اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است.

علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  • احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  • احساس سنگینی در بیضه
  • احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن ۲۰ تا ۵۰ سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود.

توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید. برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند.

پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

  • بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.
  • برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.
  • بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.
    عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.3/5 - (59 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر.
    من قبلا بابت واریکوسل با شما صحبت کرده بودم حالا براتون عکس سونو و آزمایش رو پیوست کردم ممنون میشم تفسیر کنید برام ضمنا در آستانه20سالگی هستم.
    و یک سوال دیگه من توی این ده دوازده روزی که از این سونوگرافی و ازمایشم میگذره حس میکنم ورید ها بزرگتر شدن همچین چیزی امکان داره یا حساسیت بیهوده هستش ؟ضمن اینکه زینک مصرف میکنم.
    باتشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    با سلام
    سن ۴۵ سال ونعوظ ضعیف میباشد وبیشتر اوقات به دلیل نداشتن اعتماد به نفس دچار شلی آلت وضعف در رابطه میباشم در سن حدود بیست سالگی هم عمل فتق داشته ام خواستم ببینم با عمل کردن قابل رفع نقص نعوظ میشود؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام
      خیر
      به نظرم باید دنبال بدست آوردن اعتماد به نفس تان باشید
  • تصویر کاربر آیلین جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.من و همسرم 5ساله ازدواج کردیم به به مدت 1ساله اقدام کردیم که بچه دار شویم ولی طی آزمایشاتی که دادیم اسپرم همسرم ضعیفه ولی پیش متخصص ارولوژی نرفتیم و به ما گفتند که باید آی یو آی بشیم حتی همسرم گران ترین قرص ها را خریداری گرده و استفاده نموده ولی من باردار نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

    2. تصویر کاربر آیلین چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      متشکرم از شما دکتر با صبر و حوصله.من به توصیه شما عمل کردم همسرم نزد متخصص ارولوژی رفتند و سونو گرافی بیضه انجام دادند گفتند وادیکوسل خفیف دارند ب قطر2میلیمتر باید چکار کنیم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
    4. تصویر کاربر آیلین پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      با عرض سلام مجدد و یه دنیا تشکر از شما.این تصویر سونوگرافی نوشته شده(واریکوسل خفیف به شکل وریدهای دیلاته رتروتستیکولار و سوپر اتستیکولار به اقطار تقریبی2.6میلیمترو2.8میلیمتر به ترتیب قبل و بعد از مانور والسالوا در سمت راست دیده شد.در بررسی کالر داپلر فلوی رفلاکسی در حال حاضر در انها دیده نشده.حداکثر قطر وریدی در سمت چپ2mmاست.بنظرتون چقدر صبر کنیم تا بچه دار شویم چون سنمون 31ساله میترسم که دیر بشه.بخدا اینقدر دکتر و آزمایش رفتیم که دیگر پاهایمان توان ندارن خواهش میکنم راهنماییمون کنید همیشه دعاتون میکنم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      بیشتر از این صبر جایز نیست و‌بهتره با مراجعه به مراکز ناباروری از روش های کمک ناباروری‌بهره ببرید
    6. تصویر کاربر آیلین پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      اقای دکتر یعنی وضعیت همسر من خیلی بده؟یعنی نمیتونیم طبیعی بچه دار بشیم؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      من نگفتم بد هست ولی با توجه سن تان و اینکه یکسال هست اقدام کردید و‌نشده باید بدنبال روش دیگری برای بچه دار شدن باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    من ۲۷سالمه مجرد هستم.خیلی وخ پیش رفتم ازمایش معلوم شد واریکوسل دارم.ب طوری ک بیضه راست کوچکتر از چپه.دردخاصی هم ندارم میخاستم بدونم نیاز ب جراحی هس یا نه.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من جوانی هیفده ساله هستم اما آلت تناسلی من در حالت نعوظ ده سانت است من میخواستم بدونم میشه با هورمون درمانی یا روش دیگه ای افزایش سایز انجام بدم خواهش میکنم بگید در ضمن تازه عمل واریکوسل انجام دادم سه ماهه آیا اگه الان ورزش کنم واریکوسل من عود می‌کنه لطفاً این دو سوال من رو جواب بدید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hamed دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من چندساله بدنسازی کار میکنم و متاهل هستم یک ساله اقدام با بارداری کردیم موفق نشدیم با احاساس درد خفیف در بیضه و ران با سونوگرافی داپلر رنگی متوجه شدم واریکوسل دارم خفیف نوشته A FEW varicoid veins 3-4 mm during valsalva left inguinal (gradeI-II)
    و در آزمایش اسپرم همه چیز نرمال به غیر از rapid progressive 10.3% لطفا بفرمایید نیاز به عل هست یا با دارو برطرف میشود یا به باروری ربط ندارد؟من میخواهم ورزش را ادامه بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      اولا در آزمایش بجز حرکت rapid حرکت slow هم ارزش دارد
      دوم آنکه با یک آزمایش نتیجه گیری نمی کنند و بایستی آزمایش تکرار شود تا بتوان نتیجه گیری کرد
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام.
    راجع به بیماری واریکوسل دو سوال داشتم. اول اینکه تا چه حد این بیماری در ناباروری مردان صحت دارد و برای اینکه فرد دچار نازایی نشود دوره بهبود یا درمان حداکثر چه مدت میتواند باشد . دوم اینکه عوامل تشدید موقت این بیماری چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      واریکوسل مساوی با ناباروری نیست و فقط درصد نسبتا کمی از افرادی که واریکوسل دارند دچار ناباروری می شوند. اگر فردی به دلیل واریکوسل دچار ناباروری شود حداقل 3 ماه و حداکثر یکسال طول می کشد تا به درمان پاسخ دهد. هر چیزی که باعث افزایش فشار داخل شکم شود ( هرگونه زور زدن) می تواند باعث تشدید واریکوسل شود
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      باعرض سلام وخسته نباشید. می خواستم نظرتان رادر موردآزمایش اسپرموگرام خودم بدانم البته آزمایش مربوط به 7 ماه قبل است و بعد از ان یک دوره زینک پلاس و ویتامین ث مصرف کرده ام دو ماه است که قرص ویتامین ای و کلومفین اوومید 50 با کارنیتین 250 هم مصرف کرده ام..می خواستم بدانم آیا از نظر جنسی وضعیت من نرمال است یا احتیاج به درمان دارم...حدود یک سال هم هست خانمم حامله نشده است البته سن وی 40 سال است..ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      ازمایشی ارسال نشده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغر جمعه ۴ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر-من 27 سال سن دارم- از این مشکل که بیضه هام خیلی کوچیک هستند واقعا رنج میبرم-اندازه بیضه های من در حدود یک گردو هستند ودر داخل کیسه بیضه آویزان هستند چند وقت پیش رفتم دکتر که تست منی برایم نوشت با توجه به جواب آزمایش دکتر، گفت مشکلی برای ازدواج ندارم-اما من واقعا ترس دارم از کوچکی بیضه هام -تورو خدا جواب سوال منو بدین آیا من میتوانم ازدواجی موفق داشته باشم-در ضمن طول آلت من حدودا 16 الی 17 سانته با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      با توضیحاتی که فرمودید مشکلی برای ازدواج و باروری ندارید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خسته نباشید، بنده23 سالمه ولی هنوز ریش کامل روی صورتم ندارم فقط ی مقدار از چونم ریش دارم ی مقدارم سیبیل دارم توی قسمت ریش خط اصن مویی ندارم آزمایش تستسترون هم دادم جوابش نرماله، بعد آقای دکتر توی قسمت زیر بغل و زیر ناف هم از جهت رویش موآهیچ مشکلی نیس حالا آقای دکتر، برای حل این مشکل شما نظری دارین؟ اگه در این زمینه راهنماییم بکنین ممنون میشم، ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      در مواردی که هورمون های جنسی نرمال هستند رویش موی صورت می تواند تابعی از وراثت و بعضا ن»اد فرد باشد که در این موارد کار خاصی نمی توان کرد با اینحال با یک متخصص پوست هم مشورت کنید.
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    فردی هستم 25 ساله که از حدود یک سال پیش با احساس درد در بیضه به پزشک مراجعه نمودم و با انجام سونوگرافی گفته شد که واریکوسل دارم ولی خفیف هست و نیازی به جراحی نمی باشد. بعد از یکسال و برگشت دوباره درد مجددا سونوگرافی انجام دادم که نتیجه آنرا به پیوست برایتان ارسال کردم. من در بالای بیضه چپم توده ای را احساس میکنم که پزشک فرمودن که مربوط به اپیدیدیم هست و هیچ تجویزی برایم انجام ندادند و بیان کردن که در معاینه چیز خاصی مشاهده نکردن و اپیدیدیم مشکل دارد.
    سوالم اینست که برای رفع این توده چکاری باید انجام دهم و اینکه واریکوسلی که دارم نیاز به عمل دارد؟ همچنین آیا اندازه بیضه هایم نرمال بوده و هیدروسل موجود چگونه درمان میشود؟

    باتشکر از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      بایستی دید ماهیت توروم و برجستگی چیست؟ و اگر آزار دهنده هست بهتره درمان شود غالبا بهتره با درمان دارویی شروع کرد البته معاینه هم در تشخیص و انتخاب نوع درمان موثر است
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی