راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر ذاکرفر دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    باسلام. دختری 32 ساله هستم که از 5 سال پیش گاهی قطره ای ادرارم ریزش دارد و بعضی اوقات علیرغم دستشویی رفتن احساس پر شدن مثانه یا ادرار قطره ای را دارم. چند سال پیش سونوگرافی دادم16 سی سی ادرار باقی مانده داشت. تازگی احساس می کنم دفعات ریزش قطره ها زیادتر شده . لطفا مرا راهنمایی کنید .برای طهارت نماز خواندن مشکل دارم.به چه متخصصی مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم به متخصص ارولوژی مراجعه کنید. انجام تمرینات کگل در دراز مدت می تواند مشکل شما را تا حد زیادی برطرف کند
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4423 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    فرزند دختر من با بیماری اکستروفی مثانه کامل بدنیا آمد و چون در شهر ما پزشکان متخصص(اطفال و اورولوژی) به من گفتند:ما نمی توانیم عمل ترمیمی را انجام بدهیم باید این بیماران سریعا در۴روز اول تولدتوسط پزشک با تجربه و فوق تخصص اورولوژی یاجراح کلیه ومجاری ادراری یا جراح کودکان و نوزادان ودر مراکز مجهز عمل شوند وپزشک فوق تخصص جراح کودکان و نوزادان را در مشهد به من معرفی کردند.
    روز سوم به مطب پزشک معرفی شده در مشهد رفتم و ایشان پس از معاینه به من گفتند: ببرید بستری کنید تا فردا عمل کنم وروز چهارم تولدش عمل شد و در تمام۲۱ روزی که فرزندم در بیمارستان بستری بوددر جواب سوال من که وضعیت فرزندم چطور است می گفتند خوبه حالا چند روز دیگه باشه اگر مشکلی پیش نیامد مرخص می کنم-ولی در روز ترخیص رو به من و خانمم کردند و گفتند:شما تا اخر عمر گرفتارید و باید در۶ماه اول هر یکماه و بعد از آن هر۲ماه تا ۳ ماه تا پایان یک سالگی به مطب من مراجعه کنید(حالا از وضعیت روحی و شوکه شدن من و خانمم بگذریم که چقدر اون لحظه سخت بود)
    دریک سالگی فرزندم ایشان گفتند ۶ماه دیگر مراجعه کنید و در تمام این یکسال ایشان در جواب سوال من و خانمم فقط می گفتند که خوبه و داره بهتر میشه×××××خلاصه دریک و نیم سالگی ایشان پس از معاینه گفتند این بیماران خوب نمی شوندو شما تا پایان عمر گرفتارید و تنها کاری که می توان برایشان کرد یک عمل در۲سالگی است وهر چی من در مورد عمل سوال کردم ایشان گفتند شما متوجه نمیشید و حتی من گفتم که من و خانمم تحصیلکرده هستیم و توضیح بدهید هیچ توضیحی در باره عمل۲سالگی ندادند .

    در مراجعه 2سالگی به دکترجراح در مشهد سونوگرافی و آزمایشVCUGنوشتندو پس از دیدن آزمایشها گفتند مثانه حجم چندانی ندارد و در3سالگی مراجعه شودو داروهای قبلی هم تا3سالگی مصرف وقرصTOLTERODINE1هر12 ساعت یکعدد هم تا3سالگی تجویز کردندو دیگر هیچ توضیحی ندادند---قابل ذکر هست در ۶ماه اول فرزندم از شربت آموکسی۲۵۰ و بعد از آن تا الان که۲4ماهه است شربت کوتریموکسازول هرشب3سی سی مصرف می کند
    ××××××××××××××شرح آزمایشها××××××××××××××××
    سونوگرافی:
    ×××ابعاد کلیه چپ۲۹×۷۳ میلی متر و ابعاد کلیه راست۲۷×۷۰میلی متراست.
    ×××اکوی پارانشیم کلیتین افزایش واضحی ندارد.
    ×××فولنس درسیستم پیلوکالیسیل کلیه راست دیده می شود ولی سنگ یا هیدرونفروز شدید انسدادی مشاهده نمی شود.دیامترقدامی خلفی لگنچه کلیه چپ و راست به ترتیب۳و۸میلی متر است.
    ×××توده کیست در کلیه ها مشاهده نمی شود.
    ×××مثانه(reconstructed)به حجم۸سی سی و ابعاد۱۶×۲۵میلی متر در لگن مشاهده می شود و ضخامت جدار مثانه۲٫۳میلی متر است.
    آزمایشVCUG:
    درسیستوگرافی رتروگراد و انجام کلیشهVCUG-اتساع و تورتوزیته هر دو حالب همراه با اتساع پیلوکالیسیل دوطرف مطرح کننده رفلاکس شدید دوطرفه می باشد.مثانه حجم چندانی ندارد.
    لطفا اگر می شود در باره این سونوگرافی و آزمایش VCUGهم توضیحی بفرمایید.

    در این مدت با مراجعه حضوری و ارتباط از طریق شبکه های اجتماعی باچند پزشک دیگر و کلی جستجو در اینترنت (جایی نوشته خوب میشوند جایی نوشته خوب نمیشوند) گیج شدم

    من به این دلیل مزاحم وقت گرانبهای شما شدم که اولا در باره این بیماری واقعا نیاز به مشاوره از یک متخصص دارم و دوما میخواستم بدونم آیا شما در زمینه درمان فرزندم می توانید کمکی بکنید؟
    آقای دکتر سوالی که ذهن من را مشغول کرده این است که وقتی فرزندم تا آخر عمر خوب نمیشه چرا باید عملش بکنم؟
    وهمچنین آیا نوار مثانه برای دختربچه دوساله که اکستروفی مثانه کامل بوده( عمل ترمیمی در بدو تولد انجام شده که تخلیه ادراری متغییر ۱۰تا۱۵ دقیقه ای دارد)می توان انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به حجم کم مثانه و برگشت ادراری از مثانه به حالب ها به نظر میاد انجام جراحی برای جلوگیری از آسیب مثانه لازم باشد. بهتر است تحت نظر افراد مجربی مثل دکتر سینا و دکتر محبوبی در تهران باشد یا لااقل باایشان هم مشورت کنید البته من ادرس یاشماره تماسی از آن ها ندارم
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بسیار ممنون جناب آقای دکتر جباری
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به حجم کم مثانه و برگشت ادراری از مثانه به حالب ها به نظر میاد انجام جراحی برای جلوگیری از آسیب مثانه لازم باشد.
      [جناب دکتر جباری اگر عمل انجام نشود کلیه ها آسیب می بیند یا مثانه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      کلیه ها
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    من یکهفته است با عرض معذرت بعداز ادرار خون دفع میکنم. خون روشن همراه با کمی درد. چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالات مختلفی می تواند باشد مثل عفونت، سنگ و ............لذا بایستی به پزشک مراجعه و آزمایش دهید و دارو استفاده کنید
  • تصویر کاربر اکبر‌اینانلو شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام‌دوروز‌هیت‌که‌دربیضه‌سمت‌چپ‌درد‌دارم‌وخوب‌که‌نگاه‌کردم‌رگها‌بصورت‌قرمز‌رنگ‌شدن.ممنون‌میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم توسط ارولوژیست معاینه شوید
  • تصویر کاربر آرزو شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    دلیل تکرر ادرار و سوزش در هنگام تخلیه ادرار و وجود لخته خون در ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      عفونت و با احتمال کمتر سنگ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 30/3/93 سوال پرسیدم و امروز که سوالم را رهگیری کردم فقط نوشته شده بود پاسخ دادن ولی جوابی نبود جیمیلم را هم چک کردم جوابی نبود همراهم هم پیامکی نبود متن سوالم این بودمهم - به نام خدا، با سلام و خسته نباشید.ببخشید من ساکن تهران نیستم خواستگاری دارم که به هم علاقه داریم خواهش میکنم راهنماییم کنید . واریکوسل درجه 2 داشته میگه توده ای از رگ با دستش قابل لمس بود دکتر رفته و معاینه و سونوگرافی کرده گفته واریکوسله و چند سال پیش عمل کرده آزمایشش Entire,60minat 37 و Gray, semiclear . Fishysmell و Viscidity:normal وAgglutinationو Aggregation هر دو none است. Volumeml: 3.50 و PH:7.20 و sperm Dencitymilllml:54.84 و Motile% :41.28 و Progressive%: 38.45 و Roundcell:0.16 و normalmorPHology%85.00 و کلاس a =Rapid:27.89 وکلاس B:10.57 و C:2.83و D=Immotile:58.72 وVCLqms=20.92 و VSL=13.24 و VAP=15.67وMAD=17.62 وALH=0.90 و BCF:2.30 و LIN%25.30و WOB=30.56و32.95 STR= من شکل اسپرماروهم خدمتتون میفرستم موتیلیتی بعد از عملش تا سه ماه 60 بوده و بعد تا یکسال بین 40 تا 50 بوده و الان هم موتیلتی 41.28 بزرگواری کنین بگین با این وضع حدوداً چند میلیون اسپرم زنده و خوب داره؟؟ بیست میلیون داره ؟چون حرکت اسپرمش نرمال نیست چند درصد امکان داره طبیعی باردار بشه اون هفته ای سه بار دوتا ویتامین ای 400 میخوره آیا دکتر بره و دارو بیشتر بخوره درصدش به 50 میرسه یا باید بازم عمل بشه و اگه عمل بشه خوب میشه آیا آینده آی وف اف بشیم چند درصد بچه دار میشیم.لطف کنین این نوشته ها رو تو سایت نزارین. اجرتون با سیدالشهدا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نتیجه آزمایش ایشان نسبتا قابل قبول است و نیازی به عمل مجدد نیست ivf حدود 30 تا 40 درصد نتیجه میدهد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    از راه اندازی سیستم پرسش و پاسختون بسیار 3پاسگذارم
    بنده واریکوسل نوع2یا3 دارم(بین پزشکان اختلاف نظره). دچار افتادگی بیضه چپ و گاهی چند دقیقه درد دارم. همچنین برادرم 8 ساله ازدواج کرده و بعداز عمل واریکوسل(2سال پیش) هنوز بچه دار نشده. اسپرماش 4 میلیون بیشتر نیس.
    من هم ازدواج نکردم، میترسم که شاید روزی رسوایی و سایر پیامدها رو به بار بیاره
    میخاسم ببینم آیا برای ازدواجم جای نگرانی هس؟ آیا خود ارضایی تاثیر منفی روی من داره؟
    ضمنا من آزمایش اسپرم ندادم
    ممنون و خدا نگهدارتون...!!!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اولین قدم انجام آزمایش اسپرم هست
  • تصویر کاربر sam شنبه ۳۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من عمل واریکوسل دوطرف انجام دادم...دکتر گفت تا 1 ماه کار سنگین انجام نده و تا3ماه وزنه سنگین بلند نکن....اما من بدنسازی کار میکنم....اینکه تا 3 ماه کار نکنم بدنم افت میکنه....ایا واقعا باید 3 ماه باشگاه نرم؟ایا دویدن هم ضرر داره؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من هم بهتره مراعات کنید دویدن اشکالی ندارد
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام بیضه چپ من در داخل کیسه بیضه نیست و احساس میکنم بالاتر از التم گیر کرده و با فشار هم پایین نمیاد راه حلش چیه سایز التم در حالت نعوض 11سانته ایا مشکل داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر بیضه تان پائین نیامده است حتما بایستی با جراحی آنرا پائین بیاورید. 11 سانت نرمال است
  • تصویر کاربر م.موسوی شنبه ۲۴ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    پرسش اول :
    سلام من 31 سالمه و اقدام برای بچه دار شدن را از حدود دوسال پیش شروع کردم اما متوجه شدم تعداد اسپرم هام حدود 4 میلیون است ولی سرعت آنها خوبه ( طبق آزمایش ) پس از پیگیری و سونوگرافی واریکوسل دیده نشد و در سونوگرافی فقط میکرولیتیازیس دیده شد. دو کیست در سمت راست بیضه ام وجود دارد که یکی از آنها خیلی رشد کرده ( حدود 2.5سانتی متر ) . تا بحال ضربه ای به بیضه هایم نخورده و عمل جراحی هم انجام نداده ام . آیا راهی برای افزایش اسپرم وجود دارد ؟
    پاسخ اول :
    ابتدا باید آزمایش هورمونی انجام دهید در مواردی با داروهای هورمونی می توان میزان اسپرم را افزایش داد .
    پرسش دوم :
    ممنون از جنابعالی بخاطر پاسخ سوال قبلم آیا امکان دارد که آزمایشهای مورد نیاز را مرقوم فرموده تا پس از انجام و دریافت پاسخ بحضور برسم یا حتما می بایست حضوری آزمایشها را دریافت نمایم .
    پاسخ دوم :
    پرسش و پاسخ قبلی را هم ضمیمه کنید تا یادآوری گردد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایشات عبارتند از: PROLACTIN, T3,T4,TSH,LH,FSH,TESTOSTERONE
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط