اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    با سلام من یک سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم امروز آز اسپرم دادم نتیجش اینه وضعیتم رو لطفا بگین میتونم بچه دار شم ؟
    sperm count 65
    quick a -
    slow b 43
    none 12
    immotile 45
    normal morphology 20
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تقریبا طبیعی است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر ارولوژی تشخیص وارکوسل درجه 3 را برای من داده . برای بچه دار شدن اقدام کردیم ولی نشد. البته خانمم تنبیلی رحم و تخمدان نیز داره فولیکول کمی میسازه. آیا میتونه علتش واریکوسل هم باشه . البته ازمایش اسپرموگرافم (A+B=35) بوده که یکبار ای یو ای هم کردیم ولی جواب نگرفتیم. آیا از واریکوسله یا تبلی رحم؟
    سوال دیگر اینکه من دایی خانمم جراحی واریکوسل کرده ولی مجدد عود کرده و دوبار عمل کرده ولی متاسفانه بار دوم هم دچار مشکل شده و الان دیگه حاضر نیست جراحی کنه حتی به قیمت نداشتن بچه!! حالا ایا جراحی تضمینی داره که دیگر واریکوسل بر نگردد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتما عود نکردن خیلی زیاد هست مخصوصا به روش میکروسکوپیک اما تضمینی نیست
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.25 سال دارم و حدود 5 سال پیش عمل جراحی واریکوسل را انجتم دادم.اما متاسفانه پس از مدتی شاهد پیدایش یک غده کوچک(تقریبا نصف بیضه) در کنار بیضه چپ شدم.خواهشمندم مرا در این مورد راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      از بیضه ها سونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر saeed یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام افای دکتر،من23سالمه،نزدیک2سال میشه ک بیماری وارکسلمو جراحی کردم،خود دکتر بهم گفت بعد 6-7ماه کمکم ورم واریکسلم کاملا خوب میشه،اما هنوزم من دچار ورم بیضه هستم،و ورم وارکسلمو سمت چپ کاملا میشه دید.آیا احتمال اینکه خوب نشده باشه هست،یا دوباره،البته بعد1سال ب دکترم مراجعه کردم،گفت خوب شده،ولی همچنان ورم داره و رنج میبرم،ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ظاهر رگ های متورم شده بعد از عمل فرقی نخواهد کرد
    2. تصویر کاربر saeed یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم از جوابتون،پس ورم بیضه ربطی ب واریکسلم نداره،احتیاج بب مراجعه نیست؟البته بعضی وقتا ورم داره،هر روز نیست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      توصیه می کنم احتیاطا توسط پزشک معالج تان معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،وقت بخیر،بنده متأهل و دارای واریکوسل گرید 2 هستم و 9 ماهی هست که اقدام کردیم برای بچه دار شدن ولی نتیجه ای حاصل نشد، 3 ماه پیش آزمایش semen دادم تعداد کل اسپرم ها 41 میلیون، ولی حرکت اسپرم ها صفر می باشد، به متخصص اورولوژی مراجعه کردم و دارو از جمله آمپول hcg5000 و قرص های امگا3 ،کارنی تین و پنتوکسی تجویز کرده و تا سه ماه باید بخورم. آیا سه ماه دیگه اسپرم ها حرکت پیدا می کنند تا بچه دار شویم؟ چکار کنم تا حرکت اسپرم ها بخصوص اسپرم های پیشرونده حرکت خوبی داشته باشد؟ آیا الان من عقیمم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اولین قدم تکرار آزمایش تان هست تا از صحت آن اطمینان حاصل شود
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر، خیلی ممنون که پاسخ دادید. من 3 بار این آزمایش را تکرار کردم، بار اول حرکت اسپرم ها 10 درصد بود، بار دوم 4 درصد بود و بار سوم 0 درصد بود. در حال حاضر همان داروهایی که گفته بودم را مصرف می کنم. بعد از 3 ماه مجدد این آزمایش را تکرار می کنم. آیا الان من عقیمم؟ آیا سه ماه دیگه اسپرم ها حرکت پیدا می کنند تا بچه دار شویم؟ چکار کنم تا حرکت اسپرم ها بخصوص اسپرم های پیشرونده حرکت خوبی داشته باشد؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۵ تیر ۴ تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی