اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد آقاي دكتر
    من ٢٧ ساله مجرد هستم و واريكوسل گريد يك با قطر ٣ ميلي متر دارم، من خيلي ورزش تنيس رو دوست دارم ميخواستم بپرسم اگر اين ورزش رو برم باعث بدتر شدن واريكوسل من ميشه يا نه؟ متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر تنیس باعث تشدید واریکوسل شما نمیشه
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلاام اقای دکتر . چندین سال پیش بیضه سمت چپم ضربه خورد . و با یخ گذاشتن ودارو از بیمارستان مرخص شدم . و پس از مدتی تنگی مجرا و دو بار سیستوسکوپی و مجرا رو باز کردن و دیگه خوب نشدم . در حا ل حاضر تنگی مجرا و درد در بیضه و بیضه چپم یک چهارم سمت راست شده . و همیشه عفونت مثانه دارم . و باید سوند بزنم . چکار باید بکنم . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تنگی های مجرا متاسفانه معمولا عود کننده هستند و با سوند زدن منجر به باز ماندن مسیر می شود. شما می توانید از همین طرق آخرین عکس رنگی از مجرا را بندازید تا بتوانم نظر دقیق تری بدهم
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام خسته نباشید ی سوال داشتم من سه ماه پیش بیضه سمت چپم درد میکرد دکتر سونو گرافی نوشت تو سونو گرافی بیضه سمت چپ کیست اپدیوم داشت که گفت مشکی نیست اثری از سنگ کلیه هم نبود .الان بیضه سمت چپم تیر میکشه دکتر رفتم گفت چیزی نیست چندتا مسکن داد بازم تیر میکشه دردش به کشاله رانمم میزنه میخواستم بدونم علت چیه سونوگرافی سه ماه پیش قابل قبول هست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      درد بیضه علل متعددی دارد از همان کیست بیضه گرفته تا اسپاسم و التهاب و واریکوسل و فتق و البته گاه منشا درد از کمر می باشد که به بیضه می زند .
    4. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      ینی واریکوسل ندارم وقتی دست میزنج درد نمیکنه ولی بعضی وقتا تیر میکشه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      در سونو که فرمودید واریکوسل گزارش نشده ولی ترجیحا بهتر است توسط ارولوژیست معاینه شوید و اگر در معاینه هم واریکوسل نداشتید از این بابت خیال تان راحت باشد.
    6. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ببخشید اخرین سوالمه باد فتق وقتی دست میزنی درد میگیره و تیر کشیدن بیضه به خاطر خود ارضایی است چه زمانی بعد خود ارضایی درد بیضه خوب میشه
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      قابل پیش بینی نیست و از فردی به فرد دیگر متفاوت است. در خیلی ها درد نیست و در خیلی افراد بعد از چند ساعت برطرف می شود.
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.
    سوالی که ذهن منو مشغول کرده؛
    ایا دیلاته شدن طناب اسپرماتیک در هنگام انجام مانور والسالوا نشان دهنده واریکوسل است یا ورید های بیضه جدا از طناب اسپرماتیک اند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله نشاندهنده ی واریکوسل می باشد.
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    :
    سلام. 37 سال دارم . ساکن لاهیجان. مدت چند سال است که مشکل سوزش سر آلت دارم. البته نه همیشگی و پیوسته. قبلا به پزشک مراجعه کردم که آزمایشاتی دادند ولی چیزی مشاهده نشد و تشخیص ندادند. معمولا در صورت ارکشن یا انزال این سورش ایجاد میشه. فشار به سر آلت این سوزش رو ببشتر میکنه.
    در طول چندسال گذشته علایم کمی تغییر کرده مثلا اوایل در صورت نعوذ درد خاصی مثل کوفتگی در کل الت حس میکردم. لطفا راهنماییم کنید. بخاطر مشغله کاری و تنبلی حدود 4 ساله این مشکل رو دارم. آیا ممکنه یک زخم یا التهاب باشه. میتونم بگم شروعش برمیگرده به یک انزال بعد از تحریک 2-3 ساعته و استفاده از ژل تاخیری.
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      منظورتان از سوزش سر آلت دقیقا کجای آلت هست؟
      اطراف سوراخ ادرار؟
      داخل مجرای ادراری؟
      سطح بیرونی کلاهک آلت؟
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام

      داخل مجرای ادراری.
      حس میکنم تا عمق 1 سانتی.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم پماد هیدروکورتیزون استریل چشمی شب ها به داخل مجرا بعد از آخرین ادرار بزنید بمدت 2 تا 3 هفته و روزی یک عدد قرص ستریزین 10 میلی استفاده کنید.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فردوس‌ سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام،همسرم 13 سال پیش عمل واریکسل‌انجام داده،الان که 3 سال‌ از ازدواجمون میگذره ، بدون هیچ‌‌ روش جلوگیری باردار نشدیم ، سونو بیضه که انجام داد نتیجش این بود که بیضه راست واریکسل درجه 1 و بیضه چپ سر مرز واریکسل درجه 1 می باشد. یک کیست 4 میلی متری در بالای اپیدیدیم هم داره. رفتیم دکتر گفت احتیاج به عمل نداره،از داروهاش هم نتیجه نگرفتیم،نظر شما برای درمان چیه؟! آزمایش اسپرم هم انجام داد ، که مشکل کم تحرکی اسپرم و کم بودن اسپرم با شکل نرمال رو داشت ،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      سن شما و همسرتان؟
      سابقه بیماری در همسر؟
      خودتان مشکلی دارید یا خیر؟
    2. تصویر کاربر فردوس‌ دوشنبه ۱۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام، سن من ۲۴ ، سن همسرم ۳۰ .
      هیچ بیماری نداره ، فقط ۱۳ سال پیش واریکسل عمل کرده .
      من یک سال متفورمین میخوردم برای تنبلی تخمدان و پریودی نامنظم ، اما به پیشنهاد دکتر قطع کردم همه ی قرصارو، چون هرمون هام‌رو بهم ریخت و ریزش موی شدید گرفتم و بعد از قطع دارو تا ۶۳ روز پریود نشدم، الان قرص یاسمین مصرف میکنم ، دوره ماهیانه ام منظم شده کاملا.سابقه بیماری هم ندارم .فقط کمبود ویتامین D دارم .
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من هم عمل سودبخش برای ایشان نیست و بعد از گذشت ۳ سال استفاده از روش های کمک باروری مثل IUI و IVF می تواند مفید و مناسب باشد.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۵ تیر ۴ تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی