اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر صادق جمعه ۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    من چند سال پیش عمل واریکسل انجام دادم ولی وقتی به پزشک مراجعه کردم گفت واریکسل شدید داری میتونه مشکل کوتاهی الت و زودانزالی من برای همین باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سايز الت تناسلي و زودانزالي ارتباطي با واريكوسل ندارند
  • تصویر کاربر جمال پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر.بنده چند روز پیش خود ارضایی کردم و بعد دو روز زیر کلاهک آلتم, سمت چپش متورم شد و دردی هم در همان سمت نزدیک به کشاله ران دارم.البته به پزشک عمومی مراجعه کردم و برام سونوگرافی نوشت که واریکوسل داشتنم رو تایید کرد. میخواهم بدانم این متورم بودن آلت به واریکوسل مربوط میشه یا خیر؟برای درمان تورم چکار کنم؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خير اين دو بهم ارتباطي ندارند. براي بهبود تورم بهتر است مدتي خودارضايي را كنار بگذاريد.
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    دارای واریکوسل با اندازه 2.3دهم در بیضه چپ میباشم.آزمایش اسپرم هم اسپرمهای نوعaیا رونده صفر درصد اسپرمهای معمولی یا نوع30 b درصد اسپرمهای کند5درصد و اسپرمهای بی حرکت 65 درصد هستش.حجم هم 3ونیم میلی.آیا نیاز به جراحی هست؟و آیا این ضعف حرکتی اسپرم صرفن ناشی از واریکوسل هست یا تنبلی بیضه هام؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    نامزد من واریکوسل دارند با قطر ورید2.6 بیضه های با اندازه بیضه راست 3.2 در 1.8 بیضه چپ 3.3 در 1.8 با اکو پارانشیم نرمال ایشون ازمایش اسپرم انجام دادند تعداد اسپرم یازده میلیون و بیست وشش صدم و حرکت نوع d =95% و حرکت ندعc=5%ایا بعد از درمان واریکوسل خوب میشه و ایا با درمان دارویی امکان بارداری در اینده هست برای من ؟ جراحی واریکوسل چقدر ممکنه حرکت رو عادی کنه من خیلی تصمیم گیری برای اینده سخت شده برام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معاینه در پاسخ گویی به سوالات شما تاثیر دارد ولی در کل احتمال بهبود کیفیت اسپرم و باروری بعد از جراحی واریکوسل بین ۳۰ تا ۵۰ درصد است . داروها هم بین ۲۰ تا ۳۰ درصد کمک کننده هستند
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما و عرض خسته نباشید.بنده طبق ازمایش سونوگرافی دارای واریکوسل دو طرفه گرید 2در سمت چپ و گرید 1 در سمت راست هستم و ازمایش اسپرم هم از لحاظ تعداد و هم از لحاظ تحرک دارای مشکل هست تعداد 10میلیون .تحرک هم در حدود سی درصد انهم بیشتر از نوع تحرک نوع b و تحرک نوع aنیز در حد 5 درصد.حدود سه سالی هم هست بچه دار نمیشم و نکته تای که وجود دارد این است که واریکوسل بنده از ظاهر بیضه قابل مشاهده نبوده و بنظر میرسه به روش بالینی قابل تشخیص نیست به چندین دکتر هم مراجعه کردم دکتر اول در اردبیل به سونوگرافی معرفی کرد و در ان مشخص شد و گفت که باید عمل شی دکتر دیگه تو ابن سینا ضمن معاینه گفت که با عمل اسپرم شما بهبود پیدا نمیکنه نیازی بعمل نیست باید بری سراغivf دکتر دیگه تو صارم گفت باید عمل شی بالاخره موندم که عمل کنم یا نه .واقعا کلافه شدم .تا اینکه با وب سایت شما تو سایت اشنا شدم و مقاله ای که تو سایت قرار دادید رو خوندم لذا از شما خواهش می کنم تو حل این مشکل کمکم کن و اینکه ایا 1-بنطرتون بنده با توجه به بحث معاینه بالینی و وضعیت اسپرم عمل کنم یا نه2-در صورت عمل میزان موفقیت در بهبود اسپرم چقدر است3-ایا احتمال بدتر شدن وصعیت اسپرم هم وجود داره احتمالش کمه یا زیاد4.هزینه عمل .میکروسرچری چقدر هست.ازتون خواهش می کنم جواب تمام سوالات رو بفرمایید ممنون از لطفتون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1-بنطرتون بنده با توجه به بحث معاینه بالینی و وضعیت اسپرم عمل کنم یا نه؟......................اصولا در مواردی توصیه به عمل می شود که در معاینه بالینی قابل تشخیص باشد یا در سونو ۳.۵ میلی متر قطر رگ باشد لذا به نظرم سمت چپ را بهتره عمل کنید
      2-در صورت عمل میزان موفقیت در بهبود اسپرم چقدر است................در بهترین حالاتت بین 30 تا 50 درصد
      3-ایا احتمال بدتر شدن وصعیت اسپرم هم وجود داره احتمالش کمه یا زیاد؟.....................احتمالش هست ولی این احتمال کم هست
      4.هزینه عمل .میکروسرچری چقدر هست...............حدود ۲ میلیون و ۳۰۰
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۷ تیر ۴ تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی