علائم و علل سرطان مثانه

در این مقاله مطالعه می کنید:

علائم سرطان مثانه چیست؟ آیا التهاب مثانه خطرناک است؟ مثانه عضوی است بادکنکی شکل که در ناحیه لگن قرار گرفته و ادرار را در خود ذخیره می کند و سرطان مثانه سرطانی است که در مثانه شروع به رشد می کند. سرطان مثانه بیشتر اوقات از سلول هایی که سطح داخلی مثانه را پوشانده اند شروع می شود. سرطان مثانه بطور بارز افراد مسن تر را مبتلا می کند اگرچه در هر سنی می تواند رخ دهد. بخش اعظم سرطان های مثانه در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند یعنی زمانی که سرطانه مثانه تا حد قابل توجهی قابل درمان است.

با اینحال، حتی سرطان مثانه در مراحل اولیه نیز احتمال دارد عود کند. به همین دلیل، بیماران با سرطان مثانه اغلب بایستی بعد از درمان از نظر احتمال عود سرطان مثانه با تست هایی تحت نظر باشند.

تکرر ادرار

علائم سرطان مثانه

علائم سرطان مثانه در زنان و مردان شامل موارد زیر می باشد:

  • وجود خون در ادرار (هماچوری) – ادرار ممکن است قرمز روشن یا قهوه ای رنگ باشند. گاهی ادرار ظاهری نرمال دارد، اما ممکن است خون را در آزمایش میکروسکوپیک ادرار تشخیص دهند.
  • تکرر ادرار
  • ادرار کردن دردناک
  • درد کمر
  • درد لگن

چه زمانی به دکتر مراجعه کنید؟

اگر هر علامت و نشانه ای مانند وجود خون در ادرار باعث نگرانی شما شد، حتما زمان ملاقاتی را با پزشک خود ترتیب دهید.

علل سرطان مثانه

علت سرطان مثانه همیشه روشن نیست. از علل زمینه ای سرطان مثانه می توان به سیگار کشیدن، عفونت انگلی، قرار گرفتن در معرض اشعه و مواد شیمیایی اشاره کرد. وقتی که سلول های مثانه بصورت غیر طبیعی شروع به رشد کنند سرطان مثانه بروز می کند. بجای رشد و تقسیم سلولی در یک نظم مشخص، در سلول ها جهشی رخ داده که باعث رشد خارج از کنترل و فنا ناپذیر سلول ها می شود.

انواع سرطان مثانه

انواع مختلفی از سول های مثانه می توانند سرطانی شوند. نوع سرطان مثانه براساس نوع سلولی که در مثانه سرطانی می شود تعیین می گردد. نوع سرطان مثانه تعیین می کند که چه نوع درمانی بهترین گزینه درمانی برای آن می باشد.

انواع سرطان مثانه

انواع سرطان مثانه شامل:

# سرطان (کارسینوما) سلول ترانزیشنال

 سرطان سلول ترانزیشنال در سلول هایی که سطح داخلی مثانه را می پوشانند رخ می دهد. وقتی مثانه پر است سلول های ترانزیشنال منبسط شده و زمانی که مثانه خالی است منقبض می شوند.همین نوع سلول ها سطح داخلی حالب ها و پیشابراه را نیز پوشاند ه اند، و تومورها در این نواحی نیز می توانند ایجاد شوند. سرطان سلول های ترانزیشنال شایع ترین نوع سرطان مثانه می باشد.

# سرطان (کارسینوما) سلول سنگفرشی

 سلول های سنگفرشی در واکنش به عفونت و التهاب در مثانه ایجاد می شوند. با گذشت زمان، آن ها ممکن است سرطانی شوند. سرطان سلول های سنگفرشی مثانه در اکثر ممناطق دنیا نادر است. اما در بخشی از جهان که نوع خاصی از عفونت انگلی (به نام عفونت شیستومیازیس) یک علت شایع عفونت های مثانه است، سرطان سلول های سنگفرشی شایع تر است.

# آدنوکارسینوما

 آدنوکارسینوما از سلول ها سازنده غدد ترشح کننده موکوس در مثانه منشا می گیرند. آدنوکارسینومای مثانه نیز نادر است. بعضی از سرطان های مثانه شامل بیش از یک نوع سلول می باشند.

عوامل خطر

عواملی که می تواند خطر سرطان مثانه را در شما افزایش دهند شامل:

# سیگار کشیدن

 کشیدن سیگار، سیگار برگ، پیپ و قلیان ممکن است خطر سرطان مثانه را با تولید مواد شیمیایی و تجمع آن در ادرار افزایش دهد. وقتی شما سیگار می کشید مواد شیمیایی در دود سیگار در بدن تغییراتی ایجاد کرده و بخشی از آن در ادرار دفع می شود. این مواد شیمیایی مضر ممکن است باعث آسیب سلول های پوششی مثانه شده، که می تواند خطر بروز سرطان را در شما افزایش دهد.

# افزایش سن

 خطر سرطان مثانه با افزایش سن در شما افزایش می یابد. سرطان مثانه در هر سنی می تواند رخ دهد، اما ندرتا در افراد جوان تر از ۴۰ سال بروز می کند.

# سفید پوست بودن

 خطر بروز سرطان مثانه در سفیدپوستان بیشتر از دیگر نژادها می باشد.

# جنس مذکر

 احتمال بروز سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان است.

بیماری های مردانه بیضه

# قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

 کلیه نقش کلیدی در تصفیه مواد شیمیایی مضر از جریان خون شما و انتقال آن به مثانه بازی می کند. به همین خاطر، تصور می شود بعضی مواد شیمیایی خاص ممکن است باعث افزایش خطر سرطان مثانه شوند. مواد شیمیای که خطر سرطان مثانه را افزایش مس دهند شامل آرسنیک و مواد شیمیایی به کار رفته در تولید رنگ، لاستیک، چرم، پارچه ها و محصولات رنگی می باشند.

# سابقه درمان سرطان

 درمان با داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید باعث افزایش خطر سرطان مثانه در شما می شود. افرادی که تحت درمان رادیوتراپی (پرتو درمانی) در ناحیه لگن برای سرطان قبلی خود قرار می گیرند در معرض خطر بیشتری برای بروز سرطان مثانه هستند.

# مصرف یک داروی خاص دیابت

افرادی که داروی دیابت pioglitazone (Actos) برای بیشتر از یکسال قرار می گیرند خطر بیشتری برای سرطان مثانه دارند. دیگر داروهای دیابت حاوی pioglitazone شامل ترکیب pioglitazone و متفورمین با نام تجاری (Actoplus Met) و ترکیب pioglitazone و glimepiride با نام تجاری (Duetact) می باشند.

# التهاب مزمن مثانه

 عفونت ها یا التهابات (سیستیت) مزمن یا مکرر مثانه، مانند آن چیزی که ممکن است در استفاده طولانی مدت از سوند ادراری رخ دهد، ممکن است خطر سرطان سلول های سنگفرشی مثانه را افزایش دهد.. در بعضی از مناطق جهان، سرطان سلول سنگفرشی با التهاب مزمن مثانه ناشی از عفونت انگلی شیستوزومیازیس ارتباط دارد.

# سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان

 اگر شما قبلا سرطان مثانه داشته اید، احتمال بیشتری دارد تا مجدد مبتلا شوید. اگر یک یا بیشتر از خویشاوندان بی واسطه شما سابقه سرطان مثانه دارند، خطر بروز بیماری در شما افزایش می یابد، اگرچه پخش شدن سرطان مثانه در خانواده ها نادر است. سابقه خانوادگی سرطان غیر پولیپوز کولورکتال (نوعی سرطان روده بزرگ)، که سندروم لینچ Lynch syndrome نیز نامیده می شود، می تواند خطر سرطان سیستم ادراری را علاوه بر روده بزرگ، رحم، تخمدان ها و دیگر اعضای بدن در شما افزایش دهد.

آیا التهاب مثانه خطرناک است؟

در اکثر موارد التهاب، ناشی از یک عفونت باکتریایی است که به آن عفونت دستگاه ادراری (UTI) می گویند. عفونت مثانه می‌تواند دردناک و آزار دهنده باشد و اگر عفونت به کلیه‌ ها سرایت کند، می‌تواند به یک مشکل جدی سلامت تبدیل شود.

عوارض سرطان مثانه

۱) سرطان مثانه اغلب عود می کند. به همین دلیل، افراد با سرطان مثانه اغلب بایستی سال ها بعد از درمان موفقیت آمیز نیز تحت پیگیری باشند. نوع آزمایشات و دفعات آن به نوع سرطان مثانه شما و نوع درمان بستگی دارد.

۲) از پزشک خود بخواهید که طرح و جدول پیگیری شما را برای تان ترسیم کند. عموما پزشک توصیه می کند داخل پیشابراه و مثانه شما هر سه تا شش ماه برای چند سال اول بعد از درمان توسط دستگاه مخصوصی دیده شود (سیستوسکوپی). بعد از آن ممکن است هر سال یک بار سیستوسکپی شوید. پزشک ممکن است آزمایشات دیگری در فواصل مختلف به شما توصیه کند.

۳) بیماران با سرطان های پیشرونده ممکن است آزمایشات را با فواصل کم تری انجام دهند. و در آن هایی که سرطان پیشروی کمتری دارد ممکن است فواصل بین آزمایشات طولانی تر باشد.

درمان تبخال تناسلی

آمادگی برای ملاقات با پزشک

اگر علائم و نشانه هایی داشتید که شما را نگران کرده، حتما به پزشک خانوادگی خود مراجعه کنید. پزشک معالج شما ممکن است آزمایشات و اقداماتی را برای بررسی علت علائم و نشانه های شما درخواست کند. اگر پزشک خانوادگی تان شک کرد که شما مبتلا به سرطان مثانه هستید، شما را به ارولوژیست ارجاع خواهد داد. گاهی اوقات هم نیاز به مراجعه به بعضی متخصص های دیگر مثل اونکولوژیست هست.

از آنجائی که وقت ویزیت شما با پزشک محدود است، و از آنجائی که مطالبی زیادی در این ملاقات بایستی مطرح شود، لذا آمادگی قبلی برای این ملاقات ایده ی خوبی است. در اینجا بعضی اطلاعات که به آمادگی شما کمک می کند و آن چیزی که می بایستی از پزشک تان انتظار داشته باشید ارائه می شود.

آنچه شما می توانید انجام دهید:

✔️ هر علامتی را که تجربه کرده اید یادداشت کنید، حتی علائمی که به نظر می رسد به انگیزه مراجعه شما برای مراجعه به پزشک ارتباط ندارد.

✔️ اطلاعات کلیدی شخصی خود را یادداشت کنید، شامل استرس های شدید و تغییرات اخیر در زندگی.

✔️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، از جمله فهرستی از ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید.

✔️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید، گاهی اوقات به یاد آوردن همه اطلاعات در زمان ملاقات مشکل می باشد. فردی که همراه شما هست ممکن است بعضی مطالبی را که شما فراموش کرده اید به یاد شما بیاورد.

✔️ سوالاتی را که می خواهید از پزشک بپرسید یادداشت کنید.

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است لذا تهیه فهرستی از سوالات می تواند به شما در استفاده بهینه از زمان کمک کند. سوالات را براساس میزان اهمیت اولویت بندی کنید.

بعضی از سوالات اساسی در مورد سرطان مثانه شامل موارد زیر است:

  • آیا من سرطان مثانه دارم؟
  • سرطان من در چه مرحله ای است؟
  • آیا من نیاز به آزمایشات بیشتری دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • آیا درمان ها می توانند سرطان مثانه من را بطور کامل بهبود بخشند؟
  • خطرات بالقوه هر روش درمانی چیست؟
  • به نظر شما بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • آیا من به ملاقات با متخصص دیگری هم نیاز دارم؟
  • برنامه درمانی من در آینده چگونه خواهد بود؟
  • هزینه های درمانی من به چه میزان است و آیا تحت پوشش بیمه هست؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از پزشک آماده کرده اید، از بیان هر سوال دیگری که در طول ملاقات به ذهنتان می رسد تردید نکنید.

از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید؟

پزشک احتمالا سوالاتی از شما خواهد پرسید. آمادگی برای پاسخ به سوالات این فرصت را در اختیار شما خواهد گذاشت تا نقطه نظرات جدیدی را مطرح کنید. سوالاتی که از شما پرسیده خواهد شد:

  • علائم شما از چه زمانی شروع شده است؟
  • علائم دائمی است یا گاهی بروز می کند؟
  • شدت علائم شما چقدر است؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بدتر می کند؟

در ادامه با تشخیص و درمان سرطان مثانه آشنا شوید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.6/5 - (70 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    18 سالمه.بیضم درد داره نوک سینه هام هم در طول روز گاهی ورم می‌کنه و بعد خوب میشه.میل جنسیم هم کم شده. پزشک بعد از معاینه گفت واریکوسل دارم و آزمایش اسپرم و آزمایش هورمون و سونوگرافی تجویز کرد سونوگرافی رگ خراب شده ای رو تشخیص نداد در حالی که من و پزشک این رگ را به راحتی تشخیص دادیم .آزمایش هایی را که انجام داده ام برای شما ارسال کردم با توجه به آزمایش نظر شما چیست؟آیا باید جراحی کنم یانه؟
    همانطور که در آزمایش هم نوشته شده سطح تستوسترون من خیلی خوب نیست و میل جنسیم هم خیلی کم شده و در طول روز هم خیلی احساس خستگی دارم.آیا پایین بودن سطح تستوسترون به علت واریکوسل است؟آیا میزان تستوسترون با چاقی ارتباط دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      خسته نباشید 18 سالمه.بیضم درد داره نوک سینه هام هم در طول روز گاهی ورم می‌کنه و بعد خوب میشه.میل جنسیم هم کم شده. پزشک بعد از معاینه گفت واریکوسل دارم و آزمایش اسپرم و آزمایش هورمون و سونوگرافی تجویز کرد سونوگرافی رگ خراب شده ای رو تشخیص نداد در حالی که من و پزشک این رگ را به راحتی تشخیص دادیم .آزمایش هایی را که انجام داده ام برای شما ارسال کردم با توجه به آزمایش نظر شما چیست؟آیا باید جراحی کنم یانه؟..............................خیر به نظر من نیازی به جراحی ندارید آزایش اسپرم و هورمونی نرمال هست.
      همانطور که در آزمایش هم نوشته شده سطح تستوسترون من خیلی خوب نیست و میل جنسیم هم خیلی کم شده و در طول روز هم خیلی احساس خستگی دارم.آیا پایین بودن سطح تستوسترون به علت واریکوسل است؟.............................تستوسترون شما نرمال هست و کم نیست واریکوسل روی سطح تستوسترون خون کمی تاثیر دارد. ولی نه اونقدر که باعث کاهش میلی جنسی شود
      آیا میزان تستوسترون با چاقی ارتباط دارد؟..............................تا حدودی بله در افراد چاق سطح تستوسترن میتونه کمی پایین تر باشد

  • تصویر کاربر الیاس سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده ۴ماهه که عمل واریکوسل گرید ۳ انجام دادم اما هنوز گاهی اوقات درد دارم.
    بعد از ارضا شدن هم در ناحیه عمل احساس درد دارم. به پزشکم مراجعه کردم اما ایشون گفتن بخاطر مجرد بودن هست. نگران هستم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      درد علل متعددی میتونه داشته باشه که الزاما میتونه به واریکوسل و عمل مرتبط باشد یا نباشد . گاه منشا در از کمر هست و گاه علل دیگری دارد و خیلی اوقات علتی برای آن نمیشه پیدا کرد. لذا ابتدا نیاز به بررسی جامع تری بویژه از طرف متخصص مغز و اعصاب هست. در نهایت اگر علتی پیدا نشود و  اگر درد آزار دهنده باشه میشه به کمک متخصصین درد عصب مربوط را بلوک کرد تا در از بین برود. درد ناحیه عمل بدنبال ارضا شدن هم معمولا بتدریج برطرف می شود.

  • تصویر کاربر پوریا جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام
    مشاهده رگ های خونی بر روی بیضه چقدر طبیعی هست؟

    رگ های به رنگ قرمز و خاکستری هستند و قابل مشاهده هستند هنگامی که ایستاده هستم
    در حالت دراز کش هم با گرفتن بینی و با فشار اندازه آن ها بزرگ تر. میشه..
    گاهی بعد از خود ارضایی احساس درد می کنم و در حالت معمول بعد فشار احساس درد می کنم

    22 سال سن
    100 کیلو وزن
    175 قد
    1. تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      گاهی هم احساس می کنم زیگیل تناسلی دارم و اگه امکانش هست می شود عکس فرستاد و مشکلی ندارد ؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      مشاهده رگ های خونی بر روی بیضه چقدر طبیعی هست؟.................................حد خاصی نداره اصولا وجودشان طبیعی است و در همه کم و بیش دیده می شود
      رگ های به رنگ قرمز و خاکستری هستند و قابل مشاهده هستند هنگامی که ایستاده هستم
      در حالت دراز کش هم با گرفتن بینی و با فشار اندازه آن ها بزرگ تر. میشه..
      گاهی بعد از خود ارضایی احساس درد می کنم و در حالت معمول بعد فشار احساس درد می کنم..........................بعیده موضوع مهمی باشد ولی بهتره برای اطمینان سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید.
      عکس بفرستید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاتح چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید همسر من تو سونوگرافی مشخص شد واریکوسل گرید ۱ سمت راست داره و گفتن ک عمل و یا درمانی لازم نداره اما هنگام رانندگی یا نشستن زیاد بشدت درد در ناحیه بیضه ها احساس میکنه برای رفع درد هیچ روشی غیر از عمل وجود نداره؟؟؟
    و اینکه چند درصد ممکنه واریکوسل گرید ۱ سمت راست روس باروری تاثیری بزاره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      دردش ربطی به واریکوسل نداره منشا درد احتمالا از کمر هست لذا هر 1 تا 1 و نیم ساعت که می نشیند بایستی 5 تا 10 دقیقه نرمش کمر انجام بده. تاثیر واریکوسل گرید 1 روی باروری خیلی کم هست. در نهایت برای درمان واریکوسل راهی بجز جراحی نیست.

    2. تصویر کاربر فاتح سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      هیچ راهی برای اروم کردن درد نیست ؟ مسکن خاصی میشه مصرف کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)

      کپسول سلکسیب 200 میلی هر 12 ساعت یا شیاف دیکلفناک 100 میلی هر 12 ساعت

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.من مشکل واریکوسل دربیضه سمت راست دارم وچندروزی است که درد دارم یکباربه دکتر مراجعه کردم تنها مسکن ناپروکسن بهم داد من 46سال سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      درد بیضه علل متعددی میتونه داشته باشه که واریکوسل یکی از علل آن هست و در سمت راست کمتر مشاهده می شود. اگر مشکل دیگری در معاینه و سونوگرافی بیضه ندارید بایستی به فکر علل دیگری مثل دردهای ناشی از کمر هم باشید و توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه و بررسی شوید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر ببخشید مزاحمتون میشم.میگم من از وقتی اینجور شدم همش از پد بهداشتی استفاده میکنم.مشکلی برام ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر حساسیت پوستی ندهد مشکلی ایجاد نخواهد کرد ولی بیوفیدبک را به شما توصیه می کنم
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام نوار مثانه دادم .برگه هاشو اسکن کنم براتون ایمیلشون کنم بیماریم رو تشخیص بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      از طریق همین سایت آپ اود کنید همراه با گزارش
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام أقاي دكتر من مردي ٢٩ساله هستم كه در برسي سونوگرافي از مثانه و كليه ،ضخامت مثانه مختصري افزايش ياقته و برسي ضائعات التهابي توصيه شده و هم چنين پيلو كالسيل كليه راست نماي دوبل دارد ،أقاي دكتر تورو خدا كمك كنيد ويعني مشكلي هست؟؟؟در ضمن طحالم مختصر بزرگ شده،نگران كنندست؟؟؟؟مرسي كه جواب ميدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ضخیم شدن مثانه آزمایش کامل و کشت ادرار و سیتولوژی ادرار انجام دهید. دوبل بودن کلیه راست نگرانی ندارد و مشکلی نیست. بابت بزرگی طحال هم با متخص خون یا داخلی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی