اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام...دکتر کسی که واریکوسل گرید سه داره و اقدام به درمان نکرده و مدت ها از این قضیه گذشته..آیا واریکوسلش باعث میشه که این فرد اصلا حس جنسی و منی نداشته باشه؟؟؟؟؟ اگه توضیح کوتاهی در این مورد بدید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر واریکوسل باعث مشکلات جنسی و عدم تولید منی نمی شود
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام دوباره..یعنی واریکوسل فقط ممکنه باعث صفر شدن اسپرم بشه ولی تولید منی و نعوذ وجود داره؟؟؟؟ببخشید مزاحم شدم?
    3. تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام دکتر ممنونم جواب گرفتم....خدا خیرتون بده که با وجود این مشغله کاری و اعصاب خرابی این دوره زمونه به بیمارا پاسخ میدید...واقعا که لیاقت طبابت دارید....خدا روز به روز بزرگتون کنه?????????????
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      اغلب اوقات واریکوسل مشکلی ایجاد نمی کند و مواردی که هم مشکلی ایجاد می کند کاهش کیفیت اسپرم هست و کمتر باعث صفر شدن تعداد اسپرم می شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب دکتر کرمی
    آیا علیرغم داشتن جواب آزمایش اسپرم خوب و سالم و معاینه توسط پزشک که مشکلی وجود نداشت واریکوسل که از طریق سونوگرافی مشخص شده است میتواند باعث سقط جنین یا بچه معیوب شود؟؟
    بسیار ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      البته من دكتر كرمي نيستم ولي ملاك نتيجه معاينه هست نه سونوگرافي
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      جناب دکتر جباری بسیار بسیار ممنونم از پاسخگویی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 15081 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر زحمتکش...دکتر من دیروز رفتم متخصص اورولوژی و ایشون بیضه ها رو معاینه کرد و گفتن که بیضه چپ بر اثر واریکوسل کوچیک شده و سونو دو طرف بیضه نوشتن...سونوگرافی انجام دادم و ..دکتر سونوگرافی میگفت بیضه چپت کوچیک نشده و واریکوسلتم خفیفه ولی متخصص اورولوژ گفت بیضه چپت کوچیک شده و واریکوسلت احتمالا شدیده بعد به دکتر سونوگرافی گفتم دکتر ..آقای دکتر فلانی(متخصص اورولوژ)گفته بیضه چپت کوچیک شده ولی شما میگی نه هر دوتا نرمالن...گفت آقا من عکس انداختم همینجوری که نمیگم نرمالن...حالا من موندم به حرف کدوم اطمینان کنم..درضمن دکتر جباری والا خودمم دست میزنم به بیضه چپ انگار کوچیک شده نمیدونم من اینجور حس میکنم یا غیر اینه...ممنون میشم اگه نظر شما رو بدونم و همچنین در مورد سونوگرافی هم که نوشتم توضیحاتی بدید چون نمیدونم چی گفته...وآزمایش اسپرمم دادم ولی حین ارضا شدن کمی استرس داشتم و به سختی ارضا شدم آیا تأثیری تو آزمایش اسپرم داره(استرس)؟؟؟و سوال آخر اینکه اگر متخصص گفت‌نیاز به عمل نداری چجوری با درد کنار بیام..آیا میتونم بهش بگم نه من میخوا عمل کنم؟؟؟؟؟
    سونوگرافی
    هردو بیضه دارای اندازه واکوی پارانشیمال نرمال هستند.ابعاد بیضه راست ۲۱×۴۳ میلی متر و ابعاد بیضه چپ ۲۰×۴۴ میلی متر است..
    .
    .
    ضایعه فضاگیر دیده نمیشود.
    .
    .
    اپیدیدیم دوطرف دارای ابعاد واکوی نرمال است.
    .
    .
    هیدروسل دیده نمیشود.
    .
    .
    در بررسی با مانور والسالوا:
    حدود ورید دیلاته با حداکثر ۲/۶ میلیمتر در سمت چپ دیده میشود در داپلر همزمان reverse flow در وریدهای فوق دیده میشود که نشانه واریکوسل در سمت چپ است.در سمت راست حداکثر دیامتر ورید ۱/۳ میلیمتر و نرمال است


    با آرزوی روزافزون برای شما دکتر بزرگوار و گل
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      سايزي كه در سونو براي بيضه ها ذكر شده است طبيعي محسوب مي شود
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام دوباره.دکتر ..دکتر اورولوژ گفت من بنظرم بیضه چپت کوچیک شده ولی سونوگرافی نوشته هردوتا بیضه اندازه طبیعی دارن..آزمایش اسپرمم دادم دکتر گفت نسبتا جواب خوبه.برو تا سه ماه دیگه آزمایش اسپرم بده تا موقعی ازدواج میکنی..حالا دکتر جباری ممکنه تا سه ماه دیگه که آزمایش میدم بیضه چپم کلا از بین بره؟؟چون گفت فعلا عمل نیاز نداری...سوال دوم اینکه از روی سونو که در سوال بالا واستون نوشتم ..واریکوسلم گرید چند هستش؟؟ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      خير ممكن نيست. درجه واريكوسل با معاينه مشخص مي شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ava جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر همسرم 1 سال پیش واریکوسل داشت تو بیضه سمت چپ عمل کرد بعد1سال تو بیضه راستش همون دردو داره میگه یکدفعه تیر میکشه به نظر شما اینم واریکوسله خیلی نگرانه ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .تو رو خدا جواب بدید حالم خیلی خرابه.رفتم متخصص اورولوژ معاینه کرد گفت که واریکوسل داری و بیضه چپ کوچیک شده ..تو رو خدا جواب بدید..آیا بیضه چپم کلا دیگه کار نمیکنه چون کوچیک شده؟؟؟؟؟یا بعد از عمل راه میوفته؟؟؟و اینکه من نمیتونم بعدا بچه داشته باشم؟؟؟ خواهش میکنم جواب بدید دکتر...خیلی خیلی ممنونم قبلا هم سوال پرسیدم اونا رو جواب ندید... اینو جواب بدید لطفا ممنونم خدا نگهدارتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      برای پاسخ به سوالات شما توصیه می کنم سونوگرافی و آزمایش اسپرم انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۲ تیر ۴ تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی