آیا واکسن گارداسیل باعث نازایی میشود؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

ابتلا به بیماری‌های مقاربتی تا چند سال پیش، یکی از دغدغه‌های اصلی مردم، به‌ خصوص خانم‌ها بود، اما امروزه به‌ دلیل طراحی تولید واکسن‌های مخصوص، احتمال ابتلا به این بیماری‌ها کاهش یافته و افراد می‌توانند یک زندگی جنسی خوب، در عین حفظ سلامتی را تجربه کنند. واکسن گارداسیل از جمله واکسن‌هایی است که در چند سال اخیر موردتوجه افراد قرار گرفته و آن‌ها در تلاش هستند که با تزریق این واکسن، بدن خود را از ابتلا به ویروس HPV یا زگیل تناسلی دور نگه دارند.

واکسن گارداسیل یا HPV چیست؟

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یک ویروس بسیار خطرناک است که می‌تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. بنابراین باید سیستم ایمنی بدن را تقویت کرد تا سرعت گسترش زگیل‌های تناسلی و به‌دنبال آن سرطان‌های ناشی از این ویروس کاهش یابد. از طرفی باید بدانید که عفونت‌های اچ پی وی، بدون هیچ علائمی ایجاد می‌شوند و بسیاری از افراد حتی متوجه ابتلا به این عارضه نخواهند شد. از همین رو تزریق به‌موقع گارداسیل می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد.

در حال حاضر در آمریکا، 3 دوز واکسن HPV در یک دوره زمانی 6 ماهه تجویز می شود، و دوز یادآور دیگری توصیه نمی شود. مانند همه واکسن ها، واکسن HPV بطور دائم پایش می شود تا از اثربخشی و بی خطر بودن آن اطمینان حاصل شود.

واکسن پاپیلوگارد

فاصله زمانی‌های مناسب برای تزریق واکسن گارداسیل

واکسن گارداسیل یا HPV به‌صورت یک دوره سه مرحله‌ای تجویز می‌شود، یعنی فرد باید سه دوز از این واکسن را استفاده کند تا متوجه تاثیرات آن شود. بهترین زمان برای دریافت این واکسن در مردان، 9 تا 21 سال است و آن‌ها باید پیش از آنکه سیستم ایمنی بدنشان ضعیف شود یا با شرکای جنسی مختلف ارتباط داشته باشند، این واکسن را تزریق کنند. در خانم‌ها نیز بهترین زمان برای تزریق واکسن گارداسیل، 9 تا 26 سال است. البته این بدان معنا نیست که بعد از سن 21 در مردان و 26 در زنان، دیگر نتوان واکسن را تزریق کرد، بلکه منظور این است که در بازه سنی مشخص شده، واکسن بیشترین و سریع‌ترین تاثیرگذاری را خواهد داشت.

در رابطه با فاصله تزریق واکسن گارداسیل باید گفت دوز اول درست زمانی که تصمیم به استفاده از این واکسن می‌گیرید تزریق می‌شود، اما زمان تزریق دوز دوم واکسن گارداسیل و دوز سوم متفاوت است. به طوری‌که دوز دوم باید یک ماه بعد از دوز اول تزریق شود و زمان تزریق دوز سوم واکسن گارداسیل سه ماه بعد از تزریق دوم است.

تشخیص زگیل از روی تصویر

حداکثر ۵ تصویر (هر فایل تا ۱۰ مگابایت)

تایید شماره موبایل

لطفاً شماره موبایل خود را وارد کنید

ورود کد تایید

کد ۶ رقمی ارسال شده را وارد نمایید

ارسال موفق

تصاویر شما با موفقیت ارسال شد. نتیجه بررسی به زودی اطلاع‌رسانی می‌شود.

⏳ در حال پردازش...

آیا تاخیر میان تزریق دوزهای واکسن، مشکل‌ساز است؟

گاهی‌اوقات شرایط به‌گونه‌ای پیش می‌رود که فرد نمی‌تواند واکسن را به موقع و در زمان تعیین‌شده تزریق کند؛ در چنین حالتی آیا مشکل پیش می‌آید؟ در رابطه با این موضوع باید گفت اگر تاخیر در دوز دوم واکسن گارداسیل به‌مدت یک الی دو هفته باشد، مشکلی پیش نمی‌آید و اثرگذاری واکسن کم نخواهد شد. تاخیر در دوز سوم واکسن گارداسیل نیز به همین شکل است، اما توصیه می‌شود زمان تاخیر طولانی نشود و شما در زمان‌های مناسب برای تزریق دوز بعدی اقدام کنید.

چطور بدانیم که واکسن زگیل تناسلی بی خطر و ایمن هست؟

 همه واکسن های مورد استفاده در آمریکا قبل از آنکه توسط اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) مجوز خود را دریافت کنند بایستی سال ها مورد آزمایشات وسیع ایمنی قرار گیرند. در زمان استفاده نیز بصورت دائم از نظر بی خطری و اثربخشی پایش می شوند. هر دو نوع واکسن HPV، گارداسیل و سرواریکس، در حال حاضر از نظر هرگونه واقعه ی ناخواسته پایش می شوند. مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های آمریکا (CDC) از سه سامانه برای پایش و ارزیابی ایمنی واکسن بعد از دریافت مجوز استفاده می کند.

مطالعات متعددی برای تعیین ایمنی و بی خطر بودن واکسن HPV انجام شده است. با اینحال، هیچ نگرانی ایمنی جدی در این مطالعات به اثبات نرسیده است. یافته های مطالعات ایمنی واکسن HPV با مطالعات ایمنی دیگر واکسن ها، از جمله واکسن dap و واکسن مننگوکوک مشابه است. در سال هایی که مطالعات ایمنی واکسن HPV و پایش آن انجام شده است یعنی از زمانی که واکسن در سال 2006 مجوز گرفته است، هیچ نگرانی ایمنی جدی به دلیل استفاده از واکسن HPV مشاهده نشده است.

اگر به زگیل تناسلی مبتلا شدیم چه کنیم؟

درمان های مختلفی برای زگیل تناسلی ارائه می شوند. با این حال از دید دانشگاه علوم پزشکی، سریعترین درمان، لیزر زگیل تناسلی است.

عوارض واکسن زگیل تناسلی چیست؟

هر روش و داروی درمانی، در کنار مزایا و فوایدی که دارد، از عوارض جانبی و معایبی برخوردار است و واکسن گارداسیل نیز از چنین موضوعی نیز مستثنا نیست.  چندین عارضه ی خفیف تا متوسط در اثر تزریق با این واکسن شناخته شده است. این مشکلات طولانی مدت نبوده و خودبخود برطرف می شوند. این عوارض شامل موارد زیر است:

واکنش های ناحیه تزریق در دست شامل:

  • درد ( حدود 8 نفر از هر 10 نفر)
  • قرمزی و تورم (حدود 1 نفر از هر 4 نفر)

تب

  • تب خفیف (37.7 درجه سانتیگراد) (حدود 1 نفر از هر 10 نفر)
  • تب متوسط (38.8 درجه سانتیگراد) (حدود 1 نفر از هر 65 نفر)

دیگر عوارض

  • سردرد (حدود 1 نفر از هر 3 نفر)

بروز حالت غش و علائم مختصر و کوتاه مرتبط با آن (مثل حرکات لرزشی بدن) ممکن است بعد از هر اقدام و روش پزشکی از جمله واکسیناسیون رخ بدهد. اطلاعات جدید مطرح می کند که غش کردن بعد از واکسیناسیون در نوجوانان شایع تر است. نشستن یا درازکشیدن بعد از واکسیناسیون به مدت 15 دقیقه می تواند به پیشگیری از غش کردن و بروز صدمات ناشی از افتادن کمک کند. واکنش های آلرژیک تهدید کننده ی زندگی ناشی از واکسن خیلی نادر هستند. درصورت بروز، معمولا در عرض چند دقیقه تا چند ساعت بعد از تزریق واکسن رخ می دهد.

اگر این عوارض به‌مرورزمان بهبود پیدا نکردند و بدتر شدند، حتما به پزشک مراجعه کنید تا خطری سلامت شما را تهدید نکند.

چرا به زگیل تناسلی مبتلا می شویم؟

سوالات متداول

اگر بین نوبت های تزریق فاصله زیادی بیفتد آیا بایستی که زدن واکسن را مجددا از ابتدا شروع کرد؟

در رابطه با فاصله تزریق واکسن گارداسیل توصیه می شود که هر 3 دوز واکسن زگیل تناسلی در یک دوره ی 6 ماهه تزریق گردد، دوز دوم واکسن گارداسیل بایستی یک تا دو ماه بعد از دوز اول، و دوز سوم را شش ماه بعد از دوز اول تزریق کرد. با اینحال، اگر فاصله بین نوبت های تزریق بیش از این طول کشید، نیازی به شروع مجدد واکسیناسیون از ابتدا نیست. حتی اگر ماه ها یا سال ها از نوبت قبلی گذشته باشد، دوره واکسیناسیون بایستی تکمیل شود.

آیا واکسن باعث سرطان می شود؟

 واکسن زگیل تناسلی از یک پروتئین از ویروس ساخته شده است و نمی تواند باعث عفونت HPV یا سرطان شود.

آیا واکسن باعث ناباروری می شود؟

 اطلاعاتی وجود ندارد تا مطرح کند که واکسن زگیل تناسلی بر روی باروری در آینده تاثیر دارد. در حقیقت، دریافت واکسن و محافظت در برابر سرطان گردن رحم، می تواند زن را برای توان بارداری و داشتن فرزندان سالم محافظت کند. درمان سرطان گردن رحم احتمال دارد منجر به ناتوانی زن در بروز بارداری شود. همچنین احتمال دارد درمان ضایعات پیش بدخیمی باعث شود تا خطر مشکلات گردن رحم در زن افزایش یابد، که خود می تواند باعث زایمان زودرس یا مشکلات دیگری شود.

کلام آخر

طبق آمار، با دریافت واکسن گارداسیل می‌توان تا 70 درصد سرطان‌های مربوط به زگیل تناسلی را کاهش داد و حتی از بدتر شدن ضایعات ناحیه تناسلی جلوگیری کرد. بنابراین اگر به سلامت و زندگی جنسی خود اهمیت می‌دهید، این واکسن را در زمان مناسب و دوزهای به‌ موقع تزریق کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.2/5 - (43 امتیاز)
  • تصویر کاربر ح جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    پسری هستم ۲۲ساله ک تا کنون خود ارضایی نداشتم.و برای آزمایش نطفه مجبور به این کار هستم. اما چون تابحال این استمنا را انجام ندادم نمیدونم باید چطور از منی نمونه بردارم!!! و آیا روشی دیگه ای وجود داره برای آزمایش یا نه!!!!لطفا منو راهنمایی بفرمائید تا این آزمایش را انجام دهم ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه راه دیگری نیست ولی نگفتید که چرا بایستی آزمایش اسپرم بدهید
    2. تصویر کاربر ح جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ببخشید ک کامل توضیح ندادم به علت کوتاهی آلت نزد متخصص رفتم چون آلتم در حداکثر نعوظ شش ونیم سانت است. ودر سر آلت دچار خم شدن بسمت پایین نیز است (در بدو تولد نیز ختنه شده ب دنیا اومدم و مشکل کوتاهی داشتم ک در اون زمان با تعدادی آمپول کمی بهبود یافته بود)
      ازتون خواهش میکنم هر راهی وجود داره تا این مشکلم برطرف بشه منو راهنمایی کنید حاضرم انجام بدم از جمله عمل جراحی! چون اعتماد نفسم از دست دادم و حتی نزدیک ب طول استاندارد هم نیست
      باشکر آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      خوب این چه ربطی به آزمایش اسپرم دارد. بیضه هات نرمال هست؟
    4. تصویر کاربر ح جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نمیدونم والله برا خودمم سواله!!! آزمایشی رو برام نوشتن ک اینم جزء ش بود!
      بیضه هام بعد از عمل بهبود پیدا کرد البته دکتر میفرمایند ک در کل معلومه عمل کردی
      البته بیضه هام مثل بعضیها شل و آویزان نیس کمی سفت و دارای تقارن هس و یکی بالا ویکی پایینم نیس
      هیچ گونه خود ارضاییم نداشتم و نزدیکی هم نداشتم و فقط از طریق محتلم شدن منی از من خارج میشود
      با تشکر مجدد که وقت گران بهاتونو بهم دادین
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما پزشک تان بهترین ها را برای شما انجام خواهد داد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ف شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1856 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید...جناب دکتر من فروردین 93 با اقایی عقد کردم ... ایشون متاسفانه اختلالات رفتاری بسیاری دارند....بد اخلاقی...همون هفته اول منو کتک زد ...چندین بار منو تهدید به قتل و یا طلاق کرده.. مرتب با خودش حرف میزنه ... با هیچ کس رابطه ندارد..(این توضیحات جهت آشنایی با حالات روحی ایشون هست)... من هنوز باکره هستم ولی ایشون بارها رابطه داشتیم وحالت های ایشون رو مشاهده کردم...آلت ایشون تقریبا 9 سانت طول در حالت نعوذ دارد ولی باریک حدود 2 سانت قطر یا کمتر و سستی نعوذ دارد( هم اینکه خیلی زود نعوذش از بین میرود و هم اینکه کاملا سفت نمیشود )....آلت خمیدگی دارد... رو به بالا خمیدگی دارد....فکر کنم حدود 30درجه هست ولی به جز این خمیدگی آلت در حالت نعوذاز نقطه اتصال آلت به شدت به سمت شکم خم میشود ... نکته مهم اینکه در هنگام نعوذ آلت مرتب در حال نالیدن است (با صدای آی..آی....)...مرتب هم میگوید که بدنم درد میکند دست نزن ..آلتش که به شدت درد میگیرد حتی وقتی تمیل داشت با دست آلتش را بگیرم فورا ابراز ناراحتی میکرد که دست نگیر یواش درد میگیرد....مشکل رفتاری در رابطه هم دارد ...گاهی باشنیدن یه آهنگ خارجی به انزال میرسد گاهی هم التش را در دست میگیرد و دور سر خود میچرخد که نه نباید بیاید میخواهم نماز بخوانم!(کلا هم در مورد هیچ چیز با من حرف نمیزند...کاملا با ایما و اشاره و توانایی برقرراری رابطه کلامی را ندارد) یک دستشویی رفتنش حداقل نیم ساعت طول میکشد! حتی چند بار که میخواست رابطه کامل برقرار کند حتی نتوانست الت خود را به اختیار در بیاورد و فورا هم از حالت نعوذ بیرون رفت و خوابید و گفت نمیخوام و نمیشه! توانایی تلمبه زدن هم ندارد و رو من میافتاد و میگفت خسته شدم نمیتوانم! بعد از انزال فورا از حال میرفت واقعا بی هوش میشد و نمیتوانست حرکت کند حتی لباس و ملافه خود را کثیف میکرد ولی حاضر نبود خودشو تمیز کنه...(اینم بگم که شخصیت مثلا مذهبی دار)...من الان در صدد جدایی هستم ولی هنوز اقدامی نکرده ام...سوال من: آیا این توضیحاتی که دادم میتواند نشانه بیماری یا ناتوانی جنسی باشد؟اگر هست در خفیف و قابل حل است یا خیر؟لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      من تصور می کنم مشکلات ایشان از ناتوانی جنسی همسرتان بیشتر جنبه روانی دارد و اول بایستی مشکل روانی ایشان را حل کنید لذا بهتره به روانپزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر ف جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام واقعا ممنونم که جوابمو دادید جناب دکتر.... یه سوال اول اینکه عکسی که من براتون فرستادم رسید؟ و اینکه به نظرتون احتمال بیماری پیرونی وجود دارد؟ و اینکه گفتید ناتوانی جنسی، یعنی با توجه به توضیحات من از نظرتون ایشون ناتوانی جنسی دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله رسید تشخیص بیماری پیرونی بر اساس معاینه و لمس پلاک پیرونی همراه با دیدن عکس آلت در حالت نعوظ است و فقط بدلیل انحنا نمی توان بطور قطع گفت که پیرونی است. من نمی گم شما می گوئید که نمی تو اند کاری بکند
    4. تصویر کاربر ف شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون .... منم با توجه به شرایط سختی که برام پیش اومده واقعا تحت فشارم و نمیدونم چی و چه کاری درسته! وکیلم هم میگه شاید اشتباه کنی با توجه سابقه ارتباط که نداشتم بازم ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفي جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد به شما.يك ماه پيش احساس درد در بيضه سمت چپم ميكردم.براي همين به پزشك متخصص ارولوژي مراجعه كردم و پس از سونو گرافي مشخص شد كه واريكوسل گريد ا دارم.آزمايش اسپرمم نرمال بود و پزشك به من گفت احتياجي به عمل نيست و بدون دادن هيچ دارويي فقط گفت هر يكسال يك بار آزمايش اسپرم بدم.سوالم اينكه آيا بدون عمل ميشه بگيد راهي هست كه از اين بيماري بهبود يا رفع بشه و سوال دومم اين هستش كه هزينه عمل واريگوسل چقدر هستش وآيا براي انجامش براي سلامتي ضرر داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوالم اينكه آيا بدون عمل ميشه بگيد راهي هست كه از اين بيماري بهبود يا رفع بشه............خیر
      و سوال دومم اين هستش كه هزينه عمل واريگوسل چقدر هستش...............به بیمه تان و بیمارستانی که عمل می کنید بستگی دارد
      وآيا براي انجامش براي سلامتي ضرر داره؟....................اگر بی جهت انجام دهید امکان ضرر هست
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من واریکوسل خفیف دارم دکتر گفت عمل نکن
    من مدتی هست بیضه چپ پایین تر از راستی هست
    وکمی بزرگ شده
    من سایتهای میگشتم گفت سرطان علایمش شبیه اینه
    اعصابمو ریخته بهم چیکار کنم
    از واریکوسل یا ........
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در مورد واریکوسل که جای نگرانی نیست اما در مورد دیگر موارد بهتره معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت استاد گرانقدر. پیشاپیش از وقتی که میگذارید سپاسگذارم
    پسری مجرد و 28 ساله هستم. در سن 23 سالگی آزمایش اسپرم دادم که تعداد اسپرم ها بسیار بالا ولی حرکت آن ها ضعیف بود، به طوری که تحرک کلاس آ برابر با 7% بود. در این زمان اثری از واریکوسل چه در معاینه و چه در سونوگرافی نشان داده نشده بود. در سن 28 سالگی در سونوگرافی، واریکوسل گرید 3 برای چپ و گرید 2 برای راست تشخیص داده شد. در این زمان حضورا خدمت شما رسیدم و بعد از معاینه فرمودید، شدید نیست. و برای من آزمایش اسپرم تجویز کردید. آزمایش اسپرم دادم که تعداد آن ها بسیار بالا ولی تحرک آن بسیار ضعیف بود (طبق تشخیص خودتان)، به طوری که تحرک کلاس آ 0.5% (نیم درصد) و شکل نرمال اسپرم ها 6% بود. که با تشخیص یکی از همکارانتان عمل واریکوسل دوطرفه به روش باز سنتی انجام دادم. بعد از گذشت 4 ماه از عمل مجددا آزمایش اسپرم دادم. که دوباره تعداد آن ها خیلی بالا ولی تحرک آن ضعیف بود، به طوری که تحرک کلاس آ برابر با 2.5% و شکل نرمال اسپرم ها 6% بود. حال سوال بنده این است!!!! آیا با این وضعیت من میتوانم ازدواج کرده و به صورت طبیعی بچه دار شوم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله ازدواج می توانید بکنید برای حرکت کلاس A و B و بعضا C را بایستی مد نظر داشت و برای شکل نرمال اسپرم ها هم اگر رویان آزمایش داده اید بالای 4% نرمال محسوب می شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر mahsa سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر تو رو خدا کمکم کنید روز و شب ندارم از استرس بخاطر یه لحظه حماقت ی عمر بدبخت شدم.راهی برای ریشه کردن این ویروس از بدنم هست؟همش استرس دارم ازدواج کنم منتقل بشه ابروم بره اخه تو ی خانواده مذهبی هم هستم دکتر دارم دیوونه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای ریشه کنی نیست البته گاهی بدن خودش ویروس را از بین می برد
      ولی توصیه می شود ضایعات موجود را درمان کنید
  • تصویر کاربر hamid جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر. من مدتی هست که بالای الت تناسلیم این زگیلهارودیدم . راه درمان چیست ؟؟ دکتر پوست هم میتونم برم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راه درمان که در مقاله نوشته شده است. بله به دکتر پوست هم می توانید مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط