اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر vmd یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خسته نباشین.
    من در بیضه راستم کیست دارم، که پیش فوق تخصص که رفتم گفت فعلا نیاز به جراحی نداره و مشکلی واست ایجاد نمیکنه تا وقتی بزرگ نشده! میخوام بدونم همیشه یا فقط در دوران مجردی؟؟ اگه ازدواج کنم باید عمل شه یا باز مشکلی ایجاد نمیکنه؟؟؟
    یه سوال دیگه این که بیضه چپم واریکوسل خفیف که فقط با کالر داپلر مشخص شد داره، آیا مشکلی ایجاد میکنه و نیاز به جراحی داره؟ آیا امکان بیشتر شدن یا خوب شدنش هست؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      کیست اپیدیدیم در هیچ زمانی نیاز به جراحی ندارند. واریکوسل شما نیاز به جراحی ندارد احتمال خوب شدن ندارد و احتمال بدتر شدن آن هم زیاد نیست
  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من حدودا 8 ماه پیش عمل واریکوسل سمت چپ داشتم حدود 4 ماه بعد عمل نزد دکتر جراحم رفتم و ایشون گفتن که مشکلی نیس و خوبه همه چی!!
    اما هنوز وریدهای متورم داخل کیسه بیضم هستن و وقتی دست میزنم بهشون تورم رو احساس میکنم در ضمن نمیتونم به پهلوی سمت چپ بخوابم یا پای سمت راستم رو روی پای سمت چپم بزارم و اذیت میشم نمیدونم خوب شدم یا نه کلا خیلی نگرانم در ضمن من هیچ کار سنگینی هم نکردم حتی 5 کیلو هم بلند نکردم و کلا در بیضه سمت چپم یه جوری. احساس دیگه ای نسبت به بیضه راستم دارم و سنگین تر احساس میکنم هست انگار یه چیزی دور و روی بیضمه
    چیکار کنم دکتر به نظرتون عود کرده و دوباره باید عمل کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      علائمی که ذکر کردید نشانه عود نیست ضمن اینکه بعد از عمل وریدهای متورم از بین نمی روند
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید ..دکتر جباری من در تاریخ 2 بهمن 92 عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم الان که 3 ماه از ان عمل میگذره چندین بار جهت بچه دار شدن نزدیکی انجام دادم ولی هنوز خبری از بارداری همسرم نیست امکان داره که من بچه دار نشم.... ؟ در ضمن بعد از عمل دکتر من هیچ دارویی تجویز نکرد !چه مدت طول می کشه که کیفیت اسپرمها بهتر بشه؟ لازم به خوردن دارو نیست؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      امکان داره که به روش طبیعی بچه دار نشوید ولی از روش های iui و IVF می توانید استفاده کنید. بین 3 تا 12 ماه طول می کشدالبته نتیجه عمل همیشه امیدوارکننده نیست. از قرص ویتامین E 400 و الکارنیتین می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهدي یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    Senem volume:7.5
    Senem PH:7.5
    Sperm count(density):80.7
    Progressive(A+B):50
    Motile(A+B+c):78.5
    Round cell:0
    Germ cell:0
    WBC:0
    Rbc:0
    Normal morphology:30
    Tzi:1
    سلام آقاي دكتر ميخواستم بدونم كه جواب آزمايش اسپرم كه به دليل واريكوسل داده ام به چه صورت است؟آيا مشكلي دارم يا خير؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش اسپرم شما نرمال است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر خسته نباشید.یک
    سوال داشتم اگر ممکنه جواب
    بدین.کمی
    تحرک اسپرم آیا بجز واریکوسل می
    تواند دلیل دیگری هم داشته
    باشد؟

    volume: 1.2 ml
    appearance: milky
    viscosity: normal
    liquefaction: 20 minutes
    PH:7.6
    WBC: 0-1
    epithelial cell : --
    bacteria: --
    RBC:--
    agglutination: yes(+) .
    immature germcell: 1-2
    sperm count: 68.2 milion/ml
    quick(a):14.8
    slow(b): 25.2
    none(c):19.8
    immotile(d): 40.2
    normal:72.3
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله علل دیگری هم می تواند داشته باشد مثل آگلوتیناسیون 1+ که در آزمایش شما ذکر شده است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۶ خرداد ۴ تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی