اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر افشین دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من یکی از بیماران شما بودم دو بار خدمت رسیده بودم .
    در ناحیه بیضه چپ احساس یک توده کوچیک داشتم سری قبلی ، فک می کنم 3 سال پیش بود که شما گفتین خیلی مهم نیست بعدا جراحی می کنی ولی امشب احساس کردم این توده بزرگ تر شده و قشنگ احساس میشد . ولی درد ندارم . به نظر شما چیکار کنم آقای دکتر ؟ نیاز به جراحی هست ؟ اندازه بیضه ها هم احساس می کنم کوچیک هستش . من 23 سالم هستش ، گفتم اگه نیاز به جراحی باشه ، زودتر انجام بشه که برای باروری مشکل پیش نیاد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید و برای من ارسال کنید یا اینکه معاینه شوید تا دقیق تر بتونم نظر بدهم

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.جناب دکتر من بیضه سمت چپم واریکوسل داره باقطر وریدی 4mm و من آزمایش سونوگرافی و تست اسپرم دادم و نرمال بوده ولی اقای دکتر بیضه سمت راستم خیلی اذیتم میکنه من بخاطر کار سنگینم میترسم عمل کنم چون یکسره سرپام و اینکه درد بیضه سمت راست تا بالاتر نزدیک کشاله ران هم ادامه پیدا میکنه و این خیلی اذیتم میکنه من تصویر آزمایشات خدمتتون ارسال میکنم ممنون میشم راهنماییم کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      درد بیضه راست میتونه بدلیل فتق، اسپاسم عضلات، درد ناشی از کمر با توجه به ایستادن طولانی مدت، التهاب بیضه باشد. بایستی ابتدا از نظر کمر بررسی شوید

    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر من
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      ؟

    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر الان ینی این درد بیضه سمت راست ک گاه بیضه دچار درد و بعدش درد ب کشاله ران و زیر شکم میرسه و حتی با سرفه یا زور زدن قسمت کشاله ران(زیر شکم) درد میگیرد ربطی ب واریکوسل سمت چپ با توجه ب اون گرید نداره؟🙏
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      خیر درد سمت راست هست و‌واریکوسل سمت چپ

      از چپ به راست درد منتشر نمیشه 

    6. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون جناب دکتر بابات پاسخ دهی جنابتون🙏و اینکه شما فرمودین فتق یا التهاب بیضه هم میتونه باشه من سونو گرافی دادم و خدمتتون ارسال کردم ینی نباید این چیزا تو سونو نشون داده بشه؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سونو التهاب رو نشون میده ولی برای فتق بایستی سونوگرافی از کشاله را یا اصطلاحا ناحیه اینگوئینال اون هم در حالت ایستاده در حالیکه زور می زنید یا سرفه می کنید انجام شود

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2363 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، من پنج سال پیش دکتر اورولوژی به علت درد در اطراف آلت و بیضه عمل واریکوسل انجام داد اما الان باز همون درد رو در اطراف به ویژه در طرفین آلتم احساس میکنم، قبلنا وقتی زیادی پیاده روی میکردم یا چیز سنگین بلند میکردم درد میکرد اما الان دائمی و بدون پیاده روی هم درد میکنه، من متاهل هستم و تو رابطه هم خشن عمل نکردم اما درد ادامه داره، ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      درد اطراف آلت می تواند علل متعددی داشته باشد التهاب بافت آلت یا پروستا از علل آن بوده ولی به احتمال زیاد منشا درد از کمرتان می باشد. لذا توصیه می کنم در فرصتی مناسب ابتدا توسط ارولوژیست معاینه و با سونو و آزمایش ارزیابی شوید و اکر همه چیز نرمال بود به متخصص مغزو اعصاب برای ارزیابی کمر مراجعه کنید

    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر، منظور من درد خود آلت نیست بلکه درد در جایی که موی زاید داره، تقریباً نزدیک همون جاهای عمل جراحی واریکوسلی که پنج سال پیش انجام دادم هست، که یه مقداری متورم هم شده بود که تو تصاویر ضمیمه با انگشت محل درد رو هم نشون دادم، آیا این یعنی واریکوسل از دوباره برگشته وبايد عمل کنم یا نه؟
      ممنون میشم راهنماییم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      خیر این درد نشانه عود واریکوسل نیست و نیازی به عمل مجدد نیست. تورم هم اگر به نظرتان غیر طبیعی استبایستی معاینه شوید و در صورت نیاز سونوگرافی از منطقه مورد نظر بدهید

    4. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید دکتر من متاهل هستم آیا این درد ها باعث ناباوري من ميشه یا نه؟ چون دقیقاً مشابه درد های است که قبل عمل واریکوسل که پنج سال پیش انجام دادم هستش، و حتی بعد از عمل هم هر موقع کار سنگین انجام میدادم یا زیاد پیاده روی میکردم با اینکه مثلاً دوسال از عمل جراحی گذشته بود باز هم درد میکرد، الانم اگه تو رخت خاب کامل پاهامو دراز کنم بخابم بازم درد بیشتر میشه و باید یه بالش زیر پاهام بزارم تا دردش کم بشه، آیا احتمال نا باروری هم هست یا نه؟
      ممنون دکتر از لطف و پاسخگویی شما در این شرایط کرونا
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      درد واریکوسل با ایستادن و راه رفتن زیاد ایجاد و با دراز کشیدن برطرف می شود ولی جنابعالی می فرمائید "تو رختخواب کامل پاهامو دراز کنم بخابم بازم درد بیشتر میشه و باید یه بالش زیر پاهام بزارم تا دردش کم بشه" لذا دردتان منشاش واریکوسل نیست ولی اینکه وضعیت باروری تان به چگونه هست بایستی آزمایش اسپرم بدهید

    6. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      آیا امکان داره که در عمل جراحی قبلی تمام رگ های واریس شده بسته نشده باشه و الان همون رگها ایجاد درد میکنه؟ یا شاید چون با بستن رگ واریس شده طول اون رگ کاهش پیدا میکنه و به همین علت وقتی پاهامو کامل دراز کنم به علت کشیده شدن رگ های بسته شده درد در همون قسمت ها ایجاد ميشه، چون این درد ها دقیقاً مشابه همون درد های قبل عمل جراحی است، آیا واریکوسل با یک بار جراحی کامل خوب ميشه و دوباره برنمیگرده؟
      ممنون میشم اگه راهنماییم کنید چون جراحی مجدد واقعا الان خیلی سخته برام!
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      آیا امکان داره که در عمل جراحی قبلی تمام رگ های واریس شده بسته نشده باشه و الان همون رگها ایجاد درد میکنه؟ .....................بله
      آیا واریکوسل با یک بار جراحی کامل خوب ميشه و دوباره برنمیگرده؟............................امکان عود هست

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید بعد از عمل واریکوسل گرید ۳ چه اتفاقی میفته ؟
    واینکه بعد از عمل رگ های واریسی از بین میروند و دیگر قابل مشاهده و لمس نیستند یا همچنان بعد از عمل قابل مشاهده و لمس هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      در عمل واریکوسل رگ های واریسی فقط بسته می شوند و برداشته نمی شوند لذا بعد از عمل رگ های واریسی پابرجا بوده و قابل مشاهده هستند

  • تصویر کاربر ali دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر من 18 سالمه فعالیت سنگین ندارم و کم تحرکم.سوالم اینه با توجه به این جواب سونو حتما جراحی باید میکروسرجری باشه؟ احتمال عود وجود داره؟ و مدتی هست دچار آتروفی شدم و تستوسترون خونم کم شده برای این مشکل راه حل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      ازمایشات نرماله نیازی به جراحی ندارید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر تفرشی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام خانمی پنجاه و پنج ساله هستم جواب آزمایش خونم را گرفتم ای اس ارخونم چهل و پنج است لطفاً بگید علتش چی می‌تونه باشه بقیه موارد در آزمایش خونم خوبه ومشکلی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      هر عفونت و التهاب و بعضا بدخیمی ها باعث بالا رفتن ESR می شود لذا نیاز به بررسی است
  • تصویر کاربر آرمین پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خوب هستید
    ببخشید من یک جا مطالعه کردم ک اگر کیست داخل بیضه نور رو از خودش عبور بده یا به اصطلاح نور کیست رو مشخص کنه اون کیست سرطان نیس ؟؟
    ایا درسته؟؟
    میشه تشخیصتونو بپرسم راجب خودم
    ک یکی از بیضه هام کوچک شده با توجه ب اینکه در ناحیه ی اپیدیدیم کیستی درومده
    من ازمایش بالارو انجام دادم و کیست نور و از خودش عبور داد
    ولی بیضه عبور نداد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      اینآزمایش برای تشخیص کیست و هیدروسل هست
    2. تصویر کاربر آرمین چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      بله
      خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام.
    من واریکوسل گرید 2 چپ و گرید 1 راست دارم
    میخواستم بدونم چ مسایلی باعث تشدید این موضوع میشود ؟
    و چ کار هایی باید انجام داد برای بهبود و خوراک چ تاثیری دارد ؟
    لطفا پاسخ دهید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      من واریکوسل گرید 2 چپ و گرید 1 راست دارم میخواستم بدونم چ مسایلی باعث تشدید این موضوع میشود ؟ ............هر کاری که با زور زدن همراه باشد مثل بلندکردن اجسام سنگین تا یبوست های مزمن
      و چ کار هایی باید انجام داد برای بهبود و خوراک چ تاثیری دارد ؟.........................پرهیز از رژیم غذایی که یبوست مزمن ایجاد میکند و بیشتر از غذاهای فیبر دار استفاده شود.
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.آقای دکتر ،برا واریکوسل زالو درمانی تاثیر داره؟وآیا شغل من هم که کارگری هست.کارهای سخت.برای واریکوسل بد است؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      برای واریکوسل زالو درمانی تاثیر داره؟...............................خیر
      وآیا شغل من هم که کارگری هست.کارهای سخت.برای واریکوسل بد است؟...................کارهای سنگین و زور زدن می تواند بدترش کند
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.میخاستم در مورد نحوه و هزینه عمل جراحی الت تناسلی ازتوت بپرسم.من التم طولش 14 و قطرش 10 سانتی متره ولی دوس دارم قطرش بیشتر باشه.ممنون میشم اگه راهنمایی کنیت🙏
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی