اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل (Spermatocele) که به آن کیست اپیدیدیم نیز گفته می‌شود، یک کیسه بافت نرم و حاوی مایع است که در لوله‌ی بالای بیضه (اپیدیدیم) ایجاد می‌شود. در ادامه مقاله جزییات بیشتری را توضیح خواهیم داد.

اسپرماتوسل چیست؟

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

اسپرماتوسل

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن 20 تا 50 سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

تاثیر قرص ترازوسین بر اسپرم

ترازوسین (Terazosin) از خانواده داروهای آلفابلاکر (Alpha-blockers) است که عمدتاً برای درمان بزرگی خوش‌خیم پروستات و فشار خون بالا تجویز می‌شود. تأثیر این دارو بر سیستم تولیدمثل مردان و پارامترهای اسپرم از چند جنبه علمی قابل بررسی است:

۱. تأثیر بر انزال (شایع‌ترین اثر)

مهم‌ترین تأثیر ترازوسین بر سیستم تولیدمثل، مربوط به فرآیند انزال است.

انزال پس‌گرد (Retrograde Ejaculation): این دارو با شل کردن عضلات گردن مثانه، ممکن است باعث شود مایع منی در هنگام انزال به جای خروج از آلت تناسلی، به داخل مثانه برگردد.

احساس ناراحتی هنگام انزال

کاهش حجم منی: به دلیل همان مکانیسم شل‌کنندگی عضلات مجاری، ممکن است فرد متوجه کاهش حجم مایع خارج شده شود.

نکته علمی: برخلاف داروهایی مثل “تامسولوسین” یا “سیلودوسین”، میزان بروز اختلال انزال در ترازوسین بسیار کمتر است (حدود ۰.۶٪ تا ۱.۴٪).

۲. تأثیر بر کیفیت و تعداد اسپرم

یافته‌های علمی در این زمینه جالب و گاهی متفاوت است:

بهبود در موارد خاص: برخی مطالعات (مانند تحقیق Gregoriou) نشان داده‌اند که ترازوسین در مردانی که دچار کاهش تعداد اسپرم با علت نامشخص (Idiopathic Oligozoospermia) هستند، می‌تواند باعث افزایش تعداد اسپرم و حجم مایع منی شود. فرضیه این است که دارو با کاهش تنش عضلانی در مجاری اسپرم‌بر، جریان منی را تسهیل می‌کند.

  • عدم تغییر در شکل اسپرم: اکثر تحقیقات تأیید می‌کنند که این دارو تأثیر منفی بر مورفولوژی (شکل ظاهری) و تحرک اسپرم ندارد.

۳. تأثیر بر باروری (Fertility)

ترازوسین به‌ طور مستقیم باعث ناباروری نمی‌شود. تنها در صورتی که باعث انزال پس‌گرد شدید شود، رسیدن اسپرم به بدن زن با مشکل مواجه می‌شود که این وضعیت با قطع دارو کاملاً برگشت‌پذیر است. در مطالعات انسانی، هیچ شواهدی مبنی بر ایجاد نقایص ژنتیکی در اسپرم یا آسیب به جنین در صورت مصرف دارو توسط پدر گزارش نشده است.

۴. تأثیر بر عملکرد جنسی

در موارد نادری (کمتر از ۱٪)، گزارش‌هایی از اختلال نعوظ (Impotence) یا کاهش میل جنسی وجود دارد، اما این عارضه جزء موارد شایع ترازوسین محسوب نمی‌شود و در بسیاری از افراد، بهبود علائم ادراری حتی می‌تواند کیفیت زندگی جنسی را ارتقا دهد.

علل زود انزالی

جمع‌بندی علمی

ترازوسین نه تنها برای اسپرم “سمی” نیست، بلکه در برخی پروتکل‌های درمانی برای بهبود تعداد اسپرم در مردان مبتلا به اولیگوزواسپرمی استفاده شده است. اصلی‌ترین دغدغه، احتمال بسیار ضعیف اختلال در انزال است که با قطع دارو برطرف می‌شود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.2/5 - (70 امتیاز)
  • تصویر کاربر المیرا یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    من ضایعه هایی داشتم مه دکتر تست hpv فرستاد و مثبت بود نوع31،51،59،73،11،42،67تعدادی از ضایعه ها خودبخود از بین رفت بعد از کرایو و نبود ضایعه باز هم انتقال بیماری از من به فرد سالم وجود دارد؟
    و احتمال منفی بودن تست پس از مدتی امکان دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بعد از کرایو و نبود ضایعه باز هم انتقال بیماری از من به فرد سالم وجود دارد؟.................بله تا یکسالی بهتر است احتیاط کنید و طی این مدت صورت دوره ای چک شوید
      و احتمال منفی بودن تست پس از مدتی امکان دارد؟......................اگر زیر سی سال سن دارید بله امکانش هست
    2. تصویر کاربر المیرا شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      به كدوم متخصص جهت درمان مراجعه كنم بهتره؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      متخصص زنان
    4. تصویر کاربر المیرا شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اين نوع زگيل هايى كه گزارش شده احتمال بهبودى من وجودداره؟؟
      اينكه چقدر احتمالش هست سرطان بگيرم؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر زیر ۳۰ سال سن دارید حتما بهبودی می یابید
    6. تصویر کاربر المیرا شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      الان واکسن بزنم موثره؟؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      برای پیشگیری از ۶ و ۱۶و ۱۸ که نگرفته اید موثر هست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر کیهان شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    بیمار دیابتی هستم که نعوظ درحدصفر وهیچ دارویی جواب نمیدهد ایا دکتر کاشت پروتز انجام میدهد ؟ جهت گرفتن نوبت چکارباید کرد ؟ ادرس مطب وشماره تماس را بفرمایید هزینه انواع ایمپلنت دستگاه تناسلی باعمل جراحی چقدر است ایا بیمه تامیت اجتماعی راقبول میکنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی سونوگرافی رنگی از عروق آلت انجام دهید. اگر اختلال عروقی جدی در سونوگرافی دیده شود کاشت پروتز انتخاب درمانی مناسبی است بشرطی که قند خون تان کنترل شده باشد و سن تان بالای ۵۰ سال باشد. هزینه ی خود عمل تحت پوشش بیمه هست ولی هزینه ی خود پروتز تحت پوشش بیمه نیست و البته گران هم می باشد.
      آدرس مطب:خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20 :
      تلفن:88713632
      09109819050
  • تصویر کاربر محمداحمدي شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    چندساله هنگام دفع ادرار دردشديدي دارم طوري كه حس ميكنم سر التم زخمه وچندين دكتررفتم گفتن عفونت مزمن بروستات وچندين نوع كپسول وقرص مصرف كردم متاسفانه اسمشون يادم نيست ولي نتيجه نگرفتم ودرد همچنان در سرالت باقيست عكس گرفتم وارتفاع مثانه يه كم بالاست دفع ادرار هم باسرعت نيست خيلي اهسته مياد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر عکس رنگی مجرای ادراری گرفته اید لطفا در همین بخش بارگذاری و ارسال کنید
    2. تصویر کاربر محمداحمدي شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام متاسفانه ندارمش
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بدون معاینه و انجام بررسی های لازم ازجمله عکس رنگی مجرا، آزمایشات مربوطه و سونوگرافی سخت بتوان نظری داد و درمانی را پیشنهاد داد ولی اگر داروهای آنتی بیوتیک بی اثر بوده اند ممکن است ریشه عصبی یا حساسیتی داشته باشد و قرص آمی تریپتلین ۳۵ و ستریزین ۱۰ میلی روزی یک عدد برای ۶ ماه شرایط تان را بهتر کند در غیر اینصورت نیاز به انجام بررسی های فوق و ارزیابی مجدد هست.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    لطفا عکس راببینید و جواب ان سوال را بدید کامل بی زحمت
    1. تصویر کاربر امین جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      http://s8.picofile.com/file/8319551900/IMG_%DB%B2%DB%B0%DB%B1%DB%B8%DB%B0%DB%B2%DB%B1%DB%B6_%DB%B1%DB%B4%DB%B5%DB%B3%DB%B2%DB%B6.png

      عکس داخل این لینک را می گم
    2. تصویر کاربر امین جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      راستی اقای دکتر جوب این سوالم را در دیگر سوالات این سوال یعنی d91iv9103423 تاثیر ندادید که؟
      مثلا بگید خوب اینکه میدونه اینا زگیلند پس دیگر نیازی نیست که بگم اینها زگلیند و فقط سایر توضیحات را بدید.


      در کل با توجه به عکسها و توضیحات (سوال کد d91iv9103423 ) و همچنین همین یه عکسی که با توجه به بد رسانی مفهوم یکی از سوالات پرسش قبل که مجبور شدم در سوالی جدید یعنی در این سوال تصحیحش کنم و عکس از تصحیحش بفرستم. من به هیچ عنوان به زگیل تناسلی،تبخال تناسلی و سایر بیماری های مقاربتی با توجه به تمامی عکسها و توضیحات سوال d91iv9103423 و این سوال مبتلا نیستم (منظورم اینه که من به تبخال تناسلی، زگیل تناسلی و سایر بیماری های مقاربتی با توجه به تمامی عکس ها و توضیحات مبتلا نیستم؟)
    3. تصویر کاربر امین جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر من اصلا نمی دانم زگیل دارم یا نه پس مطمئن باشید که من نمی دانم دارم یا نه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خود عکس ضایعات را هم مجددا بفرستید چون سوال تان قابل ردیابی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر داریوش یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 26586 مشاهده پرسش
    تولید کنندگان روغن خراطین این ادعا رو دارند که در صورت استفاده از این روغن (طبق تجویز اشاره شده توسط سازندگان) ، طی 4 الی 5 ماه، میتواند تاثیر قابل قبولی روی حجم (قطر) الت تناسلی داشته باشد. و درصورتی که بعد از مدت زمان قید شده به صورت مداوم هفته ای 2 بار از این روغن استفاده شود، تاثیر همیشگی دارد. و افزایش حجم بدون بازگشت خواهد بود.
    آیا این ادعا حقیقت دارد یا خیر؟ اصولا استفاده از روغن خراطین یا زالو تاثیری در افزایش حجم آلت تناسلی مردان دارد؟
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آیا این ادعا حقیقت دارد یا خیر؟..............خیر
      اصولا استفاده از روغن خراطین یا زالو تاثیری در افزایش حجم آلت تناسلی مردان دارد؟ ........................به هیچ جه
      اصولا راهی برای افزایش سایز آلت وجود ندارد
    2. تصویر کاربر داریوش شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با سپاس از شما جناب دکتر جباری.
      پرسشی در همین زمینه دارم.
      الت تناسلی بنده 12سانت درازا و دارای 12 سانت قطر هست.
      آیا این اندازه برای نزدیکی و جلب رضایت جنسی، شریک زندگی کفایت میکند یا خیر ؟
      بنده قصد ازدواج دارم اما به شدت شک دارم آیا با این سایز میتوان رضایت شریک زندگی ام را جلب کنم یا خیر؟
      و با فکر کردن مداوم و مقایسه خود با دیگران دچار یاس و ناامیدی شده ام.
      لطفا بنده رو راهنمایی کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این سایز نرمال هست و مشکلی برای ازدواج و رابطه یی جنسی ندارید البته توصیه می کنم همسر اینده تان چاق نباشند.
      در مقام مقایسه همیشه با مشکل روبرو خواهید شد چه در مقایسه ی اندام تناسلی چه در دیگر ویژگی های جسمی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۱ شهریور ۵ تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط