اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر M.M شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    مشاوره سلام همسرم 11روزه عمل واریکوسل انجام دادن رفتن بخیه بکشن دکتر گفتن چند روز دیگه بیا بکش یک قسمت جای عمل انگار متورم شده خواستم بدونم عفونت کرده یا نه عکس براتون میفرستم لطفا راهنمایی کنید واینکه زمان کشیدن بخیش هستش یا نه ؟؟؟راهنمایی کنید لطفا متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      من خود ۱۰ تا ۱۴ روز بعد از عمل بخیه را می کشم کمی اطراف گره قرمز شده ولی اگر هم عفونت باشد خیلی مختصر است و جدی نیست
  • تصویر کاربر رویاویسی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    یک طرفش ازبیضه دچارهیدروسیل بودوپارسال عملش کردبصورت جراحی ،،،حالا طرف دیگرش متورم شده میشه راهنماییی کنین چرااینطوره برادرزاده ام یک طرفش ازبیضه دچارهیدروسیل بودوپارسال عملش کردبصورت جراحی ،،،حالا طرف دیگرش متورم شده میشه راهنماییی کنین چرااینطوره؟دوسال وهفت ماهش هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      در خیلی از موارد فتق و یا هیدروسل مادرزادی دو طرفه هست ولی چون شدت یکطرف کمتر بوده دیرتر خودش را نشان می دهد البته برای تشخیص دقیق نیاز به سونوگرافی است
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام. من 25 سال سن دارم متاهل و دارای یک فرزند. چند وقت پیش برای یه سوالی پیش دکتر اورولوژ رفته بودم. و خواستم بعد معاینم کنه که مشکلی ندارم. گفت واریکوسل داری و عمل کنی. یه سونو نوشت و یه ازمایش که تو ازمایش هم گفت تعداد اسپرم کمی از حالت نرمال کمتر هست. من از عوارض عملش میترسیدم. رفتم پیش یه پزشک دیگه گفت فعلا نیاز نیس عمل کنی میتونی شش ماه تلاش کنی ببینی اگه بچه دار نشدی بعد عمل کنی. گفت امکان بچه دار شدن رو شاید داری. اما در حال حاضر من بچه دوم رو نمیخوام فعلا تا چند سال دیگه. میخواستم بدونم اگه الان عمل نکنم. و چند سال دیگه که خواستم بچه دار بشم عمل کنم؟؟ یا اگه الان عمل کنم بهتره؟؟ یا اگه عمل کنم دوباره تا چند سال دیگه که میخوام بچه دار بشم عود نکنه دوباره نشه. ممنون میشم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام. من ازمایش اسپرم دادم عکساش هم هست از نرمال کمتر هست تعداد اسپرم ها. و سونوگرافی هم واریکوسل رو تاید کرده. فقط میخوام بدونم الان من یه بچه دارم و تا دو سه سال اینده قصد بچه دار شدن ندارم. میخوام ببینم الان عمل کنم بهتره یا چند ماه قبل اینکه بخوام بچه دار بشم.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر پس اگه ازمایشم مجدد همینطور بود. الان عمل کنم بهتر از چندسال دیگه هست که میخوام بچه دار بشم هست. فقط نگرانم که عوارضی نداشته باشه برام. و تا چند سال دیگه که میخوام بچه بیارم دوباره یه رگ دیگه ای عود نکنه؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      بالاخره احتمال عوارض و عود هست ولی احتمالش زیاد نیست
    6. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر زیاد وقتتون رو گرفتم. فقط یه سوال اخر. این واریکوسل از چه چیزی اتفاق میفته. چه چیزی عامل واریکوسل میشه. حداقل من بدونم بعد عمل چه چیزایی رو رعایت کنم تا عود نکنه. ممنون میشم توضیح بدید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      این واریکوسل از چه چیزی اتفاق میفته. چه چیزی عامل واریکوسل میشه. حداقل من بدونم بعد عمل چه چیزایی رو رعایت کنم تا عود نکنه...................علت واریکوسل غالبا ناشناخته هست. وراثت و اختلال دریچه های وریدی را در این قضیه دخیل می دانند ولی در کل هر چیزی که با زور زدن همراه باشد احتمال تشدید یا عود واریکوسل را بیشتر می کند از بلندکردن اجسام سنگین گرفته تا یبوست های مزمن.
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشین
    22ساله من دو ماه پیش جراحی واریکوسل داشتم به روش لاپراسکوپی و دوطرفه بود یک طرف متوسط و یک طرف خفیف بود و بعد از عمل شاهد تغییر در بیضه ها شدم از جمله بیضه سمت راست که نسبت به قبل بزرگتر شدن ولی بیضه ی سمت چپ بنده همچنان مثل قبل است و تغییری نکرده است دو هفته بعد از عمل سونو دادم و دکتر سونوگراپی گفتن که توده خفیف درسمت چپ دارم ولی بقدری خفیف است که گفت مهم نیست و من بعد از دوماه که بیضه را نگاه میکنم احساس میکنم باز رگهای کرمی شکل ولی نسبت به قبل کوچکتر در سمت چپ وجود دارد دوماه استراحت مطلق داشتم هیچگونه وزن سنگینی بلند نکردم خواستم ببینم که عدم تغییر اندازه بیضه سمت چپ من طبیعی است یا نه!؟قبل از عمل دهو نیم ملیون اسپرم داشتم که از ان حدود 32 درصد فعال بودن و بقیه مشکل دار بودن !
    و متاهل هستم دکتر قرصهای پنتافیل و ال کرانتین به علاوه ویتامین ای رو تجویز کردن برای دوماه کامل
    میشه لطف کنین وضعیت بنده رو توجیه کنین دستتون درد نکنه از خدمات خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.بنده نوجوانی 16ساله هستم که چندوقت پیش با مراجعه به اورولوژیست و سونوگرافی متوجه شدم که واریکوسل خفیف دارم و دکتر هم گفتن که فعلا لزومی نداره که جراحی کنم.
    اما حالا که چندوقت است ورزش میکنم قصد دارم که از پودر پروتئین و یا گینر استفاده کنم اما گفته میشه مکمل های بدنسازی مناسب افرادی که بیماری دارن نیست.
    حالا میخواستم بدونم آیا استفاده از مکمل ممکنه برای من با این شرایط مشکل ایجاد کنه.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      خیلی متشکرم بابت پاسخ شما
      ببخبشید یک سوال دیگه هم دارم و اون هم این هستش که چه نوع مکمل هایی و یا چه نوع موادی ممکن هست برای من مشکل ایجاد کنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      مکمل های پروتئینی و داروهای هورمونی
    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      ببخشید دکتر تو پاسخ سوال اول گفتید پروتئین مشکلی ایجاد نمیکنه برای واریکوسل....
    5. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      و مکملی هم که من استفاده میکنم میکنم برای افزایش وزن، حاوی پروتئین هستش
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۳ تیر ۴ تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی