اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان سرطان بیضه

در این مقاله مطالعه می کنید:

روش های درمان سرطان بیضه، به عوامل متعددی بستگی دارد که شامل نوع تومور، مرحله تومور، وضعیت کلی سلامت جسمانی شما، و ترجیح شما برای انتخاب روش درمان می باشد. در ادامه با راه های درمان سرطان بیضه آشنا شوید.

جراحی سرطان بیضه:

روش های جراحی که برای سرطان بیضه به کار می رود شامل:

  • جراحی برای برداشتن بیضه (رادیکال اینگوئینال ارکیکتومی) درمان اولیه و اصلی همه انواع سرطان بیضه در هر مرحله ای است. برای برداشتن بیضه، جراح یک برش در ناحیه کشاله ران ( که به آن ناحیه اینگوئینال می گویند ) ایجاد کرده و بیضه را از طریق شکاف بوجود آمده خارج می کند و در صورت تمایل شما می تواند یک بیضه مصنوعی جایگزین آن کند.
  • جراحی برای برداشتن غدد لنفاوی ( برداشتن غدد لنفاوی خلف صفاق یا RPLND ) از طریق ایجاد برشی بر روی شکم انجام می شود. در این روش جراحی، جراح مراقب است تا از آسیب به عصب های اطراف غدد لنفاوی پرهیز کند، اما در برخی موارد آسیب به اعصاب اجتناب ناپذیر است. آسیب عصبی می تواند باعث بروز اشکال در انزال شود، اما در ایجاد نعوظ مشکلی رخ نمی دهد.

جراحی پروستات

در مواردی که تومور در مرحله ی ابتدایی است، جراحی ممکن است تنها درمان مورد نیاز با شد. اگر جراحی تنها درمان سرطان بیضه برای شما در نظر گرفته شود، یک برنامه زمان بندی شده برای پیگیری بیماری از طرف پزشک به شما ارائه خواهد شد. این برنامه پیگیری زمانبندی شده، درچند سال اول هر چند ماه انجام می شود و در سال های بعد فواصل آن بیشتر خواهد شد و شامل آزمایش خون، سی تی اسکن و دیگر روش های تشخیصی برای پایش علائم عود احتمالی سرطان می باشد.

پرتو درمانی:

در پرتودرمانی از پرتوهای با انرژی بالا مانند اشعه ایکس استفاده می شود تا سلول های سرطانی را بکشد. در طول پرتودرمانی، شما بر روی یک تخت خوابیده و یک ماشین بزرگ اطراف بدن شما حرکت می کند، و اشعه پرانرژی به طور دقیق به سمت بافت مورد نظر هدف گذاری می شود. پرتو درمانی روشی است که در برخی بیماران با سرطان بیضه از نوع سمینوما انتخاب می شود. پرتو درمانی ممکن است بعد از برداشتن بیضه برای شما توصیه شود.

عوارض جانبی پرتو درمانی شامل خستگی، و قرمزی و التهاب پوست در ناحیه شکم یا کشاله ران باشد. پرتو درمانی همچنین ممکن است باعث ناباروری شود. با پزشک خود در مورد روش های ذخیره اسپرم قبل از شروع پرتو درمانی صحبت کنید.

شیمی درمانی:

در شیمی درمانی از داروها برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می شود. داروهای شیمی درمانی در تمام بدن منتشر شده تا سلول های سرطانی را که ممکن است از تومور اصلی به دیگر نقاط بدن مهاجرت کرده باشند از بین ببرد. شیمی درمانی ممکن است تنها درمان انتخابی شما باشد یا اینکه ممکن است قبل یا بعد از جراحی برداشتن غدد لنفاوی ناحیه شکمی برای شما توصیه شود.

عوارض شیمی درمانی به نوع و مدت داروهایی که تجویز شده است بستگی دارد. آنچه را از پزشک خود انتظار دارید از او بپرسید. عوارض جانبی شایع شامل خستگی، تهوع، از دست دادن مو و افزایش خطر عفونت می باشد. داروها و درمان هایی برای کاهش عوارض شیمی درمانی دردسترس می باشد. شیمی درمانی نیز احتمالا باعث ناباروری می شود، که می تواند دائمی باشد. با پزشک خود در باره ی ذخیره اسپرم قبل از شروع شیمی درمانی صحبت کنید.

درمان واریکوسل

مقابله با استرس و پشتیبانی

هر انسانی که با سرطان بیضه مواجه می شود به روش خود احساساتی را متعاقب آن تجربه خواهد کرد. بعد از تشخیص سرطان، ممکن است دچار احساس ترس و عدم اطمینان از آینده خود شوید.

در حالی که ممکن است احساس اضطراب هرگز از بین نرود، شما می توانید برای کمک به مدیریت احساسات خود برنامه ریزی کنید. لذا سعی کنید تا :

به میزان کافی در مورد سرطان بیضه بیاموزید تا احساس راحتی برای تصمیم گیری درباره مراقبت از خود داشته باشید. سوالات خود را بنویسید تا در جلسه ی بعدی ملاقات با پزشک بپرسید. از پزشک خود یا دیگر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی بخواهید تا منابع معتبری برای دست یابی به اطلاعات بیشتر به شما معرفی کند. از منابع خوب انجمن های علمی مرتبط با بیماری مثل انجمن علمی سرطان ایران و انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

از خودتان مراقبت کنید. انتخابات سالمی در زندگی روزمره خود داشته باشید تا برای درمان سرطان آماده باشید. یک رژیم غذایی سالم با انواع میوه ها و سبزیجات بخورید. مقدار کافی استراحت کنید طوری که وقتی هر روز صبح از خواب بیدار می شوید احساس نشاط و تازگی کنید. استرس های غیر ضروری را از بین ببرید به طوری که بتوانید بخوبی تمرکز کنید. سعی کنید تا بیشتر روزهای هفته را ورزش کنید. اگر سیگار می کشید ، متوقف شود. با دکتر خود در مورد داروها و استراتژی های دیگری که به شما برای متوقف کردن مصرف سیگار کمک می کند صحبت کنید .

با دیگر افرادی که سرطان بیضه دارند ارتباط داشته باشید. دیگر افراد مبتلا به سرطان را در جامعه خود بیابید یا بصور آنلاین با آن ها ارتباط برقرار کنید. با انجمن علمی سرطان ایران و انجمن علمی ارولوژی ایران برای ارتباط با گروه های حمایتی در منطقه ی محل سکونت تماس بگیرید.

ارتباط با عزیزان خود را ادامه دهید. خانواد و دوستان شما به همان اندازه ی شما برای سلامتی تان نگران هستند. آن ها می خواهند به شما کمک کنند، لذا پیشنهاد آن ها برای کمک به شما در رفت و آمد به قرارهای ملاقات و دیگر ماموریت ها را رد نکنید. دوستان نزدیک و خانواده شنوای صحبت های شما هستند وقتی که نیاز به حرف زدن با کسی را دارید یا زمانی که احساس خوبی ندارید و کسی را می خواهید تا حواس شما را از شرایط کنونی دور نماید.

ارتباط با دوستان

پیشگیری از سرطان بیضه:

راهی برای پیشگیری از بروز سرطان بیضه وجود ندارد. برخی پزشکان معاینه منظم بیضه ها توسط خود فرد را توصیه می کنند تا سرطان بیضه در زودهنگام ترین مرحله اش تشخیص داده شود. زمان مناسب برای معاینه بیضه توسط خود فرد بعد از یک حمام یا دوش آب گرم می باشد. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه بیضه شده و لمس بیضه و یافتن هر چیز غیر عادی در بیضه را آسان تر می کند.

معاینه بیضه:

برای معاینه بیضه مراحل زیر را دنبال کنید:

☑️ جلوی آینه بایستید. به دنبال هر گونه تورم بر روی پوست کیسه بیضه خود باشید.

☑️ هر بیضه را با دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی خود را زیر بیضه و انگشت شست خود را روی بیضه قرار دهید.

☑️ به آرامی بیضه را بین انگشتان و شست های خود بچرخانید. به یاد داشته باشید که بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. این که یکی از بیضه ها به میزان جزیی از بیضه دیگر بزرگ تر باشد و یا یکی کمی پائین تر از دیگری باشد یافته ای طبیعی است. همچنین، طنابی که از بالای بیضه ( اپیدیدیم ) به سمت بالا می رود بخش نرمالی از محتویات کیسه بیضه است. با انجام منظم این معاینه، با بافت و ساختار طبیعی بیضه بیشتر آشنا خواهید شد و تغییراتی که می تواند موجب نگرانی شود را بهتر متوجه خواهید شد.

اگر متوجه توده یا برجستگی را در معاینه بیضه شدید حتما برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

عکس سرطان بیضه:

عکس سرطان بیضه:

تعداد جلسات شیمی درمانی سرطان بیضه:

تومور بیضه بسته به مرحله سرطان، ممکن است با 1 تا 4 سیکل شیمی درمانی درمان شود. در طول درمان، بیمار ممکن است 1 دارو را در یک زمان دریافت کند یا ترکیبی از داروهای مختلف را به طور همزمان دریافت کند.

طول عمر سرطان بیضه

بسیار مهم است که بدانید سرطان بیضه یکی از درمان‌پذیرترین انواع سرطان‌هاست و نرخ بقا در آن بسیار بالاست. در واقع، اکثر مردانی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، درمان شده و طول عمر طبیعی خواهند داشت.

طبق آمارهای معتبر پزشکی (مانند انجمن سرطان آمریکا):

۱. نرخ بقای کلی

نرخ بقای ۵ ساله برای تمام مراحل سرطان بیضه حدود ۹۵٪ است. این یعنی ۹۵ نفر از هر ۱۰۰ نفر، حداقل ۵ سال پس از تشخیص زنده می‌مانند و اکثر آن‌ها به‌طور کامل بهبود می‌یابند.

۲. طول عمر بر اساس مرحله بیماری

میزان موفقیت درمان بستگی زیادی به این دارد که سرطان چقدر پیشرفت کرده باشد:

مرحله سرطانتوضیحاتنرخ بقای ۵ ساله (تقریبی)
موضعی (Localized)سرطان فقط در بیضه است و پخش نشده.۹۹٪
منطقه‌ای (Regional)به غدد لنفاوی مجاور یا بافت‌های اطراف رسیده.۹۶٪
دور دست (Distant)به اندام‌های دور مثل ریه یا کبد رسیده.۷۳٪

 

پیشگیری از بیماری بیضه

۳. عوامل تأثیرگذار بر بهبودی

  • نوع سلول سرطانی: سرطان‌های بیضه معمولاً به دو دسته سمینوما و غیرسمینوما تقسیم می‌شوند که هر دو پاسخ بسیار خوبی به درمان (جراحی، شیمی‌درمانی یا پرتو‌درمانی) می‌دهند.

  • تشخیص زودرس: تشخیص سریع از طریق معاینه شخصی یا سونوگرافی، شانس درمان قطعی را به نزدیک ۱۰۰٪ می‌رساند.

  • پاسخ به درمان: حتی در مراحل پیشرفته که به ریه‌ها پخش شده، این سرطان همچنان با شیمی‌درمانی‌های مدرن بسیار خوب کنترل می‌شود.

نکات امیدوارکننده

برخلاف بسیاری از سرطان‌های دیگر، حتی اگر سرطان بیضه به سایر نقاط بدن سرایت کرده باشد، همچنان شانس بسیار بالایی برای درمان قطعی و بازگشت به زندگی عادی وجود دارد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (32 امتیاز)
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام.
    اقای دکتر من در این مدت مرتب با شما در ارتباط یودم.
    من الان یک سال میشه ک درگیرم ولی هیچ نتیجه تی نگرفتم.سوزش سر الت دارم و همچنین رگ زیری التم بعضی وقتا تیر میکشه و سوزن سوزن میشه. یک دوره ۵ ماهه سفیکسیم ۲۰۰ و ویتامین ای خوردم با تشخیص التهاب پروستات.بعد به خاطر فشار خون ک گرفتم پیش متخصص نفرولوژی رفتم ک گفتن اصلا پروستاتم مشکل نداره و قرصارو قطع کنم. سنو ک رفتم همه چیز نرمال بود و تنها مشکل ۴۰ سی سی ادرارم مونده بود.ب خاطر موندگاری ادرار یک ماه باکلوفن خوردم ولی هنوز هیچ نتیجه ای نگرفتم. و سوزشم طبق معمول هست. توروخدا راهنمایی کنید پس چیکار کنم؟ چرا نتیجه نمیگیرم؟

    ۲۶وسالمه ودر شرف ازدواج هم هستم.
    با این تفاسیر اصلا فک نمیکنم بتونم ازدواج کنم.
    ازمایشامم هیچی نشون نمیدن.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتره بهش توجه نکنید بعید می دانم مشکل جدی داشته باشید که خطرناک و نگران کننده باشد و منعی برای ازدواج ندارید ضمن اینکه بعد از ازدواج شاید برطرف شود
    2. تصویر کاربر جواد دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ممنون
      خدا بهتون خیر بده اقای دکتر
      ک این سیستمو راه اندازی کردید .
      امیدوارم همیشه موفق باشید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    بنده حدود 5 هفته پیش برای شرکت در اردو درسی از تهران خارج شدم . وقتی در انجا دستشویی رفتم متوجه خروج مایعی شبیه به منی بعد از ادرارم شدم و چون بنده خیلی دیر به دیر جنب میشوم حدس زدم که حتما منی بوده چند روزی گذشت و تقریبا در تمام ادرارهایم این مایع خارج میشد . موضوع به اینجا ختم نمیشد و حدودا بعد از یک ربع از هر ادرار احساس محبوس شدن ترشحاتی در الت تناسلیم را داشتم که باعث ایجاد سوزش در الت تناسلیم میشد ( لباس زیرم کثیف نمیشد ) و سبب میشد که مجددا به دستشویی مراجعه کنم بنابرین به تکرر ادرار تبدیل شد . بعد از دو هفته به پزشک مراجعه کردم و بعد از انجام سونوگرافی و آزمایش ادار مشخص شد به جز دو مورد که از نظر خودم غیر طبیعی بود ( اسپسیفیک گراویتی که 1020 بود و ph که 5 بود . البته بنده اون روز دو ازمایش ادرار دادم که در دومی که با فاصله زمانی 1 ساعت انجام شد اسپسیفیک گراویتی به 1010 کاهش داشت) بقیه به تایید دکتر بدون مشکل بود. بنابراین دکتر این حالت من رو دال بر اضطراب کنکور گذاشت و دو قرص تورتلودین و کلرودیازپوکساید رو تجویز کرد . من هم چون از چسبناکی ادرار و به دنبال اون التم ناراحت بودم متاسفانه بعد از 9 ماه مجددا خودارضایی کردم (در این 9ماه فقط سه بار به صورت طبیعی جنب شدم!) .و دیگه اون مایع خارج نشد ولی باز هم ادرارم قدری چسبناک بود اون احساس بعد از ادرارم که باعث سوزش میشد برطرف نشد. البته سوزش خیلی شدیدی نیست ولی چون پنج هفته هست که برطرف نشده قدری من رو رنج میده . رابطه جنسی هم نداشتم. سنم هم 18 سال هست. عفونت ادراری وسنگ کلیه هم ندارم. این رو هم بگم که هوای اونجا خیلی سرد بود!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که فرمودید به نظرم مشکل جدی ندارید و مایع خروجی اگرچه شاید ترشحات کیسه منی باشد ولی بیماری محسوب نمی شود. زیاد نشستن و سفت کردن عضلات کف لگن در زمان طولانی و هنگام درس خواندن می تواند باعث این قضیه شود
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    باسلام.پسرم دوازده سال دارد والت تناسلیش درحالت بلندشدن حدود 5سانتیمتر است که در بعضی مواقع الت به درون شکم میرود .میخواستم ببینم ایا مشکلی ندارد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته بدون معاینه نمی توان نظر قطعی داد ولی در بچه های چاق این حالت امری شایع است و مشکلی نیست
  • تصویر کاربر میرزایی دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    بسمه ای تعالی
    با عرض سلام خدمت دکتر جباری
    گزارشی از بیماری هایپوسپادیاس فرزندم ارائه می کنم. امیدوارم کمکمان کنید.
    گزارش بیماری هایپوسپادیاس ضعیف
    سن: 7 ساله اول ابتدائی
    نوع بیماری: هایپوسپادیاس ضعیف ماه تولد: هفت ماهگی
    مشکلات حین تولد: نارس بودن ریه
    مشکلات بعد از تولد: معمولا در فصول سرد سال دارای حساسیت ریوی است که در سالهای گذشته چندین مرتبه از اسپری سالبوتامول استفاده کرده است. در سال اول تولد هم دارای ریفلکس شدید معده بود که داروهای متعددی توسط دکتر طلاکوب تجویز شد.
    علائمی که باعث شد والدین پی به مشکل هاسپوسپادیاس فرزند ببرند:
    1- دست گیری سر مجاری آلت در بسیاری اوقات
    2- فشردن سفت سر مجاری در برخی اوقات
    3- مهمتر از همه نرفتن یا دیر رفتن به دستشویی تا جایی که بیشتر مواقع در این سالها والدین از او مطالبه می کردند.
    سابقه پزشکانی که مراجعه نموده ایم: دکتر تحویل دار:
    عمل جراحی سرپایی: دکتر تحویل دار: ظاهرا 5 سالگی
    عمل جراحی سرپایی: دکتر در 6 سالگی
    عمل جراحی بیهوشی: بیمارستان محب مهر تهران توسط دکتر پژمان شادپور
    متن ایمیل برای دکتر:
    خدمت دکتر ..... سلام علیکم. .....که برج شش سال گذشته فرزندم را به دلیل مشکل هایپویپادیاس ضعیف خدمتتان آوردم. آن موقع شما هنگام معاینه در مطب شخصیتان فرمودید که این بیماری هایپوسپادیاس ضعیف بوده و یک عمل روتین است که درمان می شود. بعد از دو هفته در تاریخ 11/6/94 با کد پذیرش: 757063 عمل جراحی فرزندم در بیمارستان محب مهرتوسط شما انجام شد. بعد از عمل جراحی حدود دو ماه به چرب کردن سر آلت مجاری فرزند مبادرت ورزیدیم. موقعی که یک هفته بعد از تاریخ ترک کردیم متوجه شدیم که سر آلت به حالت قبل در آمده است. یعنی سر آلت به همان گرفتگی سابق برگشت که شکاف سر مجاری ادراری فقط حدودا یک سوم از سمت پایین باز بود. به هر حال بعد مدت کوتاهی دوباره از شهر قم خدمتتان رسیدم و دو پماد دیگر را سفارش کردید. ولی استفاده از این دو پماد هم افاقه نکرد. بعد از اتمام زمان مصرف پماد، دوباره به دست گرفتن و فشار دادن سر مجاری اداری توسط فرزندم شروع شد و الان بعد از گذشت شش هفت ماه از تاریخ عمل جراحی، متاسفانه فرزندم شب ادراری دارد به طوری که گاهی در یک شب دو بار شب ادراری اتفاق می افتاد. بسیاری از مواقع که احیانا شبها قبل خواب دسشویی نمی رود صبح ها اظهار می کند که زیر شکمش درد دارد. حال خواستم شما ما را یاری کنید تا به بهبود فرزندمان کمک شود. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      نکته ای که به آن اشاره نکرده اید اینست که الان وضعیت سورخ ادرار (از نظر محل آن و تنگی یا گشادی سوراخ) و نیز وضعیت ادرار کردن فرزندتان در روز ( از نظر قطر ادرار و شتاب و پرتاب ادرار) چگونه است
  • تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    با سلام
    من دختری 25 ساله هستم که از دوران کودکی تا الان مشکل شب ادراری دارم وچندین بار هم به دکتر مراجعه کردم ولی فایده ای نداشته البته دارو تجویز نمیکردن فقط بهم میگفتن اب کم بخور یا اینکه دلیل این مشکل تبلی اسفنکتر مثانه ات هست وبا انقباض وانبساط سعی کن بهش نرمش بدی وقوی بشه ولی فایده ای نداشت . قبلا این مشکل شب ادراریم شدید بود وبه مکرر اتفاق می افتاد ولی الان کم شده زمانی دچار این مشکل میشم که فشار عصبی روم باشه یا نزدیکای دوران پریودیم یا زمان پریودی ویا زمانی که به مهرهی 4و5 کمریم فشاربیاد(حدود دو ساله این دو مهره ام بهش فشار اومده به حدی که سیاتیکمو در گیر کرده ).الان میخواستم از شما بزرگوار بپرسم ایا راه درمانی برا این مشکل من وجود داره بیام خدمتتون ؟آخه من راهم خیلی دوره تو یکی از شهرهای غرب کشور زندگی میکنم.سپاسگذارم از اینکه وقتتونو در اختیارم گذاشتید ومطالب من رو مطالعه میکنید .اجرتون با خدای مهربان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      طبیعی است مشکل ۲۵ ساله در یک جلسه برطرف نخواهد شد ابتدا بایستی بررسی های لازم انجام شود و بعد بر اساس نتایج حاصله می توان برای زمان هایی که این مشکل تشدید می شود مثل همان مواردی که فرمودید دارو تجویز کرد بصورت مقطعی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پسری 16ساله هستم که قد 160 سانتی دارم اندازه بیضه راستم تقریبا 2برابر بیضه چپم است واندازه التم تقریبا 9سانت بله خیلی کوتاه است قیافه ام مانند قیافه بچه هاست این اذیتم میکنه مثلا بعضی جا ها برام میگن بچه تورا خدا اقای دکتر اگه امکان داره کمکم کنید دارو یا چیزی معرفی کنید.
    قبل از این که بیضه ام بزرگ بشه به دکتر رفتم معاینه کرد وچیزه خاصی نگفت اگه کمکم کنید ممنون میشم خداحافظ
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره ابتدا به متخصص غدد مراجعه کنید تا از نظر هورمونی بررسی شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط