اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشيد.آقاي دكترمن يكبارآرمايش اسپرم انجام دادم اسپرمم لب مرزه..بار دوم انجام دادم..فايل پيوست ميذارم نتيجش بهم بگين .. من بادفتق و واريكوسل دارم هردو سمت چپ..آيا جواب اين آزمايش مربوط به اين دو بيماريه؟ اگرهردو عمل كنم بچه دار ميشم.. متاهل هستم...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      همانطور که گفتید آزمایش تقریبا نرمال است اگر برای فتق مجبوری عمل کنید خوب بهتره همزکان واریکوسل هم عمل شود در غیر اینصورت بهتره ابتا اقدام به بچه دار شدن کنید و اگر بچه دار نشدید عمل کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما دکتر گرامی
    میخواستم بدونم درد اگر بیشتر در مثانه باشد کمتر در بیضه بازم ناشی از واریکوسل است یا در کل درد واریکوسل این شکلی است و اینکه آیا تغییر رنگ در ادرار یا زیاد دستشویی رفتن هم ناشی از این بیماری است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      درد مثانه و تغییر رنگ ادرار ربطی به واریکوسل ندارد
  • تصویر کاربر بهرام چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دیروز سونوگرافی انجام دادم بیضه سمت چپم در حالت ایستاده به دیامتر 3/8 میلی متر واریکوسل دارد . خواستم بپرسم این واریکوسل گرید 3 حساب می شود یا 2
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      گریدینگ بر اساس معاینه هست نه سونوگرافی
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از زحمات شما
    تحلیل آزمایش
    Abstinence 3 - test time 20 min -Volume 3 ml - color milky- Appearance Turbid - Liquefaction 20 min - Viscosity Normal - PH 8-ALL Sperm 198
    (MOTILITY)
    sperm Concentration 66 mil/ml- Motility 65%-Rapid progressive 47%-
    Medium progressive10%-Non progressive 8%-Immotility 35%
    MSC 31 Mil/ml-FSC 15.7 Mil/ml-SMI 178 Mil/ml
    }MICROSCOPY)
    WBC/cont 2-4
    RBC/hpf 0-1
    Spermatogenesis cell 1-2
    MORPHOLOGY
    NORMAL MORPHOLOGY 32%
    در سونوگرافی تصویر واریکوسل 3.34م م در طرف چپ با امتداد به اینتراتستیکولار ودر طرف راست کالیبر وریدهای پامپنیفورم 2.29 م م نیز دیلاته میباشد
    ابعاد و اکوی نسجی هر دو بیضه طبیعی است
    با توجه به وجود واریکوسل آیا با توجه به آزمایشات فوق نیاز به عمل وجود دارد
    تا چه مدتی ممکن است واریکوسل بر اسپرمها اثر بگذارد و با توجه به زندگی متاهلی و عدم نیاز به بچه در شرایط فعلی ایا در آینده مشکلی بوجود می آید
    با توجه به پیدا شدن واریکوسل اینجانب در طول 12 سال گذشته ایا امکان 2 تا 3 سال دیگر جلوگیری وجود دارد
    و ایا در صورت نیاز به بچه در سالهای آتی و ایجاد مشکل در اسپرمها آیا با عمل مشکل حل خواهد گشت
    و به طور کلی نظر حضرتعالی در این خصوص چه میباشد
    بسیار تشکر و آرزوی طول عمر همراه سلامتی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن آزمایش فعلا نیازی به عمل نیست اما از آنجایی که با گذشت زمان امکان بروز آثار سوء واریکوسل بر روی اسپرم ها وجود دارد بهتره سالیانه آزمایش اسپرم تکرار شود
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1609 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر, ببخشید مجددا سوال میکنم, ایا بعد از عمل واریکوسل, انجام کارهایی که باعث زور زدن و فشار اوردن به احشای درون شکمی است می تواند باعث ایجاد واریکوسل یا عود آن شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نمی توان بطور قطع گفت ولی بهتره که انجام نشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۱ تیر ۴ تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی