اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.
    من. دو سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم.از بعده عمل کیست هایی ک سر اپیدیدیم چپ هس درد گرفتن.میخاستم بپرسم ک امکان داره عمل واریکوسل باعث بشه کیست ها دردناک بشن.درد زیادی هست.تحملش خیلی سخت شده واسم.طوری ک اپیدیدیم چپم. هم درد میکنه با درد کیست ها.ولی بیضه درد نداره.ایا میشه کیست هارو عمل کرد و برداشت طوری ک ب بیضه اسیبی نرسه و اختلالی تو کار اسپرم سازی ب وجود نیاد.ممنون از راهنمایی ک میکنید اقای دکتر اندازه کیست ها 4 میلیمتر هس.دو تا طرف چپ.و یکی طرف راست ک طرف راست دردی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      میخاستم بپرسم ک امکان داره عمل واریکوسل باعث بشه کیست ها دردناک بشن؟..........................خیر ارتباطی با هم ندارند
      جراحی و برداشتن کیست ها می توانند در انتقال اسپرم و متعاقبا باروری شما تاثیر منفی داشته فلذا توصیه به جراحی در شرایط شما نمی شود.
      توصیه می کنم مدت یک ماهی کپسول سلکسیب ۱۰۰ میلی صبح و شب استفاده کنید شاید التهاب باشد و با دارو برطرف شود.
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام .تشکر دارم بخاطر همکاری ومحبت شما.
    اقای دکتر بنده 40سالم و چند مدتی بود هر ازگاهی درد بیضه داشتم ازمایش اسپرم دادم که حجم ان21وتعدادکلی ان 85میلیون است لکن غلظت ان 280H و ویسکوزیته ان (اب نرمال)ph ان77ومورفولوژی53(اب نرمال)حرکت(A(12و(b(12
    اقای دکتر با تشخیص سونو واریکوسل گرید1دارم که دکتر فروتن یزدیان فرمودند عمل نیاز ندارم ولی چند روزی هست که درد زیادی در بیَضه ها خصوصا بیضه چپ دارم.اقای دکترکیست اینتراپارانشیمال در پل فوقانی بیضه راست به دیامتر4mmمشاهده وهیدروسل ندارم و پیدیدیم هر دو طرف نمای طبیعی وtestisراست وچپ نرمال.
    اقای دکتر همسر بنده ماه پیش در هفته 6 سقط جنین داشتند.
    تصمیم داشتیم بچه دار شویم(یک فرزند7 ساله دارم)
    نظر جنابعالی بر عمل هست وایا ازمایش ایراد دار بنده از تبعات واریکوسل می باشد.
    در حال‌حاضر روزی 1قرص پنتافیل400و 2قرص فلوکیم200 و1 قرص تقویتی ول من واقرص گاباکیم300مصرف میکنم
    خواهشا مرا راهنمایی فرمایید.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      البته با یکبار آزمایش معمولا نتیجه گیری نمی کنند و نیاز به تکرار آزمایش هست. با توجه به اینکه قطر وریدی زیر۳ میلی متر هست لذا درمان واریکوسل کمکی به بهبود وضعیت اسپرم و باروری نمی کند مگر اینکه در معاینه درجه واریکوسل متفاوت با اونچیزی باشد که در سونو نوشته و اگر اینطور بود حتما جناب آقای دکتر فروتن به این موضوع اشاره می کرد.
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۳ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش

    سلام آقای دکتر
    من الآن ۱۸ سالم هست و دقیقاً ۴ سال هست که خود اضایی می کنم واین کار رو هم وقتی که میرم حمام انجام میدم (من درست یک روز درمیان می رم حموم ) و سعی می کنم در طول هفته، ۲ الی ۳ بار خودم رو ارضا کنم ولی خیلی سعی کرم که این کار رو نکنم ولی نمی تونم چون وقتی می خوام ترک کنم میبینم که شکست خوردم بعدش افسرده میشم. آیا استمناء کردن من با برنامه ریزی مشخص خوب هست یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      اصولا هرچه استمناء کمتر انجام شود بهتر است و اگر انجام نشود که عالی است . آثار روانی استمنا و نوعی اعتیاد به آن و بروز مشکل در روابط زناشویی در آینده از عوارض آن می باشد
  • تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۲۱ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جباری خسته نباشیدبنده دو سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم از روز بعده عمل بیضه چپ و پای چپم ب شدت درد میکنه. دو ساله ک خوب نمیشم.بعضی از دکتر ها میگن ک درده عصبی هس.ی بارم از شما سوال پرسیدم ک گفتین موقه عمل عصب اسیب دیده .حالا ب من میگن ک عمل میکروسرجری بکنم هم واریکوسل عود کرده برطرف بشه هم عصب گیر کرده ازاد بشه.ایا این امکان وجود داره ک بشه با عمل عصب گیر کرده رو ازاد کرد.و با عمل درست میشم یا ن.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر معمولا با عمل مجدد نمیشه اگر (البته اگر) عصبی گیر کرده باشد را آزاد کرد و توصیه به عمل مجدد برای شما ندارم حتی اگر عود کرده باشد.
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود ۱۵ سال هست که سوزش هنگام ادرار و انزال دارم خیلی دکتر رفتم آزمایش هم چیزی نشون نداده دارو ها هم تاثیری نداشتن بجز یه مورد کرم که دکتر برام تجویز کردن
    میشه من و راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      سوزش را دقیقا در کدام قسمت دارید و کرم را به چه صورت و در کدام ناحیه استفاده می کردید؟
      سابقه بیماری خاصی مثل دیابت یا بیماری پوستی دارید یا خیر؟
      داروی خاصی دائمی استفاده می کنید یا خیر؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۵ مرداد ۴ تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی