علائم و علل سرطان مثانه

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

علائم سرطان مثانه چیست؟ آیا التهاب مثانه خطرناک است؟ مثانه عضوی است بادکنکی شکل که در ناحیه لگن قرار گرفته و ادرار را در خود ذخیره می کند و سرطان مثانه سرطانی است که در مثانه شروع به رشد می کند. سرطان مثانه بیشتر اوقات از سلول هایی که سطح داخلی مثانه را پوشانده اند شروع می شود. سرطان مثانه بطور بارز افراد مسن تر را مبتلا می کند اگرچه در هر سنی می تواند رخ دهد. بخش اعظم سرطان های مثانه در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند یعنی زمانی که سرطانه مثانه تا حد قابل توجهی قابل درمان است.

با اینحال، حتی سرطان مثانه در مراحل اولیه نیز احتمال دارد عود کند. به همین دلیل، بیماران با سرطان مثانه اغلب بایستی بعد از درمان از نظر احتمال عود سرطان مثانه با تست هایی تحت نظر باشند.

تکرر ادرار

علائم سرطان مثانه

علائم سرطان مثانه در زنان و مردان شامل موارد زیر می باشد:

  • وجود خون در ادرار (هماچوری) – ادرار ممکن است قرمز روشن یا قهوه ای رنگ باشند. گاهی ادرار ظاهری نرمال دارد، اما ممکن است خون را در آزمایش میکروسکوپیک ادرار تشخیص دهند.
  • تکرر ادرار
  • ادرار کردن دردناک
  • درد کمر
  • درد لگن

چه زمانی به دکتر مراجعه کنید؟

اگر هر علامت و نشانه ای مانند وجود خون در ادرار باعث نگرانی شما شد، حتما زمان ملاقاتی را با پزشک خود ترتیب دهید.

علل سرطان مثانه

علت سرطان مثانه همیشه روشن نیست. از علل زمینه ای سرطان مثانه می توان به سیگار کشیدن، عفونت انگلی، قرار گرفتن در معرض اشعه و مواد شیمیایی اشاره کرد. وقتی که سلول های مثانه بصورت غیر طبیعی شروع به رشد کنند سرطان مثانه بروز می کند. بجای رشد و تقسیم سلولی در یک نظم مشخص، در سلول ها جهشی رخ داده که باعث رشد خارج از کنترل و فنا ناپذیر سلول ها می شود.

انواع سرطان مثانه

انواع مختلفی از سول های مثانه می توانند سرطانی شوند. نوع سرطان مثانه براساس نوع سلولی که در مثانه سرطانی می شود تعیین می گردد. نوع سرطان مثانه تعیین می کند که چه نوع درمانی بهترین گزینه درمانی برای آن می باشد.

انواع سرطان مثانه

انواع سرطان مثانه شامل:

# سرطان (کارسینوما) سلول ترانزیشنال

 سرطان سلول ترانزیشنال در سلول هایی که سطح داخلی مثانه را می پوشانند رخ می دهد. وقتی مثانه پر است سلول های ترانزیشنال منبسط شده و زمانی که مثانه خالی است منقبض می شوند.همین نوع سلول ها سطح داخلی حالب ها و پیشابراه را نیز پوشاند ه اند، و تومورها در این نواحی نیز می توانند ایجاد شوند. سرطان سلول های ترانزیشنال شایع ترین نوع سرطان مثانه می باشد.

# سرطان (کارسینوما) سلول سنگفرشی

 سلول های سنگفرشی در واکنش به عفونت و التهاب در مثانه ایجاد می شوند. با گذشت زمان، آن ها ممکن است سرطانی شوند. سرطان سلول های سنگفرشی مثانه در اکثر ممناطق دنیا نادر است. اما در بخشی از جهان که نوع خاصی از عفونت انگلی (به نام عفونت شیستومیازیس) یک علت شایع عفونت های مثانه است، سرطان سلول های سنگفرشی شایع تر است.

# آدنوکارسینوما

 آدنوکارسینوما از سلول ها سازنده غدد ترشح کننده موکوس در مثانه منشا می گیرند. آدنوکارسینومای مثانه نیز نادر است. بعضی از سرطان های مثانه شامل بیش از یک نوع سلول می باشند.

عوامل خطر

عواملی که می تواند خطر سرطان مثانه را در شما افزایش دهند شامل:

# سیگار کشیدن

 کشیدن سیگار، سیگار برگ، پیپ و قلیان ممکن است خطر سرطان مثانه را با تولید مواد شیمیایی و تجمع آن در ادرار افزایش دهد. وقتی شما سیگار می کشید مواد شیمیایی در دود سیگار در بدن تغییراتی ایجاد کرده و بخشی از آن در ادرار دفع می شود. این مواد شیمیایی مضر ممکن است باعث آسیب سلول های پوششی مثانه شده، که می تواند خطر بروز سرطان را در شما افزایش دهد.

# افزایش سن

 خطر سرطان مثانه با افزایش سن در شما افزایش می یابد. سرطان مثانه در هر سنی می تواند رخ دهد، اما ندرتا در افراد جوان تر از 40 سال بروز می کند.

# سفید پوست بودن

 خطر بروز سرطان مثانه در سفیدپوستان بیشتر از دیگر نژادها می باشد.

# جنس مذکر

 احتمال بروز سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان است.

بیماری های مردانه بیضه

# قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

 کلیه نقش کلیدی در تصفیه مواد شیمیایی مضر از جریان خون شما و انتقال آن به مثانه بازی می کند. به همین خاطر، تصور می شود بعضی مواد شیمیایی خاص ممکن است باعث افزایش خطر سرطان مثانه شوند. مواد شیمیای که خطر سرطان مثانه را افزایش مس دهند شامل آرسنیک و مواد شیمیایی به کار رفته در تولید رنگ، لاستیک، چرم، پارچه ها و محصولات رنگی می باشند.

# سابقه درمان سرطان

 درمان با داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید باعث افزایش خطر سرطان مثانه در شما می شود. افرادی که تحت درمان رادیوتراپی (پرتو درمانی) در ناحیه لگن برای سرطان قبلی خود قرار می گیرند در معرض خطر بیشتری برای بروز سرطان مثانه هستند.

# مصرف یک داروی خاص دیابت

افرادی که داروی دیابت pioglitazone (Actos) برای بیشتر از یکسال قرار می گیرند خطر بیشتری برای سرطان مثانه دارند. دیگر داروهای دیابت حاوی pioglitazone شامل ترکیب pioglitazone و متفورمین با نام تجاری (Actoplus Met) و ترکیب pioglitazone و glimepiride با نام تجاری (Duetact) می باشند.

# التهاب مزمن مثانه

 عفونت ها یا التهابات (سیستیت) مزمن یا مکرر مثانه، مانند آن چیزی که ممکن است در استفاده طولانی مدت از سوند ادراری رخ دهد، ممکن است خطر سرطان سلول های سنگفرشی مثانه را افزایش دهد.. در بعضی از مناطق جهان، سرطان سلول سنگفرشی با التهاب مزمن مثانه ناشی از عفونت انگلی شیستوزومیازیس ارتباط دارد.

# سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان

 اگر شما قبلا سرطان مثانه داشته اید، احتمال بیشتری دارد تا مجدد مبتلا شوید. اگر یک یا بیشتر از خویشاوندان بی واسطه شما سابقه سرطان مثانه دارند، خطر بروز بیماری در شما افزایش می یابد، اگرچه پخش شدن سرطان مثانه در خانواده ها نادر است. سابقه خانوادگی سرطان غیر پولیپوز کولورکتال (نوعی سرطان روده بزرگ)، که سندروم لینچ Lynch syndrome نیز نامیده می شود، می تواند خطر سرطان سیستم ادراری را علاوه بر روده بزرگ، رحم، تخمدان ها و دیگر اعضای بدن در شما افزایش دهد.

آیا التهاب مثانه خطرناک است؟

در اکثر موارد التهاب، ناشی از یک عفونت باکتریایی است که به آن عفونت دستگاه ادراری (UTI) می گویند. عفونت مثانه می‌تواند دردناک و آزار دهنده باشد و اگر عفونت به کلیه‌ ها سرایت کند، می‌تواند به یک مشکل جدی سلامت تبدیل شود.

عوارض سرطان مثانه

1) سرطان مثانه اغلب عود می کند. به همین دلیل، افراد با سرطان مثانه اغلب بایستی سال ها بعد از درمان موفقیت آمیز نیز تحت پیگیری باشند. نوع آزمایشات و دفعات آن به نوع سرطان مثانه شما و نوع درمان بستگی دارد.

2) از پزشک خود بخواهید که طرح و جدول پیگیری شما را برای تان ترسیم کند. عموما پزشک توصیه می کند داخل پیشابراه و مثانه شما هر سه تا شش ماه برای چند سال اول بعد از درمان توسط دستگاه مخصوصی دیده شود (سیستوسکوپی). بعد از آن ممکن است هر سال یک بار سیستوسکپی شوید. پزشک ممکن است آزمایشات دیگری در فواصل مختلف به شما توصیه کند.

3) بیماران با سرطان های پیشرونده ممکن است آزمایشات را با فواصل کم تری انجام دهند. و در آن هایی که سرطان پیشروی کمتری دارد ممکن است فواصل بین آزمایشات طولانی تر باشد.

درمان تبخال تناسلی

آمادگی برای ملاقات با پزشک

اگر علائم و نشانه هایی داشتید که شما را نگران کرده، حتما به پزشک خانوادگی خود مراجعه کنید. پزشک معالج شما ممکن است آزمایشات و اقداماتی را برای بررسی علت علائم و نشانه های شما درخواست کند. اگر پزشک خانوادگی تان شک کرد که شما مبتلا به سرطان مثانه هستید، شما را به ارولوژیست ارجاع خواهد داد. گاهی اوقات هم نیاز به مراجعه به بعضی متخصص های دیگر مثل اونکولوژیست هست.

از آنجائی که وقت ویزیت شما با پزشک محدود است، و از آنجائی که مطالبی زیادی در این ملاقات بایستی مطرح شود، لذا آمادگی قبلی برای این ملاقات ایده ی خوبی است. در اینجا بعضی اطلاعات که به آمادگی شما کمک می کند و آن چیزی که می بایستی از پزشک تان انتظار داشته باشید ارائه می شود.

آنچه شما می توانید انجام دهید:

✔️ هر علامتی را که تجربه کرده اید یادداشت کنید، حتی علائمی که به نظر می رسد به انگیزه مراجعه شما برای مراجعه به پزشک ارتباط ندارد.

✔️ اطلاعات کلیدی شخصی خود را یادداشت کنید، شامل استرس های شدید و تغییرات اخیر در زندگی.

✔️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، از جمله فهرستی از ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید.

✔️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید، گاهی اوقات به یاد آوردن همه اطلاعات در زمان ملاقات مشکل می باشد. فردی که همراه شما هست ممکن است بعضی مطالبی را که شما فراموش کرده اید به یاد شما بیاورد.

✔️ سوالاتی را که می خواهید از پزشک بپرسید یادداشت کنید.

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است لذا تهیه فهرستی از سوالات می تواند به شما در استفاده بهینه از زمان کمک کند. سوالات را براساس میزان اهمیت اولویت بندی کنید.

بعضی از سوالات اساسی در مورد سرطان مثانه شامل موارد زیر است:

  • آیا من سرطان مثانه دارم؟
  • سرطان من در چه مرحله ای است؟
  • آیا من نیاز به آزمایشات بیشتری دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • آیا درمان ها می توانند سرطان مثانه من را بطور کامل بهبود بخشند؟
  • خطرات بالقوه هر روش درمانی چیست؟
  • به نظر شما بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • آیا من به ملاقات با متخصص دیگری هم نیاز دارم؟
  • برنامه درمانی من در آینده چگونه خواهد بود؟
  • هزینه های درمانی من به چه میزان است و آیا تحت پوشش بیمه هست؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از پزشک آماده کرده اید، از بیان هر سوال دیگری که در طول ملاقات به ذهنتان می رسد تردید نکنید.

از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید؟

پزشک احتمالا سوالاتی از شما خواهد پرسید. آمادگی برای پاسخ به سوالات این فرصت را در اختیار شما خواهد گذاشت تا نقطه نظرات جدیدی را مطرح کنید. سوالاتی که از شما پرسیده خواهد شد:

  • علائم شما از چه زمانی شروع شده است؟
  • علائم دائمی است یا گاهی بروز می کند؟
  • شدت علائم شما چقدر است؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بدتر می کند؟

در ادامه با تشخیص و درمان سرطان مثانه آشنا شوید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.6/5 - (81 امتیاز)
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3135 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر بنده حدود 9ماه هست ک از داروهای اضطراب و افسردگی استفاده میکنم ...بعد از مصرف این داروها میل جنسیم به شدت کم شده به طوری که حتی شهوت انگیز ترین صحنه هم مرا تحریک نمیکند..و در هنگام انزال هم مایع منی ازم خارج نمیشود
    داروهایی ک مصرف میکنم عبارت اند از گاباپنتین.سرترالین .ونلافاکسین.ریسپریدون .دپاکین و زاناکس
    لطفا راهنمایی فرمایید ک ایا از عوارض داروهاست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      همانطور که خودتان فرمودید داروهای اعصابی که استفاده می کنید باعث بی میلی و ناتوانی جنسی می شود. بتدریج با کم کردن یا قطع داروها زیر نظر پزشک معالج تان شرایط بهتر می شود.
  • تصویر کاربر طاها سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 42532 مشاهده پرسش
    تورم رگ های کنار بیضه
    1. تصویر کاربر طاها یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید من نمیدونم چرا عنوان سوال جای خود سوال قرار دارد،سوالم را دوباره تکرار میکنم.
      با سلام خدمت شما دکتر دلسوز ومحترم
      بنده 18 سال دارم و دچار درد در بیضه و رگهای اطراف آن هستم.(بیشتر بیضه چپ)
      این اتفاق اغلب بعد از تحریک جنسی رخ میدهد که انزال صورت نگیرد.وباعث تورم در رگ ها میشود کهمانند طناب های در هم تنیده هستند که دردناک هستند وراه رفتن ودویدن را سخت میکنند.البته این دردها حدود سه بار در روز اتفاق میفتد وتا روز جنوب شدن ادامه دارد(یعنی همیشگی نیت)
      بنده دوسال این اختلال را دارم و همان دوسال پیش نزد اورولوژیست رفتم وسونوگرافی هم رفتم،وگفتند واریکوسل نیست وهمه چیز نرمال بود.بعد این دردها هر وقتی که تحریک میشوم ادامه دارد.تا چند روز.سونو گرافی من تنها در حالت خوابیده بود و ایستاده وبا حبس نفس نبود.در ضمن من خودارضایی ندارم.
      دو سوال از شما پزشگ محترم
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید
      لطفا لطفا کمکم کنید ،استرس من رو کشت
      من کنکوری هستم،ودرس خوندنم مختل شده.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)..............................احتمال خطا در سونوگرافی هست بویژه اگر در حالت ایستاده و در حین افزایش فشار داخل شکم انجام نشده باشد. ضمن اینکه معاینه برای تشخیص واریکوسل دقیق تر ست مگر در شرایط خاصی
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید.........................تورم و درد ممکن است به دلیل واریکوسل باشد و گاهی هم بدلیل اسپاسم مجاری انتقال اسپرم به هنگام تحریکی جنسی و عدم انزال. در این مورد دوم نمی توان گفت که طبیعی است ولی در برخی افراد رخ می دهد گرچه اینحالت خطرناک و نگران کننده نیست.
      در آخر توصیه می کم در زمانی که اینطور شده اید مجددا توسط متخصص ارولوژی معاینه شوید
    3. تصویر کاربر طاها دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟
      بعد اینکه من توسط دکتر اورولوژیست معاینه شدم و گفتند که واریکوسل ندارم.
      بعد هروقت این حالت پیش میاد در عرض بیست دقیقه نیم ساعت تورم رگ وگلوله شدن آن از بین میره،واسه همین نمیشه به دکتر برم
      البته یکبار به همون اورولوژیست مراجعه کردم و ایشون به من مسکن داد.
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم.
      لطفا بی زحمت راهنماییم کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟..............................خدمت تان گفتم که خطرناک نیست
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟...............................بعید می دانم مربوط به سرترالین باشد با اینحال اگر مشکل تان بعد از شروع قرص بروز کرده است می تواند مرتبط باشد
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم............................بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم شاید همان کیست باشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زيبا دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    من حدود 15 روز متوجه شدم زگیل تناسلی دارم خیلی نگران شدم به پزشک متخصص پوست مراجعه کرده ام دوتا سوال دارم
    1- ایا درمان قطعی وجود ارد
    2- مدت درمان چقدر است
    3-ایادرمان لیزرا راتوصیه می فرمایید یانجماد خیلی
    خیلی متکرم از لطف تان اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1- برای ضایعات احتمالی پنهان درمانی نیست.
      2- درمان ضایعات موجود بستگی به انتخاب روش درمان دارد.
      3- هر دو روش مناسب هستند لیزر در یک جلسه درمان می شوند ولی انجماد گاهی نیاز به بیش از یک جلسه درمان دارد
    2. تصویر کاربر زيبا جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      يك ماه پيش روزهاي آخر پريوديم فقط براي يكبار رابطه مراقبت نشده اي با يك آقا داشتم و سكس دهاني هم انجام شد البته در سكس دهاني ارضاييت و خروج مني صورت نگرفت و همچنين داخل واژن نيز خروج مني انجام نشد. ده روز پيش متوجه دو زايده مثل جوش با سطح صاف و كمي تيره تر از بدن و كمتر از يك ميلي متر در ناحيه مقعد شدم و همچنين پايين واژنم دو زايده دندانه دار بدون درد و كمي جوش ريز هم كنارش احساس ميكنم ، به متخصص زنان مراجعه كردم و تست پاپسمير دادم ولي هنوز جوابش نيومده البته ايشون ميگفتن داخل واژن جوشي نيست و ترشحات هم ندارم
      سوالات:
      ١- ممكن است از طريق سكس دهاني دچار زگيل هم شده باشم اگر بله از چه طريقي ميتونم بفهمم و يا پيشگيري جهت تكثير آن كنم؟
      ٢-يكي از اعضاي خانواده ژيلتي كه براي اندام تناسليم استفاده ميكردم رو متاسفانه براي كوتاه كردن ريش صورتشون استفاده كردن اگر من آلوده به اين ويروس باشم، آيا امكان آلوده شدن برادرم به اين ويروس از ناحيه صورت وجود داره؟
      ٣- روش پي سي آر چقدر هزينه داره و آيا با گرفتن نمونه انجام ميشود يا گرفتن خون؟ و اينكه شما پيشنهاد ميكنيد من اين تست رو بدم؟ و چقدر طول ميكشه تا نتيجه رو اعلام كنن؟
      ٤- تست ايدز رو الان ميتونم بدم يا خير ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ١- ممكن است از طريق سكس دهاني دچار زگيل هم شده باشم اگر بله از چه طريقي ميتونم بفهمم و يا پيشگيري جهت تكثير آن كنم؟.........................امکانش هست گرچه احتمالش قوی نیست معاینه توسط متخصص گوش و حلق و بینی می تواند به تشخیص کمک کند.
      ٢-يكي از اعضاي خانواده ژيلتي كه براي اندام تناسليم استفاده ميكردم رو متاسفانه براي كوتاه كردن ريش صورتشون استفاده كردن اگر من آلوده به اين ويروس باشم، آيا امكان آلوده شدن برادرم به اين ويروس از ناحيه صورت وجود داره؟..............................معمولا زگیل تناسلی ناحیه صورت، تنه و اندام را مبتلا نمی کند.
      ٣- روش پي سي آر چقدر هزينه داره؟............................آزادش حدود ۳۰۰ هزار تومان هست
      و آيا با گرفتن نمونه انجام ميشود يا گرفتن خون؟...........................با گرفتن نمونه انجام م ی شود
      و اينكه شما پيشنهاد ميكنيد من اين تست رو بدم؟...................................ترجیحا بهتر است انجام دهید
      و چقدر طول ميكشه تا نتيجه رو اعلام كنن؟..............................حدود یک هفته
      ٤- تست ايدز رو الان ميتونم بدم يا خير ؟...............................معمولا ۶ هفته بعد از سکس توصیه می شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با سلام من دچار کاهش میل جنسی شدم یعنی قوای جنسی به شدت کاهش یافته مقداری هم عدم نعوظ الت و زود انزالی شدم پیش دکتر اعصاب وروان رفتم ازمایش تستوسترن وپرولاکتین دادم که تستورنم 241هستش وپرولاکتینم هم 76 هستش میخواهم ازدواج کنم ولی از مسئله کاهش قدرت جنسی وزود انزالی رنج میبرم حدود 10 ماه هست این مشگل برام ایجاد شده قبلا اینجور نبودم ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      • سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده نوجوانی 16 ساله هستم که نمیتونم میل جنسی خود را کنترل کنم. برای همین تصمیم دارم شروع به استفاده از داروی فلوکستین کنم. میخواستم بدونم که برای کاهش میل جنسی چه مقدار باید از این قرص ها مصرف کنم و اینکه عوارضی برای رشدم ندارد. همچنین من استمنا میکنم و قادر به ترکش نیستم. اگه دارویی غیر از فلوکستین هست که عوارض کمتری داره لطفا معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      میزان مصرف آن روزانه یک کپسول هست ولی توصیه می کنم فلوکستین را زیر نظر متخصص روانپزشک و با صلاحدید ایشان استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر ببخشید مزاحمتون میشم.میگم من از وقتی اینجور شدم همش از پد بهداشتی استفاده میکنم.مشکلی برام ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر حساسیت پوستی ندهد مشکلی ایجاد نخواهد کرد ولی بیوفیدبک را به شما توصیه می کنم
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام نوار مثانه دادم .برگه هاشو اسکن کنم براتون ایمیلشون کنم بیماریم رو تشخیص بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      از طریق همین سایت آپ اود کنید همراه با گزارش
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    سلام أقاي دكتر من مردي ٢٩ساله هستم كه در برسي سونوگرافي از مثانه و كليه ،ضخامت مثانه مختصري افزايش ياقته و برسي ضائعات التهابي توصيه شده و هم چنين پيلو كالسيل كليه راست نماي دوبل دارد ،أقاي دكتر تورو خدا كمك كنيد ويعني مشكلي هست؟؟؟در ضمن طحالم مختصر بزرگ شده،نگران كنندست؟؟؟؟مرسي كه جواب ميدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ضخیم شدن مثانه آزمایش کامل و کشت ادرار و سیتولوژی ادرار انجام دهید. دوبل بودن کلیه راست نگرانی ندارد و مشکلی نیست. بابت بزرگی طحال هم با متخص خون یا داخلی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط