اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر سیدمحمدرضا پنجشنبه ۲۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب دکتر من واسه واریکوسل آزمایش اسپرم دادم واسه بار دوم بار اول تعدادش انگار کم بود 9.25 میلیون بود و امروز واسه بار دوم.ولی احساس میکنم وقتی در ازمایشگاه خود ارضایی میکنم اسپرمم نصفه موقعیه که طبیعی ارضا میشم و نزدیکی میکنم.ممنون میشم راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر آزمایشگاه نزدیک منزل است می توانید در منزل مونه داده و سپس به آزمایشگاه ببرید
  • تصویر کاربر پ سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد
    دختري ٣٠ ساله هستم كه زگيل هاي قهوه اي تيره رنگي كنار آلت تناسلي و مقعدم بوجود آمده
    آيا با ليزر امكان از بين رفتن زگيل ها و رفع تيرگي آنها و جاي آنها هست
    خيلي نگرانم
    و اينكه امكان معاينه در اولين زمان ممكن هست؟! صبح ها
    ممنون ميشم اگه راهنماييم كنين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله با لیزر امکانش هست ولی نه صبح ها در زمانی که در سایت مشخص شده است
  • تصویر کاربر یاسین سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 762 مشاهده پرسش
    باسلام.اینجانب چن ساله واریکوسل دارم سال پیش اخرین ازمایشم گرید 2 چپ و یک راستم بود. قبلا مشکل نعوذ نداشتم و زمستان یک ماه قرص ترامادولمصرف کردم و توی این دوسه ماه صبحا گاه وقتی از خواب بلند میشدم تا یکی دوساعت تنگی در نفس داشتم و دو سه ماهیه مشکل در نعوذ دارم و روحیه خوبی هم ندارم بنا به مشکلاتی وتحرک زیادی هم ندارم اکثرا توی خونه ام لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکل نعوظ شما به شرایط روحی تان بر می گردد و ربطی به واریکوسل ندارد و با بهبود شرایط روحی نعوظ هم طبیعی خواهد شد برای ارزیابی واریکوسل هم بهتره آزمایش اسپرم دهید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 803 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر جباری.
    بنده پسری هستم که حدود دو سال ازدواج کردم و از حدود یک سال هست که برای بچه داری اقدام کردم ولی هنوز بچه دار نشدم.بعد از دو بار آزمایش اسپرم،جواب آزمایش من به صورت زیر بود. لطفا آن را تفسیر کنید و بفرمایید که در کدام قسمت مشکل وجود دارد؟
    abstinence : 3 day
    collection : 20 min
    volume : 5.5 ml
    appearance : normal
    liquefaction : normal
    viscosity : normal
    pH : 7.9
    WBC : Normal
    alive sperm concentration count : 50
    42 : (motility (a + b
    58 : (motility (c + d
    morphology : 28
    motile sperm concentration MSC : 21
    functional sperm concentration FSC : 9.5
    sperm motility index SMI : 136
    all sperm : 275
    all motile sperm : 115.5
    all functional sperm : 52.25

    لازم به ذکر است که بنده بعد از آزمایش ،معاینه کردم و مشخص شد که واریکوسل شدید دارم و به همین دلیل بعد از آزمایش عمل واریکوسل انجام دادم.
    حال سوال من از آقای دکتر اینه که 1 - با توجه به آزمایش بالا، تفسیر شما از آن چیست؟ 2- آیا برای بارداری مشکل حادی وجود دارد؟ 3- بعد از جراحی واریکوسل، چقدر احتمال باروری وجود دارد یا چقدر در آن تاثیر دارد؟ 4- با توجه به اینکه من حدود 40 روز هست که جراحی واریکوسل انجام دادم، کی تاثیر جراحی مشخص می شود و من می توانم برای بارداری اقدام کنم؟ 5- با توجه به اینکه من بعد از هر رابطه به همسرم ،ایشان از ناحیه واژن به شدت احساس سوزش می کنند، آیا در آزمایش من مورد مشکوکی از قبیل عفونت وجود دارد که باعث سوزش واژن همسرم می شود یا اینکه علت این سوزش از همسرم هست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به سوال شما قبلا پاسخ داده ام نکته لازم اینکه شواهدی به نفع عفونت در ازمایش شما نیست
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری هستم 28 ساله و حدود دوساله که ازدواج کردم و نزدیک یک سال هست که برای بارداری اقدام کردم ولی هنوز موفق نشدم.بعد از اینکه دوبار آزمایش اسپرم دادم کیفیت و حرکت اسپرم ها ضعیف بودند (کیفیت 28 درصد و حرکت 48 درصد)،با معاینه بیضه ها متوجه شدم که واریکوسل شدید دارم و نزدیک 40 روزه که جراحی واریکوسل انجام دادم. سوال می اینه که : 1- آیا با این کیفیت و حرکتی که اسپرمهای من دارند برای بارداری مشکل ساز هستند و چقدر 2- انجام جراحی واریکوسل چقدر در کیفیت و حرکت اسپرم ها تاثیر دارد؟ 3- چند روز بعد از جراحی واریکوسل تاثیر آن مشخص می شود؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- آیا با این کیفیت و حرکتی که اسپرمهای من دارند برای بارداری مشکل ساز هستند و چقدر......................خیلی کم
      2- انجام جراحی واریکوسل چقدر در کیفیت و حرکت اسپرم ها تاثیر دارد؟....................حدود 50 درصد
      3- چند روز بعد از جراحی واریکوسل تاثیر آن مشخص می شود؟ بین 3 تا 12 ماه اگرچه گاهی در همان یک دو ماه اول
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۸ تیر ۴ تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی