اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    :
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت جناب دکتر . بنده جواب ازمایشات رو ارسال کردم .میخواستم بی زحمت جواب سوالات بنده رو بفرمایید 1.با توجه به اینکه طبق پاسخ ازمایش .بنده داری کم کاری تیروئید ظاهرا شدید هم هستم.ایا این میتواند علت کیفیت بد ازمایش اسپرم باشد؟ ایا قابل درمانه و اسپرم میتواند بهبود یابد؟ 2.بالا بودن fsh در ازمایش چه دلیلی دارد؟ 3.ایا بالا بودن fshمیتواند علت کیفیت بد اسپرم باشد؟یا اینکه بد بودن کیفیت اسپرم باعثه افزایش fsh گردیده؟ 4.ایا کم کاری تیروئید باعثه افزایش fshگردیده است؟ 5.ایا بالا بودن fshقابل درمان هست؟ از چه طریقی؟ 6.با توجه به نتایج ازمایشات ایا بنظرتون اقدام به عمل واریکوسل نمایم. 7.امکان بهبودی و یا خراب شدن وضعیت بعد از عمل چقدر هست؟ 8.پیشنهاد کلی حضرتعالی؟ ببخشید سوالات زیاد شد از حضرتعالی خواهشمند است راهنمایی بفرمایید اگه مشاوره خاصی هم به ذهنتون رسید لطفا اعلام بفرمایید با تشکر از زحمات حضرتعالی.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      1.با توجه به اینکه طبق پاسخ ازمایش .بنده داری کم کاری تیروئید ظاهرا شدید هم هستم.ایا این میتواند علت کیفیت بد ازمایش اسپرم باشد؟.............................خیر
      ایا قابل درمانه و اسپرم میتواند بهبود یابد؟...................................شاید نمی توان بطور قطع گفت
      2.بالا بودن fsh در ازمایش چه دلیلی دارد؟...........................کم کاری بیضه در امر ساختن اسپرم
      3.ایا بالا بودن fshمیتواند علت کیفیت بد اسپرم باشد؟............................بالا بودن FSH علت نیست معلول هست
      یا اینکه بد بودن کیفیت اسپرم باعثه افزایش fsh گردیده؟...................دقیقا
      4.ایا کم کاری تیروئید باعثه افزایش fshگردیده است؟......................خیر
      5.ایا بالا بودن fshقابل درمان هست؟.........................خیر
      6.با توجه به نتایج ازمایشات ایا بنظرتون اقدام به عمل واریکوسل نمایم..................بله
      7.امکان بهبودی و یا خراب شدن وضعیت بعد از عمل چقدر هست؟......................بهبودی ۳۰ درصد و خراب شدن کمتر ا۵ درصد
      8.پیشنهاد کلی حضرتعالی؟.............................براساس آزمایش تنها پیشنهادی ندارم چون اطلاعات بیشتری در مورد خودتان ندارم
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من حدود 3 ماه پیش واریکوسل چپ عمل کردم.الان بعد چند ماه دردم شروع شده.تصویر جواب سونوگرافی را هم برایتان ارسال میکنم.سایز بیضه چپ36*19
    بیضه راست 35*18
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      بیضه ها که نرمال هستند در مورد عود، معاینه بهتر کمک می کند
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام...از ساری مزاحمتون میشم...واریکوسل گرید 3 سمت راست بیضه و گرید 2 سمت چپ داشتم...پارسال عمل جراحی سمت راست رو انجام دادم...درد مریضیم بعد از عمل جراحی همچنان برقرار بود...به پزشکم مراجعه کردم و دوباره آزمایش دادم و تایید شد که عمل موفقیت آمیزه...اما درد داشتم...و هنوز هم درد ایجاد می شود...اما دلیل و علت درد رو میدونم...زمانی که من با جنس مخالفم در ارتباط باشم...حتی بدون اینکه تحریک جنسی بشم...دچار درد میشم...در غیر اون صورت دردی ندارم...چاره ی کار چیه؟ باید چیکار کنم؟ عمل درست بوده مریضیم خوب شده...اما زمانی که با جنس مخالف در ارتباط باشم و حتی رابطه جنسی نداشته باشم درد شدید دارم....علت چیه؟ ممنون میشم کمکم کنین❤️ الان بنده یه شخصی رو برای ازدواج میخوام و باهاش در ارتباطم اما تا 2 سال دیگ قرار نیست ازدواج کنم...زمانی هم که ایشونو میبینم یا تلفنی صحبت میکنم دچار درد میشم...چیکار باید بکنم...این مسئله داره کلافم میکنه...به پزشکم توی ساری گفتم گفتند که در ارتباط نباش یا باهاش ازدواج کن...ولی الان شرایط ازدواج ندارم...چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      برخی افراد موقع تحریک جنسی دچار اسپاسم عضلات مجاری انتقال اسپرم می شوند و فقط با انزال و تخلیه منی، اسپاسم برطرف می شود در غیر اینصورت تنها راه پرهیز از تحریک جنسی می باشد.
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      دارویی یا چیزی هست که جلوی تحریک‌رو‌ بگیره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      داروهای هورمونی هست ولی خیلی عوارض دارد و اصلا توصیه نمی شود و می تواند منجر به ناباروری گردد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1477 مشاهده پرسش
    من صاحب فرزندی هستم که الان 13 سالشه واز کودکی حس میکردم که آلت تناسلی بچه کوچکتر از معمول است .واکنون این مسئله دقدقه فکری من و مادرش شده است چون حس میکنیم که آلت بچه کوچک نسبت به سن و قد او میباشد البته پسرمن محمد حسین تپل نیز هست ولی اطمینان دارم که اندازه آلت بچه خیلی کوچکتر از حد معمول میباشد.بطوری که محمد حسین وقتی ادرار میکند باید به دو طرف الت فشار بیاورد تا الت از جای خود بیرون بیاید.آقای دکتر ممنون میشوم مرا راهنمایی و یاری بفرمایید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      کوچکی آلت می تواند بدلیل چاقی بچه، ژنتیکی یا اختلال هورمونی باشد البته علتش بیشتر چاقی و چربی زیاد افراد الت هست که با لاغر شدن و گذر از دوره بلوغ برطرف می شود با اینحال توصیه می کنم معاینه شوند
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر جباری گرامی
    من م ش نیا 28 ساله و متاهل هستم
    بنده از سن 15 سالگی که به سن بلوغ رسیدم شاهد مشکلات عدیده ای در ناحیه تناسلی خودم شدم
    در این سال ها به دکترهای فراوانی از قزوین گرفته تا تهران مراجعه کردم ولی متاسفانه نتیجه قابل قبولی نگرفتم و طی آزمایشات مختلفی که گرفته ام تا حدود زیادی مطمئن شده ام که مشکلات من ناشی از غده پروستات می باشد البته در آخر نظر و تشخیص شما قابل احترام می باشد.
    خوب دیگه سرتون رو درد نمیارم و یک راست میرم سر اصل مشکلاتی که در حال حاضر باهاش دست و پنجه نرم میکنم:
    1- من از سال 90 که ازدواج کردم از همان اول دچار زود انزالی بودم و هستم
    2- بعد از هربار نزدیکی با همسرم مایع منی من به طور کامل تخلیه نمیشه و بعد از آن:
    - احساس سنگینی و پُری در ناحیه بین مقعد و بیضه (پرینه)
    - درد خفیف بیضه و حساسیت شدید در آلت
    - عدم توانایی نگه داشتن ادرار و مدفوع به مدت طولانی؛ به علت ترشح مایعی از مقعد که تقریبا بویی شبیه اسپرم داره و همین باعث خارش پوست سر و شوره، ریزش و نازک شدن مو و حتی قرمزی چشم در مواقعی که ادرار/مدفوع داشته باشم و روی صندلی سفت بشینم!!! ، میشه.
    که تا خود ارضایی نکنم این مشکلات هست و بعد از خودارضایی اسپرم دارای تکه های ژله مانند زرد رنگی هست که هرچه این تکه ها بیشتر باشه من احساس سبکی و راحتی تقریبی با مدت زمان بیشتری تا نهایت 4 الی 5 روز میکنم. (در کنار این تکه های ژله ای ، اسپرم نسبت به مواقع عادی غلیظ تر ، چسبناک تر و تا حدودی حالت کف مانند هم پیدا میکنه)
    بنده سابقه جراحی واریکوسل و فتق در سال 1387 دارم
    به علت ترشحات مقعدی در سال گذشته کولونوسکوپی انجام دادم و نتیجه بدون مشکل روده ای بود.
    در آزمایشات مختلف اسپرموگرامی که انجام دادم تعداد اسپرم من کم و با تحرک ضعیف می باشد
    خواهشمند است مشکل بنده را رفع کنید که تا آخر عمر دعاگوی شما باشم.
    منتظر پاسخ شما دکتر عزیز هستم و در صورت صلاحدید شما آماده مراجعه به مطب جهت بررسی های بیشتر هستم
    1. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      ضمنا الان یکسال است که به علت اینکه در بیضه هام احساس سنگینی میکنم کش شورت خودم رو زیر بیضه میندازم که باعث حس بهتری واسم میشه و میتونم راحت تر بایستم ،راه برم و کار کنم.
      لازم به ذکر است که پوست کشاله ران من به علت تعریق نازک و کمی سفید شده که الان مدتی هست روزی چند بار با آب کاملا شست و شو میدم و چندبار هم از صابون گوگرد استفاده کردم و تا حدودی بهتر شد ولی کامل خوب نشده. از طرف دیگر احساس میکنم تعریق قسمت کشاله رانم که وارد ناحیه مقعد میشه علائم ذکر شده من (ترشح ، سنگینی و درد و ...)تشدید میشه و منو به شک میندازه که علت بیماری از سمت کشاله ران هست یا التهاب داخلی پروستات ! و تا اونجایی که خودم متوجه شدم این بیماری واسه خودم خیلی پیچیده هست.

      خواهشمندم خواهشمندم خواهشمندم در مورد درمان بیماری من نهایت توجه و دانش خود را بکار ببرید. تنها اُمید من در حال حاضر اول خدا و بعد شما هستید.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      این مشکلاتی که شما می فرمایید به نظر من مربوط به پروستات نیست و بیشتر نوعی مشکل عصبی است احتمالا شما قبلا به خودارضایی نیز عادت داشته اید و گرفتار نوعی وسواس شده اید و مشکلات تان منشا در وسواس فکری تان دارد
    3. تصویر کاربر محسن جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسخ شما دکتر گرامی
      یعنی پروستاتیت یا همون التهاب پروستات نمیتونه باشه؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      خیلی بعید می دونم از پروستات باشد
    5. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      دکتر عزیز ممنون میشم با توجه به مقاله زیر عملکرد پروستات من رو به طور کلی از هر نظر دستور آزمایش و تصویربرداری بفرمایید تا من خیالم راحت بشه.


      تشخیص پروستاتیت مزمن باکتریایی
      در پروستاتیت مزمن باکتریایی، با اینکه باکتری ها در پروستات حضور دارند ولی معمولاً ایجاد علایم نمیکنند و وجود عفونت پروستات با کشت ادرار و نیز آزمایش مایع پروستات(که از طریق ماساژ پروستات به دست می آید) تشخیص داده می شود.

      چنان چه در اثر ماساژ پروستات مایعی به دست نیاید، ممکن است در نمونه ادراری که پس از ماساژ پروستات گرفته می شود، باکتری های مربوط به پروستات وجود داشته باشند.

      ممکن است مقدار آنتی ژن اختصاصی پروستات(PSA ) که معمولاً در سرطان پروستات افزایش می یابد در پروستاتیت هم افزایش نشان دهد.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      متوجه منظورتان نشدم اگر منظور این اسن که چه ازمایشی باید بدهید تست 4 glass بدهید و تست Psa
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۶ تیر ۴ تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی