اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    احتمال انتقال ویروس اچ پی وی از طریق تماس دستی (یک بار به مدت دو سه دقیقه تماس) چقدر است (از مرد به زن). از الودگی فرد به اچ پی وی مطمئن نیستم اما روابط زیادی داشته.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      احتمال انتقالش وجود ندارد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    با سلام، همسرم واکسن hpv رو 7ماه پیش تزریق کرده، ولی دوز دوم و سوم واکسن رو نزده ،آیا باید 3دوز رو دوباره تزریق کنه ؟ یا میتونه دوز دوم و سوم رو ادامه بده؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      ترجیحا بهتر است از ابتدا شروع کند
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام...ما از شهر صایین قلعه ابهر مزاحم میشویم. ما مدت 5 سال است که ازدواج کرد ایم. بعد از 4 سال فهمیدیدم که همسرم واریکوسل نوع 2 دارد که در سمت چپ و یکطرفه میباشد. به متخصص اورولوژلی شهر خود مراجعه کردیم که دو دوره دارو تجویز و مصرف شد. بار اول قرص و بار دوم آمپول بود که بعد از هر بار مصرف درصد اسپرم کمتر شد. دکتر تشخیص عمل داد . لطفا تشخیص خود را به ما اطلاع دهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      در این آزمایش تعداد اسپرم ها خیلی پایین است و حتما توصیه می کنم ابتدا آزمایش هورمونی انجام دهید و بعدش اگر پزشکان تشخیص واریکوسل داده اند و هورمون ها هم نرمال هست عمل کنید
  • تصویر کاربر sh.nasri یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    SH_nasri:
    SH_nasri:
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    بنده 33 سال سن دارم و دو ساله که ازدواج کردم و متاسفانه بارداری اتفاق نیافتاد تا اینکه 6 ماه پیش بعد از مراجعه به دکتر و سونوگرافی و آزمایش منی مشخص شد که واریکوسل گرید 3 دارم . دکتر گفت الزاما برای بارداری باید جراحی انجام بشه و جراحی کردم(دکتر استیفایی سنندج) و گفت 6 ماه بعد دوباره آزمایش و تکرار کن و بیار ببینم . من تو 4 ماهگی آزمایش و گرفتم و دکتر خانمم که دیده بود علائم یه مقدار بهتر شده بود ولی حجم مایع منی کم شده بود . (ماه بعد 6 ماه میشود) حقیقتا خیلی نگران بچه دار شدن هستم به نظر جنابعالی چکار کنم؟ آیا میتونم بچه دار بشم ؟ آیا دکترهای تهران و امکاناتشان بهتره لطفا راهنمایی بفرمائید. (خانمم هم آزمایش داده بود دکتر گفته که شما میتونی باردار بشی)
    بسیار سپاسگذارم
    عکس آزمایش را براتون فرستادم:
    دو خط قرمز آزمایش اول 9637
    سه خط قرمز آزمایش دوم 96716 باعرض پوزش قبلا این سوال و پرسیدم
    جوابی که برام فرستاده شده گفتی احتمال بارداری در شرایط شما وجود داره و پلی خیلی بالا نیست. اولا منطور از پلی چیست؟ و اگر لطف کنید بیشتر توضیح بدید .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      منظورم این است که شرایط اسپرم شما نه آنچنان خوب هست که بتوان گفت احتمال باروری خیلی بالاست و نه آنچنان کیفیت اسپرم ها پایین و خراب است که بتوان گفت اصلا امکان باروری به روش طبیعی وجود ندارد ولی در کل اگر سن همسرتان زیر ۳۰ سال هست و یکسال از اقدام به بارداری تان می گذرد و بچه دار نشده اید توصیه می کنم برای IUI و یا IVF اقدام نمائید. ولی اگر هنوز یکسال نشده است حداکثر تا یکسال می توانید صبر کنید.
  • تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 4730 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 28 سالمه و یک بیضه نزول نکرده دارم ، بیضه چپ ، چند روز پیش سنوگرافی گرفتم گفتن تو لگن هستش و سایز 40 * 18 هست ، چند تا سوال داشتم ، با یک دکتر مشورت کردم میگفت حتما عمل میخواد اگر لوله رسید تو کیسه میندازیمش اگر نه که ورمیداریم
    میخواستم بدونم 1- امکانش هست برسه به کیسه؟
    2 - اگر وردارم احتمال اینکه بچه دار نشم هست؟( منظورم اینه اگر بیضه باشه بهتره واسه بچه دار شدن یا اینکه وردارم؟)
    3- از کجا میشه فهمید که بیضه سالم هست یا نه؟(تو سونوگرافی نوشته مشکلی دیده نشد)
    عکس های سنوگرافی رو براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      1- امکانش هست برسه به کیسه؟ ...........................چون داخل لگن هست احتمالش ضعیفه ولی صفر نیست
      2 - اگر وردارم احتمال اینکه بچه دار نشم هست؟( منظورم اینه اگر بیضه باشه بهتره واسه بچه دار شدن یا اینکه وردارم؟)..............با یک یسضه ی سالم هم می توان بجه دار شد
      3- از کجا میشه فهمید که بیضه سالم هست یا نه؟...............................بیضه های نزول نکرده معمولا اسپرم تولید نمی کنند ولی میشه همان حین عمل نمونه برداری و آزمایش فرستاد گرچه معمولا این کار لزومی نداره و انجام نمی شود
    2. تصویر کاربر hamed شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسخ گویی شما
      در مورد عمل توضیح میدین؟تو سایت ها خوندم بعضی عمل ها سر پایی هست و بعضی با بیهوشی کامل؟؟؟؟ران یا زیر شکم شکافته میشود؟دوره نقاهت چند وقت میشه؟
      امکانش هست بیضه چپ و وردارم و کیفیت اسپرم کم شود؟
      اگر ورندارم خطرناک میشه؟
      تو عکس سونوگرافی عکس سمت چپ بیضه نزول نکرده است؟
      بیضه مصنوعی چطور میشه گذاشت؟
      ببخشید سوال زیاد دارم ، مطلب زیاد خوندم ولی هیچکدوم کامل نبود...
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      در مورد عمل توضیح میدین؟تو سایت ها خوندم بعضی عمل ها سر پایی هست و بعضی با بیهوشی کامل؟؟؟؟................هر دو حالت ممکن هست
      ران یا زیر شکم شکافته میشود؟...................زیر شکم
      دوره نقاهت چند وقت میشه؟.............حدود یک هفته
      امکانش هست بیضه چپ و وردارم و کیفیت اسپرم کم شود؟و..............................خیر
      اگر ورندارم خطرناک میشه؟.......................امکانش هست
      تو عکس سونوگرافی عکس سمت چپ بیضه نزول نکرده است؟...........................................بله
      بیضه مصنوعی چطور میشه گذاشت؟...................................همان زمان میشه گذاشت
    4. تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      دکتر فرق لاپاراسکوپی با عمل باز چیه؟کدوم بهتره؟و با توجه به شرایط و عکس من کدوم رو پیشنهاد میدین؟
    5. تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      بستری در بیمارستان هرکدوم چند روزه؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      لاپاروسکوژی برش کوچکتری دارد. بستری هر کدام حداکثر یک روز هست. به نظر من باز بهتره
    7. تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      ممنون که خیلی قابل فهم و خوب جواب میدین
      تو لاپاروسکوژی برش ها کوچکتره ولی امکان داره نیاز به جراحی باز بشه ولی تو
      باز برش بزرگتری داره ولی قابل اطمینان تره درسته؟
      من بیشتر نگران زبان بر بودن بهبود هستم ، یعنی بعد عمل کی مرخص میشم؟کی میتونم برگردم سر کار ؟کی میتونم کارامو بدون درد و نگرانی انجام بدم و...
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      تو لاپاروسکوژی برش ها کوچکتره ولی امکان داره نیاز به جراحی باز بشه ولی تو باز برش بزرگتری داره ولی قابل اطمینان تره درسته؟..................دقیقا
      من بیشتر نگران زبان بر بودن بهبود هستم ، یعنی بعد عمل کی مرخص میشم؟................................من خود اگر صبح عمل کنم عصر مرخص می کنم ولی برخی فرداش مرخص می کنند
      کی میتونم برگردم سر کار ؟.............................حداکثر یک هفته بعدش
      کی میتونم کارامو بدون درد و نگرانی انجام بدم و..................................من همیشه می گم هر روز بهتر از دیروز
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین شنبه ۴ مرداد ۴ تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی