دکتر محمد جباری
مهر 15, 1404

نشانه ها و علل ناتوانی جنسی مردان

خانه » بیماری های جنسی » نشانه ها و علل ناتوانی جنسی مردان

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می آید این است که نعوظ چیست و چه علائمی دارد؟ اختلال نعوظ یا همان ناتوانی جنسی، به ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت، در حدی که بتوان فعالیت جنسی داشت گفته می شود. در مواردی که اشکال در نعوظ گاهی وجود دارد و گاهی وجود ندارد، دلیلی بر نگرانی نیست. اگر اختلال نعوظ رخ دهد، می تواند باعث بروز استرس، تاثیر بر روی اعتماد به نفس و بروز اشکال در روابط زناشویی شود. بروز مشکل در ایجاد و حفظ نعوظ همچنین، می تواند علامتی از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد و یک عامل خطر، برای بیماری قلبی احتمالا قریب الوقوع هست.

اگر شما نگران اختلال عملکرد نعوظ خود هستید، حتما با پزشک خودتان صحبت کنید، حتی اگر خجالت می کشید. گاهی درمان یک بیماری زمینه ای می تواند اختلال نعوظ شما را برطرف کند. گاهی هم ممکن است نیاز به تجویز دارو ها یا سایر درمان ها باشد.

ناتوانی جنسی چیست؟

ناتوانی جنسی (Sexual Dysfunction) در معنای کلی، به هرگونه مشکلی جسمی یا روانی گفته می‌شود که مانع از تجربه یک فعالیت جنسی رضایت‌بخش برای فرد یا شریک زندگی او شود. این مشکل می‌تواند در هر مرحله‌ای از چرخه عملکرد جنسی (میل، برانگیختگی، اوج لذت جنسی و ارگاسم) رخ دهد.

علت ناتوانی جنسی چیست؟

اختلال نعوظ می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

▪️دیابت (قند خون بالا)
▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
▪️استرس، اضطراب یا افسردگی

▪️مصرف الکل و تنباکو
▪️برخی از داروهای تجویزی شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است.
▪️خستگی

▪️آسیب های مغزی یا نخاعی

▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)

▪️اسکلروز چندگانه

▪️بیماری پارکینسون

▪️پرتودرمانی به بیضه ها

▪️سکته

▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

نشانه های ناتوانی مردان

علامت اصلی اختلال نعوظ تغییر در کیفیت نعوظ است. اگر علت فیزیکی باشد، معمولاً هنگام صبح که از خواب بیدار می شوید، نمی توانید نعوظ داشته باشید. اختلال نعوظ می تواند هم بر توانایی شما برای داشتن نعوظ و هم بر مدت زمان نعوظ تأثیر بگذارد.

نشانه های ناتوانی مردان (علائم اختلال نعوظ) ممکن است شامل موارد دائمی زیر باشد:

▪️اشکال در به دست آوردن نعوظ
▪️اشکال در حفظ نعوظ
▪️کاهش میل جنسی
▪️دیابت (قند خون بالا)
▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
▪️استرس، اضطراب یا افسردگی

▪️مصرف الکل و تنباکو
▪️برخی از داروهای تجویزی شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است
▪️خستگی
▪️آسیب های مغزی یا نخاعی
▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)
▪️اسکلروز چندگانه
▪️بیماری پارکینسون
▪️پرتودرمانی به بیضه ها
▪️سکته
▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

▪️زمانی که در مورد نعوظ خود نگران هستید یا دچار دیگر مشکلات جنسی از جمله اختلال در انزال شده اید مثل زودانزالی یا تاخیر در انزال.
▪️زمانی که شما به دیابت، بیماری های قلبی و یا یکی دیگر از بیماری هایی که ممکن است با اختلال نعوظ در ارتباط باشد مبتلا شده اید.
▪️زمانی که علائم دیگری دارید که ممکن است با اختلال نعوظ شما در ارتباط باشد.

علل ناتوانی جنسی

تحریک جنسی مرد یک فرآیند پیچیده است که در آن مغز، هورمون ها، احساسات، سیستم عصبی، عضلات و رگ های خونی نقش دارند. بروز مشکل در هر کدام از آن ها می تواند منجر به ناتوانی جنسی شود. به همین ترتیب، استرس و نگرانی در مورد سلامت روان می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال یک بیماری جزیی جسمی که پاسخ جنسی شما را کند می کند ممکن است باعث اضطراب در مورد حفظ نعوظ شود. اضطراب بوجود آمده نیز می تواند منجر به ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

# علل جسمی ناتوانی جنسی

در بیشتر موارد، ناتوانی جنسی به دلیل مشکلات جسمی بروز می کند. علل شایع آن شامل:

▪️بیماری قلبی
▪️مسدود شدن رگ های خونی (آترواسکلروز)
▪️کلسترول بالا
▪️فشار خون بالا
▪️دیابت
▪️چاقی
▪️سندروم متابولیک – حالتی که در آن افزایش فشارخون، بالا بودن سطح انسولین، افزایش چربی بدن در اطراف کمر، و کلسترول بالا وجود دارد.
▪️بیماری پارکینسون
▪️مولتیپل اسکلروزیس
▪️بیماری پیرونی – ایجاد بافت سفت (بافت اسکار) در داخل آلت تناسلی
▪️بعضی از داروهای خاص

▪️استفاده از توتون و تنباکو
▪️اعتیاد به الکل و دیگر اشکال سوء استفاده مصرف مواد
▪️اختلالات خواب
▪️درمان هایی که برای سرطان پروستات یا بزرگی خوش خیم پروستات بکار می رود
▪️جراحی ها یا آسیب هایی که ناحیه لگن یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهد

# علل روانی ناتوانی جنسی

مغز نقش مهمی در تحریک مجموعه ای از وقایع فیزیکی که باعث نعوظ می شود ایفا می کند و این وقایع با احساس هیجان جنسی سروع می شود. عوامل متعددی می توانند با تداخل در احساسات جنسی باعث ایجاد یا بدتر شدن اختلال نعوظ شوند. این عوامل شامل موارد زیر است:

▪️افسردگی، اضطراب یا دیگر بیماری های سلامت روان
▪️استرس
▪️مشکلات در ارتباط با شریک جنسی به دلیل استرس، برقراری ارتباط ضعیف یا نگرانی های دیگر

عوامل خطر ناتوانی جنسی

همانطور که سن شما بالا می رود, ممکن است برای ایجاد نعوظ زمان بیشتری نیاز داشته باشید و ممکن است که نعوظ شما خیلی سفت نباشد. برای حفظ نعوظ ممکن است به تماس و لمس بیشتر آلت تناسلی نیاز داشته باشید. علت آن می تواند وجود بیماری های زمینه ای یا در نتیجه مصرف دارو باشد.

عوامل خطر متعددی می توانند در بروز ناتوانی جنسی دخالت داشته باشند که شامل:

بیماری های جسمی، بویژه دیابت یا بیماری های قلبی
▪️استفاده از تنباکو، که جریان خون به سیاهرگ ها و سرخرگ ها را محدود کرده، و به مرور زمان می تواند باعث بیماری های مزمنی شود که منجر به اختلال نعوظ شود.
▪️داشتن اضافه وزن، بویژه اگر چاق باشید
▪️درمان های طبی خاص، مثل جراحی پروستات یا پرتو درمانی برای سرطان ها
▪️صدمات، بویژه اگر باعث آسیب اعصاب یا سرخرگ های کنترل کننده نعوظ شوند
▪️داروها، شامل داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، و داروهای کنترل کننده فشار خون، درد یا بیماری های پروستات
▪️بیماری های روانی، مثل استرس، اضطراب یا افسردگی
▪️سوء مصرف مواد و الکل، بویژه اگر سوء مصرف مواد طولانی مدت باشد یا الکی سنگین باشید
▪️دوچرخه سواری طولانی مدت، که می تواند باعث فشار روی اعصاب و جریان خون آلت تناسلی شده، و ناتوانی جنسی موقت یا دائمی ایجاد کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

شما می توانید در مقاله ناتوانی جنسی در مردان به پرسشنامه بین المللی شاخص های عملکرد نعوظ پاسخ دهید.

همچنین مقاله درمان ناتوانی جنسی نیز مطالعه نمائید.

دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید

3.2/5 - (227 امتیاز)

لیست پرسش‌ها (58,606 پرسش)

محمد جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
باسلام جناب آقای دکتر من در کلیه سمت چپ یک سنگ بزرگ داشنم که پس از سنگ شکن اول تبدیل به دو قطعه 18*17میلیمتر و 18*11 میلیمتر شد وسنگ ریزه هاش در حالب گیرکرد ولی با ورزش و مایعات دفع شد اما بعد از دو هفته سنگ شکن دوم را انجام دادم که یکی از سنگ ها را به چند قطعه 8 و9 میلیمتر و آن یکی هم 13 میلیمتر تبدیل کرده که همه داخل کالیس تحتانی کلیه چپ هستند و هیچ سنگی دفع نشده و حالا راهنمایی بفرمایید که فاصله بین سنگ شکن بعدی کی باید باشه و من چیکار کنم و سال نوتان مبارک.
1. دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام
  با توجه به تعداد سنگ ها، سایز آن ها و محل شان و نیز سابقه دو با سنگ شکن ناموفق بهتره بجای سنگ شکن مجدد عمل PCNL را انجام دهید
سعید جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
اقایه دکتر با سلام مجدد ببخشید من الان یه سوال و عکس از زگیل تناسلی فرستادم میشه دیگه پول ویزیت از من نگیرید و مستقیما لیزر کنید یه خورده اوضاع مالی خرابه فقط لیزر کنید اینم شماره پیگیری سوالم بود:i46217579 به اسم سعید مجتهدی میشه همین الان یه وقت به من بدید تا بعد تعطیلات بیام با مطب هم تماس گرفتم وببخشید اینجا این سوالو مطرح کردم
1. دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  فردا 10 صبح به بعد با شماره همراه مطب برای وقت تماس بگیرید یا اینکه فردا 4 بعداز ظهر به بعد با شماره تلفن مطب تماس بگیرید
سعید جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
با عرض سلام و شاد باش خدمت شما دکتر گرامی
در ناحیه اطراف دستگاه تناسلیم تعدادی ضایعاتی روییده که احتمال میدهم زگیل تناسلی باشد نظر شما را جویا میشم؟و میخوستم قیمت لیزر درمانیش را هم بدانم؟یکبار قبل هم برایه زگیل تناسلی برای لیزر درمانی پیشه شما امدم.
1. دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام
  در این عکس به نظر زگیل میاد اگر فقط همین تعداد باشد هزینه اش 250 هزار تومان می شود
حسام جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
با سلام
بنده 25 سال دارمو التم به داخل میرود.پیش یکی از همکاراتون رفتم.گفت باید ختنه کنی چون پوست روی التم زیاه و حالت چین چین پیدا میکنه و الت را به داخل میکشد. میخاسم یکم ازین عمل برام توضیح بدید که به چه صورت است وایا عوارض داره یا نه؟درد داره؟
1. دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام
  باید ببینم گاهی با ختنه و برداشتن بخشی از پوست اضافه آلت اینحالت درست می شود و گاهی هم نیاز عقب کشیدن پوست می باشد توضیحش از طریق نوشتاری ممکن نیست و نیاز به مراچعه حضوری و توضیح حین معاینه هست
نامزد جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2737 مشاهده پرسش
سلام دوستان همدردم ، میخوام از ابتدای بیماریم تا الان که حس میکنم مداوا شدم کامل براتون بگم تا اگه خدا کمک کنه شده یه نفر دیگه هم همپای من مداوا بشه....
من ۲۶،۲۷ سالمه از نامزدم این بیماری رو گرفتم اول به صورت دو تا جوش بود که برام خیلی مهم نبود ، تا اینکه نامزدیم بهم خورد و برای معاینه ی پرده بکارتم واسه اولین بار رفتم دکتر زنان ، که الحمدالله سالم بود ولی اونروز فهمیدم اون جوشا زگیل تناسلیه ، خلاصه دکتر بهم یه الکل ساختنی داد که روزی یکبار با گوش پاک کن به زگیلها بزنم به شرطی که قبلش دور زگیل رو با ویتامین آ-د چرب کرده باشم وجشتناک سوزنده بود ، من این کارو یه ماه انجام دادم سه روزه زگیلا غیب میشدن و زخم جاشون میومد تا میخواستم با ویتامین آ-د و وازلین و بتادین زخمارو التیام بدم جای دیگه سر باز میشدن ، از نظر روحی و جسمی کاملأ افسرده شده بودم.... از ترس سرطان و درد شبا خواب نداشتم ، تا رفتم یه دکتر زنان دیگه ، اینجا شروع کردم به زدن واکسن سه نوبته ی ۰ ، ۲ ، ۶ ماهه ی گارداسیل که لااقل جلوگیری کنه از نوع بدخیمش و سرطان ، بعد تحت عمل کرایوتراپی قرار گرفتم ، عمل کرایوتراپی یه عمل سرپایی و بدون بیهوشیه ولی به خاطر اینکه میخواستن از یکی از زگیلها نمونه برداری کنن و ببینن نوع چنده و نیاز به بخیه داشت ، منو بیهوش کردن بعد خارج شدن از اتاق عمل از زگیلها چندتا جوش ریز سیاه باقی مونده بود که بعد چند روز محو شد ، البته بعد یک هفته که خوب تو آینه نگاه کردم دیدم بعله بازم در اومده ، رفتم دکتر و با اعتراض که چرا.... گفت بیماریت ریشه کن نمیشه تا آخر عمر باهاته هر کاری کنم عود میکنه ، چندتا قرص مولتی ویتامین برام نوشت و گفت خیلی باید خودت و سیستم ایمنی بدنتو قوی کنی تا بدنت بتونه باهاش مقابله کنه و از بین ببردش ، قرصها رو میخوردم و تغذیمم اکی شده بود ولی درد امونمو بریده بود خلاصه از همه جا رونده و مونده اومدم تو سایت ها و راجع به این بیماری مطالعه کردم تا به حرف پارسا رسیدم که گفته بود سرکه سیب بزنید منم از هول حلیم افتادم تو دیگ ، هر شب تو یه لگن پر از آب و سرکه سیب مینشستم یه کم سوزش داشت ، روز به روز زگیلا وحشتناکترو بزرگتر میشدن حتی بیشتر ، ولی یه احساسی بهم میگفت دارن خوب میشن نمیدونم چرا! پوست اون ناحیه کاملأ حساس و زخم شده بود ، واقعأ حال به هم زن شده بودم.... خلاصه باز دست از پا درازتر رفتم مطب دکترم و گفتم میخوام فریز کنم گفت بازم درمیاد و فایده نداره و..... من ولی گوش نکردم اونکه نمیفهمید من چه زجری میکشم بیشتر روحأ.... باز رفتم زیر دستش ، چندتا از زگیل درشتارو فریز کرد و گفت دیگه نمیکنم واسه امروز کافیه بدنت کشش نداره از من اصرار از اون انکار آخر با گریه اومدم خونه.... واسم یه پماد به اسم Aldera معرفی کرد که تو داروخانه سیزده آبان تهران پیداش کردم ۱۲تاش ۱۳۰ تومن شد گفت هربار با وازلین خودتو چرب کن یکی از این پمادارو رو یکی از زگیلات بذار ، ۶ ساعت بذار بمونه بعد برو بشور دو روز بعد یکی دیگه رو همینجوری.... من این کارو کردم دفعه اول واسه یدونش سه تا پماد مصرف شد تا رفت ولی کم کم جوری شده بود که یه دونشو به سه تاشون میمالیدم و کافی بود انگار ضعیف و مرده شده باشن ، در ضمن تو طول درمان من یه صابون آنتی باکتریال گلمر داشتم که اونو بعد هر بار دستشویی به خودم میزدم ، بعد دستشویی کامل خودمو خشک میکردم ، هر دو روز یه بار مخصوصأ بعد مدفوع با بتادین زگیلا و زخمارو ضدعفونی میکردم یا تو لگن بتادین مینشستم ، تو خونه ام کلأ بدون شرت بودم یا با این شرت نخیای مامان دوز ، از ژیلتم اصلأ استفاده نکردم و پشمالو..... بعد زدن پماد Aldera و محو شدن زگیلا ، تا الان که تقریبأ یه ماه میشه اثری از زگیلا ندیدم اما همچنان از ترس ، بهداشت و قرص های ویتامینم سر جاشن ، میوه و سبزیجاتم فراموش نمیشه و الان منتظر نوبت سوم واکسنم هستم..... خیلی مراقب خودتون باشین بیماریمون قابل درمانه اگه صبور باشیم و زود جا نزنیم "میتوووووونیمممممم".....
1. دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام و تبریک سال نو
  ممنون که تجربیات خود را به اشتراک گذاشتید ولی بایستی بگویم که آلدر هم باعث ریشه کنی نمی شود با اینحال دعا می کنم شما و دیگر افرادی که شرایط شما را دارند بهبودی کامل پیدا کنند و به قول شما علاوه بر بهبودی جسمی ، از این عذاب روحی هم رهایی یابید. در ضمن بایستی بگویم که غالب زگیل ها به سرطان تبدیل نمی شوند لذا جمله ای که بعنوان توصیه همیشه من به بیمارانم می گویم ایسنت که "مراقب باشیدولی نگران نباشید" چون نگرانی و استرس خود باعث تشدید این بیماری می شود. من هم سرکه ی سیب را توصیه نمی کنم و لیزر را به عنوان سریع ترین روش برای درمان زگیل های موجود پیشنهاد می کنم.

« قبلی 1 ... 9151 9152 9153 9154 9155 9156 9157 ... 11722 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (485 پرسش)

ارش سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
سالم آقای دکتر من 25 سال سن دارم و هنگام نزدیکی با پنج شش بار دخول ارضا میشوم اگه دارویی برای مصرف هست که باعث تاخیر شود ممنون میشم معرفی کنید
1. دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  اسپری لیدوکائین 10 درصد
مجتبی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر من دوساله ازدواج کردم اما هیچوقت از رابطه جنسی ام رضایت نداشتم خیلی زود تحریک و ارضا میشوم لطفا مرا راهنمایی کنید باتشکرفراوان
1. دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  مقاله ام را در مورد انزال زودرس در سایت را مطالعه کنید
امیر پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
با سلام
بنده متاسفانه دچار زود انزالی هستم به پزشک هم مراجعه کردم ولی درمان نشدم لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید
1. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  توضیحات انزال زودرس در سایت را مطالعه کنید در صورتیکه باز نیاز به مشاوره بیشتر دارید بهتره حضوری به ارولوژیست مراجعه کنید
altin یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
سلامی دوباره خدمت اقای دکتر. ضمن تشکر از پاسخ شما. اقای دکتر در سوال قبلی من که به این صورت بود : من جوانی 24 ساله هستم که به علت ختنه معیوب در سن 21 سالگی جراحی کردم و با موفقییت انجام شد. ولی طول الت من خیلی کوچک هست. که شدیدا من و دچار استرس و اضطراب کرده برای ازدواج. جواب شما این بود که " اگر مشکل از ختنه باشد احتمال دارد با جراحی بتوان اصلاح کرد ولی اگر خود آلت ژنتیکی و ارثی کوچک باشد کاری نمی توان برای آن کرد "
مشکل جراحی و ترمیم ختنه توسط دکتر انسان نژاد حل شده و ترمیم شد. از نظر ارثی یا ژنتیکی هم مشکل ندارم. اما واقعان اندازه الت من کوچیکه. دکتره دیگه ای هم جواب دادن که میشه با جراحی درمان کرد. من واقعا موندم دیگه چیکار کنم.دیگه استرس داره میکشه منو. تو رو خدا کمکی بکن دکتر جان. ممنون میشم.
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  به نظر من و با توجه به اطلاعات و تجربه ای که دارم. افزایش رضایت بخش موثر به روش جراحی وجود ندارد
کیانوش یکشنبه ۲۰ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر چند ماهیه که رو تنه التم یه سری جوش هایی میزنه که فشارش میدم درد داره و نمیدونم چی هست از شما کمک میخوام که داروی درمانش رو بهم بگید تا برم بگیرم لطفا کمکم کنید من از شهر دورم برای مراجعه به پزشک..عکس جوش ها هم براتون میفرستم. مرسی
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
  سلام
  متاسفانه بدون معاینه نمی توان تشخیص داد و درمان کرد لذا بایستی به پزشک محل زندگی مراجعه کنید

« قبلی 1 ... 91 92 93 94 95 96 97 » بعدی

15 خرداد 1405

درمان اچ‌ پی‌ وی نوع ۱۶ در زنان

17 دی 1403

علائم کمبود تستوسترون در مردان

1 آذر 1403

وبسایت دکتر محمد جباری