علائم و علل سرطان مثانه

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

علائم سرطان مثانه چیست؟ آیا التهاب مثانه خطرناک است؟ مثانه عضوی است بادکنکی شکل که در ناحیه لگن قرار گرفته و ادرار را در خود ذخیره می کند و سرطان مثانه سرطانی است که در مثانه شروع به رشد می کند. سرطان مثانه بیشتر اوقات از سلول هایی که سطح داخلی مثانه را پوشانده اند شروع می شود. سرطان مثانه بطور بارز افراد مسن تر را مبتلا می کند اگرچه در هر سنی می تواند رخ دهد. بخش اعظم سرطان های مثانه در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند یعنی زمانی که سرطانه مثانه تا حد قابل توجهی قابل درمان است.

با اینحال، حتی سرطان مثانه در مراحل اولیه نیز احتمال دارد عود کند. به همین دلیل، بیماران با سرطان مثانه اغلب بایستی بعد از درمان از نظر احتمال عود سرطان مثانه با تست هایی تحت نظر باشند.

تکرر ادرار

علائم سرطان مثانه

علائم سرطان مثانه در زنان و مردان شامل موارد زیر می باشد:

  • وجود خون در ادرار (هماچوری) – ادرار ممکن است قرمز روشن یا قهوه ای رنگ باشند. گاهی ادرار ظاهری نرمال دارد، اما ممکن است خون را در آزمایش میکروسکوپیک ادرار تشخیص دهند.
  • تکرر ادرار
  • ادرار کردن دردناک
  • درد کمر
  • درد لگن

چه زمانی به دکتر مراجعه کنید؟

اگر هر علامت و نشانه ای مانند وجود خون در ادرار باعث نگرانی شما شد، حتما زمان ملاقاتی را با پزشک خود ترتیب دهید.

علل سرطان مثانه

علت سرطان مثانه همیشه روشن نیست. از علل زمینه ای سرطان مثانه می توان به سیگار کشیدن، عفونت انگلی، قرار گرفتن در معرض اشعه و مواد شیمیایی اشاره کرد. وقتی که سلول های مثانه بصورت غیر طبیعی شروع به رشد کنند سرطان مثانه بروز می کند. بجای رشد و تقسیم سلولی در یک نظم مشخص، در سلول ها جهشی رخ داده که باعث رشد خارج از کنترل و فنا ناپذیر سلول ها می شود.

انواع سرطان مثانه

انواع مختلفی از سول های مثانه می توانند سرطانی شوند. نوع سرطان مثانه براساس نوع سلولی که در مثانه سرطانی می شود تعیین می گردد. نوع سرطان مثانه تعیین می کند که چه نوع درمانی بهترین گزینه درمانی برای آن می باشد.

انواع سرطان مثانه

انواع سرطان مثانه شامل:

# سرطان (کارسینوما) سلول ترانزیشنال

 سرطان سلول ترانزیشنال در سلول هایی که سطح داخلی مثانه را می پوشانند رخ می دهد. وقتی مثانه پر است سلول های ترانزیشنال منبسط شده و زمانی که مثانه خالی است منقبض می شوند.همین نوع سلول ها سطح داخلی حالب ها و پیشابراه را نیز پوشاند ه اند، و تومورها در این نواحی نیز می توانند ایجاد شوند. سرطان سلول های ترانزیشنال شایع ترین نوع سرطان مثانه می باشد.

# سرطان (کارسینوما) سلول سنگفرشی

 سلول های سنگفرشی در واکنش به عفونت و التهاب در مثانه ایجاد می شوند. با گذشت زمان، آن ها ممکن است سرطانی شوند. سرطان سلول های سنگفرشی مثانه در اکثر ممناطق دنیا نادر است. اما در بخشی از جهان که نوع خاصی از عفونت انگلی (به نام عفونت شیستومیازیس) یک علت شایع عفونت های مثانه است، سرطان سلول های سنگفرشی شایع تر است.

# آدنوکارسینوما

 آدنوکارسینوما از سلول ها سازنده غدد ترشح کننده موکوس در مثانه منشا می گیرند. آدنوکارسینومای مثانه نیز نادر است. بعضی از سرطان های مثانه شامل بیش از یک نوع سلول می باشند.

عوامل خطر

عواملی که می تواند خطر سرطان مثانه را در شما افزایش دهند شامل:

# سیگار کشیدن

 کشیدن سیگار، سیگار برگ، پیپ و قلیان ممکن است خطر سرطان مثانه را با تولید مواد شیمیایی و تجمع آن در ادرار افزایش دهد. وقتی شما سیگار می کشید مواد شیمیایی در دود سیگار در بدن تغییراتی ایجاد کرده و بخشی از آن در ادرار دفع می شود. این مواد شیمیایی مضر ممکن است باعث آسیب سلول های پوششی مثانه شده، که می تواند خطر بروز سرطان را در شما افزایش دهد.

# افزایش سن

 خطر سرطان مثانه با افزایش سن در شما افزایش می یابد. سرطان مثانه در هر سنی می تواند رخ دهد، اما ندرتا در افراد جوان تر از 40 سال بروز می کند.

# سفید پوست بودن

 خطر بروز سرطان مثانه در سفیدپوستان بیشتر از دیگر نژادها می باشد.

# جنس مذکر

 احتمال بروز سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان است.

بیماری های مردانه بیضه

# قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

 کلیه نقش کلیدی در تصفیه مواد شیمیایی مضر از جریان خون شما و انتقال آن به مثانه بازی می کند. به همین خاطر، تصور می شود بعضی مواد شیمیایی خاص ممکن است باعث افزایش خطر سرطان مثانه شوند. مواد شیمیای که خطر سرطان مثانه را افزایش مس دهند شامل آرسنیک و مواد شیمیایی به کار رفته در تولید رنگ، لاستیک، چرم، پارچه ها و محصولات رنگی می باشند.

# سابقه درمان سرطان

 درمان با داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید باعث افزایش خطر سرطان مثانه در شما می شود. افرادی که تحت درمان رادیوتراپی (پرتو درمانی) در ناحیه لگن برای سرطان قبلی خود قرار می گیرند در معرض خطر بیشتری برای بروز سرطان مثانه هستند.

# مصرف یک داروی خاص دیابت

افرادی که داروی دیابت pioglitazone (Actos) برای بیشتر از یکسال قرار می گیرند خطر بیشتری برای سرطان مثانه دارند. دیگر داروهای دیابت حاوی pioglitazone شامل ترکیب pioglitazone و متفورمین با نام تجاری (Actoplus Met) و ترکیب pioglitazone و glimepiride با نام تجاری (Duetact) می باشند.

# التهاب مزمن مثانه

 عفونت ها یا التهابات (سیستیت) مزمن یا مکرر مثانه، مانند آن چیزی که ممکن است در استفاده طولانی مدت از سوند ادراری رخ دهد، ممکن است خطر سرطان سلول های سنگفرشی مثانه را افزایش دهد.. در بعضی از مناطق جهان، سرطان سلول سنگفرشی با التهاب مزمن مثانه ناشی از عفونت انگلی شیستوزومیازیس ارتباط دارد.

# سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان

 اگر شما قبلا سرطان مثانه داشته اید، احتمال بیشتری دارد تا مجدد مبتلا شوید. اگر یک یا بیشتر از خویشاوندان بی واسطه شما سابقه سرطان مثانه دارند، خطر بروز بیماری در شما افزایش می یابد، اگرچه پخش شدن سرطان مثانه در خانواده ها نادر است. سابقه خانوادگی سرطان غیر پولیپوز کولورکتال (نوعی سرطان روده بزرگ)، که سندروم لینچ Lynch syndrome نیز نامیده می شود، می تواند خطر سرطان سیستم ادراری را علاوه بر روده بزرگ، رحم، تخمدان ها و دیگر اعضای بدن در شما افزایش دهد.

آیا التهاب مثانه خطرناک است؟

در اکثر موارد التهاب، ناشی از یک عفونت باکتریایی است که به آن عفونت دستگاه ادراری (UTI) می گویند. عفونت مثانه می‌تواند دردناک و آزار دهنده باشد و اگر عفونت به کلیه‌ ها سرایت کند، می‌تواند به یک مشکل جدی سلامت تبدیل شود.

عوارض سرطان مثانه

1) سرطان مثانه اغلب عود می کند. به همین دلیل، افراد با سرطان مثانه اغلب بایستی سال ها بعد از درمان موفقیت آمیز نیز تحت پیگیری باشند. نوع آزمایشات و دفعات آن به نوع سرطان مثانه شما و نوع درمان بستگی دارد.

2) از پزشک خود بخواهید که طرح و جدول پیگیری شما را برای تان ترسیم کند. عموما پزشک توصیه می کند داخل پیشابراه و مثانه شما هر سه تا شش ماه برای چند سال اول بعد از درمان توسط دستگاه مخصوصی دیده شود (سیستوسکوپی). بعد از آن ممکن است هر سال یک بار سیستوسکپی شوید. پزشک ممکن است آزمایشات دیگری در فواصل مختلف به شما توصیه کند.

3) بیماران با سرطان های پیشرونده ممکن است آزمایشات را با فواصل کم تری انجام دهند. و در آن هایی که سرطان پیشروی کمتری دارد ممکن است فواصل بین آزمایشات طولانی تر باشد.

درمان تبخال تناسلی

آمادگی برای ملاقات با پزشک

اگر علائم و نشانه هایی داشتید که شما را نگران کرده، حتما به پزشک خانوادگی خود مراجعه کنید. پزشک معالج شما ممکن است آزمایشات و اقداماتی را برای بررسی علت علائم و نشانه های شما درخواست کند. اگر پزشک خانوادگی تان شک کرد که شما مبتلا به سرطان مثانه هستید، شما را به ارولوژیست ارجاع خواهد داد. گاهی اوقات هم نیاز به مراجعه به بعضی متخصص های دیگر مثل اونکولوژیست هست.

از آنجائی که وقت ویزیت شما با پزشک محدود است، و از آنجائی که مطالبی زیادی در این ملاقات بایستی مطرح شود، لذا آمادگی قبلی برای این ملاقات ایده ی خوبی است. در اینجا بعضی اطلاعات که به آمادگی شما کمک می کند و آن چیزی که می بایستی از پزشک تان انتظار داشته باشید ارائه می شود.

آنچه شما می توانید انجام دهید:

✔️ هر علامتی را که تجربه کرده اید یادداشت کنید، حتی علائمی که به نظر می رسد به انگیزه مراجعه شما برای مراجعه به پزشک ارتباط ندارد.

✔️ اطلاعات کلیدی شخصی خود را یادداشت کنید، شامل استرس های شدید و تغییرات اخیر در زندگی.

✔️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، از جمله فهرستی از ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید.

✔️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید، گاهی اوقات به یاد آوردن همه اطلاعات در زمان ملاقات مشکل می باشد. فردی که همراه شما هست ممکن است بعضی مطالبی را که شما فراموش کرده اید به یاد شما بیاورد.

✔️ سوالاتی را که می خواهید از پزشک بپرسید یادداشت کنید.

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است لذا تهیه فهرستی از سوالات می تواند به شما در استفاده بهینه از زمان کمک کند. سوالات را براساس میزان اهمیت اولویت بندی کنید.

بعضی از سوالات اساسی در مورد سرطان مثانه شامل موارد زیر است:

  • آیا من سرطان مثانه دارم؟
  • سرطان من در چه مرحله ای است؟
  • آیا من نیاز به آزمایشات بیشتری دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • آیا درمان ها می توانند سرطان مثانه من را بطور کامل بهبود بخشند؟
  • خطرات بالقوه هر روش درمانی چیست؟
  • به نظر شما بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • آیا من به ملاقات با متخصص دیگری هم نیاز دارم؟
  • برنامه درمانی من در آینده چگونه خواهد بود؟
  • هزینه های درمانی من به چه میزان است و آیا تحت پوشش بیمه هست؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از پزشک آماده کرده اید، از بیان هر سوال دیگری که در طول ملاقات به ذهنتان می رسد تردید نکنید.

از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید؟

پزشک احتمالا سوالاتی از شما خواهد پرسید. آمادگی برای پاسخ به سوالات این فرصت را در اختیار شما خواهد گذاشت تا نقطه نظرات جدیدی را مطرح کنید. سوالاتی که از شما پرسیده خواهد شد:

  • علائم شما از چه زمانی شروع شده است؟
  • علائم دائمی است یا گاهی بروز می کند؟
  • شدت علائم شما چقدر است؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بدتر می کند؟

در ادامه با تشخیص و درمان سرطان مثانه آشنا شوید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.6/5 - (81 امتیاز)
  • تصویر کاربر الت چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3059 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 20 سالمه و تقریبا جدیدا در مورد این جور چیزا مطالب خوندم یکم ترسیدم و حالا سولاتی دارم که تو چند دسته میخوام خدمتتون عرض کنم وسعی میکنم با جزئیات بگم:
    اولا اینکه دقیقا برام هنوز روشن نشده که منظور از کجی یا انحراف دقیقا چیه یعنی چقدر...
    اما چیزی که من تو خودم میبینم در حالت (عادی) شل یا غیر فعلش یکم انحرافی به چپ بنظر میاد دیده میشه که ممکنه تو پزیشن های مختلف معلوم هم نباشه...در حالت نیمه شل هم به ندرت یه حالتی شبیه (ساعت شنی در تنه) دیده میشه که گفتم مطمئن نیستم همیشه اینجوری بوده یانه!!!... در حالت سفتی و نعوظ موارد بالا دیده نمیشه اما از رو به رو کلاهک تناسلی ظاهرا یکم پیچ خرده دیده میشه تاحدودی که معلومه واینرو هم بگم یک انحرافی به چپ خیلی خیلی کمی هم بنظرم دیده میشه شاید بخاطر پیچش الت باشه (در حالت نعوظ و سفتی).
    و سوالم اینکه ایا چقدر جدی هست این مسئله برام؟؟ (درضمن مطمئن نیستم این کجی از ابتدا بوده یا نه!)
    ...................................................................................................
    سوال بعدیم در مورد خود ارضاییه که تو سایت های مختلف خیلی گشتم اما به همه سولاتم پاسخی کامل و بدرد بخوری پیدا نکردم:
    اولا دفعات نرمال خود ارضایی(در باره زمانی مشخض) در مردان در سنین مختلف چقدره ؟؟ و بهترین راه کنترل یا ترکش چی میتونه باشه؟
    تقریبا یک سالی میشه خود ارضایی گرفتارم کرده بطوری که هفته ای یکی/ دو یا سه ویا گاهی اوقات بیشتر. هرچند قبلا هم داشتم شاید بیشتر نمیدونم چقد یادم نیست ولی خیلی آزارم میده فقط پشیمونم میکنه اینو هم بگم که لذتش یکم بیشتر ومتفاوت تر از گذشته شده که یکم هم غیرقابل کنترل شده بخاطر اصراری ک بعد از نعوظ به ادم دست میده.... از دوسال پیش به اینور احساس میکنم الت تناسلیم نسبت ب قبل حجیم تر دیده میشه میخاستم بدونم ایا نرماله یا ناشی از اعتیاده ب خودارضاییه یا اصلا اعتیاد دارم یانه؟؟؟؟؟ هرچند احساس میکنم چیز مهمی نیست و میتونم کنترلش کنم بارها بخودم قول دادم اما باز زیر پا گذاشتم میترسم ولی نمیخوام دیر بشه...
    امیدوارم کامل بخونید و به همه سوالاتم پاسخ مناسبی بدید خیلی منتظر بپاسختونم (متشکرم)
    1. تصویر کاربر الت دوشنبه ۱۱ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باعرض پوزش عکس میفرستم...
      وباید توضیح بدم که دو تا عکس کنار هم که مربوط به حالت شل است ممکنه بدلیل قرارگیری زیر شورت کج دیده بشن (درنعوظ اینجوری نیست) ولی در کل یه همچین وضعیتی داره. اکثر اوقات ادار زاویه داری دارم یعنی یکم به سمت چپ...
      سوال دیگه هم دارم اینکه ( تقریبا) در هر بار نعوظ قبل از انزال پیش اب میاد که بنظرم کم نیست آیا مربوط به زود انزالیه؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس ها رو دیدم در کل وضعیت آلت در حالت شل ملاک نیست و با توجه به قرار گیری در لباس زیر و عادت فرد ممکن است کمی به طرفین انحراف داشته باشد ولی در حالت نعوظ هم مشکل جدی در عکس ها نمی بینم و قطعا در آینده و فعالیت جنسی مشکلی نخواهید داشت.
      خودارضایی قاعده ی خاصی ندارد که بخواهیم بگوئیم چندبار در هفته نرمال هست یا خیر. صرف نظر از منع شرعی این مسئله بایستی بگویم که خودارضایی در دراز مدت می تواند عادت فعالیت جنسی در اینده را تغییر دهد و در برخی افراد باعث شود تا برقراری ارتباط با جنس مخالف دچار مشکل شوند چون خودارضایی نعوظ را وابسته به لمس می کند و شاید باعث شود تا در معاشقه و ارتباط با جنسی مخالف دچار شلی الت شوند لذا عدم انجام آن توصیه می شود.
    3. تصویر کاربر الت سه شنبه ۱۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باتشکر از پاسخ کاملتون خیلی ممنون... آخرین سوال:
      1- من الان بیست سال دارم لازمه تا دوران ازدواج کاملا ترک کنم یا به کمترین حد ممکن برسونم؟؟ دیر که نیست؟؟
      2-این حالت پیچش الت تناسلیم ممکنه بعداز مدتی خوب بشه؟؟ منشاء اون چی میتونه باشه؟؟؟ (من چپ دستم و هنگام استمناء باهمون دست انجام میدادم) آیا ممکنه تشدید بشه؟؟؟؟؟؟
    4. تصویر کاربر الت سه شنبه ۱۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ادرار زاویه دار در حالت شل یا نسبتا شل چی؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر دیر نیست. بعیده که پیچش آلت خوب بشه و احتمالا مادرزادی است گرچه بیماری خاصی نیز محسوب نمیشه و با توجه به خفیف بودنش اهمیتی ندارد. زاویه دار بودن ادرار در حالت شل هم موضوع مهمی نیست و در خیلی از مردان بدلیل انحرافات خفیف آلت وچرخش آن وجود دارد.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر amir یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام من يه زگيل تناسلي به اندازه ١ يا ٢ ميليمتر زدم خواستم راه درمانشو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      می توانید از کرم آلدرا یک شب درمیان استفاده کنید و صبح ها هم بشورید. از لیزر هم می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من چند روز پیش گفته بدم یک توده نیمه سفت در بیضه دارم شش ماه است به پزشک مراجعه نکردم شما گفتید بیشترین احتمال کیست اسپرماتوسل هست میخواستم دربارهی کیست اسپرماتوسل بدونم و این توده خود به خود مقدار کمی کوچک و بزرگ میشود میخواستم درباره ی اسپرماتوسل بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته این فقط یک حدس هست و برای قطعی شدن آن نیاز به سونوگرافی است. اسپرماتوسل معولا سایز ثابتی دارد و بزرگ و کوچک نمی شود. معمولا در اثر اتساع یکی از مجاری انتقال اسپرم ایجاد می شود و حاوی اسپرم هست و می تواند ثابت و بدون علامت باشد یا بتدریج سایزش بزرگ تر شود و گاه منحر به درد شود. بی خطر است و نیازی به درمان نیست بویژه در مواردی که فرد تمایل به بچه دار شدن داشته باشد
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت شما
    لطفا" نظرتونو در مورد آزمایش اسپرمی که دیروز گرفتم بدید
    و تجویزتون در این خصوص چیه؟
    لازم به ذکر هست که در دو ماه گذشته از دارو هم استفاده کردم
    ولی درصد اسپرمهای گروهA زیاد تغییر نکرده در این خصوص باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ظاهرا صفحه دومی این آزمایش داره که شما نفرستادی چون چیزی در مورد حرکت اسپرم ها درونش نوشته نشده ولی تعداد و شکل اسپرم ها نرمال هست
      ولی درکل نقش داروها در بهبود کیفیت اسپرم ها حدود 30% است و حرکت نوع به تنهایی ملاکی نیست بلکه A+B ملاک هست و بعضا A+B+C
      لذا چون شرح حالی نداده اید خیلی نمی توانم کمکی بکنم ولی اگر مجرد هستید فعلا نیاز به اقدام بیشتری نیست.
  • تصویر کاربر احمديان یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    ميخواستم ببينم ايا دارويي جهت برگشت ميل جنسي براي كسي كه از نظر هورموني مشكلي هم نداره و دچار كمي تمايل هست وجود داره و قابل معرفي از طرف شما هست 5٣ساله هستم با ازمايشات نرمال در ضمن ميخواستم بپرسم كه نعوظ صبح گاهي من گاهي خوبه ولي گاهي مثلا اين چند وقت اخير يا نميشه يا به صورت شُل ونيمه اتفاق ميفته كه البته همراه با زمان كاهش ميل جنسي هم هست ايا اين نشانه بيماري خاصي هست ودر اخر من تنها موردي كه گاهي با تحريك ان توسط همسرم به نعوظ يا نعوظ نيمه ميرسم نوك سينه هام هست حال با لمس كردن يا خوردن ان ايا اين هم ميتونه يه بيماري باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      وقتی هورمون های جنسی نرمال هستند کم بودن میل جنسی علل روانی دارد و با دارو بهبودی نمی یابند. داروها روی توان جنسی تاثیر دارند مثل سیلدنافیل ولی تاثیری در میل جنسی ندارند.
      کم شدن نعوظ صبحگاه بصورت متناوب و مرتبط با میل جنسی بیانگر بیماری جسمانی نیست و قابل پیش بینی است و طبیعی محسوب می شود.
      تحریک جنسی مردان با تحریک نوک سینه امری معمول و مرسوم نیست اما غیر طبیعی هم محسوب نمی شود. بلکه نوعی عادت هست و ریشه در کودکی دارد و اگر همسرتان با این قضیه مشکلی نداشته باشد بهتر است به همین منوال طی شود چون در این سن و سال کاریش برای تغییر این عادت نمیشه کرد.
      در نهایت توصیه می کنم حتما از نظر قلبی هم چکاپ شوید چون گاهی مشکلات جنسی پیش قراول بیماری های قلبی هستند.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر ببخشید مزاحمتون میشم.میگم من از وقتی اینجور شدم همش از پد بهداشتی استفاده میکنم.مشکلی برام ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر حساسیت پوستی ندهد مشکلی ایجاد نخواهد کرد ولی بیوفیدبک را به شما توصیه می کنم
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام نوار مثانه دادم .برگه هاشو اسکن کنم براتون ایمیلشون کنم بیماریم رو تشخیص بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      از طریق همین سایت آپ اود کنید همراه با گزارش
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام أقاي دكتر من مردي ٢٩ساله هستم كه در برسي سونوگرافي از مثانه و كليه ،ضخامت مثانه مختصري افزايش ياقته و برسي ضائعات التهابي توصيه شده و هم چنين پيلو كالسيل كليه راست نماي دوبل دارد ،أقاي دكتر تورو خدا كمك كنيد ويعني مشكلي هست؟؟؟در ضمن طحالم مختصر بزرگ شده،نگران كنندست؟؟؟؟مرسي كه جواب ميدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ضخیم شدن مثانه آزمایش کامل و کشت ادرار و سیتولوژی ادرار انجام دهید. دوبل بودن کلیه راست نگرانی ندارد و مشکلی نیست. بابت بزرگی طحال هم با متخص خون یا داخلی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط