درمان قطعی زود انزالی شدید با داروی زود انزالی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در مردانی که زود انزالی باعث مشکلات اندکی شده است، درمان زود انزالی محدود به مشاوره روانی – جنسی و آموزش می باشد. قبل از شروع درمان بایستی در مورد انتظارات بیمار صحبت کرد. علاوه بر این، در صورت وجود اختلال در نعوظ و احتمال وجود التهاب و عفونت پروستات، درمان آن ها قبل از شروع درمان زود انزالی از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

تکنیک های رفتاری

علائم زگیل تناسلی در مردان

تکنیک های رفتاری برای کسانی پیشنهاد می شود که تمایلی به استفاده از دارو ندارند. این روش درمان زود انزالی برای افرادی که از ابتدا زودانزال بوده اند به عنوان خط اول درمان توصیه نمی شود. این روش درمانی زمان بر ، و نیازمند حمایت شریک جنسی بوده و انجام آن سخت می باشد. ضمن اینکه نتایج دراز مدت آن در درمان زود انزالی نامشخص است.

  • برنامه start-stop، که در آن شریک جنسی تحریک آلت را تا زمانی که مرد احساس کند به انزال نزدیک شده است شروع می کند. در این زمان بایستی تحریک متوقف شود و صبر کرد تا احساس شروع انزال برطرف شود و سپس مجددا تحریک شروع شود.
  • تکنیک squeeze، که در آن شریک جنسی، کلاهک آلت را درست قبل از شروع انزال فشار می دهد تا مرد احساس انزال را از دست بدهد.

هر کدام از این روش ها در سه سیکل پی در پی و قبل از رسیدن به ارگاسم تکرار می شود. روش دیگر در افراد جوان تر که توان این کار را دارند انجام دو دفعه رابطه طی یک جلسه فعالیت جنسی می باشد. بدنبال رابطه و انزال بار اول، حساسیت آلت کم شده و باعث تاخیر در انزال در مرتبه دوم رابطه می شود.

در روش دیگر به مرد آموزش داده می شود تا علائم افزایش برانگیختگی جنسی خود را شناسایی کند و یاد بگیرد تا چطور سطح برانگیختگی و تحریکات جنسی خود را زیر سطحی قرار دهد که باعث بروز انزال می شود. عوامل روانی که می تواند منجر به زود انزالی شود نیز بایستی مشخص و درمان شوند. این عوامل اساسا با اضطراب ارتباط دارند، اما می تواند به دلیل عوامل دخیل در رابطه زناشویی نیز باشد.

درمان قطعی زودانزالی

اگر بشود ریشه و علت زودانزالی را مشخص کرد احتمال درمان و برطرف کردن زودانزالی بصورت دائمی و قطعی وجود دارد خیلی اوقات علت آن کم توانی جنسی و عدم نعوظ کامل و بعضا به مشکلات موجود در روابط فی مابین زن و مرد مربوط هست و گاه بدلیل استرس و هیجانات شدید جنسی است. این موارد بایستی با مشاورات روانشناسی و درمان های مربوطه برطرف شود در غیر اینصورت داروها می توانند به کنترل و مدیریت زودانزالی کمک کنند. در این موارد درمان قطعی نبوده و موردی و بصورت کنترلی است.

قرص و دارو برای درمان زود انزالی مردان

بهترین دارو برای زود انزالی چه نام دارد؟ در اینجا به معرفی چند قرص درمان زود انزالی و نعوظ در مردان می پردازیم:

داپوکستین ۳۰ و ۶۰ (Dapoxetine)

داپوکستین هیدروکلراید یک داروی کوتاه اثر است که برای درمان زود انزالی بر حسب مورد استفاده می شود. بعد از ۱.۳ ساعت به اوج غلظت خونی رسیده و نیمه عمر کوتاهی در بدن دارد بطوری که ۹۵% آن بعد از ۲۴ ساعت از بدن دفع می شود. این دارو برای درمان زود انزالی بر حسب نیاز در کشورهای اروپایی و دیگر کشورها بجز آمریکا استفاده می شود.

این دارو بصورت قرص های داپوکستین ۳۰ و ۶۰ میلی گرمی تولید شده و ۱ تا ۲ ساعت قبل از شروع فعالیت جنسی استفاده می شود و در کنترل انزال، کاهش اضطراب و افزایش رضایت تاثیر بسزایی دارد.

عوارض دارو وابسته به میزان مصرف بوده و شامل تهوع، اسهال، سردرد و سرگیجه می باشد. مصرف همزمان این دارو با داروهایی که برای ناتوانی جنسی بکار می رود مثل سیلدنافیل یا تادالافیل غالبا مشکلی ایجاد نمی کند با اینحال بایستی با احتیاط مصرف شود بویژه در افرادی که فشار خون پائین دارند.

قرص کلومیپرامین برای زود انزالی و SSRIs

مرکزی که دستور انزال را صادر می کند در طناب نخاعی قرر دارد که خود تحت کنترل عوامل مغزی و محیطی می باشد. ماده ای به نام سروتونین مسئول کنترل انزال است. داروهای ضد افسردگی SSRIs که برای درمان اختلالات خلقی استفاده می شوند با افزایش سطح سروتونین باعث کنترل و درمان زود انزالی می گردند. این داروها شامل سیتالوپرام، فلوکستین، فلوواکسامین، پاروکستین و سرترالین هستند. همه این داروها مکانیسم مشابهی دارند. پاروکستین از فلوکستین، کلومیپرامین و سرترالین برتر می باشد. سرترالین از فلوکستین برتر است درحالی که اثربخشی کلومیپرامین تفاوت قابل توجهی با فلوکستین و سرترالین ندارد.

اثرات درمانی و تاخیر در انزال چند روز بعد از شروع مصرف دارو رخ می دهد، بطوری که این تاثیر ۱ تا ۲ هفته بعد از شروع درمان مشهودتر است. اگر چه اثربخشی دارو برای چندین سال حفظ می شود، ولی کاهش پاسخ به دارو در مصرف طولانی مدت آن ممکن است بعد از ۶ تا ۱۲ ماه رخ دهد. عوارض شایع آن شامل احساس خستگی، خمیازه، تهوع، استفراغ، خشکی دهان، اسهال و تعریق می باشد.

این عوارض خفیف بوده و بتدریج بعد از ۲ تا ۳ هفته برطرف خواهد شد. کاهش میل جنسی، عدم رسیدن به ارگاسم و اوج لذت جنسی، عدم انزال و ناتوانی جنسی نیز در مصرف با این داروها گزارش شده است. به بیماران توصیه می شود از قطع ناگهانی یا کاهش سریع دوز روزانه دارو پرهیز کنند تا دچار علائم ترک دارو نشوند. برخی مطالعات اثربخشی نسبی پاروکستین بصورت استفاده ی موردی و برحسب نیاز ۳ تا ۵ ساعت قبل از فعالیت جنسی را نیز ذکر می کنند.

بی حس کننده های موضعی

استفاده از بی حس کننده های موضعی برای تاخیر در انزال قدیمی ترین شکل دارویی درمان زود انزالی است. بی حس کننده ها با کاهش حساسیت کلاهک آلت باعث تاخیر در انزال بدون بروزعوارض ناخواسته بر روی حس انزال می شود.

کرم های لیدوکائین- پریلوکائین: که بصورت کرم های ۵% و با نام تجاری زایلاپی در بازار ایران وجود دارند ۲۰ تا ۳۰ دقیقه قبل از شروع فعالیت جنسی تجویز می شود. برای جلوگیری از عدم انتقال کرم به دیواره ی واژن شریک جنسی یا باید از کاندوم استفاده کرد یا قبل از شروع رابطه آلت را شست. تنها منع مصرف کرم داشتن حساسیت و آلرژی به مواد تشکیل دهنده کرم می باشد.

ترامادول ۲۰۰ برای درمان زود انزالی

ترامادول مسکنی است که جزو داروهای مخدر محسوب می شود. بعد از تجویز خوراکی به راحتی در بدن جذب شده و نیمه عمر دفع آن از بدن ۵ تا ۷ ساعت است. عوارضی که در مصرف آن به عنوان مسکن و با دوزهای بال ذکر شده شامل یبوست، آرامش بخشی و خشکی دهان است. ترامادول یک مخدر ضعیف است. لذا خطر اعتیاد به آن می تواند دل نگرانی هایی را بوجود آورد.

آمپول برای درمان زود انزالی

درمان های دارویی زودانزالی بصورت قرص یا داروهای موضعی بصرت اسپری، ژل و یا کرم می باشد و آمپولی برای درمان زودانزالی وجود ندارد.

منبع: گایدلاین ارولوژی اروپا ۲۰۱۵

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (1294 امتیاز)
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید بنده متاسفانه به تعداد دفعات خیلی زیادی منجر به خود ارضایی شده ام در سال های بعد چه مشکلی برای من پیش می آید و آیا اگر بخواهم در آینده بچه دار شوم برای من مشکل ساز خواهد بود و اگر مشکل ساز هست لطفا راه درمان را توضیح دهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      خودارضایی تاثیر در باروری ندارد ولی در برخی افراد توی رابطه با جنس مخاف تاثیر سوء می گذارد
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 850 مشاهده پرسش
    باسلام
    از سن بلوغ خود ارضایی میکردم
    تا الان ادامه داشته و الان 27ساله هستم.
    عوارض خودارضایی
    مخصوصا ریزش مو
    ناسازگاری باخانواده
    لاغری
    زودانزالی
    ضعف اعصاب
    و.....
    دارم
    تقریبا بیشترش رو دارم..
    ولی درسال 96_5 بار این کار رو کردم...
    دارم ترکش میکنم ....
    سئوال چطور تمام عوارضش رو ازبین ببرم...؟؟؟
    چه غذایی بخورم؟؟؟
    چه آرمابشهایی انجام بدم....؟؟
    امیدی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      با ترک خودارضایی و جلسات مشاوره برای بازیابی ضعف اعصاب و استفاده از غذاهای سالم و تازه و میوه چات و سبزیجات کمک کننده هست. زودانزالی ربطی به خودارضایی ندارد و بعد ازدواج با دارو می توان کنترلش کرد
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 17219 مشاهده پرسش
    به نام خدا.با سلام خدمت دکتر جباری.ببخشید استادچند سوال داشتم از حضورتون.1.بنده قبلا مدتی بود از مدفوعم دود درمیومد(مطمئن نیستم ولی شاید گاهی اوقات از ادرارم هم پس از اینکه خارج میشد دود در میومد) اما الان خدا رو شکر اینطور نیست .و شاید این قضیه مال چند ماه پیش بود.البته اقای دکتر اوقاتی که دود در میومد از مدفوعم،یک درد خفیفی را هنگام دفع مدفوع احساس میکردم.اقای دکتر مشکلی دارم؟اصلا خارج شدن دود از مدفوع به چه معناست؟خارج شدن دود از ادرار به چه معناست؟ایا یعنی درون بدن حرارت بالاست؟2.اقای دکتر من هموطور که مطلعید سابقه خود ارضایی دارم.و البته دارم ترکش میکنم.اقای دکتر من چند دفعه اتفاق افتاد که مثلا ربع ساعت بعد غذا خوردن که شکمم یه خوده پر بود،اقدام به این کار کردم.و پس از چند ساعت که دیگه غذا هضم شده بود،یه احساس دردی در شکمم داشتم اما بعداز چندساعت این درد رفت.بعد تو یک حدیثی دیدم که امام معصوم گفته بود که هیچ گاه با شکم پر با همسرتون امیزش نکنید چون باعث قولنج و نقرس و سنگ مثانه و درد کمر وضعف اعصاب و شاید مرگ شود.دکتر از طرفی من چند دفعه در یک روز سه بار این کارو کردم و گاهی مواقع پشت سر هم میکردم این سه بار رو.و الان متوجه شدم که دریک مقاله ای موثق گفته شده که پست سر هم امیزش نکنید چون بدن نمیتواند نیروی از دست رفته خود را در یک امیزش، سریعا تجدید کند و باید چند روز فاصله باشد بین هر امیزش با امیزش بعد باشد و اگر پی در پی باشد،باعث ضعف کبد و مغز و تپش قلب و ضعف چشم وضعف اعصاب و... و بیماری هایی مثل ام اس و رعشه و قولنج و سنگ مثانه و فلج شدن و کوتاهی عمر میشود.دکتر تازه یکی از دانشمندان معاصر درباره زیاده روی درخود ارضایی گفته:((ساموئل اون ویر، فیلسوف، انسان شناس، و محقق امور جنسی و روانشناس بخش مطالعات جنسی، در کتاب خود با عنوان “یادگیری علوم فردی” در مورد این هوای سرد جذب شده تصریح می دارد که: ” در خصوص افرادی که به شخصه استمناء می کنند، به راحتی می توان گفت که چه ایرادی می تواند بوجود آید. زمانی که آنها خود ارضایی می کنند، در حال ارتکاب به جرم در برابر طبیعت هستند. وقتی انزال به واسطه خود ارضایی پدید می آید، حرکات کرم وار جذب ایجاد می شوند که این حرکات برای هر مردی کاملاً قابل درک و تشخیص است و به واسطه ی تاثیر خالی بودن کیسه های منی، این کیسه ها سعی می کنند تا خود را پر کنند و به همین دلیل هوای مرطوب از طریق آلت تناسلی مرد با همان حرکات کرمی شکل، جذب می شود. این سیگنال ها به مغز فرستاده می شوند، به همین دلیل مایع مغزی زیادی در این میان از بین می رود، و در نتیجه فرد از نظر ذهنی خسته می شود. بد نیست بدانید که تعداد بیشماری از مردها به دلیل عمل منفور خودارضایی دیوانه شده اند. مغزی که پر از هوا شود دیگر توانایی تفکر ندارد و قابلیت های ذهنی خود را به طور 100% از دست خواهد داد. به همین دلیل ما هم این عمل نادرست را 100% محکوم می کنیم.))دکتر یعنی میگه وقتی شخص پشت سر هم خود ارضایی میکنه چون کیسه های منی خالیست،هوا جذب میکند و باعث اسیب به مغز میشود.اقای دکتر به نظرتون من الان چه بکنم.دکتر خیلی نا امیدم.فکر میکنم داغون کردم خودمو.و به نظرم زیاد عمر نمیکنم.شاید چند سال دیگه نهایتا.چون امام گفته بودن باشکم پر باعث مرگ ممکنه(یا شاید حتما .نمیدونم) بشه.دکتر خواهش میکنم کمکم کنید.خیلی داغونم.از دنیا مونده و از اخرت رونده شدم.به نظرم خیلی عمرم کوتاست با این زیاده روی هایی که در انجام این کار شنیع انجام دادم.و فکر کنم یواش یواش درد و مرض هام که بر اثر این زیاده روی هستند،پیدا بشن.دکتر خواهش میکنم کمکم کنید و بهم بگید عاقبت جسمانی و عمر و سلامتی من چی میشه.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شما هیچ مشکلی ندارید و همه این صحبت ها فقط دغدغه ی ذهنی شماست که بایستی با مشاوره روانشناسی بتدریج برطرف شود
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1123 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترجباری.دکترممنونم بابت پاسخی که به سوالی که درباره ضررات تعداد دفعات خودارضایی پرسیدم،فرمودید.اماچندسوال دیگر داشتم.1.درسته که میفرماییددرجایی ذکر نشده که برای فلان تعداد خودارضایی فلان ضررایجاد میشود.اما خواستم اگه ممکنه به صورت تقریبی بفرمایید که اگر کسی درخود ارضایی خیلی افراط کند مثلا همان 10 بار در روز که عرض کردم،سختترین مشکلی که ممکن است برایش پیش بیاید چیست؟فرمودید که خودارضایی سرطان پروستات نمیاورد.پس دراین صورت چه ضرری ممکن است این تعدادخود ارضایی به وجود بیاورد؟(به جز اون ضرری که فرمودیدکه در اینده زن و شوهرلذت زیادی ازهم نمیبرند و فرمودید بیشتر اثرات خود ارضایی روانی است).ایا ممکن است سرطان های دیگری را به وجود بیاوردیا باعث بیماری های سخت و مثلا کوتاهی عمر و..را بشود؟درکل بفرمایید براساس تجربه ای که حضرتعالی دارید،نهایتِ نهایتِ چنین کاری(10 بارخودارضایی در روز)چه مشکل وبیماری سختی میتواند باشد.(به جز ضررات روانی و لذت نبردن از زوج)2.بنده(گاهی اوقات) که ادرار میکنم در ابتدای ادرار،ادرارم دو شاخه است اما پس از مقداری از خارج شدنِ ادرار،بقیه ادرار به صورت یک شاخه خارج میشه.البته گاهی اوقات و نه همیشه این اتفاق زمانی میفته که دو طرف دهانه الت تناسلیم به یکدیگر چسبیده شده .اما بقیه اوقات که این حالت وجود نداره اما بازهم اوایل ادرار دوشاخه میشود و پس از مقداری ادرار دوباره یکشاخه میشود.به نظر شما مشکلی دارم و باید به دکتر مراجعه کنم؟3.تقریبا همیشه موقع ادرار کردن سوزش خفیفی رو در ادرارم احساس میکنم اما خیلی قابل توجه نیست ولی گاهی اوقات که بیرون بوده ام و گرمم است و تشنه ام است و ادرارم زیاد است سوزش ادرار یه خوده زیاد میشه.ایا باید به دکتر مراجعه کنم؟4.اقای دکترادرارم به سمت چپ خارج میشود و بعد از لحظاتی مستقیم میشود .به نظر شما چاره چیست؟5.اقای دکتر بر اثر خود ارضایی به صورت خوابیده روی الت وفشار اوردن به ان (الت را درحالت خوابیده به روی زمین فشار داده و به چپ و راست حرکت میدهم و لذت میبردم) مقداری الت تناسلیم کج شده .مثلا 30 درجه حالا شاید یخوده بیشتر.البته زمانی که نعوظ پیدا میکند این مساله دیده میشود.ولی درحالت عادی تقریبا انحراف ندارد.به نظر شما به دکتر مراجعه کنم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من کسی که ۱۰ بار در روز خودارضایی دارد یک بیمار روانی است و در درجه ی اول بایستی هرچه سریع تر به روانپزشک مراجعه کند
      در مورد بقیه موارد مشکلی نیست و نگرانی و نیاز به درمانی هم ندارد و ارتباط چندانی هم با خودارضایی ندارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ١ ماه پيش، بعد از يك خودارضايي، درد نسبتاً بدي رو در ناحيه بيضه ها احساس كردم كه تا چند روز ادامه داشت.جوري كه با راه رفتن و نشستنم، احساس بدي داشتم و راحت نبودم.چند روزي اين مشكل حل شد تا اين كه چند روز قبل دوباره اين درد(به شكل ديگه اي) سراغم اومده.و علاوه بر بيضه ها، اطراف آلت تناسلي(از ناف تا آلت) رو هم در بر گرفته.البته اين درد كمتر از درد مورد اوله، ولي باز هم اذيت كننده س.از لحاظ ادرار و ارضا شدن هم مشكلي ندارم و مثل قبله.ميخواستم ببينم مشكل چيه؟ خيلي نگران شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      این دردها غابا یا به دلیل التهاب هست یا عفونت البته علل عصبی هم می تواند داشته باد لذا بهتر است سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام ایا زود انزالی قابل در مان خواهد بود ؟
    استفاده از قرص ترامادول عوارض دارد
    چه روشهایی دیگری و جود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با دارو قابل کنترل است. ترمادول تأثیر خوبی روی زودانزالی دارد ولی خطر اعتیاد در استفاده دراز مدت دارد
  • تصویر کاربر شاكر دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام
    پسري چهارساله دارم و متوجه شده ام كه بيشتر اوقات بيضه هايش قابل لمس نيست در نتيجه ي سونوگرافي اش آمده:
    ابعاد بيضه ها 10* 5 م.م مي باشد و هردو در موقعيت high scrotal مي باشد و داراي سايز واكو‍ژ نسيته پارانشيمال هموژن و همسان بوده ...
    لطفا راهنماييم كنيد
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر غالبا خارج از کیسه هست بهتره پائین آورده شود
    2. تصویر کاربر شاكر یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      خيلي ممنون
      هزينه عملش خيلي سنگينه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سنگین شما چقدر هست
    4. تصویر کاربر شاكر یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بيش از دويست سيصد تومانه؟
      اگر تاخير بيافته خطر داره؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اول آنکه بهتره ابتدا معاینه شوند
      دوم آنکه در بیمارستان های دولتی و با دفترچه بیمه فکر کنم همین حدود باشد
    6. تصویر کاربر شاكر دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون و متشكر
      خدا اجرتان بدهد
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام ۲۵ ساله هستم سال پیش به خاطر افسردگی به روانشناس مراجعه کردم او برای من داروی سیتالوپرام ۲۰ را تجویز نمود به ندرت خود ارضایی می کردم شاید ماهی ۱ ال ۲ بار در دوره مصرف متوجه شدم که در خود ارضایی به انزال نمیرسم در وب تحقیق کردم و متوجه اثر این دارو شدم بد از حدود دو ماه خود سرانه دارو را قطع کردم ولی در این مدت هر از گاهی قرص استفاده می کردم و خود ارضایی میکردم با دوز ۴۰ اوایل خوب بود ولی بد از چند وقت متوجه شدم که تاثیر ندارد تا اینکه ۲ عدد ۴۰ در روز می انداختم جواب می داد ولی به مرور زمان باز هم بی تاثیر میشد و بد از نعوظ از الت تناسلی ام مایعی لزج خارج میشد منی نبود بد از چند روز از مصرف بسیار راحت و سریع به انزال می رسیدم.خیلی نگران شدم و به روان پزشک مراجعه کردم او دوباره سیتالوپرام تجویز کرده ولی به مرور ان را باید افرایش دهم ایا این حالت من به خاطر مصر ف ناگهانی دارو است با دوز بالا ایا با مصرف دارو طبق دستور \\زشک این مشکل من حل می شود یا اینکه تا اخر عمرم باید داروی سیتالوپرام مصرف کنم در استانه ازدواج هستم نگران اینده و زندگی زناشویی خود هستم لطفا مرا راهنمایی کننین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تاخیر در انزال از اثزات مصرف سیتالوپرام است و تا زمانی که مصرف می کنید با مشکل در انزال کم و بیش دست و پنچه نرم می کنید
  • تصویر کاربر شهاب دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام و درود،
    جناب آقای دکتر، لطفا بفرمایید برای درمان یا جلوگیری از زود انزالی در مردان چه روشی را صرف نظر از تعلیمات روانی و آماده سازی توصیه می کنید.

    به عنوان مثال آیا استفاده از دوز پایین قرص هایی چون سرترالین یا ترامادول با علم به عوارض جانبی ممکن به عنوان یکی از روش ها توصیه می شود؟

    آیا در صورت استفاده مکرر بدون مشاهده عوارض جانبی از قرص هایی که در بالا بدان اشاره شد. تاثیری در پدیده انزال زودرس در جهت بهبود حاصل می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست می توانید استفاده کنید ولی بهبودی دائمی نمیدهد
  • تصویر کاربر اسدی چهارشنبه ۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جباری خسته نباشید

    من مشکل زود انزالی دارم و خیلی هم ناراحت هستم ، اینطوری خدمتتون عرض کنم که من در عرض 10 تا 20 ثانیه به انزال میرسم ، می خواستم بدونم که چه راهی وجود داره که من دیرتر به انزال برسم حداقل انزالم 5 تا 10 دقیقه ایی طول بکشه ؟؟؟
    آیا من میتونم تا آخر عمرم هنگام رابطه از قرص ترامادول استفاده کنم ؟؟؟ و یا از اسپری های تاخیری؟؟؟
    آیا ترامادول ضرر و عوارضی نداره؟؟؟ و یا همچنین اسپری های تاخیری ؟؟؟

    سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      از اسپری تا زمانی که حساسیت پوستی ایجاد نکند می توانید استفاده کنید. استفاده دراز مدت از ترامادول خطر اعتیاد را دربر دارد چون بتدریج مجبور به افزایش مصرف آن می شوید لذا اسپری خیلی بهتر و کم ضرر تر می باشد
    2. تصویر کاربر اسدی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سپاس از شما آقای دکتر جباری
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی