اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.ببخشید.آخه برای من قابل هضم نیست.چرا دقیقا بعد مصرف آمپول باید همه چیزم صفر نشون بده.چرا اصلا دکتر گفت جراحی کن.همون موقع که آزمایش اسپرم داده بودم خب معرفیم می کرد برای ivf.اون موقع اسپرم داشتم.فقط کلاس a صفر نشون داده بود به دلیل تعداد بسیار کم.b و c داشتم.بعد آمپول hcg همه چی صفر شد.ولی بازم چند تا داشتم.خودم نمونمو پشت دستگاه دیدم.حتی کلاس a هم بود.وقتی اصلا همه چی صفر شده بود چرا باید جراحی واریکوسل میکردم.همون موقع اگه آمپول مصرف نکرده بودم میرفتم برای ivf وضعم خیلی بهتر بود.دقیقا تاثیری که آمپول روی من گذاشت روی داداشمم گذاشته بود.چرا بهتر نشدم.وقتی آمپول بدترم کرد پس میتونم برگردم حداقل به حالت قبل.یه سوال دیگه.نمونه بیضه ام صفر بود.ولی توی آزمایش اسپرم چندتا اسپرم داشتم.دکتر میگه آزمایش اعتبار نداره.یعنی چی؟یکی از دکترا به من گفت منی از کل بیضه میاد.شاید از جایی که نمونه گرفته نشده به میزان کم اسپرم تولید بشه.چرا دکترا داداشمو مثل من جواب کرده بودند ولی اون الان 3تا بچه داره؟شاید hmg روش اثر کرده باشه یا خدا....میتونم آزمایش قبل مصرف آمپول و بعدش رو اسکن و برای شما ارسال کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      بله می توانید ارسال کنید
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. جواب آزمایش اسپرم مطابق فایل پیوست می باشد. وضعیت چطور است جناب دکتر؟ به عمل نیاز دارم؟
    پاسخ سونوگرافی: اندازه بیضه راست: 25*45 mm , بیضه چپ: 24*41 mm.
    و تشخیص واریکسل دوطرفه گرید 1 داده سونوگرافیست.
    33 ساله هستم، مجرد ولی در آستانه ازدواج، از شهر خمین مزاحمتون میشم و سپاسگزارم که پاسخ رو می فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      آزمایش تان نرمال است و نیازی به عمل نیست
    2. تصویر کاربر آرش جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      خیلی ممنون از راهنماییتون. واقعا سپاسگزارم. خداوند بهتون طول عمر باعزت و صحت و سلامت عطا فرماید.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدتقی جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با سلام. در ادامه سوالم درباره بی حسی پا بعد از عمل واریکوسل می خواستم بدونم تا کی ادامه خواهد داشت؟ و آیا نیازی به پیگیری دارد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      معمولا اگر بخواهد برطرف شود یک دوره حددا 6 ماهه طول می کشد
  • تصویر کاربر محمدتقی جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3281 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود چهار هفته است که عمل واریکوسل با بی حسی نخاعی انجام داده ام. بعد از عمل تا امروز همچنان ران سمت چپ (قسمت کنار بیضه) همچنان بی حس است .21 سال سن دارم و واریکوسل سمت چپ داشتم.می خواستم بدونم آیا این بی حسی طبیعیه یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      طبیعی به این معنی که در همه رخ می دهد خیر ولی در برخی از افراد بله رخ می دهد که می تواند گذرا باشد
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    با سلام.من و همسرم 1ساله اقدام به بچه دار شدن کردیم.بعد چند ماه رفتیم آزمایش.اون سالم بود.ولی آزمایش من نشون داد تعداد اسپرم کلاس a من خیلی کمه.کامپیوتر صفر نشون داد.کلاس b و c عدد نشون داد.ولی کم.دکتر آمپول hcg داد.بعدش آزمایش دادم.همه چی صفر نشون داد.هرچند 3-4 تا فقط اسپرم بود.حتی کلاس a. جراحی واریکسول کردم.نمونه از بیضه هم گرفت موقع جراحی.کلا صفر نشون داد.بعد جراحی دیگه آزمایش ندادم.همین دکتر 15سال پیش به داداشم hcg داده بود.روی اونم تاثیر منفی گذاشت.هرچند مثل من شدید نبود.دکترا داداشمو جواب کرده بودند برای بچه دار شدن.iuf هم جواب نداده بود براش.یه دکتر بهش hmg داد.بعد مدتی بچه دار شدن.اونم کاملا طبیعی.الانم سه تا بچه دارن.همه طبیعی.منو هم دکتر جواب کرد و گفت تنها راه اهدای جنینه.لطفا راهنماییم کنید.نمیدونم.شاید خدا شفاش داده باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر در نمونه برداری از بیضه اسپرمی یافت نشده باشد راهی بجز اهدای جنین نیست اما تعجب من از اینه که چرا اول اسپرم داشتید و بعدش صفر شد؟!!....
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۳ تیر ۴ تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی