نشانه ها و علل ناتوانی جنسی مردان

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می آید این است که نعوظ چیست و چه علائمی دارد؟ اختلال نعوظ یا همان ناتوانی جنسی، به ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت، در حدی که بتوان فعالیت جنسی داشت گفته می شود. در مواردی که اشکال در نعوظ گاهی وجود دارد و گاهی وجود ندارد، دلیلی بر نگرانی نیست. اگر اختلال نعوظ رخ دهد، می تواند باعث بروز استرس، تاثیر بر روی اعتماد به نفس و بروز اشکال در روابط زناشویی شود. بروز مشکل در ایجاد و حفظ نعوظ همچنین، می تواند علامتی از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد و یک عامل خطر، برای بیماری قلبی احتمالا قریب الوقوع هست.

اگر شما نگران اختلال عملکرد نعوظ خود هستید، حتما با پزشک خودتان صحبت کنید، حتی اگر خجالت می کشید. گاهی درمان یک بیماری زمینه ای می تواند اختلال نعوظ شما را برطرف کند. گاهی هم ممکن است نیاز به تجویز دارو ها یا سایر درمان ها باشد.

ناتوانی جنسی چیست؟

ناتوانی جنسی (Sexual Dysfunction) در معنای کلی، به هرگونه مشکلی جسمی یا روانی گفته می‌شود که مانع از تجربه یک فعالیت جنسی رضایت‌بخش برای فرد یا شریک زندگی او شود. این مشکل می‌تواند در هر مرحله‌ای از چرخه عملکرد جنسی (میل، برانگیختگی، اوج لذت جنسی و ارگاسم) رخ دهد.

اختلال نعوظ

علت ناتوانی جنسی چیست؟

اختلال نعوظ می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

 ▪️دیابت (قند خون بالا)
 ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
 ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
 ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی

 ▪️مصرف الکل و تنباکو
 ▪️برخی از داروهای تجویزی شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است.
 ▪️خستگی

▪️آسیب های مغزی یا نخاعی

▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)

▪️اسکلروز چندگانه

▪️بیماری پارکینسون

▪️پرتودرمانی به بیضه ها

▪️سکته

▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

نشانه های ناتوانی مردان

علامت اصلی اختلال نعوظ تغییر در کیفیت نعوظ است. اگر علت فیزیکی باشد، معمولاً هنگام صبح که از خواب بیدار می شوید، نمی توانید نعوظ داشته باشید. اختلال نعوظ می تواند هم بر توانایی شما برای داشتن نعوظ و هم بر مدت زمان نعوظ تأثیر بگذارد.

نشانه های ناتوانی مردان (علائم اختلال نعوظ) ممکن است شامل موارد دائمی زیر باشد:

  •  ▪️اشکال در به دست آوردن نعوظ
  •  ▪️اشکال در حفظ نعوظ
  •  ▪️کاهش میل جنسی
  •  ▪️دیابت (قند خون بالا)
  •  ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  •  ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
  •  ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی
درمان درد بیضه بعد از تحریک
  •  ▪️مصرف الکل و تنباکو
  •  ▪️برخی از داروهای تجویزی  شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است
  •  ▪️خستگی
  •  ▪️آسیب های مغزی یا نخاعی
  •  ▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)
  •  ▪️اسکلروز چندگانه
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️پرتودرمانی به بیضه ها
  •  ▪️سکته
  •  ▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

  •  ▪️زمانی که در مورد نعوظ خود نگران هستید یا دچار دیگر مشکلات جنسی از جمله اختلال در انزال شده اید مثل زودانزالی یا تاخیر در انزال.
  •  ▪️زمانی که شما به دیابت، بیماری های قلبی و یا یکی دیگر از بیماری هایی که ممکن است با اختلال نعوظ در ارتباط باشد مبتلا شده اید.
  •  ▪️زمانی که علائم دیگری دارید که ممکن است با اختلال نعوظ شما در ارتباط باشد.

علل ناتوانی جنسی

تحریک جنسی مرد یک فرآیند پیچیده است که در آن مغز، هورمون ها، احساسات، سیستم عصبی، عضلات و رگ های خونی نقش دارند. بروز مشکل در هر کدام از آن ها می تواند منجر به ناتوانی جنسی شود. به همین ترتیب، استرس و نگرانی در مورد سلامت روان می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال یک بیماری جزیی جسمی که پاسخ جنسی شما را کند می کند ممکن است باعث اضطراب در مورد حفظ نعوظ شود. اضطراب بوجود آمده نیز می تواند منجر به ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

# علل جسمی ناتوانی جنسی

در بیشتر موارد، ناتوانی جنسی به دلیل مشکلات جسمی بروز می کند. علل شایع آن شامل:

  •  ▪️بیماری قلبی
  •  ▪️مسدود شدن رگ های خونی (آترواسکلروز)
  •  ▪️کلسترول بالا
  •  ▪️فشار خون بالا
  •  ▪️دیابت
  •  ▪️چاقی
  •  ▪️سندروم متابولیک – حالتی که در آن افزایش فشارخون، بالا بودن سطح انسولین، افزایش چربی بدن در اطراف کمر، و کلسترول بالا وجود دارد.
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️مولتیپل اسکلروزیس
  •  ▪️بیماری پیرونی – ایجاد بافت سفت (بافت اسکار) در داخل آلت تناسلی
  •  ▪️بعضی از داروهای خاص

ناتوانی جنسی در مردان

  •  
  •  ▪️استفاده از توتون و تنباکو
  •  ▪️اعتیاد به الکل و دیگر اشکال سوء استفاده مصرف مواد
  •  ▪️اختلالات خواب
  •  ▪️درمان هایی که برای سرطان پروستات یا بزرگی خوش خیم پروستات بکار می رود
  •  ▪️جراحی ها یا آسیب هایی که ناحیه لگن یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهد

# علل روانی ناتوانی جنسی

مغز نقش مهمی در تحریک مجموعه ای از وقایع فیزیکی که باعث نعوظ می شود ایفا می کند و این وقایع با احساس هیجان جنسی سروع می شود. عوامل متعددی می توانند با تداخل در احساسات جنسی باعث ایجاد یا بدتر شدن اختلال نعوظ شوند. این عوامل شامل موارد زیر است:

  •  ▪️افسردگی، اضطراب یا دیگر بیماری های سلامت روان
  •  ▪️استرس
  •  ▪️مشکلات در ارتباط با شریک جنسی به دلیل استرس، برقراری ارتباط ضعیف یا نگرانی های دیگر

عوامل خطر ناتوانی جنسی

همانطور که سن شما بالا می رود, ممکن است برای ایجاد نعوظ زمان بیشتری نیاز داشته باشید و ممکن است که نعوظ شما خیلی سفت نباشد. برای حفظ نعوظ ممکن است به تماس و لمس بیشتر آلت تناسلی نیاز داشته باشید. علت آن می تواند وجود بیماری های زمینه ای یا در نتیجه مصرف دارو باشد.

عوامل خطر متعددی می توانند در بروز ناتوانی جنسی دخالت داشته باشند که شامل:

  • بیماری های جسمی، بویژه دیابت یا بیماری های قلبی
  •  ▪️استفاده از تنباکو، که جریان خون به سیاهرگ ها و سرخرگ ها را محدود کرده، و به مرور زمان می تواند باعث بیماری های مزمنی شود که منجر به اختلال نعوظ شود.
  •  ▪️داشتن اضافه وزن، بویژه اگر چاق باشید
  •  ▪️درمان های طبی خاص، مثل جراحی پروستات یا پرتو درمانی برای سرطان ها
  •  ▪️صدمات، بویژه اگر باعث آسیب اعصاب یا سرخرگ های کنترل کننده نعوظ شوند
  •  ▪️داروها، شامل داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، و داروهای کنترل کننده فشار خون، درد یا بیماری های پروستات
  •  ▪️بیماری های روانی، مثل استرس، اضطراب یا افسردگی
  •  ▪️سوء مصرف مواد و الکل، بویژه اگر سوء مصرف مواد طولانی مدت باشد یا الکی سنگین باشید
  •  ▪️دوچرخه سواری طولانی مدت، که می تواند باعث فشار روی اعصاب و جریان خون آلت تناسلی شده، و ناتوانی جنسی موقت یا دائمی ایجاد کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

شما می توانید در مقاله ناتوانی جنسی در مردان به پرسشنامه بین المللی شاخص های عملکرد نعوظ پاسخ دهید.

همچنین مقاله درمان ناتوانی جنسی نیز مطالعه نمائید.

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.2/5 - (226 امتیاز)
  • تصویر کاربر saeed دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما برای من 2 سال قبل مشکلی پیش آمد این بود که به پشت دراز کشیده بودم که بیضه هایم به داخل شکم رفت و بعد من آن ها را به داخل کیسه بیضه آوردم دو یا سه بار این مشکل پیش آمد و سوزش زیر شکم تا 8 ماه پیش که سوزش بیضه همراه با سوزش زیر شکم آغاز شده ولی چون بعضی مواقع شروع میشد به دکتر مراجعه نکردم که چند هفته ای است که فقط بیضه است و سوزش زیر شکم درمان شده و دیشب کلیه شروع به سوزش کرد ولی فقط چند دقیقه بود مشکلم چیست؟لطفا راهنمایی بفرمایید راستی یک توده رگ مانند فقط در حالت نشسته در کیسه بیضه حس میکنم و در حالت ایستاده حس نمی شود آیا نشانه بیمارای خاصی است؟باید به دکتر مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر مشکل تان ادامه دارد بهتره حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    آیا آلت من کج است و نیاز به عمل دارد؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      کمی کج هست ولی نه در حدی که نیاز به اصلاح و جراحی داشته باشد
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید هی سوال میپرسم من۱۷ سال سن دارم و در کودکی هر دو بیضه رو به جا به جا شدن عمل کردم و در سن ۱۴ سالگی التم رو ب دلیل بد ختنه شدن و کوچکی عمل کردم ولی متاسفانه از اون موقع تا به حال التم هیچ تغیری نکرده و الان ۱۰سانته و ایا باید پیش دکتر برم؟؟ و اینکه من بیضه سمت چپم نسبت به سمت راستی اصلا رشد نکرده و وقتی که ارضا میشم بیضه چپم به داخل میره ولی سمت راستی تغییری نمیکنه و سمت چپی به داخل میره و پیچ میخوره ایا این واریکوسیله و باید عمل کنم تا این مشکل بر طرف شه؟؟مرسی از پاسخ تون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      10 سانت نرمال محسوب می شود با اینحال معاینه توسط پزشک را توصیه می کنم . علائمی هم که فرمودید علائم واریکوسل نیست
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشی
    دکتر جان من مدتی بود بیضه هام درد میکرد
    به پزشک مراجعه کردم
    سونوگرافی انجام دادم گفت ی کیست به اپیدم بیضه
    سمت راست به اندازه 10 میلی متر هست
    شما چه پیشنهادی میدین
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ترجیحا بهتره کاریش نداشته باشید
  • تصویر کاربر فرید دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 789 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباید.

    نتایج آزمایش ادرار :

    Color yellow
    Appearae clear
    Specific gravity 1080
    Ph acid
    Protein glucose ketones blood bilirubin negative
    Urobilinogen norm
    Nitrite positive

    W.b.c many
    R.b.c 1-2
    Epithelial cells 3-4
    Bacteria many
    Casts not seen
    Mucus not seen

    رابطه جنسی نداشته ام.
    سفیکسیم تاثیری نداشت (دکتر عمومی تجویز کرد)

    طی تماس با یک متخصص داخلی، گفتن که مترونیدازول و سیپروفلوکساسین مصرف کنم بدین صورت که هر دوازده ساعت دو عدد از هر قرص رو مصرف کنم.

    با مصرف ده عدد سیپروفلوکساسین به صورتی که فرمودند، سوزش ادرار بنده مرتفع شد حتی در ادرار صبح هم سوزشی حس نمیکردم.
    بسته ده تایی سیپروفلوکساسین تمام شد و به همین دلیل مصرف رو قطع کردم و دوباره سوزش برگشت. طی تماس مجدد با ایشان، گله کردند که چرا بعد از تمام شدن مصرف بسته ده تایی سیپروفلوکساسین، با ایشان تماس نگرفتم. دو روز از قطع مصرف گذشته بود. گفتن مصرف رو ادامه بدم منتها این بار هر دوازده ساعت یک عدد سیپروفلوکساسین و دو عدد مترونیدازول.

    قرص ها دیروز تمام شدن ولی متاسفانه هنوز سوزش خفیفی احساس میکنم. ولی اون دو سه روزی که طبق دستور ایشان، سیپروفلوکساسین رو دوبرابر مصرف میکردم، سوزشی نداشتم.
    در ناحیه کلیه سمت راست، درد خفیف و ناچیزی حس میکنم البته به صورت مداوم (لازم به ذکر است که در دوران مصرف سیپروفلوکساسین، درد خفیف کلیه کاملا برطرف شده بود)

    حال سوال ینده این است که :
    1. درمان رو با سیپروفلوکساسین مجدد شروع کنم؟
    2. ایا باید نگران خوب نشدن عفونت توسط انتی بیوتیک های ذکر شده باشم؟ بیماری جدی هست؟
    3. شما چه راه درمانی را توصیه میکنید؟

    از آنجا که برای من ابهاماتی در مورد این بیماری وجود دارد، خواهش میکنم نظرتون رو به صورت ساده عرض بفرمایید و بنده را راهنمایی کنید.

    عبادت جز خدمت به خلق نیست. پیروز و موفق باشید.
    22 ساله از شیراز
    1. تصویر کاربر فرید یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای جباری لطفا اگر وقت آزاد دارید پاسخ منو بدین خیلی معذرت میخوام این مدت زیاد سوال پرسیدم.

      کشت ادرار انجام دادم
      colny count gram negative Bacilli ;E. coli Grew.>
      ANTIBIOGRAM
      sensetive : gentamicin (GM) , cefixim (CFM) ofloxacilline
      resistant : Ampicliline (AM), CO_Trimoxazole (SXT)

      آقای جباری به دادم برس اینجا متخصص درست و حسابی نداره (شهرستانم )
      دو روزه که هرچی میخورم اسهال میگیرم دیشب هم تب داشتم
      اسهال ویروسیه یا به همین عفونت ادراری مربوطه ؟
      الان واسه درمان اسهال دارم کوتریموکسازول و ملادوناپی بی مصرف میکنم.
      عکس نتیجه کشت ادرار:
      http://s3.picofile.com/file/8213145326/DSC_0014.JPG
      همونطور که در سوال اول گفتم , مصرف سفیکسیم تاثیری در درمان عفونت ادراری نداشت
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      پوزش بابت تاخیر در پاسخگویی به دلیل مسافرت اگر هنوز مشکلت ادامه دارد وضعیت فعلی خودت را برام بفرست و اگر هم رفع شده است که خدارو شکر
    3. تصویر کاربر فرید یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام. ممنونم آقای جباری که با مشغله ی زیادتون بازم وقت میذارید و پاسخ میدین.
      مشکل اسهال و تب با مصرف کوتریموکسازول و ملادوناپی بی حل شد

      ولی سوزش ادرار همچنان ادامه داره.

      اون آزمایش واسه یه ماه پیشه گرچه هنوز سوزش ادرار دارم اما صبر کنید مجدد یه کشت ادرار انجام بدم و طبق نتایج آزمایش جدید پیش بریم . موافق هستید ؟

      فقط یه سوال. چطور ممکنه در آنتی بیوگرام , باکتری ای کلای به سفیکسیم حساس باشه ولی من با مصرف 20 عدد نتیجه ای ندیدم ؟ ممکنه در ازمایش , خطای انسانی وجود داشته باشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بهتره صبر کنیم تا نتیجه آزمایش مشخص شود وجود سوزش همیشه دال بر تداوم عفونت نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ارش سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سالم آقای دکتر من 25 سال سن دارم و هنگام نزدیکی با پنج شش بار دخول ارضا میشوم اگه دارویی برای مصرف هست که باعث تاخیر شود ممنون میشم معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اسپری لیدوکائین 10 درصد
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من دوساله ازدواج کردم اما هیچوقت از رابطه جنسی ام رضایت نداشتم خیلی زود تحریک و ارضا میشوم لطفا مرا راهنمایی کنید باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقاله ام را در مورد انزال زودرس در سایت را مطالعه کنید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده متاسفانه دچار زود انزالی هستم به پزشک هم مراجعه کردم ولی درمان نشدم لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      توضیحات انزال زودرس در سایت را مطالعه کنید در صورتیکه باز نیاز به مشاوره بیشتر دارید بهتره حضوری به ارولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر altin یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلامی دوباره خدمت اقای دکتر. ضمن تشکر از پاسخ شما. اقای دکتر در سوال قبلی من که به این صورت بود : من جوانی 24 ساله هستم که به علت ختنه معیوب در سن 21 سالگی جراحی کردم و با موفقییت انجام شد. ولی طول الت من خیلی کوچک هست. که شدیدا من و دچار استرس و اضطراب کرده برای ازدواج. جواب شما این بود که " اگر مشکل از ختنه باشد احتمال دارد با جراحی بتوان اصلاح کرد ولی اگر خود آلت ژنتیکی و ارثی کوچک باشد کاری نمی توان برای آن کرد "
    مشکل جراحی و ترمیم ختنه توسط دکتر انسان نژاد حل شده و ترمیم شد. از نظر ارثی یا ژنتیکی هم مشکل ندارم. اما واقعان اندازه الت من کوچیکه. دکتره دیگه ای هم جواب دادن که میشه با جراحی درمان کرد. من واقعا موندم دیگه چیکار کنم.دیگه استرس داره میکشه منو. تو رو خدا کمکی بکن دکتر جان. ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من و با توجه به اطلاعات و تجربه ای که دارم. افزایش رضایت بخش موثر به روش جراحی وجود ندارد
  • تصویر کاربر کیانوش یکشنبه ۲۰ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند ماهیه که رو تنه التم یه سری جوش هایی میزنه که فشارش میدم درد داره و نمیدونم چی هست از شما کمک میخوام که داروی درمانش رو بهم بگید تا برم بگیرم لطفا کمکم کنید من از شهر دورم برای مراجعه به پزشک..عکس جوش ها هم براتون میفرستم. مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه بدون معاینه نمی توان تشخیص داد و درمان کرد لذا بایستی به پزشک محل زندگی مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط