اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 868 مشاهده پرسش
    Mahdi: با سلام. مجرد هستم 31 ساله. ده سال پیش عمل واریکوسل خفیف بیضه چپ انجام دادم. از دو هفته پیش مجددا احساس سنگینی خففف در بیضه چپ داشتم و گرفتگی در ناحیه ران و پا هم احساس میشود. سونوگرافی که انجام دادم، واریکوسل خفیف دو طرفه تشخیص داده شد. به دلیل اعتقادی آزمایش اسپرموگرام انجام نمیدهم. تصمیم به ازدواج دارم. نظر جنابعالی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرم ازدواج کنید اگر با مشکل نباروری بعد از اقدام به باردار مواجه شدی در آن زمان پیگیری کنید
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سوالی که پیش میاد اینه که آیا گذر زمان میتونه تاثیر منفی بذاره به نحوی که وضعیت اسپرم الان خوب باشه ولی در آینده شرایط بد بشه و دیگه نشود کاری کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله گذشت زمان میتونه شرایط را بدتر کند ولی قطعی نیست
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ضمن تشکر از پاسخ جنابعالی، به عنوان نتیجه گیری کلی و در نظر گرفتن جمیع شرایط، آیا عمل جراحی در وضعیت فعلی بهترین گزینه نیست؟
      یادم رفت بگویم به یک پزشک متخصص که مراجعه کردم قرص آلفن ایکس ال ۱۰۰ و آمپول متیل پردنیزولون استات به من تجویز کردند که برای بازه ۱ ماهه مصرف کنم و مجددا ویزیت بشوم.
      با سپاس فراوان
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من جراحی بهترین گزینه در شرایط فعلی نیست
    6. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بسیار ممنون از متانت و صبوری شما در پاسخ به سوالات. موفق و پیروز باشید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشيد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر میرمحمد دوشنبه ۱۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من واریکوسل درجه 3دارم دکتر رفتم برام ازمایش هورمون جنسی واسپرم نوشت بعد گفت بیضه
    من به سنم کوچک است ایا این کوچکی به خاطر واریکوسل است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کوچکی بیضه علل متعددی دارد که یکی از علل آن می تواند واریکوسل باشد.
    2. تصویر کاربر میرمحمد شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      نتیجه ازمایش چه جوریه براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      در آزمایش اسپرم حرکت و تعداد اسپرم ها خیلی ضعیف هست. در مورد هورمون ها هم عکس کمی تار هست عکس واضح تر بفرستید تا اعداد مشخص باشند
    4. تصویر کاربر میرمحمد شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر استرس باعث چه مشکلی در دستگاه تناسلی و کلیه مجرای ادراری میشود
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      استرس تاثير قابل توجهي ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر
    چند روزی هست که در ناحیه اپیدیدیم بیضه چپ کمی درد احساس می کنم و درد گاهی اوقات به سمت کشاله ران می ره ( ناحیه اپیدیدیم قرمزه و دقیقا پایین بیضه هم به لمس حساسه و درد بسیار خفیفی می گیره با لمس ) گاهی اوقات اینطوری میشه و بعد از چند روز درد کاملا میره ، معمولا بعد از انزال این اتفاق میوفته و یکی دو روز مخصوصا موقع خواب بر روی پهلو کمی سخت میشه

    چند ماه پیش برای همین مسئله دکتر رفتم و سونو هم انجام دادم که گفت اپیدیدیم حساس دارم و باید استراحت کرد ، این اپیدیدیم حساس همیشگی هستش یا دوره ای؟ و این که بدون دارو و صرفا استراحت رفع میشه؟ سنم 19 هست و بیشتر روز بر روی صندلی می شینم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا گذراست و با ورزش و همچنین بعد از ازدواج برطرف خواهد شد.
      گاه مصرف طولانی مدت داروهای ضدالتهاب مثل دیکلوفناک به رفع مشکل کمک می کند البته نه همیشه
    2. تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون بخاطر پاسخ
      اقای دکتر با ورزش کاهش پیدا می کنه؟ چون من واریکوسل درجه یک دارم مدتی هست ورزش رو کنار گذاشتم نمی دونم دقیقا باید چ نوع ورزشی انجام داد

      درد پایین بیضه چپ ( دقیقا یک نقطه خاص در پایین بیضه ) به لمس حساسه و فقط همون نقطه هستش نه اطرافش ، ایا این مشکل بخاطر واریکوسل گرید یک بیضه چپم هست یا بخاطر همین مشکل اپیدیدیم حساس هستش؟
      مرسی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط از ورزش های بدنسازی که با زور زدن زیاد همراه هست پرهیز کنید.
      درد پایین بیضه چپ ( دقیقا یک نقطه خاص در پایین بیضه ) به لمس حساسه و فقط همون نقطه هستش نه اطرافش ، ایا این مشکل بخاطر واریکوسل گرید یک بیضه چپم هست یا بخاطر همین مشکل اپیدیدیم حساس هستش؟........................به دلیل اپیدیدیم حساس هست
    4. تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۱۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      مرسی اقای دکتر خیلی ممنون
      فقط ی سوال دیگه داشتم اونم اینکه اپدیدیم حساس همون اپیدیدیمیت هستش یا چیز دیگه ای هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه الزاما چیز دیگری است یا نوع خیلی خیلی خفیف آن هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدایوب یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی در خصوص مشکل زود انزالی سوال داشتم بعد از 4 سال از ازدواج و مراجعات مکرر به پزشکهای متخصص اورولوژی متاسفانه نتیجه ای حاصل نشده. کلیه داروهای ذیل طبق دستور کاملا مصرف شده 1. ایمی پرامین 2.فلوکسیتین 3.سیتالوپرام 4‌.پاروکسیتین 5. سرترالین 6. سیپرالکس بجز داروی اخر که یک ماهی هست در حال مصرف میباشم. مابقی رو بطور کامل مصرف کرده ولی تاثیری نداشته. مدت کمتر از 30 ثانیه میباشد در حالی که تعداد دفعات حداقل 3 بار در هفته نزدیکی داریم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      از بی حس کننده های موضعی هم استفاده کرده اید نحوه ی استفاده را بفرمائید
    2. تصویر کاربر سیدایوب یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله. ولی پاسخ موقتی داشته و کاهش حساسیت شدید بوجود می اورد. اغلب از کاندومهای حاوی لیدوکایین استفاده کرده که تاثیر خاصی نداشته است
    3. تصویر کاربر سیدایوب یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      البته بنده چکابهای مختلف رو انجام دادم و تنها مشکل واریکوسل مشاهده شده که ظاهرا ارتباطی با مشکل مورد اشاره ندارد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من ترکیبی از بی حس کننده و یکی از قرص هایی که ذکر کردید می تواند برای شما مفید و مثمر ثمر باشد.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هانا شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلامو همسر بنده 4 ساله که واریکوسل دارند. میزان هورمون FSH ایشان 1.3 است که از مینینمم رنج نرمال آن آزمایشگاه پایین تر بوده (1.4-12). من دو سوال دارم:
    1- آیا این نشان دهنده این است مه ایشان نابارور شده؟
    2-آیا این کم بودن FSH به واریکوسل مربوط می شود؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مهم ترین یافته در تعیین میزان باروری آزمایش اسپرم هست گرچه FSH نقش مهمی در باروری دارد ولی تفسیر آن در کنار نتیجه آزمایش اسپرم اجام می شود و ارتباطی هم با واریکوسل ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۸ تیر ۴ تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی