اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا واکسن گارداسیل باعث نازایی میشود؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

ابتلا به بیماری‌های مقاربتی تا چند سال پیش، یکی از دغدغه‌های اصلی مردم، به‌ خصوص خانم‌ها بود، اما امروزه به‌ دلیل طراحی تولید واکسن‌های مخصوص، احتمال ابتلا به این بیماری‌ها کاهش یافته و افراد می‌توانند یک زندگی جنسی خوب، در عین حفظ سلامتی را تجربه کنند. واکسن گارداسیل از جمله واکسن‌هایی است که در چند سال اخیر موردتوجه افراد قرار گرفته و آن‌ها در تلاش هستند که با تزریق این واکسن، بدن خود را از ابتلا به ویروس HPV یا زگیل تناسلی دور نگه دارند.

واکسن گارداسیل یا HPV چیست؟

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یک ویروس بسیار خطرناک است که می‌تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. بنابراین باید سیستم ایمنی بدن را تقویت کرد تا سرعت گسترش زگیل‌های تناسلی و به‌دنبال آن سرطان‌های ناشی از این ویروس کاهش یابد. از طرفی باید بدانید که عفونت‌های اچ پی وی، بدون هیچ علائمی ایجاد می‌شوند و بسیاری از افراد حتی متوجه ابتلا به این عارضه نخواهند شد. از همین رو تزریق به‌موقع گارداسیل می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد.

در حال حاضر در آمریکا، 3 دوز واکسن HPV در یک دوره زمانی 6 ماهه تجویز می شود، و دوز یادآور دیگری توصیه نمی شود. مانند همه واکسن ها، واکسن HPV بطور دائم پایش می شود تا از اثربخشی و بی خطر بودن آن اطمینان حاصل شود.

واکسن پاپیلوگارد

فاصله زمانی‌های مناسب برای تزریق واکسن گارداسیل

واکسن گارداسیل یا HPV به‌صورت یک دوره سه مرحله‌ای تجویز می‌شود، یعنی فرد باید سه دوز از این واکسن را استفاده کند تا متوجه تاثیرات آن شود. بهترین زمان برای دریافت این واکسن در مردان، 9 تا 21 سال است و آن‌ها باید پیش از آنکه سیستم ایمنی بدنشان ضعیف شود یا با شرکای جنسی مختلف ارتباط داشته باشند، این واکسن را تزریق کنند. در خانم‌ها نیز بهترین زمان برای تزریق واکسن گارداسیل، 9 تا 26 سال است. البته این بدان معنا نیست که بعد از سن 21 در مردان و 26 در زنان، دیگر نتوان واکسن را تزریق کرد، بلکه منظور این است که در بازه سنی مشخص شده، واکسن بیشترین و سریع‌ترین تاثیرگذاری را خواهد داشت.

در رابطه با فاصله تزریق واکسن گارداسیل باید گفت دوز اول درست زمانی که تصمیم به استفاده از این واکسن می‌گیرید تزریق می‌شود، اما زمان تزریق دوز دوم واکسن گارداسیل و دوز سوم متفاوت است. به طوری‌که دوز دوم باید یک ماه بعد از دوز اول تزریق شود و زمان تزریق دوز سوم واکسن گارداسیل سه ماه بعد از تزریق دوم است.

[patient_portal_form]

آیا تاخیر میان تزریق دوزهای واکسن، مشکل‌ساز است؟

گاهی‌اوقات شرایط به‌گونه‌ای پیش می‌رود که فرد نمی‌تواند واکسن را به موقع و در زمان تعیین‌شده تزریق کند؛ در چنین حالتی آیا مشکل پیش می‌آید؟ در رابطه با این موضوع باید گفت اگر تاخیر در دوز دوم واکسن گارداسیل به‌مدت یک الی دو هفته باشد، مشکلی پیش نمی‌آید و اثرگذاری واکسن کم نخواهد شد. تاخیر در دوز سوم واکسن گارداسیل نیز به همین شکل است، اما توصیه می‌شود زمان تاخیر طولانی نشود و شما در زمان‌های مناسب برای تزریق دوز بعدی اقدام کنید.

چطور بدانیم که واکسن زگیل تناسلی بی خطر و ایمن هست؟

 همه واکسن های مورد استفاده در آمریکا قبل از آنکه توسط اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) مجوز خود را دریافت کنند بایستی سال ها مورد آزمایشات وسیع ایمنی قرار گیرند. در زمان استفاده نیز بصورت دائم از نظر بی خطری و اثربخشی پایش می شوند. هر دو نوع واکسن HPV، گارداسیل و سرواریکس، در حال حاضر از نظر هرگونه واقعه ی ناخواسته پایش می شوند. مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های آمریکا (CDC) از سه سامانه برای پایش و ارزیابی ایمنی واکسن بعد از دریافت مجوز استفاده می کند.

مطالعات متعددی برای تعیین ایمنی و بی خطر بودن واکسن HPV انجام شده است. با اینحال، هیچ نگرانی ایمنی جدی در این مطالعات به اثبات نرسیده است. یافته های مطالعات ایمنی واکسن HPV با مطالعات ایمنی دیگر واکسن ها، از جمله واکسن dap و واکسن مننگوکوک مشابه است. در سال هایی که مطالعات ایمنی واکسن HPV و پایش آن انجام شده است یعنی از زمانی که واکسن در سال 2006 مجوز گرفته است، هیچ نگرانی ایمنی جدی به دلیل استفاده از واکسن HPV مشاهده نشده است.

اگر به زگیل تناسلی مبتلا شدیم چه کنیم؟

درمان های مختلفی برای زگیل تناسلی ارائه می شوند. با این حال از دید دانشگاه علوم پزشکی، سریعترین درمان، لیزر زگیل تناسلی است.

عوارض واکسن زگیل تناسلی چیست؟

هر روش و داروی درمانی، در کنار مزایا و فوایدی که دارد، از عوارض جانبی و معایبی برخوردار است و واکسن گارداسیل نیز از چنین موضوعی نیز مستثنا نیست.  چندین عارضه ی خفیف تا متوسط در اثر تزریق با این واکسن شناخته شده است. این مشکلات طولانی مدت نبوده و خودبخود برطرف می شوند. این عوارض شامل موارد زیر است:

واکنش های ناحیه تزریق در دست شامل:

  • درد ( حدود 8 نفر از هر 10 نفر)
  • قرمزی و تورم (حدود 1 نفر از هر 4 نفر)

تب

  • تب خفیف (37.7 درجه سانتیگراد) (حدود 1 نفر از هر 10 نفر)
  • تب متوسط (38.8 درجه سانتیگراد) (حدود 1 نفر از هر 65 نفر)

دیگر عوارض

  • سردرد (حدود 1 نفر از هر 3 نفر)

بروز حالت غش و علائم مختصر و کوتاه مرتبط با آن (مثل حرکات لرزشی بدن) ممکن است بعد از هر اقدام و روش پزشکی از جمله واکسیناسیون رخ بدهد. اطلاعات جدید مطرح می کند که غش کردن بعد از واکسیناسیون در نوجوانان شایع تر است. نشستن یا درازکشیدن بعد از واکسیناسیون به مدت 15 دقیقه می تواند به پیشگیری از غش کردن و بروز صدمات ناشی از افتادن کمک کند. واکنش های آلرژیک تهدید کننده ی زندگی ناشی از واکسن خیلی نادر هستند. درصورت بروز، معمولا در عرض چند دقیقه تا چند ساعت بعد از تزریق واکسن رخ می دهد.

اگر این عوارض به‌مرورزمان بهبود پیدا نکردند و بدتر شدند، حتما به پزشک مراجعه کنید تا خطری سلامت شما را تهدید نکند.

چرا به زگیل تناسلی مبتلا می شویم؟

سوالات متداول

اگر بین نوبت های تزریق فاصله زیادی بیفتد آیا بایستی که زدن واکسن را مجددا از ابتدا شروع کرد؟

در رابطه با فاصله تزریق واکسن گارداسیل توصیه می شود که هر 3 دوز واکسن زگیل تناسلی در یک دوره ی 6 ماهه تزریق گردد، دوز دوم واکسن گارداسیل بایستی یک تا دو ماه بعد از دوز اول، و دوز سوم را شش ماه بعد از دوز اول تزریق کرد. با اینحال، اگر فاصله بین نوبت های تزریق بیش از این طول کشید، نیازی به شروع مجدد واکسیناسیون از ابتدا نیست. حتی اگر ماه ها یا سال ها از نوبت قبلی گذشته باشد، دوره واکسیناسیون بایستی تکمیل شود.

آیا واکسن باعث سرطان می شود؟

 واکسن زگیل تناسلی از یک پروتئین از ویروس ساخته شده است و نمی تواند باعث عفونت HPV یا سرطان شود.

آیا واکسن باعث ناباروری می شود؟

 اطلاعاتی وجود ندارد تا مطرح کند که واکسن زگیل تناسلی بر روی باروری در آینده تاثیر دارد. در حقیقت، دریافت واکسن و محافظت در برابر سرطان گردن رحم، می تواند زن را برای توان بارداری و داشتن فرزندان سالم محافظت کند. درمان سرطان گردن رحم احتمال دارد منجر به ناتوانی زن در بروز بارداری شود. همچنین احتمال دارد درمان ضایعات پیش بدخیمی باعث شود تا خطر مشکلات گردن رحم در زن افزایش یابد، که خود می تواند باعث زایمان زودرس یا مشکلات دیگری شود.

کلام آخر

طبق آمار، با دریافت واکسن گارداسیل می‌توان تا 70 درصد سرطان‌های مربوط به زگیل تناسلی را کاهش داد و حتی از بدتر شدن ضایعات ناحیه تناسلی جلوگیری کرد. بنابراین اگر به سلامت و زندگی جنسی خود اهمیت می‌دهید، این واکسن را در زمان مناسب و دوزهای به‌ موقع تزریق کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.2/5 - (43 امتیاز)
  • تصویر کاربر نوید جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. آقای دکتر من 18 سالمه.حدود 4 ماه پیش برای معاینه بیضه راستم پیش دکتر عمومی رفتم که عمل وازکتومی در درمانگاه انجام میداد. درست همان شب که این آقا من را معاینه کرد بیضه راستم به صورت افقی شد که بعد از چند روز دوباره به حالت عادی برگشت اما حدود هر یک ماه یکبار بیضه راستم افقی میشه و بعد از چند روز دوباره به حالت عادی برمیگردد .میخواستم بپرسم که مشکل من چیه؟وچرا فقط بیضه راستم این گونه میشه؟و آیا این طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      افقی شدن بیضه به دلیل تحریک پذیری انقباض عضلات طناب بیضه هست و معمولا مشکل ساز نیست مگر آنکه با درد شدید همراه باشد
    2. تصویر کاربر نوید پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      چرا از وقتی که پیش این دکتر رفتم این گونه شدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      علت خاصی به ذهنم نمی رسد و به نظرم ربطی به معاینه ندارد
    4. تصویر کاربر نوید جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سهراب پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    باسلام پسر من 13 سال دارد 3 روز قبل عمل تورشن (بیضه سمت چپ) انجام داده ولی بیضه را بر نداشتند ( ولی زمان طلائی گذشته بوده)چون گفتند بعد از گداشتن داخل آب گرم رنگ آن تغییر کرده است حالا سوالم این است که چند ئر صد احتمال بر گشت بیضه به حالت طبیعی وجود دارد وآیا می توان در این زمینه کاری کرد مثلا داروی تقویتی
    در ضمن تا چند روز ورم دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      فقط با گذشت زمان می توان به سوال شما پاسخ داد و کاری از دست شما یا کس دیگری بر نمیاد
    2. تصویر کاربر سهراب پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      با تشکر از الطاف شما
      اگر ممکن است بفرمائید تا چند روز بعد از عمل سفتی و ورم بیضه ادامه دارد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      حدود یک2 ماه بسته به شدت مشکل> البته روز به روز کمتر می شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر sajad دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    باعرض وسلام خسته نباشی خدمت شمادکترعزیز.اقای دکتربنده چندوقته واریکوسل عمل کردم هیج نتیجه ای نگرفتم ودکتربهم گفتن بچه دارنمیشم وبدازعمل حتی ازمایش اسپرم ازمایش خون دکتربهم گفته هیج کدوم ازمایشتون بدرد نمیخوره واسپرمم صفرهست وبنده جای زندگی میکنم که دکترحرفه ای مث شما نیست ومشکلم جوری شده استرس گرفتم وافسردگی شدید گرفتم زندگیم سردرگم شده نمیدونم چکار کنم ازجنابعلی خواهش میکنم وتمنا میکنم بنده حقیر رو کمک کنید وراهنمایم کنیدچکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آگر آزمایش اسپرم تان صفر می باشد توصیه می کنم از بیضه ها نمونه برداری کنید تا مشخص شود در بیضه اسپرم دارید یا خیر
    2. تصویر کاربر sajad پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکترشرمنده ازمحبتت وکمکتون ..دکترم گفت اسپرمم صفره کلا .بدهم ازمایش خون ازم گرفتن که گفت ازمایشتون بدرد نمیخوره .اگه ازمایش بدهم بازم بگه نه درمان من جیه خیلی استرس دارم داغون شدم اخه ممنون ازکمکت
    3. تصویر کاربر sajad پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باعرض پوزش جناب اقای دکترمن۹۴/۲/۶عمل کردم همه میگن صبرکن چندوقت بگذره به نظرشما صبرکنم یانه اخه ۴ماه وسیزده روزمیگذره ممنون خداخیرت بده
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      بستگی به سن خودتان و همسرتان دارد اگر زیر 30 سال هستید حداکثر تا یکسال می شود صبر کرد
    5. تصویر کاربر sajad جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سن خودم ۲۸سن خانمم ۲۶هست
    6. تصویر کاربر sajad جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکترمن کارم توخودورسازی هست جوش کاری پرس وجوش co2هست هیج تایثری داره یانه..بدمنظورم ازصبر اقای دکتربدازعمل صبرکنم یانه اقدام کنم هرجه زودترخداقوت ...
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      به نظر من حداکثر 6 ماه صبر کنید و بعد اقدام کنید
    8. تصویر کاربر sajad شنبه ۲۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکترخدا خیرت بده ازاینکه ماروکمک میکنید ایشالا موفق وپیروزباشید
    9. تصویر کاربر sajad شنبه ۲۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکترممنون ازکمک وراهنمایی میکنید اگه بدازشش ماه نتیجه نگیرم بایدچکارکنم .میشه بهم بگین افسردگی گرفتم اخه ایادرد م درمان میشه یا نه ایا صاحب بچه میشیم یا نه ..درمانم رو بهم بگو شایدامیدوارشم خداقوت
    10. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید از بیضه ها نمونه برداری کنید تا مشخص شود در بیضه ها اسپرم دارید یا خیر
    11. تصویر کاربر sajad شنبه ۲۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر من میخوام بیام تهران پیشتون مطب وخودتون نمونه برداری کنید حدودا چقدی پول بایدداشته باشم از بم باید بیام حدودش بعم بگو هزینه نمونه برداری چندهستش خداخیرت بده..
    12. تصویر کاربر sajad شنبه ۲۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشیداقای دکتر مزاحمتیم ایقد...استاد ایاداروگیاهی مثل خرنوب .ریشه جیسینگ ویاگرده درخت نخل یاهمون خرما.چون استفاده میکنم خرنوب خدا قوت..
    13. تصویر کاربر sajad یکشنبه ۲۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکترلطفابهم بگین هزینه نمونه برداری چقدهست چقدرمیشه..داروگیاهی هیچ تایثری داره یانه
    14. تصویر کاربر sajad یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتردیروز ازمایش اسپرم دادم ودکتتر ازمایشگاه بامقایسه ازمایش قبلی بهترشده این جدیده
      Semen volume(ml) 2.20
      Semen pH 8.50
      mill/ml 0.00
      Sperms 0.00
      Progressive sperms 0.00
      دومی اقای دکتر قدیمی هستش

      PH 7.9
      Volume ml 1.5
      لطفا ببینیندخوبه یابرم واسه نمونه برداری چنداینکه صبرکنم خداخیرت بده
    15. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در این آزمایش هم اسپرم ها صفر هست . اطلاعی از هزینه ها ندارم با توجه به مشافت دور بهتره در همان بم یا اینکه کرمان یا یزد انجام دهید و نیازی به مراجعه به تهران نیست
    16. تصویر کاربر sajad شنبه ۴ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام خدا واقعا خیرت بده درتمام مراحل یارت وپنهات باشه که ایقدر به سوالات وپرسشهای مااهمیت ومرتب به نحوه احسن جواب میدین ایشالا خدا خنده از لبت نگیره وشاد باشی اقای دکتر جباری خدا قوت
    17. تصویر کاربر sajad شنبه ۴ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام وقت بخیردکتر جان یزد هم نرفتم لطفا بگین بایدپیش کدوم دکتر برم لطفا یه دکتر خوب مث خودتون معرفی کنیدبرم خدایارت .ممنونم لطفا راهنمای کن بنده رو....
    18. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر وحیدی در یزد
    19. تصویر کاربر sajad یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام وخسته نباشی خدمت شما دکترواستادعزیز.اقای دکترگفتین دکتروحیدی دریزد برم اسم دکتروحیدی چی هست خداقوت
    20. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سراج الدین وحیدی
    21. نمایش سایر 19 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام من پسری 27 ساله هستم که گاهی اوقات هنگام لمس بیضه ها رگ های برجسته ای را حس می کنم که خود به خود صرف 1 یا 2 ساعت رفع می شود این همان واریکوسل است؟ لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالش هست اما برای تشخیص قطعی نیاز به معاینه هست
  • تصویر کاربر احمدی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما.ببخشید آقای دکتر بنده آزمایش اسپرم دادم که نتایج آن به صورت زیر میباشد:
    Iiquefaction: entire,30 min at 37°
    color and smell:gray; fishy smell
    Viscidity:high
    Agglutination:head to head
    Aggregation:none
    Semen volume:4
    semen ph:7.20
    sperm count:28.75
    Motile sperm: 38.71
    Progressivesiv sperm:36.58
    round cell:2.41
    WBC:2-3
    Normal morphology:30%RBC:3-4
    میخواستم جواب آزمایش برام تشریح کنین و آیا باتوجه به آزمایش بنده ممکنه به واریکوسل مبتلا باشم؟امکان بارداری به صورت طبیعی برامون هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش طبیعی است البته کمی چسبندگب اسپرم ها بهم وجود دارداما به نظر خیلی مهم نیست و مانعای برای باروی به روش طبیعی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر mahsa سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر تو رو خدا کمکم کنید روز و شب ندارم از استرس بخاطر یه لحظه حماقت ی عمر بدبخت شدم.راهی برای ریشه کردن این ویروس از بدنم هست؟همش استرس دارم ازدواج کنم منتقل بشه ابروم بره اخه تو ی خانواده مذهبی هم هستم دکتر دارم دیوونه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای ریشه کنی نیست البته گاهی بدن خودش ویروس را از بین می برد
      ولی توصیه می شود ضایعات موجود را درمان کنید
  • تصویر کاربر hamid جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر. من مدتی هست که بالای الت تناسلیم این زگیلهارودیدم . راه درمان چیست ؟؟ دکتر پوست هم میتونم برم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راه درمان که در مقاله نوشته شده است. بله به دکتر پوست هم می توانید مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط