نشانه های تاخیر در انزال و انواع آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

تاخیر در انزال (Delayed ejaculation) که گاهی به آن اختلال در انزال هم می گویند، حالتی است که در آن، مدت زمان تحریک جنسی مرد برای رسیدن به اوج لذت جنسی و ارگاسم طولانی می شود.

بعضی از مردان با اختلال در انزال هیچگاه قادر به انزال نیستند. انزال تاخیری می تواند موقتی بوده یا اینکه مشکلی مادام العمر باشد. علل احتمالی تاخیر در انزال شامل برخی بیماری های مزمن، داروها و یا جراحی باشد. درمان انزال تاخیری به علت آن بستگی دارد.

بروز تاخیر در انزال در برخی زمان ها طبیعی محسوب می شود و فقط زمانی بیماری تلقی می شود که دائمی باشد یا باعث استرس در مرد یا شریک جنسی وی شود.

 

ناتوانی جنسی در مردان

نشانه های تاخیر در انزال

بعضی مردان با تاخیر در انزال برای اینکه به اوج لذت جنسی و انزال برسند به نیم ساعت یا بیشتر تحریک جنسی نیاز دارند. یا اینکه ممکن است اصلا انزال رخ ندهد. با اینحال، زمان مشخصی وجود ندارد که نشان دهنده ی تاخیر در انزال باشد. به عبارتی، یک مرد زمانی تاخیر در انزال را تجربه می کند که تاخیر در انزال باعث اضطراب و درماندگی وی شود، یا اینکه مجبور به توقف فعالیت جنسی ناشی از خستگی، تحریک بدنی، از دست دادن نعوظ یا درخواست از طرف شریک جنسی خود شود.

اغلب ممکن است مرد در رسیدن به ارگاسم در طول رابطه جنسی یا دیگر انواع فعالیت های جنسی با یک شریک جنسی مشکل داشته باشد. بعضی از این مردان فقط قادر به انزال از طریق خودارضایی هستند.

انواع انزال تاخیری

تاخیر در انزال بر اساس علائم به دو نوع تقسیم می شوند:

-مادام العمر یا اکتسابی

در تاخیر در انزال مادام العمر، مشکل از ابتدای زمانی که مرد به بلوغ جنسی می رسد وجود دارد. ولی انزال تاخیری اکتسابی بعد از گذشت یک دوره از فعالیت جنسی طبیعی رخ می دهد.

-عمومی یا موقعیتی

در انزال تاخیری عمومی، تاخیر در انزال محدود به شریک جنسی خاصی یا نوع خاصی از تحریک جنسی نمی شود. اما انزال تاخیری موقعیتی فقط در شرایط و موقعیت خاصی رخ می دهد.

این تقسیم بندی به تشخیص علت زمینه ای و اینکه چه درمانی ممکن است موثرترین درمان باشد کمک می کند.

 

بیماری پیرونی

چه زمانی برای تاخیر در انزال به پزشک مراجعه کنید؟

 ☑️ وقتی که: انزال تاخیری به عنوان یک موضوع و معضل برای شما یا همسرتان مطرح باشد.

 ☑️ وقتی که: همزمان مشکل شناخته شده ی دیگری داشته باشید که ممکن است به تاخیر در انزال مرتبط باشد، یا داروهایی مصرف می کنید که ممکن است باعث بروز این مشکل شده باشد.

 ☑️ وقتی که: علائم دیگری همراه با تاخیر در انزال داشته باشید که ممکن است با آن مرتبط باشد یا نباشد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.8/5 - (13 امتیاز)
  • تصویر کاربر Elyas دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1353 مشاهده پرسش
    پسر26 ساله هستم. مشکل زودانزالی دارم. قرص کاربامازپین مصرف میکنم برای تشنج. چطور میتونم درمان بشم؟ ایا قرصی هست که تداخل دارویی نداشته باشه ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد. برای تداخل دارویی بایستی با متخصص مغز و اعصاب معالج تان مشورت کنید.  یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر Mersad دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید و تبریک این عید سعید
    سوالی داشتم خدمت شما
    آیا وکیوم بر روی اندازه آلت تناسلی اثر گذار است؟
    سوال بعدیم‌ این هست که
    شما برای زود انزالی چه قرصی تجویز میکنید
    و از داروخانه بدون نسخه میتوان گرفت؟
    ناگفته‌ نماند سن من ۱۹ سال است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      خسته نباشید و تبریک این عید سعید............ممنون
      سوالی داشتم خدمت شما
      آیا وکیوم بر روی اندازه آلت تناسلی اثر گذار است؟..............................نه آنقدر که چشمگیر و رضایت بهش باشد ضمن اینکه کشش زیاد میتونه باعث آسیب به آلت .شود/
      سوال بعدیم‌ این هست که
      شما برای زود انزالی چه قرصی تجویز میکنید...........................کرم بیحس کننده زایلاپی بهتره و کم عارضه تر ولی قرص داپوکستین را هم می توانید استفده کنید 1 تا 3 ساعت قبل از رابطه.
      و از داروخانه بدون نسخه میتوان گرفت؟............................بله

    2. تصویر کاربر Mersad دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون
      شرمنده یکی از سوالاتم انگار ثبت نشده
      من مایع مذی یا همون پیشراهم خیلی سریع و با اولین تحریک جزئی ترشح میشه آیا طبیعی هست یا ن؟آیا راهی برای درمان آن هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      اینحالت طبیعی است و جزو واکنش طبیعی بدن مردان هست اما اگر منی حارج می شود و زودانزال هستید موضوعش فرق می کند که پاسخ قبلی در موردش خدمت تان عرض کردم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هه یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام مردی هستم ۵۶ساله از زمان بلوغ تا ۲۵ سالگی خود ارضایی داشتم واز بدو ازدواج در سن ۲۸ سالگی زود انزالی داشتم الان مدت یک سالی میشه که مشکل نغوظ دارم وهیچگونه بیماری زمینه ای مقل دیابت فشارخون وقلبی ندارم ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      سکس خوب و نعوظ خوب ماحصل زندگی سالم هست یعنی ورزش ، وزن مناسب، رژیم سالم،ارتباط خوب با همسر و شاد بودن و استراحت کافی و ......
      در نهایت می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یکساعت قبل از نزدیکی استفاده کنید. از هوارض احتمالی این قرص سردرد هست که می توانید با استامینوفن ساده یا کدئینه اون را برطرف کنید این قرص فشار را بالا نمی برد

  • تصویر کاربر سهراب یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. من 39 سالمه 14 ساله ازدواج کردم و یک فرزند دارم. در تمام این مدت زود انزالی داشتم. تا الان از کاندوم های تاخیری استفاده می کردم و تقریبا مشکلی نداشتم. الان که تصمیم به بچه دار شدن داریم و از کاندوم استفاده نمی کنم در عرض چند ثانیه و به محض دخول ارضا می شوم. متاسفانه در زمان مجردی خودارضایی داشتم. هیچ مشکل تغذیه ای ندارم و تغذیم خوبه. اگه ممکنه قرص یا دارویی بهم معرفی کنین . ممنون و سپاسگزارم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر سهراب شنبه ۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خسته نباشید. من جواب سوال را باید از کجا ببینم. هر چه در سایت شما جستجو می کنم جواب را پیدا نمی کنم.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    3. تصویر کاربر سهراب شنبه ۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      عذرخواهی می کنم آقای دکتر شما یک توضیح کلی داده اید و من الان هم نمیدانم باید چکار کنم. اگه میشه لطفا یک قرص که با شرایط من بهتر باشه تجویز کنین. مجدد عذرخواهی می کنم و ممنون از لطف و محبت شما
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      اگر‌با کاندوم‌خوب‌بودید کرم‌زایلا‌پی ۱۰  قیقه قبلش بزنید و بعد با شامپوبچه بشورید که مشکلی برای باروری ایجاد نکند

      یا

      قرص داپوکستین ۳۰ میلی ۱ تا ۳ ساعت قبل از‌رابطه

    5. تصویر کاربر سهراب یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر. خیلی لطف کردین. فقط یه سوال کوچیک دیگه اینکه قرص داپوکستین عوارض و ضرری مخصوصا برای باروری نداره؟
      بسیار سپاسگزارم از لطف و محبت شما و ان شااله خداوند خیر دنیا و آخرت را به شما بزرگوار عنایت فرماید که اینگونه خالصانه و رایگان، بیماران را ویزیت و مشکل مردم را حل میکنید.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      داپوکستین چون بصورت موردی استفاده میشه مشکلی در باروری ایجاد نمی کند. از عوارض آن بیحالی و خواب آلودگی و تهوع ممکنه باشه

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    با احترام
    من برای داشتن یه رابطه با کیفیت و طولانی گاهی از متادون استفاده میکنم. جدیدا چند بار داپوکستین ۶۰ رو امتحان کردم که تو سه، چهار ساعت بعد از خوردنش دچار بیحالی، احساس بیماری، اسهال و تهوع میشم که این مانع برقراری یه رابطه خوب میشه... چه راهکاری وجود داره؟ میتونم از پاروکستین یا داروی دیگه ای استفاده کنم یا بهترینش متادونه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام 
      داروهای متعددی در این زمینه هست که بایستی هر دام را جداگانه اتحان کنید ببینید کدامیک بهتر پاسخ می دهد از جمله
      پاروکستین که خودتان رودید
      سیتالوپرام
      سرترالین
      کلومیپرامین
      فلوکستین
      متادون خاطر اهتیاد آوریکه دارد پیشنهاد نمی کنم
      کرم زایلاپی هم مناسب هست و کم عارضه

    2. تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      با احترام و سپاس بابت راهنماییتون🙏
      دکتر من نمیخوام دائم یا طولانی مدت دارو مصرف کنم. چون معمولا مصرف طولانی داروها پر از ساید افکته...
      برای مصرف موردی، بهتره از کدوم یک، چه دوزی و چه زمانی استفاده کنم؟
      ساید افکت کدوم دارو کمتره؟ اصلا به این شکل، سوال من جواب داره یا باید خودم امتحان کنم و متوجه بشم که کدوم عوارضش کمتره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      من هم موافق مصرف طولانی مدت دارو نیست داورها را میشه 6 ساعت قبل از رابطه بصورت موردی استفاده کرد. باید هر کدام را جداگانه تست کنید ببینید ساید افکت کدام برای شما کمتر و قابل تحمل تر هست.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر جباری به نظر میرسد بنده دچار نشتی وریدی شدم و میخواستم در این باره راهنمایی بفرمائید تشکر بنده چند سال پیش به خاطر زود انزالی به دکتر مراجعه کردم و با تجویز داروی پاروکسیتین،و مصرف ان بعد از 10روز دچار فشار خونی در آلت و ناحیه لگن شدم همان بیماری اختلال EDو بعد از گذشت3 سال دیگر قادر به نعوظ نیست الان حتی در طول این چند ماه یه بار هم نزدیکی موفق نداشتم ممنون میشم راهنمایی ودر صورت ممکن حضوری خدمت تان برسیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    حدود 12 سال پیش به بیماری ام اس دچار شدم و دارو مصرف میکنم، حدود دو سه سال اختلال جنسی پیدا کردم،
    اول مشکل انزال و بعد مشکل نعوظ؛
    البته نعوظ در خواب دارم ولی انزال نه در خواب و نه در بیداری وجود ندارد،
    سوالی که از خدمتتون دارم اینه ایا مشکل نعوظ و انزال قابل درمان هست یا نه؟من هنوز مجرد و در شرف ازدواج هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۴ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    دارای بیماری ام اس که شکر خدا مشکل خاصی ندارم مبخام ازدواج کنم ولی متوجه شدم الت جنسیم راست نمیشه ولی در حین خواب یا نصفه این طور نیست
    حالا با این وجود می توانم ازدواج کنم و این مشکل قابل حل است یا نه و می توانم نیازهای جنسی طرف رو براورده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ دی ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۴ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام حالا من برای رفع این مشکل چکار کنم؟ متخصصی در این مورد بهم معرفی می کنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ دی ۹۸( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام
    من ی مدتی میشه که بالای آلت تناسلیم دوره محل ختنه گاه ی چیز هایی شبیه جوش پیدا شده اما نمیدونم چیه یا راه درمانش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام

      این ها پاپول های مرواریدی هستند. پاپول های مرواریدی برجستگی های کوچک سفیید، گنبدی شکل یا رشته ای هستند که در تاج کلاهک آلت بصورت تجمعی در کنار هم قرار دارند. این پاپول ها شایع بوده و در ۱۴ تا ۴۸ درصد جوانان در دوره ی بعد از بلوغ دیده می شود. این ضایعات خوش خیم بوده و معمولا نیازی به درمان ندارد و ماهیت آن آنژیوفیبروما می باشد. اگر فردی تمایل به درمان داشته باشد یکی از روش های موثر درمانی لیزر CO2 است.
  • تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۲ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من خیلی تو روابط نگران بیماریهای پوستی هستم. یه سوال داشتم شاید خنده دار باشه ولی اگه میشه جواب بدید. اگه تو رابطه سکس دهانی نداشته باشیم و از شورتی که روی آلت و بدن رو بپوشونه ( شبیه این شورتهای خرطوم دار فانتزی)به همراه کاندوم استفاده کنیم میشه جلوی تبخال و زگیل و این بیماریها رو گرفت ؟ یا باز ممکنه ترشحات از پارچه رد شه و خطرساز شه. ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام
      اتفاقا اصلا خنده دار هم نیست و من خود هم توصیه می کنم
      بله میشه و مانع انتقال میشه
      کوتاه نکردن موهای شرمگاهی هم کمک می کنه به عدم انتقال
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی