اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۲۵ ساله و مجردم ،در کودکی به دلیل فتق ۲ عمل جراحی انجام دادم و متاسفانه بیض چپم را از دست دادم و الان سونوگرافی کردم و گفت بیضه راست دارای سایز نرمال است ولی واریکوسل گرید بالا دارد ،لطفا راهنمایی کنید آیا بعد از ازدواج بچه دار میشم یا باید عمل کنم .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر F یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ما بعداز یک مورد حاملگی مولار متوجه شدیم که آزمایش اسپرم همسرم مشکل داره و ایشون واریکوسل دارن و دکترشون گفتن عمل واریکوسل به روش میکرو و اینکه آزمایششون با کم تحرکی و تعداد پایین و مورفولوژی آبنرمال 90 درصد همراه خواستم ببینم نظر شما به عمل واریکوسل یا عمل ivfکدوم بهتره چون دکتر خودم که خیلی حاذق و با تجربه هستن گفتنivf
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      بستگی به شدت واریکوسل در معاینه و نیز سن شما دارد. اگر بالای 30 سال هستید و واریکوسل همسرتان خفیف باشد من هم IVF توصیه می کنم

  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    حدود 6 سال پیش عمل واریکوسل هردو بیضه انجام دادم که بیضه سمت راستم الان بزرگتر از سمت چپه واینکه رگ ایپیدیم سمت راست متورم شده احساس یه مایع درکیسه بیضه مشهوده چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      احتمالا هیدروسل باشد. توصیه می کنم برای تشخیص سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید

  • تصویر کاربر س سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کدوم نوع واریکوسل کلا باعث نازایی میشود متنی جواب دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      هرچه شدیدتر باشد احتمال تاثیر بر روی ناباروی بیشتر است

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    چند روز پیش بعد از ورزش در ناحیه کمر و شکم و قسمتهای تناسلی
    رگها برجسته تر شدند.ودرد در ناحیه بیضه چپ احساس کردم که غیر معمول بود . به پیشنهاد آشنایان که رادیولوژی داشتند سونو گرفتم و نتیجش این بود :

    بیضه ها ابعاد و اکوی نسجی نرمال
    اپیدیدیم نرمال _ هیدروسل در اسکروتوم ها وجود ندارد - هرنی واضحی در کشاله ران ها نیست _ واریکوسل به صورت پنج ردیف ساختمانهای عروقی هریک به قطر دو میلیمتر در اسکروتوم کورد چپ دیده میشود _کانون کیستیک با ابعاد ۸×۲۸ میلیمتر در کناره داخلی کشاله ران راست در مسیر کورد راست دیده میشود .

    با این اوضاع گرید واریکوسل من چند برآورد میشه و آیا باید عمل کنم ؟
    سنم چهل سالمه و تازه ازدواج کردم .و میخوام در آینده بچه دار بشم .
    متشکرم از حسن نظر شما .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام
      گرید را براساس معاینه مشخص می کنیم و تصمیم برای عمل را براساس ازمایش اسپرم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمدمحمدی دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    دکتر من قبلا فتخمو عمل کردم..میخاسم بدونم تو معاینات استخدامی مشکلی پیش نیاد؟ایاخودادضایی قابل تشخیصه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      میخاسم بدونم تو معاینات استخدامی مشکلی پیش نیاد؟........................اطلاعی ندارم
      ایاخودادضایی قابل تشخیصه ؟...............................خیر
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    من یکی از بیمارنتان هستم میخواستم بدونم اسپرماتوسل درحدود 7mm باشد درمان میشود یا نه،اصلا نیاز هست که درمان بشه؟ اگه نیاز نیست بعدا مشکل پیش نمیاره؟ ممنون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      نیازی به درمان نیست و مشکلی ایجاد نمی کند
  • تصویر کاربر توحید سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    اقای دکتر ایا بعد از عمل واریکوسل بیضه ها به حالت نرمال بر می گردند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      از نظ عملکردی غالبا بله ولی از نظر ظاهری خیر
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
    آقای دکتر آیا شما با بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح قرارداد دارید؟ در غیر این صورت چند درصد از هزینه بیمارستان و جراحی بر عهده بیمار می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر آیا شما با بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح قرارداد دارید؟ ....................................خیر
      در غیر این صورت چند درصد از هزینه بیمارستان و جراحی بر عهده بیمار می باشد؟..............................از سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح سوال کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.متشکر از وقتی که می گذارید.پسر 13 ماه ای دارم که از 8 ماهگی متخصص کودکان گفتند یک سونو برای بیضه انجام بدهیم.جواب سونو اندازه بیضه نرمال و داخل اسکروتوم بود.به متخصص ارولوژی مراجعه کردیم و ایشان گفتند بیضه متحرک است ولی در خانه تحت نظر داشته باشید و بهتره عمل بشه چون در معاینه که بیضه را می دوشم زیاد در کیسه باقی نمی مانه.و از من پرسیدن چپ بیشتر بالا هست یا راست و الان ما بسیار در تصمیم گیری مردد هستیم که ایا اصلا این بچه نیاز به عمل دارد و اینکه من چه طور بر اساس مشاهده ام بگم راست رو عمل کنید یا چپ یا هردو!؟ و سوال بعدیم که بسیار من را از عمل نگران کرده ایشان گفتند درصدی احتمال تحلیل رفتن بیضه بعد از عمل وجود داره.ایا این تحلیل موجب از دست رفتن صفات ثانویه مانند صدای مردانه و موی مردانه خواهد شد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر براساس مشاهدات شما در منزل بیضه ها غالبا در کیسه ی بیضه مشاهده می شوند نیازی به عمل نیست و در بیضه های متحرک تحلیل بیضه رخ نمی دهد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی