اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نشانه ها و علل ناتوانی جنسی مردان

در این مقاله مطالعه می کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می آید این است که نعوظ چیست و چه علائمی دارد؟ اختلال نعوظ یا همان ناتوانی جنسی، به ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت، در حدی که بتوان فعالیت جنسی داشت گفته می شود. در مواردی که اشکال در نعوظ گاهی وجود دارد و گاهی وجود ندارد، دلیلی بر نگرانی نیست. اگر اختلال نعوظ رخ دهد، می تواند باعث بروز استرس، تاثیر بر روی اعتماد به نفس و بروز اشکال در روابط زناشویی شود. بروز مشکل در ایجاد و حفظ نعوظ همچنین، می تواند علامتی از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد و یک عامل خطر، برای بیماری قلبی احتمالا قریب الوقوع هست.

اگر شما نگران اختلال عملکرد نعوظ خود هستید، حتما با پزشک خودتان صحبت کنید، حتی اگر خجالت می کشید. گاهی درمان یک بیماری زمینه ای می تواند اختلال نعوظ شما را برطرف کند. گاهی هم ممکن است نیاز به تجویز دارو ها یا سایر درمان ها باشد.

ناتوانی جنسی چیست؟

ناتوانی جنسی (Sexual Dysfunction) در معنای کلی، به هرگونه مشکلی جسمی یا روانی گفته می‌شود که مانع از تجربه یک فعالیت جنسی رضایت‌بخش برای فرد یا شریک زندگی او شود. این مشکل می‌تواند در هر مرحله‌ای از چرخه عملکرد جنسی (میل، برانگیختگی، اوج لذت جنسی و ارگاسم) رخ دهد.

اختلال نعوظ

علت ناتوانی جنسی چیست؟

اختلال نعوظ می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

 ▪️دیابت (قند خون بالا)
 ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
 ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
 ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی

 ▪️مصرف الکل و تنباکو
 ▪️برخی از داروهای تجویزی شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است.
 ▪️خستگی

▪️آسیب های مغزی یا نخاعی

▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)

▪️اسکلروز چندگانه

▪️بیماری پارکینسون

▪️پرتودرمانی به بیضه ها

▪️سکته

▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

نشانه های ناتوانی مردان

علامت اصلی اختلال نعوظ تغییر در کیفیت نعوظ است. اگر علت فیزیکی باشد، معمولاً هنگام صبح که از خواب بیدار می شوید، نمی توانید نعوظ داشته باشید. اختلال نعوظ می تواند هم بر توانایی شما برای داشتن نعوظ و هم بر مدت زمان نعوظ تأثیر بگذارد.

نشانه های ناتوانی مردان (علائم اختلال نعوظ) ممکن است شامل موارد دائمی زیر باشد:

  •  ▪️اشکال در به دست آوردن نعوظ
  •  ▪️اشکال در حفظ نعوظ
  •  ▪️کاهش میل جنسی
  •  ▪️دیابت (قند خون بالا)
  •  ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  •  ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
  •  ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی
درمان درد بیضه بعد از تحریک
  •  ▪️مصرف الکل و تنباکو
  •  ▪️برخی از داروهای تجویزی  شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است
  •  ▪️خستگی
  •  ▪️آسیب های مغزی یا نخاعی
  •  ▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)
  •  ▪️اسکلروز چندگانه
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️پرتودرمانی به بیضه ها
  •  ▪️سکته
  •  ▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

  •  ▪️زمانی که در مورد نعوظ خود نگران هستید یا دچار دیگر مشکلات جنسی از جمله اختلال در انزال شده اید مثل زودانزالی یا تاخیر در انزال.
  •  ▪️زمانی که شما به دیابت، بیماری های قلبی و یا یکی دیگر از بیماری هایی که ممکن است با اختلال نعوظ در ارتباط باشد مبتلا شده اید.
  •  ▪️زمانی که علائم دیگری دارید که ممکن است با اختلال نعوظ شما در ارتباط باشد.

علل ناتوانی جنسی

تحریک جنسی مرد یک فرآیند پیچیده است که در آن مغز، هورمون ها، احساسات، سیستم عصبی، عضلات و رگ های خونی نقش دارند. بروز مشکل در هر کدام از آن ها می تواند منجر به ناتوانی جنسی شود. به همین ترتیب، استرس و نگرانی در مورد سلامت روان می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال یک بیماری جزیی جسمی که پاسخ جنسی شما را کند می کند ممکن است باعث اضطراب در مورد حفظ نعوظ شود. اضطراب بوجود آمده نیز می تواند منجر به ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

# علل جسمی ناتوانی جنسی

در بیشتر موارد، ناتوانی جنسی به دلیل مشکلات جسمی بروز می کند. علل شایع آن شامل:

  •  ▪️بیماری قلبی
  •  ▪️مسدود شدن رگ های خونی (آترواسکلروز)
  •  ▪️کلسترول بالا
  •  ▪️فشار خون بالا
  •  ▪️دیابت
  •  ▪️چاقی
  •  ▪️سندروم متابولیک – حالتی که در آن افزایش فشارخون، بالا بودن سطح انسولین، افزایش چربی بدن در اطراف کمر، و کلسترول بالا وجود دارد.
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️مولتیپل اسکلروزیس
  •  ▪️بیماری پیرونی – ایجاد بافت سفت (بافت اسکار) در داخل آلت تناسلی
  •  ▪️بعضی از داروهای خاص

ناتوانی جنسی در مردان

  •  
  •  ▪️استفاده از توتون و تنباکو
  •  ▪️اعتیاد به الکل و دیگر اشکال سوء استفاده مصرف مواد
  •  ▪️اختلالات خواب
  •  ▪️درمان هایی که برای سرطان پروستات یا بزرگی خوش خیم پروستات بکار می رود
  •  ▪️جراحی ها یا آسیب هایی که ناحیه لگن یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهد

# علل روانی ناتوانی جنسی

مغز نقش مهمی در تحریک مجموعه ای از وقایع فیزیکی که باعث نعوظ می شود ایفا می کند و این وقایع با احساس هیجان جنسی سروع می شود. عوامل متعددی می توانند با تداخل در احساسات جنسی باعث ایجاد یا بدتر شدن اختلال نعوظ شوند. این عوامل شامل موارد زیر است:

  •  ▪️افسردگی، اضطراب یا دیگر بیماری های سلامت روان
  •  ▪️استرس
  •  ▪️مشکلات در ارتباط با شریک جنسی به دلیل استرس، برقراری ارتباط ضعیف یا نگرانی های دیگر

عوامل خطر ناتوانی جنسی

همانطور که سن شما بالا می رود, ممکن است برای ایجاد نعوظ زمان بیشتری نیاز داشته باشید و ممکن است که نعوظ شما خیلی سفت نباشد. برای حفظ نعوظ ممکن است به تماس و لمس بیشتر آلت تناسلی نیاز داشته باشید. علت آن می تواند وجود بیماری های زمینه ای یا در نتیجه مصرف دارو باشد.

عوامل خطر متعددی می توانند در بروز ناتوانی جنسی دخالت داشته باشند که شامل:

  • بیماری های جسمی، بویژه دیابت یا بیماری های قلبی
  •  ▪️استفاده از تنباکو، که جریان خون به سیاهرگ ها و سرخرگ ها را محدود کرده، و به مرور زمان می تواند باعث بیماری های مزمنی شود که منجر به اختلال نعوظ شود.
  •  ▪️داشتن اضافه وزن، بویژه اگر چاق باشید
  •  ▪️درمان های طبی خاص، مثل جراحی پروستات یا پرتو درمانی برای سرطان ها
  •  ▪️صدمات، بویژه اگر باعث آسیب اعصاب یا سرخرگ های کنترل کننده نعوظ شوند
  •  ▪️داروها، شامل داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، و داروهای کنترل کننده فشار خون، درد یا بیماری های پروستات
  •  ▪️بیماری های روانی، مثل استرس، اضطراب یا افسردگی
  •  ▪️سوء مصرف مواد و الکل، بویژه اگر سوء مصرف مواد طولانی مدت باشد یا الکی سنگین باشید
  •  ▪️دوچرخه سواری طولانی مدت، که می تواند باعث فشار روی اعصاب و جریان خون آلت تناسلی شده، و ناتوانی جنسی موقت یا دائمی ایجاد کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

شما می توانید در مقاله ناتوانی جنسی در مردان به پرسشنامه بین المللی شاخص های عملکرد نعوظ پاسخ دهید.

همچنین مقاله درمان ناتوانی جنسی نیز مطالعه نمائید.

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.2/5 - (224 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام... یه سوال علمی داشتم که احساس میکنم بین شون تضاد هست... برای رفع زود انزالی تکنیک های توقف و شروع و امثالهم هست که شخص به قبل مرحله انزال برسه اما با توقف و تنفس جلوگیری کنه(و تمرکز و فشار ناحیه پوبیک با تمریناتی مثل کگل)... از طرفی از عوامل سرطان پروستات انزال ناقص یا تحریک و عدم تخلیه هست... ایا بین این دو مطلب علمی تضاد وجود نداره؟ ایا باید در همان روزی که تکنیک مثلا مستر جانسون یا شروع و توقف را شخص انجام میده بعد از مثلا 3بار یا چند بار, منتهی به انزال بشه؟ یا میشه این تکنیک رو هر روز انجام داد بدون انزال و مثلا بعد سه یاچهار روز به انزال منتهی کرد... سلامت پروستات به خطر نمیفته!؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این مطلب "از عوامل سرطان پروستات انزال ناقص یا تحریک و عدم تخلیه هست" صحت ندارد

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    من خیلی زود انزالی دارم چکار باید بکنم یا اگه کرم یا قرص باید ایتفاده کنم میشه معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مشکل زود انزالی شدید دارم به همین علت برای بچه دار شدن اقدام میکنم همسر خور را به اوج لذت نمیتوانم برسانم و نمیتونم پدر شوم آیا مصرف داروهای نضیر داپوکستین و ... مشکلی به بچه ما نمیرسونه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر بصورت موردی استفاده شود مشکلی ایجاد نمی کند البته در زمان اقدام برای باروری بی حس کنندهه های موضعی نباید استفاده شوند

  • تصویر کاربر آرمین سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل زود انزالی دارم این قرص هایی که فرمودید مصرف کنیم آیا برای برای باروری خطرناک نیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر بصورت موردی استفاده شود مشکلی ایجاد نمی کند البته در زمان اقدام برای باروری بی حس کنندهه های موضعی نباید استفاده شوند

  • تصویر کاربر احمدی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید یه دکتر خوب برای درمان حضوری معرفی کنید وببخشید دکتر رفتم وقرص سیالیس نوشته ولی توشهرمون گیر نمیاد.چکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    قبل ازهرچیز عرض سلام وتشکربه خاطرگذاشتن وقت درجواب دادن به سوالات :
    زود انزالی بعضی وقت هابه خاطر خودارضایی های متعددبوجود می آید أقای دکتر .من دچار شده ام کمکم کنید که راهی برای درمان زود انزالی به من بدهید نمیدانم راهی برای کم کردن حساسیت سرآلت به صورت دائمی.اگربتونید یکروز جبران می کنم براتون (۱۸سال دارم).
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه زودانزالی درمان دائمی نداد
  • تصویر کاربر س.م.ن جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام ؛ 43ساله هستم 18سال ازازدواجم میگذرددچارزودانزالی شدیدبودم وهستم ،طبق تجویزمتخصص مدت سه ماه ( 120روز) فلوکستین 20 مصرف کردم انزال ازچند ثانیه به نزدیک یک دقیقه تاخیر یافت مصرف دارو راقطع کردم ولی وضعیت به حالت قبل بلکه بدتر بازگشت همچنین دچارحالات خاص وغیرآشنای روانی شدم .قبلا ازاسپری ،ژل،وداروهای دیگراستفاده کردم .ورزش مرتب دارم (کشتی) ضمنا انحراف آلت شدیددارم که روبه پایین ومادرزادیست. لطفا راهنمایی کنید ممنون اززحمات شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر با بی حس کننده ها تاخیر در انزال تان رخ می دهد بهتر است از همان استفاده کنید چون موضعی بود و کم ضرر هست.
      در مورد انحنای آلت هم اگر برای شما یا همسرتان ازار دهنده هست بهتره که اصلاح بفرمائید که تنها راهش جراحی است ولی اگر در رابزه مشکلی ندارید نیازی به اصلاح نیست
  • تصویر کاربر اکبر جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام.بنده حدود ۴۰ سال سن دارم و با اینکه حدود ۱۴ سال است ازدواج کرده ام همچنان از زودانزالی رنج می برم.بنده تصور می کنم چون در دوران نوجوانی خودارضایی کرده ام در زمان حتی بعد از ازدواجم که در ۲۵ سالگی بود علائم آن نمود بیشتری پیدا کرد.در حال حاضر دو دختر ۵ و ۲ ساله دارم.کمکم کنید که بدانم چرا باید با این همه گذشت سال از ازدواج بنده زیر دو دقیقه بنده با نزدکی با همسرم ارضاء می شوم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      چرایی زودانزالی مشخص نیست به همین خاطر است که زود انزالی با داروها فقط کنترل می شود نه درمان قطعی. و ربطی هم به خودارضایی در گذشته ندارد.
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر بنده 18 سال دارم و زود انزالی شدیدی برخوردارم و از کجی الت هم رنج میبرم شاید انحراف اون به پایین بیش تر از 50 درجه میباشد و ارضا شدنم کمتر از 1 دقیقه طول میکشد لطفا راهنماییم کنید با تکشر این هم عکس مورد نظر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکسی ارسال نشده است ولی تنها راه درمان انحنای آلت جراحی است
    2. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۲۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      عوارض حراجی چی چیزایی است
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      درد خفیف هنگام نعوظ در ماه های آتی بعد از عمل مهم ترین عارضه هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایوب سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 843 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر حدودآ چند ماه دیگه باید صبر کنم تا دقیق معلوم بشه که آیا از بین رفتن یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      دقیقا نمی توان زمانی را تعیین کرد شاید حدود 2 سال
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط