اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر hamed دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من چندساله بدنسازی کار میکنم و متاهل هستم یک ساله اقدام با بارداری کردیم موفق نشدیم با احاساس درد خفیف در بیضه و ران با سونوگرافی داپلر رنگی متوجه شدم واریکوسل دارم خفیف نوشته A FEW varicoid veins 3-4 mm during valsalva left inguinal (gradeI-II)
    و در آزمایش اسپرم همه چیز نرمال به غیر از rapid progressive 10.3% لطفا بفرمایید نیاز به عل هست یا با دارو برطرف میشود یا به باروری ربط ندارد؟من میخواهم ورزش را ادامه بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      اولا در آزمایش بجز حرکت rapid حرکت slow هم ارزش دارد
      دوم آنکه با یک آزمایش نتیجه گیری نمی کنند و بایستی آزمایش تکرار شود تا بتوان نتیجه گیری کرد
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با سلام.
    راجع به بیماری واریکوسل دو سوال داشتم. اول اینکه تا چه حد این بیماری در ناباروری مردان صحت دارد و برای اینکه فرد دچار نازایی نشود دوره بهبود یا درمان حداکثر چه مدت میتواند باشد . دوم اینکه عوامل تشدید موقت این بیماری چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      واریکوسل مساوی با ناباروری نیست و فقط درصد نسبتا کمی از افرادی که واریکوسل دارند دچار ناباروری می شوند. اگر فردی به دلیل واریکوسل دچار ناباروری شود حداقل 3 ماه و حداکثر یکسال طول می کشد تا به درمان پاسخ دهد. هر چیزی که باعث افزایش فشار داخل شکم شود ( هرگونه زور زدن) می تواند باعث تشدید واریکوسل شود
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      باعرض سلام وخسته نباشید. می خواستم نظرتان رادر موردآزمایش اسپرموگرام خودم بدانم البته آزمایش مربوط به 7 ماه قبل است و بعد از ان یک دوره زینک پلاس و ویتامین ث مصرف کرده ام دو ماه است که قرص ویتامین ای و کلومفین اوومید 50 با کارنیتین 250 هم مصرف کرده ام..می خواستم بدانم آیا از نظر جنسی وضعیت من نرمال است یا احتیاج به درمان دارم...حدود یک سال هم هست خانمم حامله نشده است البته سن وی 40 سال است..ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      ازمایشی ارسال نشده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر A.V دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام خدمت دکتر
    آیا اگه آزمایش اسپرموگرام نرمال باشد یعنی حرکت60 و تعداد 50میلیون در میلی لیتر ونیز مورفولوژی بالای 40 باشد آیا بعد از عمل واریکوسول چب با گرید 2 وراست با گرید 1 نتایج آزمایش بهتر از این میشود ویا بدتر؟ گاهی اوقات در طول روز در بیضه چپم احساس درد دارم که به کشاله ران چپم نیز میزند آیا به عمل نیاز دارم با این شرایط امکان باروری بصورت طبیعی را دارم؟ حدود 7سال خانمم باردار نمیشه البته علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک را هم داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      این آزمایش طبیعی است توصیه می کنم یک تست تکمیلی به نام DNA Fragmentation Index (DFI Assay) انجام دهید واگر این تست غیر طبیعی بود عمل توصیه می شود در غیر اینصورت شاید از عمل سودی نبرید. البته احتمال اینکه مشکل از همسرتان با توجه کیست تخمدان ایشان باشد نیز وجود دارد
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    نرمال مایع منی برای بارداری چقدر باید باشد ؟ من 24سال دارم و موقع تخلیه مایع منی من خیلی کم است.. اندازه مایع منی من به اندازه یک قاشق چای خوری است.ایا مایع منی من مشکل داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      از نظر حجم حداقل ۲ سی سی باید باشد برای ارزیابی از خودتان می توانید آزمایش منی بدهید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام پسر دو ماهم هیدروسل داره اندازش بزرگه به اندازه ی یکی از بیضه هاشه به نظر من که مرتب چکش میکنم از اولش کوچک تر بود یعنی دو هفته پیش که متوجه شدم خیلی نگرانم دکتر گفته باید عمل بشه من شهر زابل زندگی میکنم خواهش میکنم راهنمایی کنیدبه نظر من از اول یعنی تا دو هفته پیش این ورم نبود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      عجله ای نیست اگر شدید نیست تا ۶ ماهگی فعلا صبر کنید اگر در طی روز کم و زیاد نمی شود احتمال برطرف شدن خودبخود دارد ولی اگر در طی روز میزان آن کم و زیاد می شود در نهایت بایستی عمل شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۶ تیر ۴ تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی