اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر محجمود جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    پدرم 70 سال دارد 3 روز پیش عمل فتخ در اراک انجام داده ، بعد از عمل احتباس ادرار داشت ، چند ساعت بعد ادرار باز شد ، ولی بعدش تکررور پیدا کرد ، هر ده دقیفه 50 سی سی ، دکتر قرص تامسلوسین وفینستراید تجویز کرد ولی تا بحال موثر نبوده ، ایا همزمان تولتوریدین هم می شود خورد ، لطفا در خواست کمک فوری دارم . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      تولترودین مثل شمشیر دو لبه هست از طرفی هم می تواند باعث بهبود تکرر ادرار شود و از طرفی می تواند مجددا باعث احتباس ادراری شود لذا بایستی با احتیاط تجویز شود و قبلش حتما ارزیابی و علت تکرر مشخص شود لذا قدم اول سونوگرافی و تعیین میزان باقیمانده ادراری است اگر باقیمانده ادراری زیاد باشد نمی توان تولترودین داد.
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1589 مشاهده پرسش
    سال 93 بیمارستان هاشمی نژاد عمل واریکوسل انجام دادم ولی نمیدونم به چه روشی بود البته خلاصه پروندمو هنوز دارم الان واریکوسلم عود مجدد کرده پارسال بیمارستان هاشمی نژاد رفتم با یک پزشک مشورت کردم گفت نمیخواد دوباره عمل کنی درصورتیکه دوباره عمل کنی ممکنه وضع بدتر هم بشه ترسیدم و دیگه دنبالشو نگرفتم حدود چهار ماهه که بدون جلوگیری اقدام برای بچه دار شدن کردیم ولی فعلا نتیجه ای نگرفتم الان نگران این هستم که نکنه باید دوباره عمل کنم بعدا دیر نشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      من توصیه می کنم اول آزمایش اسپرم انجام دهید و همچنین یک سونوگرافی رنگی از وریدهای بیضه انجام دهید تا مشخص شود که آیا مشکل از واریکوسل هست و نیاز به عمل هست یا خیر
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام
    من سه ماه قبل(96.5.11) جراحی واریکوسل داشتم
    امروز بعد از 3 ماه آزمایش دادم
    در کمال تعجب همه فاکتورها به شدت افت کردن
    هفته قبل از آزمایش بعلت سرماخوردگی قرصهای آدولت کلد و آزیترومایسین مصرف کردم آیا مصرف این ها میتونه تاثیر گذار باشه؟


    این تصویر هردو آزمایش
    http://i68.tinypic.com/dh7b52.jpg
    آیا امکان بازگشت هست؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      هم سرماخوردگی وهم داروها می توانند تاثیرات سوء روی فاکتورهای اسپرم داشته باشند لذا توصیه می کنم ۳ ماه دیگر آزمایش را تکرار کنید و طی این مدت از آنتی اکسیدان ها و ویتامین ها مثل فرتیل پلاس استفاده کنید
  • تصویر کاربر لویک دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر،شما به من فرمودین برای فرزند دار شدن باید جراحی بشم یا از طریق iui یا ivf اقدام کنیم،و تصمیم گرفتیم از طریق iui یا ivf پیگیری کنیم و بنده از شما تقاضا دارم برای حساس بودن خانومم دکتری خوب و مورد تایید معرفی کنید.
    باتشکر??
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      iui یا ivf در مراکز ناباروری انجام می شود لذا بایستی در یکی از این مراکز پرونده تشکیل دهید مثل رویان، ابن سینا، صارم، امید و ......... و در آنجا کار بصورت تیمی زیر نظر متخصصین زنان، ارولوژی و جنین شناس انجام می شود.
  • تصویر کاربر مجتبي دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    ما 4 سال هست كه بچه دار نميشيم امسال از طريق ي دكتر ماما فهميديم كه مشكل از منم هست ازمايش نوشتن براي من منم ازمايش دادم دكتر پويان گفتن اي وي اف ولي من ميخواستم ببينم امكان اينكه با مصرف دارو بتونيم بچه دار بشيم هست يا نه؟ بعدم عمل لازم هست يا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      احتمال باروری با دارو و به روش طبیعی هست ولی نه خیلی زیاد و با توجه به اینکه ۴ سال هست اقدام کرده اید و نتیجه نگرفته اید لذا ترجیحا بهتر اسست IUI یا IVF شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۵ مرداد ۴ تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی