اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر شهرزاد جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    با سلام.
    مدت 5 سال است که با نامزدم رابطه جنسی دارم.همیشه دیر انزالی داشت ولی الان نزدیک 9 ماه است که فقط یکبار ارگاسم شده است.

    به گفته خودش از ابتدای جوانی این مساله را داشته ولی به نظر من اخیرا خیلی شدید شده است.

    در ضمن ایشان مشکل erection ندارد.بعد از 5 یا 6 دقبقه erect دارد.

    مواد مخدر و سیگار و دارو هم مصرف نمی کند.

    این روابط جنسی طولانی بسیار خسته کننده است.متلا دو ساعت و در نهایت ارگاسم نمیشه.

    قبلا هم که میشد مایع منی بسیار چگال و سفت و کم حجم بود مثل چسب


    چکار باید کنیم?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من نیاز هست که با یک متخصص روانپزشک حضورا حتما ویزیت شوید ولی قرص بوسپیرون را می تواند استفاده کنند در برخی افراد می تواند موثر باشد
  • تصویر کاربر SH_nasri: sh_nasri چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    SH_nasri:
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    بنده 33 سال سن دارم و دو ساله که ازدواج کردم و متاسفانه بارداری اتفاق نیافتاد تا اینکه 6 ماه پیش بعد از مراجعه به دکتر و سونوگرافی و آزمایش منی مشخص شد که واریکوسل گرید 3 دارم . دکتر گفت الزاما برای بارداری باید جراحی انجام بشه و جراحی کردم(دکتر استیفایی سنندج) و گفت 6 ماه بعد دوباره آزمایش و تکرار کن و بیار ببینم . من تو 4 ماهگی آزمایش و گرفتم و دکتر خانمم که دیده بود علائم یه مقدار بهتر شده بود ولی حجم مایع منی کم شده بود . (ماه بعد 6 ماه میشود) حقیقتا خیلی نگران بچه دار شدن هستم به نظر جنابعالی چکار کنم؟ آیا میتونم بچه دار بشم ؟ آیا دکترهای تهران و امکاناتشان بهتره لطفا راهنمایی بفرمائید. (خانمم هم آزمایش داده بود دکتر گفته که شما میتونی باردار بشی)
    بسیار سپاسگذارم
    عکس آزمایش را براتون فرستادم:
    دو خط قرمز آزمایش اول 9637
    سه خط قرمز آزمایش دوم 96716
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      احتمال بارداس در شرایط شما وجود داره پلی خیلی بالا نیست. نیازی به مراجعه به تهران نیست و در همان شهر خودتان پیگیری کنید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با سلام مردی هستم 34 ساله که به طور اتفاقی و با از طریق سونوگرافی متوجه شدم در بیضه راست واریکوسل به دیامتر 2.4 و در بیضه چپ واریکوسل به دیامتر3 میلیمتر دارم. هنوز ازدواج نکردم و قصد ازدواج دارم و طبیعتا بچه دار شدن. بیماری بنده هم بدون درد و ازار است. میخواستم بدوم که ایا عمل جراحی ضروری است یا نیازی به عمل نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      زیر 3.5 میلی متر قطر وریدی توصیه به عمل نمی شود مگر آنکه در معاینه بالینی گرید واریکوسل 2 یا 3 باشد و آزمایش اسپرم تان نیز در 2 نوبت غیر طبیعی باشد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    حسین میرزائی:
    سلام،14 سال پیش فرزندم 4 ماهه بود وکیسه بیضه اش مختصر آبی داشت که توسط یک دکتر ارولوژی همدان عمل هیدروسل شد متاسفانه بعداز ترخیص از بیمارستان متوجه شدیم بیضه سمت راست مهدی نیست بخاطر ساکن بودن در روستا که مسافت زیادی با همدان داشت وبخاطربی پولی وجهالت پیگیر نشدم، 14 سال با نگرانی گذشت چندماه پیش مهدی زیر شکمش یک برآمدگی حس میکند به سونو رفتیم وسونو نشان داد بیضه با حجم کوچک درداخل کانال اینگوینال قرارداد.لطفا بفرمائید در زمان عمل چه بر سر فرزندم اومده.به جان مهدی قسم قبل از عمل هر دو بیضه سالم بودند.همدان روستای ز...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      این سوال را فقط جراح شان می تواند پاسخ دهد و طبیعتا اون زمان می بایستی پیگیری می کردید. اگر سونوگرافی از آنزمان هم داشته باشید می تواند کمک کند
  • تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید. من مدتی بود از سوزش ادرار رنج میبردم پیش دکتر رفتم برام آزمایش اسپرم و سونوگرافی داپلر تجویز کرد حالا الان ازمایشمو دکتر دید گفت بیضه هات از حد طبیعی یه کم کوچکتر بیضه چپ 35*17وبیضه راست35*16 تعداد و حرکت وشکل اسپرمت خیلی ضعیفه وگفت که واریکوسل گرید دو یک طرفه داری طرف چپ داری خواستم بدونم آیا کشیدن قلیون یک روز قبل از آزمایش و دوش آبگرم گرفتن میتونه اثر منفی رو آزمایش بزاره؟وایا من با این آزمایش اسپرموگرام میتونم بچه دار بشم در آینده که ازدواج کنم؟ به نظر شما اگر عمل نکنم وضعیت موجود باقی میمونه یا اوضاع بدتر هم میشه ممکن لین درصد پایین رو هم تا چند وقت دیگه از دست بدم؟چکار کنم تورنادو کمکم کنید دارم دیونه میشم از استرس. لطفا جوابم تو تلگرام بدین من سر در نمیارم از ایمیل. ممنون که به فکر مردم هستید.
    Sperm count ml:12milin
    Sperm count total:38.4 million viscosit :normal
    Sperm motility total :20{37c10571b25e9505f30c316fd00825e35f85b491d73e6408a0452cc0009fc3e0}
    Rapid progressive class a:2{37c10571b25e9505f30c316fd00825e35f85b491d73e6408a0452cc0009fc3e0}
    Progressive class b:8{37c10571b25e9505f30c316fd00825e35f85b491d73e6408a0452cc0009fc3e0}
    Non_progressive c:10{37c10571b25e9505f30c316fd00825e35f85b491d73e6408a0452cc0009fc3e0}
    PH :7.9
    Live ratio class A+B+c:20{37c10571b25e9505f30c316fd00825e35f85b491d73e6408a0452cc0009fc3e0}
    Non_motile;class d:80{37c10571b25e9505f30c316fd00825e35f85b491d73e6408a0452cc0009fc3e0}
    Normal morphology:5{37c10571b25e9505f30c316fd00825e35f85b491d73e6408a0452cc0009fc3e0}
    Abnormal morphology :95{37c10571b25e9505f30c316fd00825e35f85b491d73e6408a0452cc0009fc3e0}
    Volume :3.2
    Color :white _grey
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      من توصیه می کنم قلیان را ترک کنید و آزمایش را 3 ماه دیگه تکرار کنید و استفاده از حمام آبگرم به میزان متعارفش مشکلی ندارد ولی هر بار دستشویی رفتید 2 تا 3 دقیقه ای آب سرد روی بیضه ها بگیرید
    2. تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      ممنون از اینکه جواب دادین آقا دکتر من اگروضعیتم تغییر نکنه با همین مقدار میتونم بصورت طبیعی بچه دار بشم؟امیدوار باشم؟و یه سوال دیگه آیا به نظر شما وضعیت من تو همین حد باقی میمونه یا ممکن چند سال دیگه بدتر بشه؟اصلا عمل بکنم الان بهتره یا آگه یه مدت دیگه عمل بکنم وضعیتم بدتر از نمیده به خاطر عمل نکردن؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      اگروضعیتم تغییر نکنه با همین مقدار میتونم بصورت طبیعی بچه دار بشم؟.............................احتمالش هست
      امیدوار باشم؟....................................بله
      و یه سوال دیگه آیا به نظر شما وضعیت من تو همین حد باقی میمونه یا ممکن چند سال دیگه بدتر بشه؟..........................قابل پیش بینی نیست
      اصلا عمل بکنم الان بهتره یا آگه یه مدت دیگه عمل بکنم وضعیتم بدتر از نمیده به خاطر عمل نکردن؟.................................به نظر من بدتر نمیشه
    4. تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      ممنون اقای دکترکه انقدردقیق وبا حوصله جواب بیماراتونو میدین آخرین سوالم آینه که اندازه بیضه های من چه مقدارکوچکتر از حد طبیعی. 35.22.17 بیضه چپ، 34.21.16بیضه راست.وایا ممکنه از این کوچکتر هم بشه یا تا یک سن خاصی کوچک میشه ینده 31سالمه. معذرت میخوام که سوال پیچتون کردم اخه خیلی نگران آینده هستم. متشکرم.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      بزرگ ترین قطر بیضه ۴۰ میلی متر هست و برای شما ۵ میلی کوچک تر هست
      معمولا در این سن کوچک نمی شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین شنبه ۴ مرداد ۴ تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی