصرف کنم تا اثر کنند؟
    در صورت اثر نکردن بعد چه مدت باید مجددا به دکتر مراجعه کنم؟
    سوال 2- آیا مصرف داروهای ذکر شده اثر مثبت در جلوگیری از انزال زودرس دارند در صورت رابطه جنسی یک یا دو ماه یکبار
    سوال 3- در صورت مصرف بیشتر از سه ماه آیا لازم هست دوز دارو سرترالین و کلومیپرامین را کم کم پایین بیارم یا یک دفعه قطع کنم
    در صورت کم کردن دوز دارو بنده را لطفا راهنمایی کنید که به چه صورت هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این سوالات را باید از پزشک معالج تان بپرسید چون نحوه ی درمان من متفاوت هست

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام دکتر میخاستم بدونم بین پراکسوتین و سرترالین کدومشون قوی تر هست برای درمان زودانزالی؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      هر دو خوب هستند بستگی به پاسخ بدن تان دارد

  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 680 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشی خدمت دکتر عزیز
    بین قرص کینگ دول و داپوکستین کدام اثر بخشی بیشتر ی دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      هر دو اثر بخش هستند پاسخگویی افراد به آن ها متفاوت است 

  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با سلام
    من الان 19 سال سن دارم و حدودا 3 سال عمل خود ارزایی رو انجام میدادم و الان 3 سال هست که این کار رو ترک کردم و تو این 3 سالی که این کارو انجام میدادم دچار زودانزالی شدم و منی با جهش پرت نمیشه و مدت زمان خروج منی هم حدودا 30 ثانیه هستش

    بعضی وقت ها که میرم دستشویی (اول یا آخر ادرار) از مثانم منی بیرون میاد و خواهش میکنم لطفا بگین درمانی برای این مشکل هست یا نه؟ لطفا کمکم کنید چجوری این مشکل رو درمان کنم و واقعا نگران آیندم هستم که توی سن کم چرا چنین اشتباهی رو کردم وآیندم خراب شد با این کار و دیگه نمیتونم تشکیل خانواده بدم و تا حالا پیش دکتری هم نرفتم برای درمان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    2. تصویر کاربر م یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از توضیحاتتون
      ینی با استفاده دارو میشه امیدی به بچه دار شدن داشت؟
      و بعضی وقت ها که میرم wc با ادرار منی هم خارج میشه و همیشه بعد خود ارضایی میرفتم ادرار میکردم تا منی باقی نمونه علتش میتونه همین باشه که با ادرار منی بیرون میاد؟ و منی هم موقع بیرون اومدن از آلت جهش نداره و ی مدتی هست که احساس میکنم تکرر ادرار گرفتم و در طول روز نزدیک 5 6 بار میرم wc و چندین سال قبل به ناحیه دستگاه تناسلی ضرباتی خورده که دوستام به شوخی میزدن و بیضه هم بعضی وقتا یکم تیر میکشه و خیلی دردش خفیف هستش و میدونم مشکلم خیلی جدیه لطفا کمکم کنید. امیدی میتونم داشته باشم برای بهبود؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      ینی با استفاده دارو میشه امیدی به بچه دار شدن داشت؟.........................بعید میدونم مشکلی برای بچه دار شدن داشته باشید
      و بعضی وقت ها که میرم wc با ادرار منی هم خارج میشه و همیشه بعد خود ارضایی میرفتم ادرار میکردم تا منی باقی نمونه علتش میتونه همین باشه که با ادرار منی بیرون میاد؟ .......................زبطی ندارد

      و منی هم موقع بیرون اومدن از آلت جهش نداره و ی مدتی هست که احساس میکنم تکرر ادرار گرفتم و در طول روز نزدیک 5 6 بار میرم wc و چندین سال قبل به ناحیه دستگاه تناسلی ضرباتی خورده که دوستام به شوخی میزدن و بیضه هم بعضی وقتا یکم تیر میکشه و خیلی دردش خفیف هستش و میدونم مشکلم خیلی جدیه لطفا کمکم کنید. امیدی میتونم داشته باشم برای بهبود؟...............به نظر من هیچکدام از این مشکلات جدی نیستند با اینحال برای اطمینان از بیضه ها سونوگرافی انجام دهید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهشتی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1207 مشاهده پرسش
    سلام . مدتی که غده مانندی در غضروف الت من پیدا شده که در حالت نعوظ بیشتر نمایان می شود و الت من به طرف چپ راست می شود ! البته کمی هم هنگام نعوظ درد دارد که زیاد قابل توجه نیست .راهنمایی فرمایید . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      احتمال دارد بیماری پیرونی باشد بهتر است معاینه شوید
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    چرا به کد j81zc1123516 جواب داده نشده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      جواب دادم با اینحال دوباره بپرسید
  • تصویر کاربر حميد پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    من چند وقتي هست دو عدد زايده روي الت تنتسلي خود روي تنه اش دارم يكي پررنگ و سطحي و يكي گوشتي و كم رنگ تر
    رابطه جنسي هم نداشته ام
    نگران هستم كه زگيل تناسلي باشه
    رشد نداشته اند و زياد هم نشده اند ممنونم اگر راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرضیه پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    در ناحیه واژن احساس دانه های شبیه گوشت اضافه کردم به پزشک زنان مراجعه کردم گفتن بیرون زدگی مخاط واژن چیزی نیست آیا این مشکل بر طرف میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام همسر من 4الی5سالی بود که زگیل تناسلی داشتند به صورت خوشه ای و تقریبا زیاد الان حدودا دو هفته است که نصف انها زیر پوست پنهان شدند و ما نمدونیم که این پیدا وپنهان شدن زگیل تناسلی خطرناک است یا باید خدا رو شکر کنیم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ناپدید شدن زگیل ها نشانه خوبی است
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط