اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من جدیدا واریکوسل عمل کردم دیروز هم بخیه کشیدم.ولی چندروزیه ابتدای التم یه خرده ورم داره مثل اینکه زیرش اب جمع شده باشه.بعضی وقتا بزرگ و کوچک میشه.علتش چیه؟مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر موضوع مهمی نیست ولی ترجیحا بهتره توسط پزشک معالج تان معاینه شوید
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      فقط ببخشید یه سوال دیگه من یه قسمتی(حدود نیم سانت)از زخمم عفونی شده و ترشحات زرد رنگ خارج میشه.ایا با فشار دادن خارج کردن این ترشحات میشه عفونتو از بین برد؟خوردن اموکسی سیلین کمکی میکنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      ایا با فشار دادن خارج کردن این ترشحات میشه عفونتو از بین برد؟......................بله البته همراه با مصرف آنتی بیوتیک
      خوردن اموکسی سیلین کمکی میکنه؟.......................سفالکسین مناسب تر هست ۵۰۰ هر ۶ ساعت بمدت ۵ روز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 29 سالمه و متاهلم ، یکساله ازدواج کردم ، تو این مدت هیچ مشکل جنسی نداشتم ، الان حدود دو هفته هست که موقع انزال و ارضاء شدن لذت جنسیم خیلی خیلی کم شده و به حدود 10 درصد رسیده ، حجم مایع منیم کم نشده ، آلتم هم به خوبی تحریک میشه و همه ی مراحلی که طی یک تماس جنسی باید رعایت بشه رو طی میکنیم ولی نمیدونم چرا موقع انزال لذت نمیبریم
    لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      اینحالت غالبا ریشه ی روانی داشته و گذراست و بتدریج برطرف می شود
  • تصویر کاربر R&&& شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیدخدمت اقای دکتر.30ساله هستم ومتاهل.سه ساله ازدواج کردم نزدیک یکسال وپنج ماهه اقدام کردیم برابچه ولی جواب نگرفتیم عیدازمایش اسپرم دادم وتعداداسپرمم23.43(milml)وموتیلی اسپرم46{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}وprogressive sperms42.40{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}ومورفولوژی نرمالم25{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}بود.متخصص ارولوژیست برام قرص های تقویتی زینک پلاس وویتامینEوقرصQ10واوومید نوشتن.Q10واوومیددوماه مصرف کردم ولی زینک وویتامین Eروهنوزمصرف میکنم.همون موقع بیضه چپم دردداشت دکترمعاینه کردن وگفتن هیچ مشکلی نداری وسالمی و این دردبخاطرکشیدگی عضله ات هست.برج 6دوباره ازمایش اسپرم دادم وتعداداسپرمم شده بود29.35{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}وموتیلی اسپرمم شده50.74{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}وprogressive sperms44.26{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}ومورفولوژی نرمالم شده بود12{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}که رنج ازمایشگاه بیشتراز4روزده نرمال.این چندماه همش گهگاهی بیضم دردمیاد.بازم رفتم پیش دکترم ومعاینه کردگفتم سونوگرافی برام بنویس گفت من که میگم مشکلی نیست وسالمی واین دردبخاطرکشیدگی عضله ات.ایااین کشیدگی درطول شش هفت ماه خوب نشده که من هنوزدرددارم؟بایدچیکارکنم خوب شم؟درضمن قدم175سانته و92کیلووزنمه ایاچاقیم میتونه اثرداشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      گاه منشا درد از خود بیضه نیست و چاقی شما نیز می تواند با فشار روی کمر و عصب های بیضه از عوامل درد باشد
  • تصویر کاربر بی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خسته نباشین
    من 21 سالمه مجرد و الان تقریبا حدود 4 یا 5 ساله که واریکوسل دارم که سمت راست از نوع گرید 1 و سمت چپ هم گرید 2 یا 3 هست . به همراه یه توده نرم بالای بیضه که بدون درد هس تنها طرف چپ بعضی وقتها حالت گرفتگی داره که طرف سمت چپ پاهام حس میکنم
    چند سال پیش سونگرافی هم رفتم گفتن کیست اپیدیدیم بیضه دارم و مشکلی نیس. و هنوز هم هست به همراه واریس ها . الان واریسها باعث کوچیک شدن بیضهام شده که یکیشون بزرگه و یکیش کوچیک و هیچ احساس دردی هم ندارم . فقط از اون شبی که احساس گرفتگی در قسمت ران و کشاله ران کردم روز بعدش دچار واریکوسل شدم .
    الان که 21 سالم هس هنوز هم هس و تغییری نکرده .
    چند روزی هست که میرم باشگاه و از دیشب احساس گرفتگی دوباره کردم تویه طرف چپ پاهام تا بیضه طرف چپ
    می خواسم بدونم
    1. که باید چکار کنم ؟
    2 . بدنسازی واسه من که واریکوسل دارم مشکلی ایجاد نمیکنه ؟؟
    3 . اگر که مجبور به جراحی بشم سایز بیضه ها دوباره به حالت اول برمیگرده یا نه ؟؟
    4 . و اگر جراحی کنم باز هم میتونم برم باشگاه بدنسازی ؟ بعد چه مدت ؟
    ممنون میشم چند راهکار بدین . خیلی ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      1. که باید چکار کنم ؟......................آزمایش اسپرم بدهید اگر در ۲ نوبت غیر طبیعی بود نیاز به عمل هست
      2 . بدنسازی واسه من که واریکوسل دارم مشکلی ایجاد نمیکنه ؟؟ ............................باعث تشدید واریکوسل می شود
      3 . اگر که مجبور به جراحی بشم سایز بیضه ها دوباره به حالت اول برمیگرده یا نه ؟؟..................................خیر
      4 . و اگر جراحی کنم باز هم میتونم برم باشگاه بدنسازی ؟ بعد چه مدت ؟ ...........................ترجیحا بهتره نری ولی اگر خواستی بری بعد از ۶ ماه
  • تصویر کاربر میرحسین شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من واریکوسل دوطرفه داشتم سال 94 عمل کردم و 5 ساله ازدواج کردم و سه ساله که اقدام کردیم برا بچه و در طی این سه سال خانمم دوبار باردار شده که اون هم در هفته 4 یا 5 بدلیل عدم رشد سقط شده و وضعیت آنالیز اسپرم من هم چندان خوب نیست بخصوص آزمایش(فایل پیوست) که دو سه روز پیش دادم وضعیت به مراتب نیز بد تر شده ضمنا هر از چند گاهی نیز قرص ول من کانسپشن نیز مصرف می کنم لطفا راهنمایی بفرمائید برای تقویت اسپرم و افزایش ضریب بارداری چکار بایستی بکنم. پیشاپیش از راهنمایی هاتون متشکرم.( شرایط فیزیکی و سنی: سن 37 قد 176 وزن 84)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بهتر است IVF انجام دهید در غیر اینصورت مصرف فرتیل پلاس هم کمک کننده هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱ مرداد ۴ تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی