اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر ازمایش اخر من مربوط به 3ماه بعداز ازمایش ی هست که فرستادم الان بدتر شده است مثلااسپرم کونت 14.9شده ومولتیلیتی اسپرم هم33.5باهمان حجم قبلینمیدونم چرا کاهش یافته مگرنباید بعداز عمل اسپرم زیادشوداقای دکتر شما زنجان مطب ندارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش اسپرم معمولا با نوسان همراه هست بهتره تکرار کنید
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باتشکر از شما
    3. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکتراحتمال داره که اسپرم کاهش داشته باشه البته اشتباها.چه قرصی مصرف کنم بهتره برای افزایش اسپرم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      امکان داره. فعلا بهتره آزمایش را تکرار کنید
    5. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      منظور از تکرارآزمایش همین ماه جاری خوبه یابعداز چند ماه چون 10روز پیش ازمایش دادم اقای دکتر طرزگرفتن نمونه هم تاثیر داره من به حالت خودارضای نمونه میدم .اگه منزل بطور طبیعی بگیرم بهتره ممنون ازراهنمای شما
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      3 ماه بعد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر تمنا سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام
    ممنون که جوابمون دادید.اما آقا دکترنگفتید که آیا یجه دار میشیم یا نه.
    خیلی نگرانم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله انشاالله بچه دار هم می شوید
  • تصویر کاربر تمنا سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    با سلام وخدا قوت
    آقای دکتر 3 ساله ازدواج کردیم پیشکیری نداشتم هر جا که رفتیم از من آزمایش گرفتن همه چیز نرمال بود.تا اینکه همسرم آزمایش اسپرم دادبد.ممنون میشم جواب آز رو بدید وراهنماییم کنید. این آزمایش 3 روز بعد از آخرین نزدیکی انجام شده.
    Liquefaction 20 min at 37 c
    Agglutination negative
    Viscosity normal
    color milkyَ
    Odor fishy smell
    Semen ml 3 normal more than 2
    Semen ph 8 normal 7-8
    Sperm count (density) m/ ml 35 normal more than 20
    Progressive (a+b) % 29.1 abnormal a>25% or a+b >40%
    Motile (a+b+c ) % 38.2 abnormal more than 50
    Round cell m/ml 0.2 normal 0-0.8
    Wbc m/ml 0.2 normal 0-1.8
    Normal morphology % 55 normal more than 50
    tsh 4.50 0.27-5.2
    prolaction 10am (2hpp) 10.60 2.7-16.9
    fsh h10.20 2.2-10
    lh 8.10 1.8-8.4
    testosterone 3.93 2-6.6
    سونو گرافیکی هم ب صورت زیر می باشد
    هر دو بیضه با ابعاد واکوی طبیعی مشهود است.تصویری به نفع وجود توده یا کیست در بیضه ها مشاهد ه نگردید،اتساع وریدهای اطرف cordوبیضه دو طرف قابل رویت بوده که در سمت چپ با حداکثر قطر 2.8mm در حالت استراحت و 3.1mmهن/ام مانور والسالوا و در سمت راست با حداکثر قطر 2.4mmدر حالت استراحت و 2.9mmهنگام مانور والسالوا می باشد که مطرح کننده واریکوسل دو طرفه است .تصویری به نفح وجود هیدروسل دیده نشد.
    شرمنده خیلی طولانی شد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در این آزمایش حرکت اسپرم ها غیر طبیعی است توصیه می شود یکبار دیگر آزایش را تکرار کنند و اگر باز هم اختلال در حرکت اسپرم داشتند و در معاینه نیز وجود واریکوسل تائید شد توصیه می شود که جراحی نمایند
  • تصویر کاربر حمیداقایاری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    باسلام احتراما 2برگ جواب ازمایش جهت مشاهده ارسال میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش شما طبیعی است
    2. تصویر کاربر حمیداقایاری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام اقای دکتر ازمایش اخر من مربوط به 3ماه بعداز ازمایش ی هست که فرستادم الان بدتر شده است مثلااسپرم کونت 14.9شده ومولتیلیتی اسپرم هم33.5باهمان حجم قبلینمیدونم چرا کاهش یافته مگرنباید بعداز عمل اسپرم زیادشوداقای دکتر شما زنجان مطب ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۳۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام
    چندتا سوال دارم راجع به واریکوسل . ممنون میشم پاسخ بدید
    1 - 16 سالمه واریکوسل گرید 3 بیضه چپ دارم . چنددرصد ممکنه نابارور شم ؟
    2 - ممکنه بیضه راستمم واریکوسل بگیره ؟
    3 - اندازه بیضه من اندازه یه بادوم هست (سمت راست) و سمت چپ هم که درگیر واریکوسله یه خورده کوچکتر از بادوم . آیا طبیعیه ؟
    در ضمن در اوایل بلوغ هم هستم و جوش هایی روی صورتم اومده و اسپرم هم دارم
    خیلی ممنونم کامل پاسخ بدید :)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1) بستگی به سایز بیضه و میزان رشد آن در سال های آینده دارد
      2) بله ممکنه
      3) بدون معاینه نمیشه نظر داد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین شنبه ۷ تیر ۴ تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی