اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نشانه ها و علل ناتوانی جنسی مردان

در این مقاله مطالعه می کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می آید این است که نعوظ چیست و چه علائمی دارد؟ اختلال نعوظ یا همان ناتوانی جنسی، به ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت، در حدی که بتوان فعالیت جنسی داشت گفته می شود. در مواردی که اشکال در نعوظ گاهی وجود دارد و گاهی وجود ندارد، دلیلی بر نگرانی نیست. اگر اختلال نعوظ رخ دهد، می تواند باعث بروز استرس، تاثیر بر روی اعتماد به نفس و بروز اشکال در روابط زناشویی شود. بروز مشکل در ایجاد و حفظ نعوظ همچنین، می تواند علامتی از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد و یک عامل خطر، برای بیماری قلبی احتمالا قریب الوقوع هست.

اگر شما نگران اختلال عملکرد نعوظ خود هستید، حتما با پزشک خودتان صحبت کنید، حتی اگر خجالت می کشید. گاهی درمان یک بیماری زمینه ای می تواند اختلال نعوظ شما را برطرف کند. گاهی هم ممکن است نیاز به تجویز دارو ها یا سایر درمان ها باشد.

ناتوانی جنسی چیست؟

ناتوانی جنسی (Sexual Dysfunction) در معنای کلی، به هرگونه مشکلی جسمی یا روانی گفته می‌شود که مانع از تجربه یک فعالیت جنسی رضایت‌بخش برای فرد یا شریک زندگی او شود. این مشکل می‌تواند در هر مرحله‌ای از چرخه عملکرد جنسی (میل، برانگیختگی، اوج لذت جنسی و ارگاسم) رخ دهد.

اختلال نعوظ

علت ناتوانی جنسی چیست؟

اختلال نعوظ می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

 ▪️دیابت (قند خون بالا)
 ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
 ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
 ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی

 ▪️مصرف الکل و تنباکو
 ▪️برخی از داروهای تجویزی شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است.
 ▪️خستگی

▪️آسیب های مغزی یا نخاعی

▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)

▪️اسکلروز چندگانه

▪️بیماری پارکینسون

▪️پرتودرمانی به بیضه ها

▪️سکته

▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

نشانه های ناتوانی مردان

علامت اصلی اختلال نعوظ تغییر در کیفیت نعوظ است. اگر علت فیزیکی باشد، معمولاً هنگام صبح که از خواب بیدار می شوید، نمی توانید نعوظ داشته باشید. اختلال نعوظ می تواند هم بر توانایی شما برای داشتن نعوظ و هم بر مدت زمان نعوظ تأثیر بگذارد.

نشانه های ناتوانی مردان (علائم اختلال نعوظ) ممکن است شامل موارد دائمی زیر باشد:

  •  ▪️اشکال در به دست آوردن نعوظ
  •  ▪️اشکال در حفظ نعوظ
  •  ▪️کاهش میل جنسی
  •  ▪️دیابت (قند خون بالا)
  •  ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  •  ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
  •  ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی
درمان درد بیضه بعد از تحریک
  •  ▪️مصرف الکل و تنباکو
  •  ▪️برخی از داروهای تجویزی  شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است
  •  ▪️خستگی
  •  ▪️آسیب های مغزی یا نخاعی
  •  ▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)
  •  ▪️اسکلروز چندگانه
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️پرتودرمانی به بیضه ها
  •  ▪️سکته
  •  ▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

  •  ▪️زمانی که در مورد نعوظ خود نگران هستید یا دچار دیگر مشکلات جنسی از جمله اختلال در انزال شده اید مثل زودانزالی یا تاخیر در انزال.
  •  ▪️زمانی که شما به دیابت، بیماری های قلبی و یا یکی دیگر از بیماری هایی که ممکن است با اختلال نعوظ در ارتباط باشد مبتلا شده اید.
  •  ▪️زمانی که علائم دیگری دارید که ممکن است با اختلال نعوظ شما در ارتباط باشد.

علل ناتوانی جنسی

تحریک جنسی مرد یک فرآیند پیچیده است که در آن مغز، هورمون ها، احساسات، سیستم عصبی، عضلات و رگ های خونی نقش دارند. بروز مشکل در هر کدام از آن ها می تواند منجر به ناتوانی جنسی شود. به همین ترتیب، استرس و نگرانی در مورد سلامت روان می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال یک بیماری جزیی جسمی که پاسخ جنسی شما را کند می کند ممکن است باعث اضطراب در مورد حفظ نعوظ شود. اضطراب بوجود آمده نیز می تواند منجر به ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

# علل جسمی ناتوانی جنسی

در بیشتر موارد، ناتوانی جنسی به دلیل مشکلات جسمی بروز می کند. علل شایع آن شامل:

  •  ▪️بیماری قلبی
  •  ▪️مسدود شدن رگ های خونی (آترواسکلروز)
  •  ▪️کلسترول بالا
  •  ▪️فشار خون بالا
  •  ▪️دیابت
  •  ▪️چاقی
  •  ▪️سندروم متابولیک – حالتی که در آن افزایش فشارخون، بالا بودن سطح انسولین، افزایش چربی بدن در اطراف کمر، و کلسترول بالا وجود دارد.
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️مولتیپل اسکلروزیس
  •  ▪️بیماری پیرونی – ایجاد بافت سفت (بافت اسکار) در داخل آلت تناسلی
  •  ▪️بعضی از داروهای خاص

ناتوانی جنسی در مردان

  •  
  •  ▪️استفاده از توتون و تنباکو
  •  ▪️اعتیاد به الکل و دیگر اشکال سوء استفاده مصرف مواد
  •  ▪️اختلالات خواب
  •  ▪️درمان هایی که برای سرطان پروستات یا بزرگی خوش خیم پروستات بکار می رود
  •  ▪️جراحی ها یا آسیب هایی که ناحیه لگن یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهد

# علل روانی ناتوانی جنسی

مغز نقش مهمی در تحریک مجموعه ای از وقایع فیزیکی که باعث نعوظ می شود ایفا می کند و این وقایع با احساس هیجان جنسی سروع می شود. عوامل متعددی می توانند با تداخل در احساسات جنسی باعث ایجاد یا بدتر شدن اختلال نعوظ شوند. این عوامل شامل موارد زیر است:

  •  ▪️افسردگی، اضطراب یا دیگر بیماری های سلامت روان
  •  ▪️استرس
  •  ▪️مشکلات در ارتباط با شریک جنسی به دلیل استرس، برقراری ارتباط ضعیف یا نگرانی های دیگر

عوامل خطر ناتوانی جنسی

همانطور که سن شما بالا می رود, ممکن است برای ایجاد نعوظ زمان بیشتری نیاز داشته باشید و ممکن است که نعوظ شما خیلی سفت نباشد. برای حفظ نعوظ ممکن است به تماس و لمس بیشتر آلت تناسلی نیاز داشته باشید. علت آن می تواند وجود بیماری های زمینه ای یا در نتیجه مصرف دارو باشد.

عوامل خطر متعددی می توانند در بروز ناتوانی جنسی دخالت داشته باشند که شامل:

  • بیماری های جسمی، بویژه دیابت یا بیماری های قلبی
  •  ▪️استفاده از تنباکو، که جریان خون به سیاهرگ ها و سرخرگ ها را محدود کرده، و به مرور زمان می تواند باعث بیماری های مزمنی شود که منجر به اختلال نعوظ شود.
  •  ▪️داشتن اضافه وزن، بویژه اگر چاق باشید
  •  ▪️درمان های طبی خاص، مثل جراحی پروستات یا پرتو درمانی برای سرطان ها
  •  ▪️صدمات، بویژه اگر باعث آسیب اعصاب یا سرخرگ های کنترل کننده نعوظ شوند
  •  ▪️داروها، شامل داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، و داروهای کنترل کننده فشار خون، درد یا بیماری های پروستات
  •  ▪️بیماری های روانی، مثل استرس، اضطراب یا افسردگی
  •  ▪️سوء مصرف مواد و الکل، بویژه اگر سوء مصرف مواد طولانی مدت باشد یا الکی سنگین باشید
  •  ▪️دوچرخه سواری طولانی مدت، که می تواند باعث فشار روی اعصاب و جریان خون آلت تناسلی شده، و ناتوانی جنسی موقت یا دائمی ایجاد کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

شما می توانید در مقاله ناتوانی جنسی در مردان به پرسشنامه بین المللی شاخص های عملکرد نعوظ پاسخ دهید.

همچنین مقاله درمان ناتوانی جنسی نیز مطالعه نمائید.

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.2/5 - (224 امتیاز)
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده آخرین آزمایش ادرار که انجام دادم میزان wbc1 تا۲ ، میزان tbc ۲تا۴، و ep.cel۲تا۳ ، وبرای blood نوشته trace سونوگرافی از کلیه و مثانه پر و خالی نرمال بود الان یک مقدار جزیی سوزش ادرار دارم واحساس فشار روی مجرای ادرار و گاهی زیر دلم درد می کند آیا مشکل حادی مثل سرطان میشه وجود داشته باشه ممنون از پاسخگویی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر بنده خانم ۳۷ ساله هستم از پارسال این دومین بار که دچار عفونت ادرار شدم بار اول با مصرف دو دوره انتی بیوتیک خوب شدم ولی الان دوماه درگیرم چند سری انتی بیوتیک خوردم ولی سوزش واحساس فشار روی مثانه و دردی مثل درد پریودی دارم هربار هم سونوگرافی انجام دادم که هردو دفعه نرمال بود این آزمایشی که فرستادم آخرین آزمایش من هست آیا این مقدار خون در آزمایش خطرناک است لطفا راهنمایی کنید چه کار کنم و آیا با سونوگرافی میشه اگر خدای نکرده توده ای در مثانه باشه مشخص بشه ممنون از وقتی که برای بیماران میگذارید
    1. تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۳۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      در آزمایش آخر برای blood نوشته trace میزان گلبول قرمز ۲تا۴ گلبول سفید ۱تا۲ و Ep .cell ۲تا ۳ بقیه گزینه ها نرمال
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      زیر 5 عدد گلبول قرمز طبیعی محسوب می شود و خطری از این بابت شما را تهدید نمی کند و بیانگر توده نیست

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مونا جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با عرض سلام، پزشک عمومی هستم ، پدرم 60 سالشونه ، سیگاری نیستن، سابقه سنگ کلیه دارند ، شرح حال هماچوری حدود 4 ماه قبل داشتن و متاسفانه من ب دفع سنگ ربط دادم 😞
    تو سونوی چکاپی ک نوشته بودم براش توده 3 سانتی تو مثانه گزارش شده که تو سی تی خداروشکر مشکلی نداشته ، سیستوسکوپی شدن و منتظر جواب پاتولوژی هستیم ،،
    حدود 5 سال پیش هم تو سونوگرافی براشون tcc یک سانتی گزارش شده بود که تو سونوی مجدد توسط یکی از اساتیدمون گفته شد که سنگ هست و تی سی سی نیست ، ولی تا جایی ک اطلاع دارم در طول این چن سال هماچوری گراس که نداشتن ،، سوالم از خدمتتون اینه که با توجه به هماچوری 5-4 ماه قبل ک توسط من میس شده چقدر احتمال پیشرفت بوده ؟
    تو سیستوسکوپی گفتن تهاجم ب عضله ندیدن ولی فعلا پاتولوژی نیومده جوابش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید آقای دکتر می خواستم ببینم با آزمایش ادرار وسونوگرافی از لگن می توان سرطان مثانه یا کلیه را تشخیص داد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بله

  • تصویر کاربر mohamadreza0257 پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام
    با عرض خسته نباشید
    پدرم 67 سالشون هست و از 2 سال قبل پزشکان تشخیص دادن سرطان مثانه دارن و تا الان 7 بار شیمی درمانی و 4 بار هم TURT آخرین عمل هم یک ماه پیش بوده و پاتولوژی هم انجام دادن و گفتن گرید بیماری 4 هستش و باید مثانه را خارج کنیم نمی دونیم باید چکار کنیم پاتولوژی و آخرین سی تی اسکن را برای شما ارسال میکنم تا ببینید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جابر دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من خیلی زود ارضامیشم ایاراهی یا داروی هست که بخوام درمانش کنم البته اینم بگم من درنوجوانی زیاد خودارضای میکردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد  اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳۰ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 11816 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ما چند ماهه رژیم غذا پسرزایی گرفتیم اگه خدا بخواد تعیین جنسیت پسر فرزند اول دخترم برای فرزند دوم دوست داشتیم پسر انشالله به امید خدا ، سوال من اینه من زود انزال میشم وقتی اسپری تاخیر میزنم اسپرم منی بیشتر میاد و هم پرتاب و اگه اسپری تاخیر نزنم هم کم منی میاد هم پرتاب ضعیفه میخواستم میتونم قرص پاروکستین 20 بخورم برای رژیم پسرزایی بهم نمیخوره ؟ 
    دوم اینکه التم کلا 13 سانت ایا امکان داره افزایش قطر داد ؟ عوارض داره یا نه ؟
    سوال بعدی سابقه ژنتیکی دارم من قبلا چند ساله یبوست داشتم هر دارو و رژیم غذایی گرفتم درست جواب نداده متاسفانه خجالت میکشم جلوی کسی یا مثلا بخوابم یا دستشویی برم داخل مقعدم صدا میده یعنی نفح گاز کنترل ندارم ایا راهی هست درمان بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      میخواستم میتونم قرص پاروکستین 20 بخورم برای رژیم پسرزایی بهم نمیخوره ؟ ...............................نمیدونم
      دوم اینکه التم کلا 13 سانت ایا امکان داره افزایش قطر داد ؟ عوارض داره یا نه ؟.............................امکان ندارد
      سوال بعدی سابقه ژنتیکی دارم من قبلا چند ساله یبوست داشتم هر دارو و رژیم غذایی گرفتم درست جواب نداده متاسفانه خجالت میکشم جلوی کسی یا مثلا بخوابم یا دستشویی برم داخل مقعدم صدا میده یعنی نفح گاز کنترل ندارم ایا راهی هست درمان بشه ؟.............................با متخصص گوارش مشورت کنید

  • تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام من کیرم کوچک است و میلی به آن ندارم و دوست دارم تبدیل به یک زن بشم و از این حال بیرون بیام و تغییر جنسیت بگیرم تو را به خدا قسم بهم کمک کنید تا بتوانم از این حال بیرون بیام و تغییر جنسیت بگیرم و تبدیل به یک زن بشم و ازدواج کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      مشکلی نیست میتونید از طریق انجمن ترانس ها کنک بگیرید و مسیرش رو طی کنید
  • تصویر کاربر نایف سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آسیب نخاعی دارم حس ندارم پاپاوارین و سیلدافیل استفادکردم نعوظ ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      در چنین مواردی پروتز آلت توضیه می شود

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    من زود انزالی شدید دارم ایا راه درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط