اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (61 امتیاز)
  • تصویر کاربر زاهد سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    با سلام من 32ساله و دارای یک دختر 5ساله ام. پزشک تتشخیص واریکوسل برای من داده اندآیا ممکن است با این شرایط و با داروهایی چون کارنی تین و پنتافیل و اوومید درمان شوم و دوباره بچه دار شوم نیازی به جراحی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      بستگی دارد به نتیجه آزمایشات اسپرم تان و اینکه الان چند وقت هست که مجددا اقدام به بچه دار شدن کرده اید و به چه میزان اصرار به داشتن بچه ی دوم دارید و همسرتان چند سال دارند و ...............
      لذا نمی توانم با این مختصری که نوشته اید پاسخ مناسبی به شما بدهم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اقای دکتر ببخشید من قصد اهانت نداشتم ببخشیدبازم از این که هی مزاحم میشم (1-ایا هر دردی در بیضه در ایستادن های طولانی مدت نشان از واریکوسل میباشند اگه نه ا یا همه این درد ها با استراحت بر طرف میشن2-ایا اویزان ماندن طولانی مدت بیضه ها میتواند عامل ناکار امدی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگهای بیضه در نتیجه به وجود امدن واریس بیضه باشد یا نه(ممنونم (بازم عذر خاهی میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      1-ایا هر دردی در بیضه در ایستادن های طولانی مدت نشان از واریکوسل میباشند؟................خیر
      اگه نه ا یا همه این درد ها با استراحت بر طرف میشن........................غالبا بله
      2-ایا اویزان ماندن طولانی مدت بیضه ها میتواند عامل ناکار امدی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگهای بیضه در نتیجه به وجود امدن واریس بیضه باشد یا نه.............................خیر
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر جباری و وقت بخیر . پسری هستم مجرد و 24 ساله .

    نتیجه آزمایش اسپرم اول :
    Volume: 2 PH: Alkaline Colour: Milky
    Viscosity: More Than Normal Liquefaction time: Normal
    Count: 2,000,000 Motile:80 Sluggish: 5 Non-motile: 20
    Normal Shape: 90% WBC: Moderate

    بعد از آزمایش اول دکتر این دارو ها رو تجویز کرد و به مدت 3 ماه مصرف کردم :
    ال کارنیتین - پنتوکسی فیلین - کلومفین50 - ویتامینC - سلنیوم - E وی ژل - زینک


    نتیجه آزمایش اسپرم دوم پس از مصرف دارو :
    Volume: 3 PH: Alkaline Colour: White Viscosity: Normal
    Liqeufactiom: Normal Count: 5,000,000 Motile: 50
    Sluggish: 5 Non-motile: 50 Normal Shape: 90% WBC: Rare


    البته قبل از آزمایش دوم سونوگرافی انجام دادم و گزارشش :

    Urinary blader is normal in wall thickness a mucosal thickness whit no evidence of stone
    Prostate is normal size (16cc in volume ) whit normal echo and no mass
    Seminal vesicles are normal
    Both testicles have normal size normal echo pattern whit no cystic or mass lesion
    There is cystic structure measuring 4.2mm at right epididymis , in favor of spermatocele
    Epididymis are normal size with normal echo
    No hydrocele noted in scrotal sac bilaterally
    Varicocele (grade I ) is seen at left and right pampiniform plexus after valsalva maneuver in color Doppler sonography


    سوالات :
    آیا من در آینده می توانم به صورت طبیعی صاحب فرزند بشم ؟
    آیا نیاز هست طبق توصیه پزشک معالجم اسپرمم رو فریز و ذخیره کنم؟
    آیا واریکوسل روی تعداد اسپرمم تاثیر گذار بوده ؟ و آیا با عمل امکان بهبود این تعداد هست ؟

    ممنون میشم کامل پاسخ بدید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      آیا من در آینده می توانم به صورت طبیعی صاحب فرزند بشم ؟.........................احتمالش ضعیف هست
      آیا نیاز هست طبق توصیه پزشک معالجم اسپرمم رو فریز و ذخیره کنم؟...................................احتیاطا فریز کنید بهتر است
      آیا واریکوسل روی تعداد اسپرمم تاثیر گذار بوده ؟ ...........................اگر در معاینه هم واریکوسل داشته باشید کمی می تواند اثر بگذارد
      و آیا با عمل امکان بهبود این تعداد هست ؟............................ نمی تواند بطور قطع گفت
      در آخر توصیه می کنم آزمایش هورمونی هم انجام دهید
  • تصویر کاربر مهیار دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام
    پیرو سوال جواب u77e813686
    ازمایش سوم پنجشنبه دادم ولی خیلی نامید شدم
    جواب ازمایش پیوست کرد از 15میلیون شد 5میلیون اسپرم
    فکنم نسبت به قبلی حرکت یکمی بهتر شده
    ازمایشات قبلی توی ان سوال فرستاده بودم
    یعنی واریکوسل داره شدید میشه؟
    تاثیر کلومفین نیست
    از عمل میترسم نکنه بدتر بشه علاوه بر ناباروری ناقص بشیم یا بیضه صدمه ببینه
    ازمایش بعد از 3روز از اخرین انزال بردم و تا تحویل به ازمایشگاه 15دقیقه گذشت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      فقط می توانم بگویم که جواب آزمایش تان مناسب نیست. در مورد نیاز به عمل داشتن یا نداشتن و مصرف دارو بدون معاینه و دانستن ریز اطلاعات شما نمسی توانم نظر دقیقی بدهم
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    شرمنده آقای دکتر.مجبورم سوال کنم دوباره.من بعد جراحی اصلا آزماش ندادم.به نظرتون ازمایش بدم دوباره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      3 تا 4 ماه بعد از عمل آزمایش دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۳ تیر ۴ تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی