آیا واکسن گارداسیل باعث نازایی میشود؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

ابتلا به بیماری‌های مقاربتی تا چند سال پیش، یکی از دغدغه‌های اصلی مردم، به‌ خصوص خانم‌ها بود، اما امروزه به‌ دلیل طراحی تولید واکسن‌های مخصوص، احتمال ابتلا به این بیماری‌ها کاهش یافته و افراد می‌توانند یک زندگی جنسی خوب، در عین حفظ سلامتی را تجربه کنند. واکسن گارداسیل از جمله واکسن‌هایی است که در چند سال اخیر موردتوجه افراد قرار گرفته و آن‌ها در تلاش هستند که با تزریق این واکسن، بدن خود را از ابتلا به ویروس HPV یا زگیل تناسلی دور نگه دارند.

واکسن گارداسیل یا HPV چیست؟

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یک ویروس بسیار خطرناک است که می‌تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. بنابراین باید سیستم ایمنی بدن را تقویت کرد تا سرعت گسترش زگیل‌های تناسلی و به‌دنبال آن سرطان‌های ناشی از این ویروس کاهش یابد. از طرفی باید بدانید که عفونت‌های اچ پی وی، بدون هیچ علائمی ایجاد می‌شوند و بسیاری از افراد حتی متوجه ابتلا به این عارضه نخواهند شد. از همین رو تزریق به‌موقع گارداسیل می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد.

در حال حاضر در آمریکا، 3 دوز واکسن HPV در یک دوره زمانی 6 ماهه تجویز می شود، و دوز یادآور دیگری توصیه نمی شود. مانند همه واکسن ها، واکسن HPV بطور دائم پایش می شود تا از اثربخشی و بی خطر بودن آن اطمینان حاصل شود.

واکسن پاپیلوگارد

فاصله زمانی‌های مناسب برای تزریق واکسن گارداسیل

واکسن گارداسیل یا HPV به‌صورت یک دوره سه مرحله‌ای تجویز می‌شود، یعنی فرد باید سه دوز از این واکسن را استفاده کند تا متوجه تاثیرات آن شود. بهترین زمان برای دریافت این واکسن در مردان، 9 تا 21 سال است و آن‌ها باید پیش از آنکه سیستم ایمنی بدنشان ضعیف شود یا با شرکای جنسی مختلف ارتباط داشته باشند، این واکسن را تزریق کنند. در خانم‌ها نیز بهترین زمان برای تزریق واکسن گارداسیل، 9 تا 26 سال است. البته این بدان معنا نیست که بعد از سن 21 در مردان و 26 در زنان، دیگر نتوان واکسن را تزریق کرد، بلکه منظور این است که در بازه سنی مشخص شده، واکسن بیشترین و سریع‌ترین تاثیرگذاری را خواهد داشت.

در رابطه با فاصله تزریق واکسن گارداسیل باید گفت دوز اول درست زمانی که تصمیم به استفاده از این واکسن می‌گیرید تزریق می‌شود، اما زمان تزریق دوز دوم واکسن گارداسیل و دوز سوم متفاوت است. به طوری‌که دوز دوم باید یک ماه بعد از دوز اول تزریق شود و زمان تزریق دوز سوم واکسن گارداسیل سه ماه بعد از تزریق دوم است.

تشخیص زگیل از روی تصویر

حداکثر ۵ تصویر (هر فایل تا ۱۰ مگابایت)

تایید شماره موبایل

لطفاً شماره موبایل خود را وارد کنید

ورود کد تایید

کد ۶ رقمی ارسال شده را وارد نمایید

ارسال موفق

تصاویر شما با موفقیت ارسال شد. نتیجه بررسی به زودی اطلاع‌رسانی می‌شود.

⏳ در حال پردازش...

آیا تاخیر میان تزریق دوزهای واکسن، مشکل‌ساز است؟

گاهی‌اوقات شرایط به‌گونه‌ای پیش می‌رود که فرد نمی‌تواند واکسن را به موقع و در زمان تعیین‌شده تزریق کند؛ در چنین حالتی آیا مشکل پیش می‌آید؟ در رابطه با این موضوع باید گفت اگر تاخیر در دوز دوم واکسن گارداسیل به‌مدت یک الی دو هفته باشد، مشکلی پیش نمی‌آید و اثرگذاری واکسن کم نخواهد شد. تاخیر در دوز سوم واکسن گارداسیل نیز به همین شکل است، اما توصیه می‌شود زمان تاخیر طولانی نشود و شما در زمان‌های مناسب برای تزریق دوز بعدی اقدام کنید.

چطور بدانیم که واکسن زگیل تناسلی بی خطر و ایمن هست؟

 همه واکسن های مورد استفاده در آمریکا قبل از آنکه توسط اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) مجوز خود را دریافت کنند بایستی سال ها مورد آزمایشات وسیع ایمنی قرار گیرند. در زمان استفاده نیز بصورت دائم از نظر بی خطری و اثربخشی پایش می شوند. هر دو نوع واکسن HPV، گارداسیل و سرواریکس، در حال حاضر از نظر هرگونه واقعه ی ناخواسته پایش می شوند. مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های آمریکا (CDC) از سه سامانه برای پایش و ارزیابی ایمنی واکسن بعد از دریافت مجوز استفاده می کند.

مطالعات متعددی برای تعیین ایمنی و بی خطر بودن واکسن HPV انجام شده است. با اینحال، هیچ نگرانی ایمنی جدی در این مطالعات به اثبات نرسیده است. یافته های مطالعات ایمنی واکسن HPV با مطالعات ایمنی دیگر واکسن ها، از جمله واکسن dap و واکسن مننگوکوک مشابه است. در سال هایی که مطالعات ایمنی واکسن HPV و پایش آن انجام شده است یعنی از زمانی که واکسن در سال 2006 مجوز گرفته است، هیچ نگرانی ایمنی جدی به دلیل استفاده از واکسن HPV مشاهده نشده است.

اگر به زگیل تناسلی مبتلا شدیم چه کنیم؟

درمان های مختلفی برای زگیل تناسلی ارائه می شوند. با این حال از دید دانشگاه علوم پزشکی، سریعترین درمان، لیزر زگیل تناسلی است.

عوارض واکسن زگیل تناسلی چیست؟

هر روش و داروی درمانی، در کنار مزایا و فوایدی که دارد، از عوارض جانبی و معایبی برخوردار است و واکسن گارداسیل نیز از چنین موضوعی نیز مستثنا نیست.  چندین عارضه ی خفیف تا متوسط در اثر تزریق با این واکسن شناخته شده است. این مشکلات طولانی مدت نبوده و خودبخود برطرف می شوند. این عوارض شامل موارد زیر است:

واکنش های ناحیه تزریق در دست شامل:

  • درد ( حدود 8 نفر از هر 10 نفر)
  • قرمزی و تورم (حدود 1 نفر از هر 4 نفر)

تب

  • تب خفیف (37.7 درجه سانتیگراد) (حدود 1 نفر از هر 10 نفر)
  • تب متوسط (38.8 درجه سانتیگراد) (حدود 1 نفر از هر 65 نفر)

دیگر عوارض

  • سردرد (حدود 1 نفر از هر 3 نفر)

بروز حالت غش و علائم مختصر و کوتاه مرتبط با آن (مثل حرکات لرزشی بدن) ممکن است بعد از هر اقدام و روش پزشکی از جمله واکسیناسیون رخ بدهد. اطلاعات جدید مطرح می کند که غش کردن بعد از واکسیناسیون در نوجوانان شایع تر است. نشستن یا درازکشیدن بعد از واکسیناسیون به مدت 15 دقیقه می تواند به پیشگیری از غش کردن و بروز صدمات ناشی از افتادن کمک کند. واکنش های آلرژیک تهدید کننده ی زندگی ناشی از واکسن خیلی نادر هستند. درصورت بروز، معمولا در عرض چند دقیقه تا چند ساعت بعد از تزریق واکسن رخ می دهد.

اگر این عوارض به‌مرورزمان بهبود پیدا نکردند و بدتر شدند، حتما به پزشک مراجعه کنید تا خطری سلامت شما را تهدید نکند.

چرا به زگیل تناسلی مبتلا می شویم؟

سوالات متداول

اگر بین نوبت های تزریق فاصله زیادی بیفتد آیا بایستی که زدن واکسن را مجددا از ابتدا شروع کرد؟

در رابطه با فاصله تزریق واکسن گارداسیل توصیه می شود که هر 3 دوز واکسن زگیل تناسلی در یک دوره ی 6 ماهه تزریق گردد، دوز دوم واکسن گارداسیل بایستی یک تا دو ماه بعد از دوز اول، و دوز سوم را شش ماه بعد از دوز اول تزریق کرد. با اینحال، اگر فاصله بین نوبت های تزریق بیش از این طول کشید، نیازی به شروع مجدد واکسیناسیون از ابتدا نیست. حتی اگر ماه ها یا سال ها از نوبت قبلی گذشته باشد، دوره واکسیناسیون بایستی تکمیل شود.

آیا واکسن باعث سرطان می شود؟

 واکسن زگیل تناسلی از یک پروتئین از ویروس ساخته شده است و نمی تواند باعث عفونت HPV یا سرطان شود.

آیا واکسن باعث ناباروری می شود؟

 اطلاعاتی وجود ندارد تا مطرح کند که واکسن زگیل تناسلی بر روی باروری در آینده تاثیر دارد. در حقیقت، دریافت واکسن و محافظت در برابر سرطان گردن رحم، می تواند زن را برای توان بارداری و داشتن فرزندان سالم محافظت کند. درمان سرطان گردن رحم احتمال دارد منجر به ناتوانی زن در بروز بارداری شود. همچنین احتمال دارد درمان ضایعات پیش بدخیمی باعث شود تا خطر مشکلات گردن رحم در زن افزایش یابد، که خود می تواند باعث زایمان زودرس یا مشکلات دیگری شود.

کلام آخر

طبق آمار، با دریافت واکسن گارداسیل می‌توان تا 70 درصد سرطان‌های مربوط به زگیل تناسلی را کاهش داد و حتی از بدتر شدن ضایعات ناحیه تناسلی جلوگیری کرد. بنابراین اگر به سلامت و زندگی جنسی خود اهمیت می‌دهید، این واکسن را در زمان مناسب و دوزهای به‌ موقع تزریق کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.2/5 - (43 امتیاز)
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید بنده متاسفانه به تعداد دفعات خیلی زیادی منجر به خود ارضایی شده ام در سال های بعد چه مشکلی برای من پیش می آید و آیا اگر بخواهم در آینده بچه دار شوم برای من مشکل ساز خواهد بود و اگر مشکل ساز هست لطفا راه درمان را توضیح دهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خودارضایی تاثیر در باروری ندارد ولی در برخی افراد توی رابطه با جنس مخاف تاثیر سوء می گذارد
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 930 مشاهده پرسش
    باسلام
    از سن بلوغ خود ارضایی میکردم
    تا الان ادامه داشته و الان 27ساله هستم.
    عوارض خودارضایی
    مخصوصا ریزش مو
    ناسازگاری باخانواده
    لاغری
    زودانزالی
    ضعف اعصاب
    و.....
    دارم
    تقریبا بیشترش رو دارم..
    ولی درسال 96_5 بار این کار رو کردم...
    دارم ترکش میکنم ....
    سئوال چطور تمام عوارضش رو ازبین ببرم...؟؟؟
    چه غذایی بخورم؟؟؟
    چه آرمابشهایی انجام بدم....؟؟
    امیدی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با ترک خودارضایی و جلسات مشاوره برای بازیابی ضعف اعصاب و استفاده از غذاهای سالم و تازه و میوه چات و سبزیجات کمک کننده هست. زودانزالی ربطی به خودارضایی ندارد و بعد ازدواج با دارو می توان کنترلش کرد
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 18407 مشاهده پرسش
    به نام خدا.با سلام خدمت دکتر جباری.ببخشید استادچند سوال داشتم از حضورتون.1.بنده قبلا مدتی بود از مدفوعم دود درمیومد(مطمئن نیستم ولی شاید گاهی اوقات از ادرارم هم پس از اینکه خارج میشد دود در میومد) اما الان خدا رو شکر اینطور نیست .و شاید این قضیه مال چند ماه پیش بود.البته اقای دکتر اوقاتی که دود در میومد از مدفوعم،یک درد خفیفی را هنگام دفع مدفوع احساس میکردم.اقای دکتر مشکلی دارم؟اصلا خارج شدن دود از مدفوع به چه معناست؟خارج شدن دود از ادرار به چه معناست؟ایا یعنی درون بدن حرارت بالاست؟2.اقای دکتر من هموطور که مطلعید سابقه خود ارضایی دارم.و البته دارم ترکش میکنم.اقای دکتر من چند دفعه اتفاق افتاد که مثلا ربع ساعت بعد غذا خوردن که شکمم یه خوده پر بود،اقدام به این کار کردم.و پس از چند ساعت که دیگه غذا هضم شده بود،یه احساس دردی در شکمم داشتم اما بعداز چندساعت این درد رفت.بعد تو یک حدیثی دیدم که امام معصوم گفته بود که هیچ گاه با شکم پر با همسرتون امیزش نکنید چون باعث قولنج و نقرس و سنگ مثانه و درد کمر وضعف اعصاب و شاید مرگ شود.دکتر از طرفی من چند دفعه در یک روز سه بار این کارو کردم و گاهی مواقع پشت سر هم میکردم این سه بار رو.و الان متوجه شدم که دریک مقاله ای موثق گفته شده که پست سر هم امیزش نکنید چون بدن نمیتواند نیروی از دست رفته خود را در یک امیزش، سریعا تجدید کند و باید چند روز فاصله باشد بین هر امیزش با امیزش بعد باشد و اگر پی در پی باشد،باعث ضعف کبد و مغز و تپش قلب و ضعف چشم وضعف اعصاب و... و بیماری هایی مثل ام اس و رعشه و قولنج و سنگ مثانه و فلج شدن و کوتاهی عمر میشود.دکتر تازه یکی از دانشمندان معاصر درباره زیاده روی درخود ارضایی گفته:((ساموئل اون ویر، فیلسوف، انسان شناس، و محقق امور جنسی و روانشناس بخش مطالعات جنسی، در کتاب خود با عنوان “یادگیری علوم فردی” در مورد این هوای سرد جذب شده تصریح می دارد که: ” در خصوص افرادی که به شخصه استمناء می کنند، به راحتی می توان گفت که چه ایرادی می تواند بوجود آید. زمانی که آنها خود ارضایی می کنند، در حال ارتکاب به جرم در برابر طبیعت هستند. وقتی انزال به واسطه خود ارضایی پدید می آید، حرکات کرم وار جذب ایجاد می شوند که این حرکات برای هر مردی کاملاً قابل درک و تشخیص است و به واسطه ی تاثیر خالی بودن کیسه های منی، این کیسه ها سعی می کنند تا خود را پر کنند و به همین دلیل هوای مرطوب از طریق آلت تناسلی مرد با همان حرکات کرمی شکل، جذب می شود. این سیگنال ها به مغز فرستاده می شوند، به همین دلیل مایع مغزی زیادی در این میان از بین می رود، و در نتیجه فرد از نظر ذهنی خسته می شود. بد نیست بدانید که تعداد بیشماری از مردها به دلیل عمل منفور خودارضایی دیوانه شده اند. مغزی که پر از هوا شود دیگر توانایی تفکر ندارد و قابلیت های ذهنی خود را به طور 100% از دست خواهد داد. به همین دلیل ما هم این عمل نادرست را 100% محکوم می کنیم.))دکتر یعنی میگه وقتی شخص پشت سر هم خود ارضایی میکنه چون کیسه های منی خالیست،هوا جذب میکند و باعث اسیب به مغز میشود.اقای دکتر به نظرتون من الان چه بکنم.دکتر خیلی نا امیدم.فکر میکنم داغون کردم خودمو.و به نظرم زیاد عمر نمیکنم.شاید چند سال دیگه نهایتا.چون امام گفته بودن باشکم پر باعث مرگ ممکنه(یا شاید حتما .نمیدونم) بشه.دکتر خواهش میکنم کمکم کنید.خیلی داغونم.از دنیا مونده و از اخرت رونده شدم.به نظرم خیلی عمرم کوتاست با این زیاده روی هایی که در انجام این کار شنیع انجام دادم.و فکر کنم یواش یواش درد و مرض هام که بر اثر این زیاده روی هستند،پیدا بشن.دکتر خواهش میکنم کمکم کنید و بهم بگید عاقبت جسمانی و عمر و سلامتی من چی میشه.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شما هیچ مشکلی ندارید و همه این صحبت ها فقط دغدغه ی ذهنی شماست که بایستی با مشاوره روانشناسی بتدریج برطرف شود
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1223 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترجباری.دکترممنونم بابت پاسخی که به سوالی که درباره ضررات تعداد دفعات خودارضایی پرسیدم،فرمودید.اماچندسوال دیگر داشتم.1.درسته که میفرماییددرجایی ذکر نشده که برای فلان تعداد خودارضایی فلان ضررایجاد میشود.اما خواستم اگه ممکنه به صورت تقریبی بفرمایید که اگر کسی درخود ارضایی خیلی افراط کند مثلا همان 10 بار در روز که عرض کردم،سختترین مشکلی که ممکن است برایش پیش بیاید چیست؟فرمودید که خودارضایی سرطان پروستات نمیاورد.پس دراین صورت چه ضرری ممکن است این تعدادخود ارضایی به وجود بیاورد؟(به جز اون ضرری که فرمودیدکه در اینده زن و شوهرلذت زیادی ازهم نمیبرند و فرمودید بیشتر اثرات خود ارضایی روانی است).ایا ممکن است سرطان های دیگری را به وجود بیاوردیا باعث بیماری های سخت و مثلا کوتاهی عمر و..را بشود؟درکل بفرمایید براساس تجربه ای که حضرتعالی دارید،نهایتِ نهایتِ چنین کاری(10 بارخودارضایی در روز)چه مشکل وبیماری سختی میتواند باشد.(به جز ضررات روانی و لذت نبردن از زوج)2.بنده(گاهی اوقات) که ادرار میکنم در ابتدای ادرار،ادرارم دو شاخه است اما پس از مقداری از خارج شدنِ ادرار،بقیه ادرار به صورت یک شاخه خارج میشه.البته گاهی اوقات و نه همیشه این اتفاق زمانی میفته که دو طرف دهانه الت تناسلیم به یکدیگر چسبیده شده .اما بقیه اوقات که این حالت وجود نداره اما بازهم اوایل ادرار دوشاخه میشود و پس از مقداری ادرار دوباره یکشاخه میشود.به نظر شما مشکلی دارم و باید به دکتر مراجعه کنم؟3.تقریبا همیشه موقع ادرار کردن سوزش خفیفی رو در ادرارم احساس میکنم اما خیلی قابل توجه نیست ولی گاهی اوقات که بیرون بوده ام و گرمم است و تشنه ام است و ادرارم زیاد است سوزش ادرار یه خوده زیاد میشه.ایا باید به دکتر مراجعه کنم؟4.اقای دکترادرارم به سمت چپ خارج میشود و بعد از لحظاتی مستقیم میشود .به نظر شما چاره چیست؟5.اقای دکتر بر اثر خود ارضایی به صورت خوابیده روی الت وفشار اوردن به ان (الت را درحالت خوابیده به روی زمین فشار داده و به چپ و راست حرکت میدهم و لذت میبردم) مقداری الت تناسلیم کج شده .مثلا 30 درجه حالا شاید یخوده بیشتر.البته زمانی که نعوظ پیدا میکند این مساله دیده میشود.ولی درحالت عادی تقریبا انحراف ندارد.به نظر شما به دکتر مراجعه کنم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من کسی که ۱۰ بار در روز خودارضایی دارد یک بیمار روانی است و در درجه ی اول بایستی هرچه سریع تر به روانپزشک مراجعه کند
      در مورد بقیه موارد مشکلی نیست و نگرانی و نیاز به درمانی هم ندارد و ارتباط چندانی هم با خودارضایی ندارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ١ ماه پيش، بعد از يك خودارضايي، درد نسبتاً بدي رو در ناحيه بيضه ها احساس كردم كه تا چند روز ادامه داشت.جوري كه با راه رفتن و نشستنم، احساس بدي داشتم و راحت نبودم.چند روزي اين مشكل حل شد تا اين كه چند روز قبل دوباره اين درد(به شكل ديگه اي) سراغم اومده.و علاوه بر بيضه ها، اطراف آلت تناسلي(از ناف تا آلت) رو هم در بر گرفته.البته اين درد كمتر از درد مورد اوله، ولي باز هم اذيت كننده س.از لحاظ ادرار و ارضا شدن هم مشكلي ندارم و مثل قبله.ميخواستم ببينم مشكل چيه؟ خيلي نگران شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این دردها غابا یا به دلیل التهاب هست یا عفونت البته علل عصبی هم می تواند داشته باد لذا بهتر است سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر mahsa سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر تو رو خدا کمکم کنید روز و شب ندارم از استرس بخاطر یه لحظه حماقت ی عمر بدبخت شدم.راهی برای ریشه کردن این ویروس از بدنم هست؟همش استرس دارم ازدواج کنم منتقل بشه ابروم بره اخه تو ی خانواده مذهبی هم هستم دکتر دارم دیوونه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای ریشه کنی نیست البته گاهی بدن خودش ویروس را از بین می برد
      ولی توصیه می شود ضایعات موجود را درمان کنید
  • تصویر کاربر hamid جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر. من مدتی هست که بالای الت تناسلیم این زگیلهارودیدم . راه درمان چیست ؟؟ دکتر پوست هم میتونم برم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راه درمان که در مقاله نوشته شده است. بله به دکتر پوست هم می توانید مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط