اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر سوالاتی داشتم اقای دکتر ، من پسری 20 ساله هستم الان دو ماهی است فهمیدم واریکوسل دو طرف دارم جواب سنوگرافی میفرستم براتون که 1 ماه پیش انجام دادم ،ازمایش اسپرم انجام دادم همون 1 ماه پیش که جوابش خوب بود دکتر گفت احتیاجی به عمل نیست فقط 6 ماه دیگه دوباره سونو رو بده ،،حالا سوالاتی داشتم من الان موعد سربازیم رسیده ایا میتونم برای معافی اقدام کنم ایا معاف میشم ؟ سوال دیگرم اینه که من مدتی است وقتی که خیلی روی پا می ایستم یا یه چیز سنگین بلند میکنم‌ قسمت کناری مثانه تیر میکشه بعضی وقت ها چپ بعضی وقتها راست،بعد از چند دقیقه یا یک ساعت استراحت خوب میشه میخواستم ببینم دلیلش چیه میتونه از همون واریکوسل باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      من الان موعد سربازیم رسیده ایا میتونم برای معافی اقدام کنم ایا معاف میشم ؟.............................البته دقیقش رو بایستی از سازمان نظام وظیفه سوال کنید ولی من بعید می دانم منجر به معافیت شود.
      سوال دیگرم اینه که من مدتی است وقتی که خیلی روی پا می ایستم یا یه چیز سنگین بلند میکنم‌ قسمت کناری مثانه تیر میکشه بعضی وقت ها چپ بعضی وقتها راست،بعد از چند دقیقه یا یک ساعت استراحت خوب میشه میخواستم ببینم دلیلش چیه میتونه از همون واریکوسل باشه ؟.................................امکانش هست منشا درد از واریکوسل باشد ولی علل دیگری مثل فتق یا دردهای کمری هم می تواند علت آن باشد.
    2. تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      بعد سوال دیگرم‌ اینه‌ دکتر گفت من الان احتیاجی به عمل ندارم فقط ۶ماه دیگه برو سنو، ایا بالاخره باید حتما در اینده یک بار عمل کنم یا نه امکان داره که هیچ وقت احتیاج‌به عمل‌ نباشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      امکان داره که هیچگاه نیاز به عمل نداشته باشید و نیازی به سونوگرافی ۶ ماه بعد نیست وسالیانه ارزیابی شوید کافیه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما اقای دکتر جباری..من 18ساله هستم و از هفته پیش احساس درد از ناحیه سمت بیضه چپ داشتم و پیش دکتر رفتم و بعد سونوگرافی گفتن که ‌واریکسول گرید 1 دارم و خفیفه و نیازی به عمل نداره..گفتن که در اثر کارایه سخت به وجود اومده و باید کمتر راه برم و بایستم منتهی من میخوام که باشگاه برم..میخواستم بدونم مانعی نداره برم یا اگه داره خواهشا به راهی جلوم بزارید و اینکه من از نظر جنسی کاملا سالم هستم و اصلا ازین مشکلات برام پیش نیومده بود.. این موضوع باعث میشه در اینده مشکل جدی برام پیش بیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خود گزارش سونوگرافی را ارسال کنید
  • تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر . بنده قایمی از مریض هاتون هستم که برا روز پنجشنبه 30 فروردین وقت جراحی دادین تو بیمارستان مادر. دکتر تو مطب وقتی به نتیجه سونوگرافی نگاه کردین گفتین سایز بیضه اندازه کف کوچیک نرمال هست من اومدم سونوگرافی سه یال پیش رو که نگاه کردم اندازه بود 41-26-19 و سونوگرافی چند روز پیش 37-26-19 یعنی بیضه من تحلیل رفته میخواستم بدونم بعد عمل واریکسل من بیضه ها کوچیکتر می شن باز یعنی تحلیل میرن همینطوری و آیا اندازه ای که الان دارم باعث مشکل تو نعوظ و... خواهد کرد منو. راستش گفتین من تمایلی به عمل ندارم من کمی نگران شدم میشه دلیل عدم تمایلتون رو بفرمایین .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بعد از عمل بیضه ها کوچک تر نمی شوند
      اندازه ی فعلی باعث اختلال نعوظ نمی شود
      اگر اشتباه نکرده باشم علت عمل کردن تان درد بود اگر درست متوجه شده باشم عدم تمایل من به این علت بود که شاید عمل تاثیری در بهبود دردتان نداشته باشد
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    آقای دکتر من از بزرگی پروستات رنج می برم و برای همین از سال 1393 تاکنون نزد یکی از همکاران شما جهت معالجه مراجعه نمودم و مرتب ماهانه و یا 2 ماه یک بار به ایشان مراجعه می نمایم ، ولی هنوز درمان نشده ام و اگر داروهای ایشان را قطع نمایم دوباره عوارض بزرگی پروستات به سراغم می آید و اینکه عمده داروهایی که تجویز شده عبارتند از : سولفیناسین ، ترازوسین ،تامسولوسین و تادالافیل می باشد.
    عمده مشکلات بنده هم اکنون عبارتست از عدم تخلیه کامل مثانه ، در صورت بیرون رفتن نیاز فوری به دفع ادرار ، باریک شدن انتهای ادرار و خونی بودن رنگ منی در هنگام نزدیکی .
    با تشکر از جوابی که می فرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      سن؟
      نتیجه ی سونوگرافی؟
      نتیجه PSA؟
      سابقه دیابت و یا بیماری دیسک کمر یا ....؟
      نوار مثانه انجام داده اید؟ اگر انجام داده اید نتیجه ی آن؟
    2. تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سن: 52 سال
      نتیجه سونوگرافی: حجم پروستات 92/9 ml
      PSA: Free PSA 0.5
      Free PSA/PSA Ratio 0.38
      قند ناشتا : 105
      نوار مثانه نداشته ام.
      آزمایشات فوق در شهریور 1396 گرفته شده است.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بزرگی پروستات مشکلی است که همه ی مردان دیر یا زود گرفتار آن می شوند و البته مسایل ژنتیکی در شدت وضعف آن دخیل هستند همانگونه که شما هم از این قضیه مستثنی نبوده و در این ابعاد بزرگی پروستات نشانه نقش عوامل ژنتیکی است
      داروها علایم را کنترل و تخفیف می بخشند و نقشی در برطرف شدن بزرگی ندارد و مادامی که دارو موثر هست بهتر است استفاده شود و هرگاه داروها هم بی اثر بودند جراحی توصیه می شود.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشین خدمت آقای دکتر جباری
    آقای دکتر چند روزی هست که دچار درد بیضه ( به خصوص در بیضه سمت راست) شدم که با ایستادن یا نفس عمیق یا یه سری کارهای دیگر بیشتر میشه، پیش دکتر رفتم و برام سونوگرافی نوشتن که براتون ارسال کردم
    میخاستم ببینم مشکل خاصی هست، اگه هست چیکار کنم؟؟ و اگه نیست علت چی میتونه باشه
    اون قسمتی که تو گزارش نوشته اتساع خفیف وریدهای Pampiniformis، مورد خطرناکیه؟؟
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      گزارش سونوگرافی را هم ارسال کنید
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام
      ارسال گردید
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر جباری یه موردو اضافه کنم که یک مدتی پیش به دکتر مراجعه کردم بابت سوزش ادرار و....ایشونم گفتن که به سندرم درد لگنی مزمن دچار شدی و بهم دارو دادن که با شما مشورت کردم و گفتین اگه درد زیاد است مصرف کن در غیر این صورت نه
      داروهارو مصرف نکردمو علایمم تقریبا برطرف شد
      برای همین درد بیضم باز پیش ایشون رفتم و بعد دیدن سونوگرافی گفتن علتش همون درد لگنی مزمن هست و قرص تامسولوسین و نورتریپلیتین دادن! میخاستم بدونم واقعا درد بیضه میتونه علتش این باشه یا چیز دیگه ای؟!؟! اگه علت اینه اگه دارو رو مصرف نکنم مثل علامتای قبل خوب میشم؟!
      ممنونم از پاسخگوییتون
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافی در کل نرمال هست و به نظرم نیاز به دارو ندارید و خودبخود برطرف می شود
    5. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر جباری بابت پاسخگوییتون
      نگرانم بودم بابت اینکه مشکلی برای بیضه هام به وجود اومده باشه

      سال خیلی خیلی خوبی داشته باشین
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلامت باشید?
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۵ تیر ۴ تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی