علائم و علل سرطان مثانه

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

علائم سرطان مثانه چیست؟ آیا التهاب مثانه خطرناک است؟ مثانه عضوی است بادکنکی شکل که در ناحیه لگن قرار گرفته و ادرار را در خود ذخیره می کند و سرطان مثانه سرطانی است که در مثانه شروع به رشد می کند. سرطان مثانه بیشتر اوقات از سلول هایی که سطح داخلی مثانه را پوشانده اند شروع می شود. سرطان مثانه بطور بارز افراد مسن تر را مبتلا می کند اگرچه در هر سنی می تواند رخ دهد. بخش اعظم سرطان های مثانه در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند یعنی زمانی که سرطانه مثانه تا حد قابل توجهی قابل درمان است.

با اینحال، حتی سرطان مثانه در مراحل اولیه نیز احتمال دارد عود کند. به همین دلیل، بیماران با سرطان مثانه اغلب بایستی بعد از درمان از نظر احتمال عود سرطان مثانه با تست هایی تحت نظر باشند.

تکرر ادرار

علائم سرطان مثانه

علائم سرطان مثانه در زنان و مردان شامل موارد زیر می باشد:

  • وجود خون در ادرار (هماچوری) – ادرار ممکن است قرمز روشن یا قهوه ای رنگ باشند. گاهی ادرار ظاهری نرمال دارد، اما ممکن است خون را در آزمایش میکروسکوپیک ادرار تشخیص دهند.
  • تکرر ادرار
  • ادرار کردن دردناک
  • درد کمر
  • درد لگن

چه زمانی به دکتر مراجعه کنید؟

اگر هر علامت و نشانه ای مانند وجود خون در ادرار باعث نگرانی شما شد، حتما زمان ملاقاتی را با پزشک خود ترتیب دهید.

علل سرطان مثانه

علت سرطان مثانه همیشه روشن نیست. از علل زمینه ای سرطان مثانه می توان به سیگار کشیدن، عفونت انگلی، قرار گرفتن در معرض اشعه و مواد شیمیایی اشاره کرد. وقتی که سلول های مثانه بصورت غیر طبیعی شروع به رشد کنند سرطان مثانه بروز می کند. بجای رشد و تقسیم سلولی در یک نظم مشخص، در سلول ها جهشی رخ داده که باعث رشد خارج از کنترل و فنا ناپذیر سلول ها می شود.

انواع سرطان مثانه

انواع مختلفی از سول های مثانه می توانند سرطانی شوند. نوع سرطان مثانه براساس نوع سلولی که در مثانه سرطانی می شود تعیین می گردد. نوع سرطان مثانه تعیین می کند که چه نوع درمانی بهترین گزینه درمانی برای آن می باشد.

انواع سرطان مثانه

انواع سرطان مثانه شامل:

# سرطان (کارسینوما) سلول ترانزیشنال

 سرطان سلول ترانزیشنال در سلول هایی که سطح داخلی مثانه را می پوشانند رخ می دهد. وقتی مثانه پر است سلول های ترانزیشنال منبسط شده و زمانی که مثانه خالی است منقبض می شوند.همین نوع سلول ها سطح داخلی حالب ها و پیشابراه را نیز پوشاند ه اند، و تومورها در این نواحی نیز می توانند ایجاد شوند. سرطان سلول های ترانزیشنال شایع ترین نوع سرطان مثانه می باشد.

# سرطان (کارسینوما) سلول سنگفرشی

 سلول های سنگفرشی در واکنش به عفونت و التهاب در مثانه ایجاد می شوند. با گذشت زمان، آن ها ممکن است سرطانی شوند. سرطان سلول های سنگفرشی مثانه در اکثر ممناطق دنیا نادر است. اما در بخشی از جهان که نوع خاصی از عفونت انگلی (به نام عفونت شیستومیازیس) یک علت شایع عفونت های مثانه است، سرطان سلول های سنگفرشی شایع تر است.

# آدنوکارسینوما

 آدنوکارسینوما از سلول ها سازنده غدد ترشح کننده موکوس در مثانه منشا می گیرند. آدنوکارسینومای مثانه نیز نادر است. بعضی از سرطان های مثانه شامل بیش از یک نوع سلول می باشند.

عوامل خطر

عواملی که می تواند خطر سرطان مثانه را در شما افزایش دهند شامل:

# سیگار کشیدن

 کشیدن سیگار، سیگار برگ، پیپ و قلیان ممکن است خطر سرطان مثانه را با تولید مواد شیمیایی و تجمع آن در ادرار افزایش دهد. وقتی شما سیگار می کشید مواد شیمیایی در دود سیگار در بدن تغییراتی ایجاد کرده و بخشی از آن در ادرار دفع می شود. این مواد شیمیایی مضر ممکن است باعث آسیب سلول های پوششی مثانه شده، که می تواند خطر بروز سرطان را در شما افزایش دهد.

# افزایش سن

 خطر سرطان مثانه با افزایش سن در شما افزایش می یابد. سرطان مثانه در هر سنی می تواند رخ دهد، اما ندرتا در افراد جوان تر از 40 سال بروز می کند.

# سفید پوست بودن

 خطر بروز سرطان مثانه در سفیدپوستان بیشتر از دیگر نژادها می باشد.

# جنس مذکر

 احتمال بروز سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان است.

بیماری های مردانه بیضه

# قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

 کلیه نقش کلیدی در تصفیه مواد شیمیایی مضر از جریان خون شما و انتقال آن به مثانه بازی می کند. به همین خاطر، تصور می شود بعضی مواد شیمیایی خاص ممکن است باعث افزایش خطر سرطان مثانه شوند. مواد شیمیای که خطر سرطان مثانه را افزایش مس دهند شامل آرسنیک و مواد شیمیایی به کار رفته در تولید رنگ، لاستیک، چرم، پارچه ها و محصولات رنگی می باشند.

# سابقه درمان سرطان

 درمان با داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید باعث افزایش خطر سرطان مثانه در شما می شود. افرادی که تحت درمان رادیوتراپی (پرتو درمانی) در ناحیه لگن برای سرطان قبلی خود قرار می گیرند در معرض خطر بیشتری برای بروز سرطان مثانه هستند.

# مصرف یک داروی خاص دیابت

افرادی که داروی دیابت pioglitazone (Actos) برای بیشتر از یکسال قرار می گیرند خطر بیشتری برای سرطان مثانه دارند. دیگر داروهای دیابت حاوی pioglitazone شامل ترکیب pioglitazone و متفورمین با نام تجاری (Actoplus Met) و ترکیب pioglitazone و glimepiride با نام تجاری (Duetact) می باشند.

# التهاب مزمن مثانه

 عفونت ها یا التهابات (سیستیت) مزمن یا مکرر مثانه، مانند آن چیزی که ممکن است در استفاده طولانی مدت از سوند ادراری رخ دهد، ممکن است خطر سرطان سلول های سنگفرشی مثانه را افزایش دهد.. در بعضی از مناطق جهان، سرطان سلول سنگفرشی با التهاب مزمن مثانه ناشی از عفونت انگلی شیستوزومیازیس ارتباط دارد.

# سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان

 اگر شما قبلا سرطان مثانه داشته اید، احتمال بیشتری دارد تا مجدد مبتلا شوید. اگر یک یا بیشتر از خویشاوندان بی واسطه شما سابقه سرطان مثانه دارند، خطر بروز بیماری در شما افزایش می یابد، اگرچه پخش شدن سرطان مثانه در خانواده ها نادر است. سابقه خانوادگی سرطان غیر پولیپوز کولورکتال (نوعی سرطان روده بزرگ)، که سندروم لینچ Lynch syndrome نیز نامیده می شود، می تواند خطر سرطان سیستم ادراری را علاوه بر روده بزرگ، رحم، تخمدان ها و دیگر اعضای بدن در شما افزایش دهد.

آیا التهاب مثانه خطرناک است؟

در اکثر موارد التهاب، ناشی از یک عفونت باکتریایی است که به آن عفونت دستگاه ادراری (UTI) می گویند. عفونت مثانه می‌تواند دردناک و آزار دهنده باشد و اگر عفونت به کلیه‌ ها سرایت کند، می‌تواند به یک مشکل جدی سلامت تبدیل شود.

عوارض سرطان مثانه

1) سرطان مثانه اغلب عود می کند. به همین دلیل، افراد با سرطان مثانه اغلب بایستی سال ها بعد از درمان موفقیت آمیز نیز تحت پیگیری باشند. نوع آزمایشات و دفعات آن به نوع سرطان مثانه شما و نوع درمان بستگی دارد.

2) از پزشک خود بخواهید که طرح و جدول پیگیری شما را برای تان ترسیم کند. عموما پزشک توصیه می کند داخل پیشابراه و مثانه شما هر سه تا شش ماه برای چند سال اول بعد از درمان توسط دستگاه مخصوصی دیده شود (سیستوسکوپی). بعد از آن ممکن است هر سال یک بار سیستوسکپی شوید. پزشک ممکن است آزمایشات دیگری در فواصل مختلف به شما توصیه کند.

3) بیماران با سرطان های پیشرونده ممکن است آزمایشات را با فواصل کم تری انجام دهند. و در آن هایی که سرطان پیشروی کمتری دارد ممکن است فواصل بین آزمایشات طولانی تر باشد.

درمان تبخال تناسلی

آمادگی برای ملاقات با پزشک

اگر علائم و نشانه هایی داشتید که شما را نگران کرده، حتما به پزشک خانوادگی خود مراجعه کنید. پزشک معالج شما ممکن است آزمایشات و اقداماتی را برای بررسی علت علائم و نشانه های شما درخواست کند. اگر پزشک خانوادگی تان شک کرد که شما مبتلا به سرطان مثانه هستید، شما را به ارولوژیست ارجاع خواهد داد. گاهی اوقات هم نیاز به مراجعه به بعضی متخصص های دیگر مثل اونکولوژیست هست.

از آنجائی که وقت ویزیت شما با پزشک محدود است، و از آنجائی که مطالبی زیادی در این ملاقات بایستی مطرح شود، لذا آمادگی قبلی برای این ملاقات ایده ی خوبی است. در اینجا بعضی اطلاعات که به آمادگی شما کمک می کند و آن چیزی که می بایستی از پزشک تان انتظار داشته باشید ارائه می شود.

آنچه شما می توانید انجام دهید:

✔️ هر علامتی را که تجربه کرده اید یادداشت کنید، حتی علائمی که به نظر می رسد به انگیزه مراجعه شما برای مراجعه به پزشک ارتباط ندارد.

✔️ اطلاعات کلیدی شخصی خود را یادداشت کنید، شامل استرس های شدید و تغییرات اخیر در زندگی.

✔️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، از جمله فهرستی از ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید.

✔️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید، گاهی اوقات به یاد آوردن همه اطلاعات در زمان ملاقات مشکل می باشد. فردی که همراه شما هست ممکن است بعضی مطالبی را که شما فراموش کرده اید به یاد شما بیاورد.

✔️ سوالاتی را که می خواهید از پزشک بپرسید یادداشت کنید.

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است لذا تهیه فهرستی از سوالات می تواند به شما در استفاده بهینه از زمان کمک کند. سوالات را براساس میزان اهمیت اولویت بندی کنید.

بعضی از سوالات اساسی در مورد سرطان مثانه شامل موارد زیر است:

  • آیا من سرطان مثانه دارم؟
  • سرطان من در چه مرحله ای است؟
  • آیا من نیاز به آزمایشات بیشتری دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • آیا درمان ها می توانند سرطان مثانه من را بطور کامل بهبود بخشند؟
  • خطرات بالقوه هر روش درمانی چیست؟
  • به نظر شما بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • آیا من به ملاقات با متخصص دیگری هم نیاز دارم؟
  • برنامه درمانی من در آینده چگونه خواهد بود؟
  • هزینه های درمانی من به چه میزان است و آیا تحت پوشش بیمه هست؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از پزشک آماده کرده اید، از بیان هر سوال دیگری که در طول ملاقات به ذهنتان می رسد تردید نکنید.

از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید؟

پزشک احتمالا سوالاتی از شما خواهد پرسید. آمادگی برای پاسخ به سوالات این فرصت را در اختیار شما خواهد گذاشت تا نقطه نظرات جدیدی را مطرح کنید. سوالاتی که از شما پرسیده خواهد شد:

  • علائم شما از چه زمانی شروع شده است؟
  • علائم دائمی است یا گاهی بروز می کند؟
  • شدت علائم شما چقدر است؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بدتر می کند؟

در ادامه با تشخیص و درمان سرطان مثانه آشنا شوید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.6/5 - (81 امتیاز)
  • تصویر کاربر طاها پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4462 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما پزشک دلسوز بنده حدود دو سال است که دردی در بیضه دارم(یکبار هم در کشاله ی ران)این دردها مدتهای نامنظم صورت میگیرد،تورم در رگهای اطراف بیضه باعث این درد است که به صورت توده ای کرم مانند است که راه رفتن را مختل میکند وهنگام دراز کشیدن درد آن بسیار کم میشود،بنده 18 سال دارم و خودارضایی هم نمیکنم. البته بنده دوسال پیش برای چکاپ نزد ارولوژ رفتم وسونو گرافی انجام دادم که مشکلی از جمله واریکوسل وجود نداشت. این درد ها به نظر خودم بیشتر بعد تحرک ورزشی وتحریک بدون انزال است. من دوباره حدود 2 هفته پیش نزد ارولژ رفتم وسونوگرافی بیضه ،ران و شکم انجام دادم.(البته بگم در زمان معاینه وسونوگرافی این درد وجود نداشت) ، بعد در سونوگرافی همه چی طبیعی بود (البته یک کیست دارم) بعد دکتر هم گفت مشکلی نیست. بعد من علائمی حدود یک ماه در ادرار خودم دارم ،که اینکه قطع و وصل میشه وکمی نازک تر شده و اول صبح با 2 ویا3 دقیقه تاخیر آغاز میشه.این علائم رو گفتم و برای من آزمایش ادرار نوشتن و بعداز نشون دادن اون ،باز گفتند مشکلی نداری(البته پروتئین در آزمایش ادرار مثبت بود) من با تحقیقی که کردم البته قبل این اعمال به دو بیماری شک کردم 1-التهاب پروستات(پروستاتیت) 2-فتق بیضه و کشاله ران حال بنده از شما پزشک مهربان چند سوال دارم که عاجزانه خواهشمندم به تمام آنه پاسخ دهید. 1-آیا نداشتن درد وتورم در زمان سونو گرافی و معاینه میتواند باعث عدم تشخیص شود؟ 2-آیا این درد برای تحریک بدون انزال یا همان شق درد است؟اگر بله ،آیا خطرناک است؟ 3-آیا داشتن کیست و مثبت بودن پروتئین در ادرار مسئله ی مهمی است (البته من ناشتا بودم)؟ 4-آیا مصرف سرترالین باعث این درد است؟ 5-آیا با سونوگرافی و آزمایش ادرار دو بیماری ذکر شده مشخص میشود(حتی اگر تورم در آن روز نباشد)؟ لطفا پاسخ بدید من کنکوری هستم و استرس آزارم میده.در عکس ها سونوگرافی و آزمایش مشخص است ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر طاها پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ,پس دکتر جان ،اگر زمان سونو ومعاینه تورم و درد هم بود ،نشانگر بیماری خاصی نبود دیگر؟
      منظورم این است که گفتید ممکن است سونوگرافی چیزی را نشان ندهد .
      این اسپاسمی که عرض کردید باعث تورم دگها وبزرگ شدن آنها میشود؟
      اینکه ،علائمی که داشتم و شبیه پرستاتیت و فتق بیضه بود ، علائم بی خطری است.یعنی آن بیماری ها را نداشتم؟
      و سوال آخر اینکه ،با تفاسیر شما،یعنی اگر در زمان سونو آدم درد وتورم هم نداشته باشد آیا فتق مشخص میشود؟
      من همین جا از شما پزشک مجرب و کاردان به خاطر زحمات و دلسوزیتان تشکر میکنم.
      و همچنین آرزومندم که همیشه سلامت و موفق باشید.
      باز هم از پرحرفی وسوال های مکرر وزیاد پوزش می طلبم.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      فتق در هر حالتي با معاينه قابل تشخيص هست.
      در كل به نظرم شما بيماري جدي نداريد البته براساس توضيحات و بررسي هايي كه كرديد.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من شهوتم خیلی بالاس 2 ماه نکردم بعد اون دوباره خودارضایی با کشیده شدن التم رو لباس زیر اومد کردم الان نمیدونم عفونت گرفته باشم یا نه ولی نمیدونم چی کار کنم اقای دکتر به دادم برسید خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      الان دقيقا مشكل چيست
  • تصویر کاربر على پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام،متاهلهستم دچار زود انزالى ميباشم،اسپرى استفادده كردم ،تاثيرى نداشته است,لطفا راهنمايى نمايد،اگر قرص معرفى مي نمايد لطفا دادارى مجوز باشه،ى سوال ديگر بود اينكه قرص هايي تاخيري ايا عوارضى ندارند،كه باعث اختلال در تپش قلب يا زربان زياد قلب شوند،ممنون از راهنماييتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      از قرض داپوكستين ٣٠ ميلي يك تا سه ساعت قبل از سكس مي توانيد استفاده كنيد تپش قلب نمي آورد ولي گاه تهوع و خميازه ميدهد كه گذراست
  • تصویر کاربر سایه یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام من زنی متاهل و ۲۳ساله هستم
    مدتی هست که مشکلی که مدت ها ست دارم شدت گرفته و اذیتم میکند
    بنده وقتی مثانه ام پر است راحتم و میتوانم ادرارم را نگه دارم
    اما به محض خالی شدن مثانه بعدش احساس ادرار دارم ادراری که انگار اگر دستشویی نروم همین الان میریزه
    فک کنم جنبه روانی داره چون تو محیط شلوغ کمتر این حس رو دارم...
    اما تو خونه که هستم هی باید برم دستشویی کاهی ادرارم را صبح تا ظهر نگه میدارم تا به کارهام بتونم برسم
    تخلیه ادرار هم کامل صورت میکیره اما نمیدونم چرا بعد خالی شدن مثانه احساس بی اختیاری ادرار دارم

    لطفا کمکم کنید
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظرم بهتر است سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام دید و همچنین آزمایش ادرار.
      گاه روابط زناشویی و ضربات مکانیکی که حین این رابطه رخ می دهد هم می تواند از عوامل آن باشد
      ولی در نهایت با توصیفی که فرمودید و اینکه در محیط شلوغ کمتر اینگونه هستید به نظرم علتش بیشتر همان جنبه روانی داشته باشد و نوعی وسواس ذهنی است و بهترین کار مقاومت در پاسخگویی به این حس و مشغول کردن ذهن به امور دیگر هست
    2. تصویر کاربر سایه شنبه ۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر
      رابطه جنسی دهانی هم میتونه باعث این حالتی که من دارم بشه؟
      خیلی اوقات از طریق همین نوع رابطه ارضاء میشوم.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      نميشه بطور قطع گفت ولي احتمالش هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق جمعه ۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    من چند سال پیش عمل واریکسل انجام دادم ولی وقتی به پزشک مراجعه کردم گفت واریکسل شدید داری میتونه مشکل کوتاهی الت و زودانزالی من برای همین باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      سايز الت تناسلي و زودانزالي ارتباطي با واريكوسل ندارند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر ببخشید مزاحمتون میشم.میگم من از وقتی اینجور شدم همش از پد بهداشتی استفاده میکنم.مشکلی برام ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر حساسیت پوستی ندهد مشکلی ایجاد نخواهد کرد ولی بیوفیدبک را به شما توصیه می کنم
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام نوار مثانه دادم .برگه هاشو اسکن کنم براتون ایمیلشون کنم بیماریم رو تشخیص بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      از طریق همین سایت آپ اود کنید همراه با گزارش
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    سلام أقاي دكتر من مردي ٢٩ساله هستم كه در برسي سونوگرافي از مثانه و كليه ،ضخامت مثانه مختصري افزايش ياقته و برسي ضائعات التهابي توصيه شده و هم چنين پيلو كالسيل كليه راست نماي دوبل دارد ،أقاي دكتر تورو خدا كمك كنيد ويعني مشكلي هست؟؟؟در ضمن طحالم مختصر بزرگ شده،نگران كنندست؟؟؟؟مرسي كه جواب ميدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ضخیم شدن مثانه آزمایش کامل و کشت ادرار و سیتولوژی ادرار انجام دهید. دوبل بودن کلیه راست نگرانی ندارد و مشکلی نیست. بابت بزرگی طحال هم با متخص خون یا داخلی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط