نشانه ها و علل ناتوانی جنسی مردان

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می آید این است که نعوظ چیست و چه علائمی دارد؟ اختلال نعوظ یا همان ناتوانی جنسی، به ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت، در حدی که بتوان فعالیت جنسی داشت گفته می شود. در مواردی که اشکال در نعوظ گاهی وجود دارد و گاهی وجود ندارد، دلیلی بر نگرانی نیست. اگر اختلال نعوظ رخ دهد، می تواند باعث بروز استرس، تاثیر بر روی اعتماد به نفس و بروز اشکال در روابط زناشویی شود. بروز مشکل در ایجاد و حفظ نعوظ همچنین، می تواند علامتی از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد و یک عامل خطر، برای بیماری قلبی احتمالا قریب الوقوع هست.

اگر شما نگران اختلال عملکرد نعوظ خود هستید، حتما با پزشک خودتان صحبت کنید، حتی اگر خجالت می کشید. گاهی درمان یک بیماری زمینه ای می تواند اختلال نعوظ شما را برطرف کند. گاهی هم ممکن است نیاز به تجویز دارو ها یا سایر درمان ها باشد.

ناتوانی جنسی چیست؟

ناتوانی جنسی (Sexual Dysfunction) در معنای کلی، به هرگونه مشکلی جسمی یا روانی گفته می‌شود که مانع از تجربه یک فعالیت جنسی رضایت‌بخش برای فرد یا شریک زندگی او شود. این مشکل می‌تواند در هر مرحله‌ای از چرخه عملکرد جنسی (میل، برانگیختگی، اوج لذت جنسی و ارگاسم) رخ دهد.

اختلال نعوظ

علت ناتوانی جنسی چیست؟

اختلال نعوظ می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

 ▪️دیابت (قند خون بالا)
 ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
 ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
 ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی

 ▪️مصرف الکل و تنباکو
 ▪️برخی از داروهای تجویزی شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است.
 ▪️خستگی

▪️آسیب های مغزی یا نخاعی

▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)

▪️اسکلروز چندگانه

▪️بیماری پارکینسون

▪️پرتودرمانی به بیضه ها

▪️سکته

▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

نشانه های ناتوانی مردان

علامت اصلی اختلال نعوظ تغییر در کیفیت نعوظ است. اگر علت فیزیکی باشد، معمولاً هنگام صبح که از خواب بیدار می شوید، نمی توانید نعوظ داشته باشید. اختلال نعوظ می تواند هم بر توانایی شما برای داشتن نعوظ و هم بر مدت زمان نعوظ تأثیر بگذارد.

نشانه های ناتوانی مردان (علائم اختلال نعوظ) ممکن است شامل موارد دائمی زیر باشد:

  •  ▪️اشکال در به دست آوردن نعوظ
  •  ▪️اشکال در حفظ نعوظ
  •  ▪️کاهش میل جنسی
  •  ▪️دیابت (قند خون بالا)
  •  ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  •  ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
  •  ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی
درمان درد بیضه بعد از تحریک
  •  ▪️مصرف الکل و تنباکو
  •  ▪️برخی از داروهای تجویزی  شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است
  •  ▪️خستگی
  •  ▪️آسیب های مغزی یا نخاعی
  •  ▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)
  •  ▪️اسکلروز چندگانه
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️پرتودرمانی به بیضه ها
  •  ▪️سکته
  •  ▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

  •  ▪️زمانی که در مورد نعوظ خود نگران هستید یا دچار دیگر مشکلات جنسی از جمله اختلال در انزال شده اید مثل زودانزالی یا تاخیر در انزال.
  •  ▪️زمانی که شما به دیابت، بیماری های قلبی و یا یکی دیگر از بیماری هایی که ممکن است با اختلال نعوظ در ارتباط باشد مبتلا شده اید.
  •  ▪️زمانی که علائم دیگری دارید که ممکن است با اختلال نعوظ شما در ارتباط باشد.

علل ناتوانی جنسی

تحریک جنسی مرد یک فرآیند پیچیده است که در آن مغز، هورمون ها، احساسات، سیستم عصبی، عضلات و رگ های خونی نقش دارند. بروز مشکل در هر کدام از آن ها می تواند منجر به ناتوانی جنسی شود. به همین ترتیب، استرس و نگرانی در مورد سلامت روان می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال یک بیماری جزیی جسمی که پاسخ جنسی شما را کند می کند ممکن است باعث اضطراب در مورد حفظ نعوظ شود. اضطراب بوجود آمده نیز می تواند منجر به ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

# علل جسمی ناتوانی جنسی

در بیشتر موارد، ناتوانی جنسی به دلیل مشکلات جسمی بروز می کند. علل شایع آن شامل:

  •  ▪️بیماری قلبی
  •  ▪️مسدود شدن رگ های خونی (آترواسکلروز)
  •  ▪️کلسترول بالا
  •  ▪️فشار خون بالا
  •  ▪️دیابت
  •  ▪️چاقی
  •  ▪️سندروم متابولیک – حالتی که در آن افزایش فشارخون، بالا بودن سطح انسولین، افزایش چربی بدن در اطراف کمر، و کلسترول بالا وجود دارد.
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️مولتیپل اسکلروزیس
  •  ▪️بیماری پیرونی – ایجاد بافت سفت (بافت اسکار) در داخل آلت تناسلی
  •  ▪️بعضی از داروهای خاص

ناتوانی جنسی در مردان

  •  
  •  ▪️استفاده از توتون و تنباکو
  •  ▪️اعتیاد به الکل و دیگر اشکال سوء استفاده مصرف مواد
  •  ▪️اختلالات خواب
  •  ▪️درمان هایی که برای سرطان پروستات یا بزرگی خوش خیم پروستات بکار می رود
  •  ▪️جراحی ها یا آسیب هایی که ناحیه لگن یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهد

# علل روانی ناتوانی جنسی

مغز نقش مهمی در تحریک مجموعه ای از وقایع فیزیکی که باعث نعوظ می شود ایفا می کند و این وقایع با احساس هیجان جنسی سروع می شود. عوامل متعددی می توانند با تداخل در احساسات جنسی باعث ایجاد یا بدتر شدن اختلال نعوظ شوند. این عوامل شامل موارد زیر است:

  •  ▪️افسردگی، اضطراب یا دیگر بیماری های سلامت روان
  •  ▪️استرس
  •  ▪️مشکلات در ارتباط با شریک جنسی به دلیل استرس، برقراری ارتباط ضعیف یا نگرانی های دیگر

عوامل خطر ناتوانی جنسی

همانطور که سن شما بالا می رود, ممکن است برای ایجاد نعوظ زمان بیشتری نیاز داشته باشید و ممکن است که نعوظ شما خیلی سفت نباشد. برای حفظ نعوظ ممکن است به تماس و لمس بیشتر آلت تناسلی نیاز داشته باشید. علت آن می تواند وجود بیماری های زمینه ای یا در نتیجه مصرف دارو باشد.

عوامل خطر متعددی می توانند در بروز ناتوانی جنسی دخالت داشته باشند که شامل:

  • بیماری های جسمی، بویژه دیابت یا بیماری های قلبی
  •  ▪️استفاده از تنباکو، که جریان خون به سیاهرگ ها و سرخرگ ها را محدود کرده، و به مرور زمان می تواند باعث بیماری های مزمنی شود که منجر به اختلال نعوظ شود.
  •  ▪️داشتن اضافه وزن، بویژه اگر چاق باشید
  •  ▪️درمان های طبی خاص، مثل جراحی پروستات یا پرتو درمانی برای سرطان ها
  •  ▪️صدمات، بویژه اگر باعث آسیب اعصاب یا سرخرگ های کنترل کننده نعوظ شوند
  •  ▪️داروها، شامل داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، و داروهای کنترل کننده فشار خون، درد یا بیماری های پروستات
  •  ▪️بیماری های روانی، مثل استرس، اضطراب یا افسردگی
  •  ▪️سوء مصرف مواد و الکل، بویژه اگر سوء مصرف مواد طولانی مدت باشد یا الکی سنگین باشید
  •  ▪️دوچرخه سواری طولانی مدت، که می تواند باعث فشار روی اعصاب و جریان خون آلت تناسلی شده، و ناتوانی جنسی موقت یا دائمی ایجاد کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

شما می توانید در مقاله ناتوانی جنسی در مردان به پرسشنامه بین المللی شاخص های عملکرد نعوظ پاسخ دهید.

همچنین مقاله درمان ناتوانی جنسی نیز مطالعه نمائید.

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.2/5 - (226 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر‌حسین پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 806 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر
    من 97 کیلو وزنمه چربی خونم دارم
    قرص های پروپرانول 10 سیتالوپرام 10 فنوفیبرات
    مشکل من عدم نعوظ چندین سال
    3 سال پیش واریکوسل هم عمل کردم ک اوکی بود عملم
    اما آلتم نعوط کامل نداره و برای نزدیکی باید حتما قرص ارکترو 100 بخورم.
    سونوگرافی کاورنوزومتری با تزریق پاماورین هم دادم 3 سال پیش که شرحش اینه
    )فلو در شرایین کاورنوزال با سرعت 7 سانتیمتر بر ثانیه دیده شد که کمتر از حد طبیعی است.
    پس از تزریق 40 میلی گرم پاپاورین فلو در شرایین فوق افزایش یافت که به صورت جریان سیستولی دیاستولی بود.به تدریج جریان دیاستولی کاهش یافت.لیکن فقط متعاقب hand manipulation و ایجاد ارکسیون نسبی نهایتا جریان انتهای دیاستولی قطع گردید.لیکن فاز منفی و بای فازیک ایجاد نگردید.حداکثر سرعت جریان سیستولی در طرف راست حدود 29 و در طرف چپ حدود 28 سانتی متر بر ثانیه بود ک با توجه به سن بیمار کمتر از حد طبیعی است.نهایتا ارکسیون نسبتا full ایجاد که پس از دقایقی برطرف گردید و به هر حال در طی تمامی مراحل بررسی 1.5 ساعا پس از آن ارکسون کامل و rigid full ایجاد نگردید.با توجه به حجم تزریق قابل ملاحظه و سن بیمار و psv کمتر از حد طبیعی و معادل 28 الی29 سانتی متر بر ثانیه و فقدان ارکسیون full و rigid درجاتی از نارسایی شریانی قویا مطرح است.با استنتاج از نتایج شریانی و نهایتا قطع جریان انتهای دیاستولی حتی در وضعیت غیر full لیک وریدی بعید است.

    اینارو میدونم ک سیگار باید ترک‌کنم.وزنم کم و چربیم بیاد پایین اینا موثره

    اما سوال اصلیم اینه آیا مشکل من مشکل عروقه؟و این داروی خاص داره واسه بهبودش یا عملی تو ایران هست که انجام بشه؟
    یا مشکل من چجوری کامل حل میشه

    الان نزدیک عقدمه و به شدت نگرانم بابت این مساله خواهشا راهنماییم بفرمایید
    1. تصویر کاربر امیر‌حسین چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      چه قد زمان میبره جواب سوالم بدید دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر علت مشكل شما عروقي نيست و بجز مواردي كه خودتان فرموديد دو داري پرپرانولول و سيتالوپرام از داروهايي هستند كه اختلال نعوظ مي دهند و با قطع اين داروها و مواردي كه خودتان فرموديد نعوظ تان بهبود مي يابد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدبداغی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    باسلام .قبلا هم از نظرات شما بهره مند شده ایم .ضمن تشکر :پسری دارم سه ساله در روز تولد پزشکی که سلامت نوزادن رو چک میکنن به ما گفتن که بیضه راست بچه بالا میره نگران نباشید ونیاز به دخالت پزشکی نداره ،درهفته دوم تولد نزد متخصص مجاری رفتیم ومن نگران سلامت بچه بودم ایشان معاینه کردند وهردو بیضه را در داخل کیسه به من نشان دادند وچندبار هم تکرار کردند ،در یکسالگی بخاطر اتساع خفیف وهیدرونفروز که مربوط به دوران جنینی میشد سونو انجام شد ودکتر معالج گفتند که باید بخاطر بیضه جراحی بشه ،شب قبل از جراحی بچه را داخل لگن آب گرم گذاشتیم وبیضه پایین آمد ،به پزشک اطلاع دادیم گفتن با این شرایط نیاز به جراحی نداره ولی هرسال معاینه بشه ،سال قبل هم من چند بار بچه را حمام بردم وهردو بیضه را در داخل کیسه دیدم ولمس کردم که هم اندازه بودن ،چندوقت پیش هم معاینه کردم که باز هم بیضه راست که بالا بود در اثرگرمای آب به داخل کیسه آمد ،الان بیشتر اوقات بیضه راست داخل کیسه نیست ولی با قرار گرفتن در وان آب گرم پایین میاد .سال قبل که از شما سوال کردم فرمودین :در این مورد تعبیر میشود به بیضه راست تحریک پذیر که با کوچکترین تحریک به داخل کانال اینکوئینال میرود ونیاز به جراحی ندارد ،حال سوال بنده از محضر شما این است که تا چندوقت این حالت وجود خواهد داشت و آیا با رشد بچه بیضه به حالت طبیعی میرسد .؟سوال دوم اینکه چون در دوران جنینی دچار هیدرونفروز دوطرفه بود دوسال ونیم سفالکسین 125و250مصرف کرده ودردوسالگی با عکس هسته ای وسونو مجدد ،دکتر جراح جناب شاه حیدری گفتند که نسبت به عکس وسونو یکسال پیش نسبتا بهتر شده وفعلا نیاز به جراحی نداره ،بهار امسال هم عکس هسته ای انجام دادیم دکتر گفتند تغییری نکرده ودر بررسی سونوگرافی اتساع خفیف نشان داده شد .دکتر فرمودند هم میشود جراحی کرد وهم صبر کرد تا پنج یا شش سالگی ،بلکه بهبود پیدا کند فقط مواظب باشید که دچار عفونت ادراری نشود وسفالکسین را هم قطع کردند ،تا امروز هم نتیجه آزمایشات ادرار منفی بوده وبحمدالله هیچ عفونتی نداشته ،بچه آب ومایعات خوب میخوره ،موقع ادرار هم خودش دستشویی میره ومشکلی هم نداره ،رنگ وبو ادرارش هم طبیعی هست ،با این توضیحات لطفا نظر محترم خودتون رو اعلام بفرمایید نسبت به هردو سوال ،صمیمانه متشکر وسپاسگذارم .برای شما وخانواده محترمتان آرزوی سلامتی وعاقبت بخیری دارم .خدارو به آبروی امام حسین قسم میدم که به شما طول عمر باعزت عنایت بفرماید .ممنون ممنون ممنون ،برادر کوچکتان احمد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای وضعیت بیضه بهتر است تا زمان بلوغ سالیانه تحت نظر باشند.
      برای کلیه ها هم اگر تغییراتی به نفع بدتر شدن نداشته باشند فعلا می شود تحت نظر گرفت.
  • تصویر کاربر بهرام پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.بنده انحرف آلت مادرزادی به چپ دارم آیا این میزان انخراف نیاز به جراحی دارد؟میزان انحراف حدودا چند درجه است؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عكسي ارسال نشده است.
  • تصویر کاربر ن. پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام امیدوارم خوب باشید آقای دکتر عزیز. آقای دکتر مصرف روغن تخم کتان 75 میلی گرم در روز برای شخصی که بزرگی خوش خیم پروستات داره بدلیل بالارفتن سن ولی psa متعادلی داره میتونه مضر باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای پروستات مضر نیست ولی اینکه برای بقیه دستگاه های بدن مضر هست یا خیر من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر مهدي چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    salam aghaye dr. diroz matab khedmateton residam. mamnon babate vaghti k baram gozashtid. khastam begam azmayeshgah goft ta 2 hafte dg tul mikeshe javabe azmayesh, bavar konid dishab az stress ta sob natonestam bekhabam alan mondam in 2 hafte ta javab biad chikar konam.2 ta soal dashtam az khedmateton aval inke be nazare shoma jaye negarani hast ? mitonam omidvar basham k moshkelam hal beshe ? va kamel darman sham ? Soale badi in ke man tu in modat ba 2 nafar rabete dashtam,taklife una chi mishe ? alan vaghean azab vojdan daram , chikar mitonam bokonam barashon ? har chnad man khodam ham nemidonestam vali ba in hal azab vojdan daram lotfan rahnamyi konid k una bayad chikar konan alan ba in sharayet. bazam azaton mamnonam.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم صبور باشيد و اون ٢ نفر هم معاينه و تست بدهند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ارش سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سالم آقای دکتر من 25 سال سن دارم و هنگام نزدیکی با پنج شش بار دخول ارضا میشوم اگه دارویی برای مصرف هست که باعث تاخیر شود ممنون میشم معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اسپری لیدوکائین 10 درصد
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من دوساله ازدواج کردم اما هیچوقت از رابطه جنسی ام رضایت نداشتم خیلی زود تحریک و ارضا میشوم لطفا مرا راهنمایی کنید باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقاله ام را در مورد انزال زودرس در سایت را مطالعه کنید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده متاسفانه دچار زود انزالی هستم به پزشک هم مراجعه کردم ولی درمان نشدم لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      توضیحات انزال زودرس در سایت را مطالعه کنید در صورتیکه باز نیاز به مشاوره بیشتر دارید بهتره حضوری به ارولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر altin یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلامی دوباره خدمت اقای دکتر. ضمن تشکر از پاسخ شما. اقای دکتر در سوال قبلی من که به این صورت بود : من جوانی 24 ساله هستم که به علت ختنه معیوب در سن 21 سالگی جراحی کردم و با موفقییت انجام شد. ولی طول الت من خیلی کوچک هست. که شدیدا من و دچار استرس و اضطراب کرده برای ازدواج. جواب شما این بود که " اگر مشکل از ختنه باشد احتمال دارد با جراحی بتوان اصلاح کرد ولی اگر خود آلت ژنتیکی و ارثی کوچک باشد کاری نمی توان برای آن کرد "
    مشکل جراحی و ترمیم ختنه توسط دکتر انسان نژاد حل شده و ترمیم شد. از نظر ارثی یا ژنتیکی هم مشکل ندارم. اما واقعان اندازه الت من کوچیکه. دکتره دیگه ای هم جواب دادن که میشه با جراحی درمان کرد. من واقعا موندم دیگه چیکار کنم.دیگه استرس داره میکشه منو. تو رو خدا کمکی بکن دکتر جان. ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من و با توجه به اطلاعات و تجربه ای که دارم. افزایش رضایت بخش موثر به روش جراحی وجود ندارد
  • تصویر کاربر کیانوش یکشنبه ۲۰ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 672 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند ماهیه که رو تنه التم یه سری جوش هایی میزنه که فشارش میدم درد داره و نمیدونم چی هست از شما کمک میخوام که داروی درمانش رو بهم بگید تا برم بگیرم لطفا کمکم کنید من از شهر دورم برای مراجعه به پزشک..عکس جوش ها هم براتون میفرستم. مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه بدون معاینه نمی توان تشخیص داد و درمان کرد لذا بایستی به پزشک محل زندگی مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط